A máshova besorolt ​​betegségekben a koponya idegrendszeri rendellenességek (G53 *)

Oroszországban A betegségek nemzetközi osztályozása A 10. módosítás (BNO-10) egyetlen normatív dokumentumként fogadták el, amely figyelembe veszi a lakosság számát, az okait, hogy az összes intézmény egészségügyi intézményeire, a halálok okaira vonatkozzanak.

BNO-10 1999-ben az Egészségügyi Minisztérium megbízásából 1999-ben bevezették az egészségügyi ellátás gyakorlatát az Orosz Föderáció egész területén. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2004-ben 2017 2018 év.

Postherpetikus neuralgia kezelése az időskorúaknál

A postherpeternek a neuralgia a zsindelyek eredménye. Komplikációk formájában patológiás. A zsindely kialakulása a bőr vagy a perifériás idegek vereségének eredményeképpen kezdődik egy olyan vírus által, amely a Herpevirus családjához tartozik. Néha a vírusfertőzés olyan betegségek kialakulásához vezethet, mint a myelitis vagy az encyphalin. A betegségek nemzetközi osztályozásában a postherpetikus neuralgia a 10 ICD kód alá tartozik.

Mi a herpes zoster?

Egyesek tévesen úgy vélik, hogy a herpes zoster vagy a lichen fő tünetei kiütések az ajkakon. Valójában ez egyáltalán nem így van. A herpesz az ajkakon és az övsömörön egyetlen vírusból áll, amely ugyanazon családból származik.

Az övsömör (ICD-10) kifejlődését leggyakrabban az embereknél, akik egyszerre csirkehólyagban szenvednek, nem számít, ha csecsemőkor, serdülőkor vagy felnőttkorban vannak. A varicella és a herpes zoster kórokozója azonos, vagyis a Varicellazoster vírus. A vírus hatása alatt kialakuló betegségek nem életveszélyesek a beteg számára, és kezelhetők. De ez nem jelenti azt, hogy a kezelés teljesen, 100% -osan megsemmisült a vírus által. Abszolútesen nem bizonyos esetekben, a vírus maradványai az emberi testben rejtőznek és várják az aktiválódást. Egyes emberekben életük hátralévő részében ebben az állapotban maradhatnak, de vannak olyan provokatív tényezők, amelyek a fertőző vírus részecskéinek újraaktiválódását okozzák. Ebben az esetben a herpes zoster-vírus felébred, a perifériás idegek mentén mozog a bőrön, viszketést és kiütéseket okozva.

A herpes zoster kialakulását okozó tényezők:

  • akut tanfolyam légúti vírusfertőzései;
  • hipotermia;
  • stresszes helyzetek;
  • a keringési rendszer betegségei;
  • emberi kor;
  • trauma;
  • az immunrendszer védelmi funkcióinak csökkenése.

Miután egyszer megbetegszik, zsindelyekkel, nincs garancia arra, hogy egy személy nem fog újra megbetegedni, mert az átadott betegség nem hagyja az állandó immunitást. Sokan érdekelnek, hogy hányszor vírusos betegségben szenved. A válasz csak egy. A herpes zosternek óvatosnak kell lennie, és figyelnie kell a kezelés minden formáját és megelőzését, mivel ez egy olyan káros patológia, amely sokszor hatást gyakorolhat a szervezetre.

A bőr legyőzése leggyakrabban az immunitás védő funkcióinak csökkenéséből indul ki. Mennyibe kerül a bőr és a bliszter kiütések viszketése? A patológia körülbelül 3-4 hétig tart. Amikor a betegség a bőrön fejlődik, buborékok képződnek, amelyek végül kiszáradnak, helyettük kéreg van, a leesés után átmenetileg pigmentálódik, de végül eltűnik.

Patológiás szövődmények

A herpes zoster tünetei ilyen tünetek:

  • a bőr viszketése;
  • kiütés megjelenése;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • mérgezés;
  • másfajta fájdalom.

Sikeres kimenetel esetén a patológia tünetei nyom nélkül járnak el, de egyes esetekben a betegek utókezelés utáni neuralgia formájában komplikációkat tapasztalnak. Milyen tényezők okoznak ilyen szövődményeket és azok lehetséges következményeit? Ezekre a kérdésekre mindenki, aki csirkehimlővel rendelkezett, világos választ kell tudnia.

A posztterpés neuralgia a perifériás idegek és idegi ganglionok gyulladásos folyamatának kialakulásának eredménye. Gyulladásos folyamat elősegíti a vírus aktív reprodukcióját. A herpesz zosterben szenvedő betegeknél azonban a postherpés neuralgia nem alakul ki. A kockázati övezetben az idősek. 60 éves korában az immunitás gyors csökkenése, és a gyógyulási folyamat nem olyan gyors, mint egy fiatal korban. Szintén a patológiás fejlődés befolyásolja a következő tényezőket:

  • helyezze a kiütések megjelenését. Az utóherpetikus neuralgia a legtöbb esetben abban az esetben alakul ki, ha a bőrkiütés megfigyelhető a törzsön;
  • a kiütések száma. Ha a páciensnek nagy területe van a bőrt bőrkiütéssel, akkor veszélyben van az idegi betegségben;
  • a fájdalom súlyossága a kiütések időszakában;
  • a kezelés kezdete. Minél később kezdődik a beteg a kezelés és antiepileptikus gyógyszerek szedése, annál nagyobb a neuralgia kialakulásának valószínűsége.

Azt kell mondani, hogy a neuralgia többféle lehet, az idegrendszer pontjaitól függően. Nem lehet csak méhbetegség, sok beteg esetében megfigyelhető a következő fajok patológiája:

  • bordaközi;
  • trigeminus ideg;
  • sciaticus ideg;
  • nyakszirt és arc.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú neuralgia, mindannyian fejleszteni ugyanazon okból, így a genetikai hajlam, a jelenléte a porckorong sérv és daganatok, anyagcsere-betegségek és egyéb tényezők.

Az interkostális neuralgia jelei

Sok beteg panaszkodik a környező természet egyik oldalán fellépő fájdalmakról - ezek az intercostalis neuralgia tünetei. A fájdalom-szindrómok váratlanul előfordulnak, a testhelyzet megváltozása, a törzs elfordulása, köhögés vagy mély lélegzet. Az intercostalis neuralgia (ICD 10) akkor is megnyilvánulhat, amikor a beteg hangosan nevetni kezd. A patológiákat olyan tünetek jellemzik, mint a bőr elzsibbadása, a bőrön feltérképezett érzés. A fájdalmas területeken buborékkiütés jelentkezhet.

Az intercostalis neuralgia nyugtalan patológia. Bizonyos esetekben a beteg súlyos fájdalmat érez a mellkasban, akut természetben. Előfordulhatnak szívizom infarktus és tüdőgyulladás jelei.

A betegség kialakulása hozzájárul a mellkas, az osteochondrosis, a gerinc patológiájának, a mellkas vagy hátfájás túlhűtésének előidézéséhez. A mellkasi neuralgia is hirtelen kialakulhat a trönkök éles fordulása vagy hosszan tartó tartózkodása miatt kényelmetlen helyzetben.

A patológiák kezelése, talán otthon, népi gyógymódok. Rendszerint meg kell felelnie a pihenőhelynek, elhelyezheti a sérülést, vagyis a mellkasát egy gyapjú kendővel. Ha a fájdalom tünetei megnövekszenek, akkor hőt érhet a fájdalmas helyre. A fájdalom és egyéb tünetek enyhítéséhez masszázs alkalmazható, az orvosok javasolják, hogy gyulladásgátló gyógyszereket szedjenek.

A trigeminális ideg patológiája

A trigeminus idegi neuralgia kialakulásával a beteg egyszerűen elviselhetetlen fájdalmat és nagy szenvedést érez. A patológia hirtelen elindulhat, a beteg nem tudja megmondani, miért vagy miért, de a fájdalom nem csökken. A trigeminális idegbetegség fokozatosan alakulhat ki, míg az egész nap alatt lövöldözős fájdalmat érez, ami hirtelen jön, és ugyanúgy eltűnik.

Fájdalomtünetekhez trigeminus neuralgia rendszerint megjelenik egy olyan időszakban, amikor a beteg rágás étel, fogát mossa, mossa, ami egy másik kifejezést arcmozgással. Ebben az időben irritálják azokat az arcfelületet, amelyek az arckifejezések leginkább érintettek. Általában fájdalmat észlel az alsó arcmaszkban és az állkapocsban. Bizonyos esetekben a fájdalom olyan súlyos, hogy az orr és a szem körüli területeken elkezd leereszkedni. A trigeminális ideg patológiája, amelyben súlyos fájdalom tünetei figyelhetők meg, nagyon összetett és fájdalmas, a beteg nagyon érintett.

A trigeminus idegbetegség a legtöbb esetben 40 évnél idősebb embereket érinti, míg a nőknél gyakrabban szenved. a betegség kifejlődését okozhatja a különböző tényezők, mint például a krónikus orrmelléküreg-gyulladás, a fogszuvasodás, a sclerosis multiplex, az artériás aneurizma a koponya, tumorképződés az agyban, az arc fagyás.

A trigeminalis neuralgia kezelése általában gyógyszeres. A népi jogorvoslat csak a patológia fejlődésének kezdetén segíthet, vagy kiegészítő kezelésként használható fel. A fájdalomcsillapítók segítenek a fájdalom enyhítésében, próbálkozhatnak masszázzsal. Jó drogok, például finlepsin, diphenin, gabapentin, Baclofen és mások segítenek.

Ha a gyógyszerek nem rendelkeznek a várható hatással, a trigeminális neuralgia sebészeti beavatkozását írják elő. Az operatív beavatkozást helyi érzéstelenítésben végzik, az eredmény mindig sikeres.

kezelés

A neuralgiát otthoni kezeléssel, népi gyógymódokkal kezelheti, az érintett területek masszázsa jó. A kezelés azonban csak a korai fejlesztés a patológia lehet otthon végezni, ha a beteg észre, hogy a fájdalom használata után a krémek, tinktúrák és rastirok nem megy sürgősen forduljon orvoshoz több szakképzett segítséget.

Az intercostalis neuralgia kezelését tinktúra segítségével végezzük, amelyet zsályaból készítünk. Ehhez vágja el a zsálya, öntsön meleg vizet (1 evőkanál), és álljon körülbelül két órán át. Ezután a tinktúra törzsét gézzel meleg vízzel töltött kádban tölti, majd egy pár kanál tengeri sót adjon hozzá. Ezt a fürdőt 5-10 percig kell a betegnek bevenni.

Lazúrokat készítsen a rútól. Az útvonalat fel kell tölteni alkohollal (250 ml), hogy ragaszkodjon 7-10 napig. Használjon tinktúrát lotion formájában a súlyos fájdalom tüneteinek megszüntetésére. A beteg területeken hatékonyan alkalmazható a földi ürömből, olajbogyóból vagy tengeri tyúktól származó olaj.

A trigeminus idegi neuralgia kezelését fenyőolajjal végezzük, amelyet érzéstelenítünk. A kemény helyeken a kemény tojást 5-10 percig tartják. Javasoljuk, hogy inni a kamillával főzött teát.

A postherpetikus neuralgia népi gyógymódokkal is kezelhető. Ebből a célból a fokhagyma infúziót vodkával vagy konyakot tartalmazó készítménnyel készítik, lerakódásokat és érzéstelenítőt használnak. Alvófű is segít, a tinktúrát belőlük kell venni. Ugyanígy készítsen egy tinktúrát egy bohóc alakú tollból, és egy evőkanálot készítsen naponta egyszer.

Ha a beteg kívánja kerülni a szövődmények herpesz utáni neuralgia, akkor meg kell felelnie minden ajánlásait az orvos, valamint elkerülhető okozó tényezők kialakulásában és elterjedésében a fertőző vírus a szervezetben.

Postherpetikus neuralgia és kezelése

Majdnem mindenki tudja, mi a csirke pox, mielőtt gyermekkorban élt volna. De nem mindenki ismeri olyan kórtörténeteket, mint a herpesz zoster, a trigeminalis neuritis vagy a postherpetikus neuralgia, ami a bárányhimlő szövődménye. Mindegyiket a herpeszvírus aktiválása okozza, amely bizonyos kedvezőtlen tényezők hatására következik be.

Okok és kockázati tényezők

A herpesz vírus, okozhat jellegzetes változások a páciens testében (általában gyermekkorban) formájában kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon és a mérgezés szindróma, a kezelés után megszűnik (látható) nem minden. Ennek egy része továbbra is fennmarad, és egyelőre inaktív állapotban van. A "kedvenc" helyek az idegrendszer központjai, csomópontjai és vezetőképes útjai, különösen a gerinc ganglionok, amelyek páronként helyezkednek el a gerincvelő mentén. Kevésbé ritkábban található a vírus a trigeminális ideg (trigeminalis) vagy egyéb vezetők szövetében. Ebben a szakaszban a páciens immunitása vírusos fertőzéssel szembesül, és ezt sok évig megteheti.

Egy személy életben élhet, és nem hiszem, mi a herpesz vírus hordozója. De néhány vírus hordozó esetében negatív tényezők hatására a kórokozó aktiválódik, veszélyesebb és kedvezőtlen formában. A fertőzés egyik ilyen összetéveszthetetlen következménye a posztterpés neuralgia (PHN).

Meg kell jegyezni, hogy ez a feltétel önmagában nem fordul elő, miután a csirke pox átkerült. Ez feltétlenül előzi meg a bőrkiütés jelenlétét azon a területen, amelyet a vírus által érintett ideg idéz elő. Ezért néhány betegnél, attól függően, hogy a lokalizáció a „alvó” fertőzés alakul ki, vagy a herpes zoster, majd neuralgia, vagy vírusos gyulladás a háromosztatú ideg, vagy sérülés adott ág belőle. A törzsön megjelenő herpesz fertőzés második epizódjának másik neve a "herpes zoster".

Tanulmányok kimutatták, hogy azoknak az embereknek körülbelül 5% -a, akiknek a varicella már egy bizonyos területen ismétlődő bőrkiütéseknek "áldozataivá vált".

De ahhoz, hogy ez megtörténjen, a provokáló tényezők hatása szükséges. A legtöbb esetben

  • ezek a következők:
  • idősebb korosztály, 50 év felett;
  • a női nemhez tartozó;
  • hipotermia;
  • hosszan tartó krónikus stressz vagy érzelmi "rázkódás".

Mindezek a hatások végső soron jelentősen csökkentik az emberi immunitást, ami a vírus elkerülhetetlen aktiválódásához vezet. Aktív reprodukciója és felhalmozódása, amelyet a szervezet védő ereje már nem tart meg, egy jellegzetes klinikai kép kialakulását eredményezi.

Postherpetikus neuralgia mint tünet és a fertőzés következménye

A herpeszvírus aktiválása csaknem ugyanazokkal a bőrkiütésekkel fejezhető ki, mint a csirke pox esetében. Sok buborék először hólyagos jellegű (áttetsző tartalommal), majd váltakoznak pustulák, amelyek tartalmazzák a pus és a sycium, majd kinyílnak és szárított formában crusts. Csakúgy, mint a bárányhimlő esetében, a dermális megnyilvánulások ún. Hamis polimorfizmusa a herpetikus fertőzés második fordulójára jellemző. Ez abból a tényből áll, hogy a patológia akut periódusában a betegnek többféle kiütés is van egyszerre: különböző méretű vesék, pustules, crusts. A "hamis" jelenséget azért hívják, mert ugyanazon fertőzés fejlődésének egymást követő szakaszai.

A csirkehámmal ellentétben a bőr manifesztációinak lokalizációja nem diffúz és mindenütt jelen van, de attól függ, hogy az idegszövet hol "fészkelje" a vírust. Mivel a legtöbb esetben a gerinc ganglionok, a gerincvelő közelében vannak, az interkosztális idegek elsősorban szenvednek. Ezért alakul ki a herpes zoster, ami az ideghuzalok vírusos elváltozásainak megnyilvánulása, mintha az emberi testet lefedné. Ennek eredményeként a polimorf kiütés a beteg hátsó részén, oldalán, hasán vagy mellkasán helyezkedik el, szalag formájában. Ha eltalálta háromosztatú ideg, a hólyagok és gennyes lokalizált az arcon, és ott valószínűleg utáni neuralgia, háromosztatú neuralgia, ami megtörténhet, nemcsak súlyos fájdalom, hanem paralízistünetek az arc izmait.

A bőrön bekövetkező változások mellett a herpesz fertőzés aktiválásakor mérgezési szindróma alakul ki. Jellegzetes jelei, nevezetesen a testhőmérséklet emelkedése, a letargia és a rossz közérzet, az étvágy romlása valamivel korábban jelentkeznek, mint az idegtestek mentén fellépő polimorf kiütés. Ezt az időszakot a prodromálisnak nevezik, vagyis a fertőzés fő sajátos megnyilvánulásainak korábbi fejlődését. Tünetei nem specifikusak, és jelezhetik a szervezetben szinte bármilyen fertőző eredetű patológiás folyamatot.

De amint az első hólyagos buborékok a test kíséretében súlyos kínzó fájdalom, a diagnózis herpes zoster tartják, hogy szinte száz százalékos, de néha szeretne végezni bizonyos tevékenységeinek differenciál diagnózist. A súlyos fájdalom-szindróma oka az idegszövet fertőzése fertőzéses folyamat, és ennek jelzése folyamatosan belép a központi idegrendszer fájdalmas központjaiba.

Az akut fázisban, ha van egy átalakítása kután manifesztációk (ahogy tart, ez függ az érintett terület, valamint a beteg állapota az immunitás, átlagosan - körülbelül 3-4 hét), vannak olyan rohamok fájdalom és van egy csípős, nagyon intenzív. Nem hajlamosak a test más területeire besugárzódni, és főleg éjszaka fejlődnek ki.

Később, az ismétlődő herpetikus fertőzés akut periódusának végén a legtöbb betegben minden kóros jel teljesen eltűnik. De a betegek 20% -ánál diagnosztizálták a posztterpés neuralgiával kialakuló tüneteket. Ez a körülmény, a mérgezési szindróma megkönnyebbülésének és a bőrkiütés teljes eltűnésének ellenére, több hónappal, vagy akár sok évig tartó intenzív fájdalomszindróma jellemzi.

A krónikus neuralgia jövőbeni kialakulása még a prodromalis periódusban és a hólyagok és pustulák megjelenésekor is megjósolható. Vannak olyan jelek, amelyek nyilvánvalóan a páciens testének sajátosságaiból magyarázhatók, amellyel megtehetjük:

  • a fájdalom jelenléte az interkostális vagy trigeminális ideg beidegzésének zónájában, a prodromalis periódusban, vagyis a mérgezés és a kiütés előtt;
  • a bőrkiütések nagysága és intenzitása (majdnem teljesen kitört a bőrkiütéshez);
  • a fájdalom szindróma súlyos intenzitása akut periódusban, súlyos mérgezés és polimorf bőrkiütés hátterében;
  • a herpesz zoster második periódusában szenvedő herpetikus fertőzés 60 év után.

A PHN nagyon negatív hatással van egy személy fizikai és mentális állapotára. A szélsőségesen kimerítő fájdalom, amely gyakrabban fordul elő éjszaka, jelentősen zavarja a beteg alvását, krónikus stresszt, csökkenti a munkaképességet és a társadalmi alkalmazkodást. A fájdalmas támadás állandó várakozása még jobban rontja az ember állapotát.

A betegek túlnyomó része a posthepsiás neuralgia egy vagy két éves kezelését követően a fájdalom szindróma szinte teljes eltűnésével javul. De néhány beteg, a terápia ellenére, sok éven át fájó fájdalmat szenved, gyakran életük végéig. Ugyanakkor a súlyos patológia hátterében egy elkerülhetetlen változás következik be a pszichében. Az érzelmi instabilitás gyakori hangulatváltozásokkal, aszténia, indolencia és kritikával, közömbösséggel a körülöttünk zajló eseményekhez vezet, a memória gyakran esik és a szellemi szint csökken.

Egyes betegeknél, krónikus neuralgia, ellentétben vezet fokozott agresszió, állandó megjelenést komor hangulat és öngyilkossági gondolatok. A páciens kezd elmerülni a hozzátartozóktól, megvádolja az állapotukat, és túlbecsüli a patológia fontosságát. A jövőben, mivel a súlyos mentális és fizikai kimerültség, és csökkenti a szervezet képességét, hogy alkalmazkodni a személy kezdi érezni a fájdalmat sokkal élesebben, mert csökkenti a fájdalomküszöb. Ennek eredménye egy olyan „ördögi kör”: fájdalom vezet kimerülése a szervezetben, ami viszont növeli a fájdalomérzetet.

diagnosztika

A PHN diagnosztizálása a legtöbb esetben nem bonyolult, és a beteg jellemző panaszain és klinikai képén alapul. A posztepferikus neuralgia tünetei, amelyek a súlyos fájdalomcsillapítások jelenléte, főleg alvás közben, és a páciens mentális és érzelmi állapotának változása, a herpesz fertőzés egyik fázisai. Tipikusan a páciens még korábban is segítségre hív, ha hólyagos és pustularis kiütés jelentkezik a bőrön, az érzékenység megváltozik, és mérgezési szindróma alakul ki. Ezek a klinikai adatok a legtöbb esetben elegendőek a patológia diagnózisához.

De vannak olyan helyzetek, amikor differenciáldiagnózis szükséges a hasonló tünetekkel járó betegségek felszámolásához. Ez akkor szükséges, ha a betegnek krónikus betegségei vannak, vagy klinikai tünetek "rétegződésével járó bőrbetegségek", és a fájdalom szindróma kevésbé hangsúlyos. Ezután további instrumentális vizsgálatot neveznek ki: ultrahang, MRI, EMG, CT.

A kezelés módszerei

Meg kell jegyeznünk egyszerre, hogy az emberek PHN-vel történő kezelése nincs hatással. Amint megjelenik bőrkiütés, fájdalom szindróma és mérgezés, az embernek azonnal orvosi segítséget kell kérnie. Minden olyan népi jogorvoslat, amelyet a testhőmérséklet csökkentésére, a fájdalomcsillapításra (különböző tömésekre) vagy a kiütések kezelésére használnak (házi kenőcsök), nem eredményez gyógymódot a vírusfertőzés számára. Ezenkívül a népi gyógyszerkészítmények használatából származó nyilvánvaló javulás tovább ronthatja a páciens állapotát, mivel lehetővé teszi a herpesz vírus szaporodását nagymértékben, ami megnehezíti a betegség kezelését.

A postherpetikus neuralgia kezelését meg kell kezdeni, amint megjelenik a patológia első tünetei. Három fő irányt tartalmaz:

  1. Etiológiai - a herpesz fertőzés elleni küzdelem.
  2. Tüneti - fájdalom-szindróma enyhítése.
  3. Az immunitás javítása.

A herpesz vírus elpusztításához a kezelést a hólyagos kiütések megjelenésének kezdetétől számított három napon belül el kell kezdeni. Számos vírusellenes hatóanyag van, amelyek kimondottan antiepileptikus hatást fejtenek ki. Ezek az Acyclovir (Zovirax), Valaciclovir, Famciclovir, Gancialovir, Isoprinosin, tabletták vagy külső anyagok formájában kaphatók. Ezek nélkül a gyógyszerek nélkül lehetetlen gyógyulni a PHN-től.

Ahhoz, hogy megszabaduljon a fájdalom szindrómától és egyidejűleg pozitívan befolyásolja a páciens mentális állapotát, többféle cselekvési mechanizmus eszközeit is felhasználhatja. Ezek kalciumcsatorna-blokkolók, antikonvulzív szerek, antidepresszánsok. Nagyon súlyos fájdalom esetén narkotikus analgetikumokat alkalmaznak (nagyon ritkán). Helyi érzéstelenítést is alkalmazhat lidokainnal, kenőcsökkel és fájdalomcsillapító gélekkel.

Ugyanilyen fontos, hogy egyidejűleg növeljék az immunitás szintjét, vegyenek multivitaminokat, teljesen enni. Néha különleges sebészeti beavatkozásra van szükség, melynek célja az idegpályák mentén fellépő fájdalomimpulzusok átadásának megakadályozása. Mindegyik esetben a kezelőorvos egyéni terápiás rendszert alakít ki.

A korábbi kezelés megkezdődik, annál valószínűbb a pozitív eredmény. Így számít a legtöbb PGN szenvedő beteg. Íme néhány áttekintés a betegekről a kezelés módszereiről és a kórtani prognózisról:

Galina
"Amikor súlyos hipotermiát követően hirtelen bőrkiütésem mindkét oldalán kiütés következett be, a fájdalom elkezdődött és a hőmérséklet emelkedett, azonnal elmentem a klinikára. Új generációs, az antivirális hatású izoprinozinra és a fájdalomra - a finlepsinre írtak fel. Az érzéstelenítés egy adagja elég 5-6 óra, ami elég ahhoz, hogy aludjon. Fokozatosan visszanyertem, semmilyen következmény nélkül. "

Victoria Ivanovna
"Azt akarom mondani, hogy nem szabad elfelejtenünk egy herpeszes kiütést. Ehhez vannak hagyományos eszközök: zöld, anilin festék. Ajánljuk az Acyclovir kenőcs formájában is. Ha ezt rendszeresen végzi, a kiütés helyén nem lesz gúzos szövődmény. "

Catherine
"A zsindelyekkel a legfontosabb az, hogy a postherpetikus neuralgia nem alakul ki, ami nagyon fájdalmas. A kezelést időben kell megkezdeni és minden orvosi találkozót el kell végezni, akkor a fájdalom szindróma sokkal gyengébb lesz, és fokozatosan eltűnik. "

A PGN prognózis kedvező, és a páciens életminősége és a munkaképesség teljesen helyreáll, ha átfogó kezelést kap, amelynek rendszere egyedileg kifejlesztett.

Mi a posztterpés neuralgia?

Herpesz utáni neuralgia (BNO kód 10 - G053) - meglehetősen gyakori következménye a herpeszes fertőzések, ami kíséri álmatlanság, ingerlékenység, depressziós betegségek és öngyilkos. A szindrómát nehéz kezelni, ami jelentősen rontja a beteg életminőségét.

Herpesz utáni neuralgia (BNO kód 10 - G053) - meglehetősen gyakori következménye a herpeszes fertőzések, ami kíséri álmatlanság, ingerlékenység, depressziós betegségek és öngyilkos.

Mi a posztterpés neuralgia?

A herpeszes neuralgia alatt értjük a fájdalom szindrómát, amely a herpeszvírus-fertőzések tipikus kitöréseinek eltűnése után is fennáll. A postherpés neuropathia gyakran előfordul a herpesz zoster után. A betegség nem életveszélyes, de sok kellemetlenséget ad a betegnek. A patológia kezelésére az ideghuzalokat befolyásoló különféle gyógyszerek kerülnek felhasználásra. A neuralgiát neuropátiás szindrómáknak nevezzük. A betegség kezelésére önállóan lehet választani.

tünetek

A patológia állandó fájdalomban nyilvánul meg, leggyakrabban sürgető és unalmas. Gyakran égő érzés kísér. A periodikus fájdalom lehet bizsergés vagy lumbágó formája.

Az allodikus szindrómát spontán jelleg jellemzi. Az égő érzés minden érintésre reagál, amit a spinális ideg gyökereinek az ingerre való elégtelen reakciója magyaráz. A beteg nyugtalan állapotban van. Erős fájdalmas érzést okoz a ruhák viselése.

A fájdalmas impulzusok az irritált idegvégződések során terjednek, vagyis előfordulnak, amikor a herpeszkiütés gyakori volt. Lehet, hogy bőr viszketés, zsibbadás, paresztézia.

A herpetikus neuralgia meghosszabbított intenzív természete elősegíti a mentális rendellenességek megjelenését. Tüneteik a következők:

  • gyengeség;
  • fejfájás;
  • érzelmi instabilitás;
  • gyakori hangulatváltozások;
  • a figyelem koncentrált csökkenése;
  • a szellemi képességek romlása;
  • szórakozottság.

A fejfájás a postherpés neuralgia tünete.

A beteg érzelmileg instabil. Az időskorúaknál a fájdalom élesen érzékelhető, a mentális zavarok több jele is van.

okok

A szakértők úgy gondolják, hogy a fájdalom előfordulása hozzájárul az ideg ganglionok gyulladásához és a perifériás gyökerekhez. Ezt a herpesz zoster vírus aktív multiplikációja okozza, amely bárányhimlőt vagy csirke poxot okoz. Nincs egyensúly a fájdalom és a fájdalomcsillapító rendszerek zavart mechanizmus szabályozza az ingerlékenység a központi idegrendszer neuronjai.

A kockázati csoport az időseket foglalja magában. A neuralgia kialakulása a 60 éven felüliek felében jelentkezik, a zsindelyek minden második esete az neuralgia kialakulásával fejeződik be, a fiatalok esetében ez a szám nem haladja meg a 10% -ot.

70 év elteltével a neuralgia formájában jelentkező szövődmény kialakulásának kockázata 75%. Ezt az alacsony regenerációs képessége és az idősek immunitásának csökkenése magyarázza.

Az ideggyengeség gyakran előfordul a törzs kiütésénél. Minél nagyobb a kiütés területe, annál nagyobb a fájdalom szindróma kialakulásának kockázata. Minél erősebb a fájdalom a herpes zoster exacerbációjának időszakában, annál nagyobb a meggyógyulás utáni helyreállítás valószínűsége.

Megakadályozza a neuralgia időben történő antivirális terápia megjelenését.

Postherpetikus neuralgia kezelése

A tartós fájdalom-szindróma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében időben meg kell kezdeni a zsindelyek kezelését antivirális szerekkel. A tabletta a kiütések megjelenését követő első 3 napon belül kerül be. Ez megakadályozza a vírus aktív reprodukcióját és csökkenti az neuralgia kockázatát. Ha kialakul, a pácienst neurológusnak nevezik vizsgálat céljából. A betegség súlyos formája műtéti úton eliminálódik. A műtét során a fájdalomimpulzusokat elpusztító szálak megsemmisülnek, hogy enyhítsék az ember állapotát.

A tartós fájdalom-szindróma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében időben meg kell kezdeni a zsindelyek kezelését antivirális szerekkel.

A perifériás idegvégződésekre is hatással van az áramütés. Ez a módszer felére csökkenti a fájdalom szindróma intenzitását. Ha konzervatív terápiával kombinálva alkalmazzák, a helyreállítás az esetek 80% -ában fordul elő. Az elektródákat a bőr alá helyezzük, a kezelést járóbeteg-alapon végezzük.

diagnosztika

Azonosítani neuralgia szükség kórtörténete, A beteg vizsgálata és laboratóriumi vizsgálatok, hogy erősítse meg a származási herpesz utáni fájdalom. További diagnosztikai eljárásokat (MRI, ultrahang, CT és EMG) alkalmaznak, amikor szükség van a differenciáldiagnózisra.

gyógyszer

Ha a kiütések eltűnése után elviselhetetlen fájdalom jelentkezne, a betegnek hosszantartó terápiára kell felkészülnie. Még a megfelelő kezeléssel is, a neuralgia évekig kellemetlen lehet. A kalciumcsatornák blokkolói (Pregabalin és Gabapentin) segítenek a fájdalom enyhítésében. A terápiás rendszer magában foglalja a dózis fokozatos növekedését. De a kezelés megváltozását és a gyógyszerek számát az orvosnak kell ellenőriznie.

Antikonvulzív (finlepsin) előírás, ha a blokkolók nem hatékonyak. A triciklikus antidepresszánsokat (Amitriptyline, Nortriptyline hatóanyagok) az idegbetegek és a súlyos immunhiányos betegek neuralgia kezelésére használják. Csak orvosi utasítással vegye be őket.

Tartós fájdalom jelenlétében opioid analgetikumokat adnak be. A neuromidin csökkenti az idegvégződések vezetőképességét, kiküszöböli a fájdalmat és az égő érzést. Naponta 3 alkalommal 2 hónapig tart.

Számos olyan helyi hatású gyógyhatású formája van, amely enyhítheti a fájdalmat: a kenőcs és a gipsz lidokainnal, tejszínes kivonatpaprikával (Nikoflex). Ha ezek a pénzek a kezelés alatt nem hatékonyak, a szimpatikus csomók és az interkosztális idegek blokkolódnak, a gerincvelőt stimulálják és botulinum toxint injektálnak.

Népi jogorvoslatok

A fájdalom csökkentése otthon segíteni az emberek pénzét.

A fájdalom csökkentése otthon segít természetes gyógymódok. Fokhagymát főzhetsz. Ehhez a fokhagyma olajkivonatot vodkával keverjük, 3 napig ragaszkodunk ahhoz, hogy az érintett területeket kezeljük.

Az idegi betegség kísérő tüneteinek megszüntetése segít az alvásfehérjek infúziójában. A nyersanyagot forró vízzel öntjük és 7 órán keresztül egy termoszban tartjuk. A levest lefekvés előtt 50 ml-re vigyük fel.

A népi orvoslásban bohóc alakú plumid és fűz is használják:

  • 1 evőkanál. l. a lemezt 200 ml forrásban lévő vízbe öntjük, naponta 3 alkalommal 20 ml-re.
  • 1 evőkanál. l. zúzott fűzfa kéreg öntsön 0,5 liter vizet, melegítsük át alacsony hőségben, hűtsük le és szűrjük. Vegyünk 1 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal.

Neuralgia esetén a tűlevelű fürdők hasznosak. Az ágakat és a fenyőtobákat forró vízzel öntjük, és 30 percen át alacsony fűtésre főzünk.

Kapcsold le a sapkát, és hagyd 6 órán keresztül. A kész infúziót meleg vízbe öntöttük a fürdőbe.

Kezelés szanatóriumban

A testre gyakorolt ​​jó hatás a fizioterápia. A szanatóriumokban és panziókban a novokainnal és a vitaminokkal végzett elektroforézist alkalmazzák. Ez a technika elősegíti a gyógyszerek gyors behatolását az érintett szövetbe. A módszer akkor jelenik meg, ha tabletták és injekciók beadása nem lehetséges. A terápiás masszázs segít ellazítani az izmokat és felszabadítani a gyulladt ideggyökereket.

Az idegi betegségre gyakorolt ​​kedvező hatások ásványi fürdők és sár, napsugarak és a tengeri éghajlat. A nappali rendszer és az üdülőhelyen alkalmazott kiegyensúlyozott táplálkozás megfigyelése segít stabilizálni a páciens állapotát.

megelőzés

A varicella elleni védőoltás hozzájárul a vírus immunitásának kialakulásához, serdülőkhöz és felnőttekhez.

A varicella elleni védőoltás hozzájárul a vírus immunitásának kialakulásához, serdülőkhöz és felnőttekhez. A vakcina nem tudja teljesen kizárni a fertőzés előfordulását, de csökkenti a tünetek súlyosságát és a szövődmények kockázatát. A zsindelyből származó graft az idősebb embereknek szól. Nem lehet rosszindulatú daganatok és immunhiány jelenlétében. El kell hagyni minden rossz szokást, beleértve az ivást és a dohányzást.

Mennyi ideig tart?

A legtöbb esetben a megjelenés utáni első 12 hónapban a kellemetlen érzések eltűnnek. Egyes betegeknél a neuralgia több éve folytatódik, néha a fájdalom az életben marad.

Tünetek, kezelés, folk jogorvoslatok a posztoperatív neuralgiában

Herpesz utáni neuralgia, amely kezelést kell kezdeni herpeszellenes drogok a legtöbb esetben a komplikáció herpeszvírus fertőzés. A betegség elsősorban az idős emberek és az alacsony immunitású emberek esetében jelentkezik. Ez a szövődmény lehet helyezése után bárányhimlő, mint a forrás a bárányhimlő, övsömör, és ennek megfelelően, herpesz utáni neuralgia ugyanaz bakteriofág, az úgynevezett harmadik típusú vírus herpesz. A Nemzetközi Betegségosztályozás övseteihez rendelt kód - ICD-10.

A patológia lényege

Kezdetben a vírusos herpesz a korai gyermekkorba bejut az emberi testbe egy bárányhimlő vagy csirke pox betegség formájában. Ennek eredményeként, az átvitt megbetegedést okozó mikroorganizmus elő és felhalmozódik egész életen át tartó immunitást a vírussal, és a túlélő vírusrészecskék a szervezetben vannak álmos állapotban. Amikor egy személy gyengíti az immunrendszert, a vírus jön ki az alvó állapot, és elkezd erőteljesen szaporodik, de ha a tünetek a herpesz tevékenységet észleltünk nem így van, de sokkal nehezebb formájában hideg, akkor a bakteriofág himlő. Az alvás állapotában a varicella zoster vírus megtalálható a gerincvelő sejtjeiben. A dinamizmus állapotában az idegvégződések mentén lévő vírus közelebb kerül a bőrhöz és az izmokhoz.

Mindezen feltételek a betegség súlyosságát is befolyásolják - az időseknél a fájdalom sokkal jobban érezhető, mint a fiataloknál. Nagy szerepet játszik a hely, ahol a zuzmó található, ha a fej régióban, a fájdalomérzet sokkal erősebb lesz, mint ha a zuzmó alakul ki a testen.

A herpes zosterben, ahol a vírussejtek túl közel vannak a felszínhez, kiütés, viszketés és a betegség egyéb tünetei jelentkeznek. A bőrkiütések elég gyorsak, maga a bőr is gyorsan életre kel, de az idegsejtek ebben az időben sérültek maradnak, ezt súlyos fájdalom okozza. Ezek a tünetek a postherpetikus neuralgia tünetei. Sokan érdekelnek, hogy mennyi ideig tart a posztterpés neuralgia.

Ez a betegség több hónapotól több évig tart, és éppen ellenkezőleg, sok esetben nagyon rövid idő alatt sikerült legyőzni ezt a betegséget.

A provokatív tényezők

Megállapították, hogy azok, akik gyermekkorban bárányhimlővel rendelkeznek, később övsömörrel fertőzöttek lesznek. De nem arról van szó, hogy azok, akik a jövőben zsíroldó betegségben szenvednek, utóherpetikus neuralgiát kell kifejleszteniük. Íme néhány olyan körülmény, amelyről attól függ, hogy egy személy postherpetikus neuralgiát kap-e vagy sem:

  1. Age. Ennek oka nemcsak a felnőttkori immunitás gyengülése, hanem az idegrendszer kopása is. A posztterpés neuralgia kifejlődésének az időseknél 35-40% -os, fiatalkorúaknál pedig 10%.
  2. A betegség betegségei által okozott egyéb megbetegedések zsindelyekkel. Az immunrendszer egy másik betegségből hasznosítja a tartalékot, így a posztterpés neuralgia felbukkanásának valószínűsége többször is megnő.
  3. Azok a helyek, ahol a herpes zoster megmutatkozott. Ha ez a személy vagy nyak, a postherpés neuralgia valószínűsége túlnyomórészt magasabb, mint ha a kiütés a bordákon volt.

A postherpetikus neuralgia tünetei

A patológia fő tünete a fájdalomérzet azon a területen, ahol a herpesz zoster alatt kiütés történt. Fájdalmas érzés több hónapról több évre is érezhető. A fájdalom jellege többféle lehet:

  • állandó unalmas és sürgető fájdalom;
  • a váratlanul fellépő időszakos fájdalom elektromos sokkhoz hasonlít;
  • Allodikus fájdalom, ami bármilyen, akár a legkisebb érintésből ered.

Néhány beteg esetében az összes ilyen fájdalom szinkronban megfigyelhető.

A fájdalom mellett a páciens tapasztalja:

Még akkor is, ha az érintett terület zsibbad, még mindig nem veszíti el érzékenységét és reagál az összes érintésre.

Az állandó vagy időszakos fájdalom egy személyben hátrányosan befolyásolja életének más területeit. Ez megnyilvánul:

  • álmatlanság;
  • elhúzódó fáradtság;
  • a fizikai aktivitás csökkenése;
  • az élelmiszer-szükséglet csökkenése;
  • a hipochondria érzése;
  • inaktivitás és mindennel való közömbösség.

Megelőző intézkedések

Mint ismeretes, a posztterpés neuralgia legjobb megelőzése a zsindelyek megelőzése.

Ehhez szükség van:

  • megakadályozzák a csirke pox elsődleges fertőzését, időben beoltják a gyermekeket.
  • olyan gyógyszereket használjon, amelyek növelik a mentelmi jogot azokra az emberekre, akik kapcsolatba kerültek azokkal, akik nemrég a bárányhimlő vagy a zsindelyek voltak.
  • a herpes zoster elleni vakcinákat írja elő a 60 év felettiek számára.
  • használata vírusellenes szerek, például aciklovir, valaciklovir, famciklovir, ezeknek a használata gyógyszerek az első három nap után a kiütés először zsindely, gyorsan felépüljön ez a betegség, és csökkenti a kockázatot a fejlődő postherpetic neuralgia.

A terápia jellemzői

A postherpetikus neuralgia ma a fájdalom felszabadulása. Ehhez használjon olyan gyógyszereket, mint az aszpirin, a panadol, az ibuprofen, a naproxen, a telexek. Azokban a pillanatokban, amikor a fájdalom különösen súlyosá válik, az ilyen gyógyszerek tramadol, oxikodon alkalmazása javasolt. Lehetséges és olyan eszközök használata, mint:

  1. Antikonvulzánsok - topamax, neurontin - ezeket a gyógyszereket akkor kell alkalmazni, ha a nem kívánt reakciók a sérült idegek miatt alakulnak ki.
  2. Antidepresszánsok - simbalta, amitriptil. Távolítsa el a stressz tüneteit a durva fájdalom során.
  3. Különböző kenőcsök, zselék és tinktúrák. Enyhe fájdalom esetén alkalmazzák.
  4. A kortikoszteroidokon alapuló blokkok veszélyesek, ugyanakkor nagyon hatásosak.
  5. Akupunktúra. Gyakran előfordul, hogy az akupunktúra alkalmazása után a fájdalom megszűnik, és további gyógymódra nincs szükség.

Gyakran előfordul, hogy a megelőző intézkedések után a kezelés nem feltétlenül szükséges, mivel a betegség elmarad.

Népi jogorvoslatok

A postherpetikus neuralgia nemcsak orvosilag, hanem népi gyógymódokkal is kezelhető:

  • dörzsölés fekete reteklével;
  • gyógynövényes tömörítéseket - a tárkony vagy geránium leveleit, hogy a fájdalom lokalizációjának helyét fél órára kapcsolják, ezt a folyamatot naponta többször megismétlik;
  • kenőcsök a méhviaszból és a méhek ragasztóként;
  • A fokhagymaolaj csiszolásához (1 evőkanál olaj hígítva 500 ml vodkában, dörzsölje 2-3 alkalommal naponta).

Meg kell jegyezni, hogy a posztterpés neuralgia terápiájában a nagyobb termelékenység miatt néha szükséges kombinálni a gyógykezelést a népi gyógymódokkal. A postherpés neuralgia olyan betegség, amelyet könnyebben meg lehet előzni, mint a kezelést. A kórtan terápiája szinte mindig végleges gyógyulással végződik, és hónapokig vagy évekig ritkán késik. Ezért ha megtalálja az első tüneteket, azonnal forduljon szakemberhez.

Fájdalom a trigeminális ideg mentén

A trigeminus idegi neuralgia az egyik leggyakoribb fájdalom okozója. A trigeminális ideg neuralgiájával a fájdalom a legkevésbé tapintatos. Íme néhány trigeminális neuralgia tünete:

  • hirtelen fellépő fájdalom az arcban;
  • égő, éles fájdalom néhány másodpercig;
  • a fájdalom naponta többször megismételhető;
  • az alsó állkapocs fájdalma, az arc, a szemek, a homlok.

A trigeminális ideg neuralgia kitörésének forrása lehet:

A trigeminus idegi neuralgia kezelését kétféleképpen lehet megengedni: orvosilag és sebészi beavatkozással. Gyakran előfordul, hogy csak a gyógyszeres kezelés képes megszabadulni ettől a betegségtől, de előfordul, hogy a betegség előrehalad. Ilyen esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. A trigeminus idegi neuralgiák gyógyszerei antikonvulzív szerek, görcsoldók és izomrelaxánsok.

A sebészeti beavatkozás magában foglalja: a sűrített idegcsatorna eltávolítását vagy az ideg teljes elpusztítását. A radiokirurgia a sebészeti kezelésre is vonatkozik. A radiokéziás kezelést ambuláns környezetben végezzük, a műtétet anesztézia nélkül végezzük, ebben a műtétben nincs vér, a műtéti beavatkozás nyomán semmi sem maradt.

Postherpetikus neuralgia

Herpesz utáni neuralgia jelentős negatív hatást gyakorol az életminőségre és funkcionális állapotát betegek alakulhat hangulati rendellenességek, mint a szorongás, a depresszió, valamint megsértése társadalmi aktivitás, alvás és az étvágy. Mindezen tényezők számbavétele nagyon fontos a posztterpés neuralgiában szenvedő betegek terápiájában.

Az átvitt csirke pox vírus után Herpes zoster a testben látens állapotban marad, elsősorban a gerinc idegeinek és a trigeminális idegek érzékszervi hurokjában lokalizálva. Amikor újraaktiválódik, a vírus egy jellegzetes hólyagos kiütés kialakulását és a megfelelő ideggyökér innervációs zónájában megjelenő fájdalmat okozza.

ICD-10 kód

A postherpetikus neuralgia tünetei

A betegek 50% -a lokalizált kiütések a törzsön, 20% - a fejen, 15% - a kezét, 15% - a lábán. Néhány nap múlva a kiütés pusztulvá alakul, majd homorúvá válik és a 3-4. Hét végére eltűnik. Mindazonáltal sok beteg eltűnése után kiütés a területen az érintett dermatome több hónapig vagy akár évekig is mentett a sok fájdalom. Ezt a patológiás állapotot posztterpés neuralgiának (PHN) nevezzük. Gyakran előfordul, hogy a 60 év feletti betegeknél (50%) a herpeszes neuralgia alakul ki. Fájdalom kapcsolatos gyulladásos elváltozásokat a hátsó gyöki ganglionokban a gerincvelő és a perifériás idegeket (több patofiziológiai mechanizmusok - ektópiás aktivitást, expressziója nátrium-csatornák a membránok az idegsejtek, valamint a központi érzékenyítés).

A postherpetikus neuralgiában szenvedő betegeknél 3 fájdalom létezik: állandó, mély, tompa, préselt vagy égő; spontán, periodikus, varrás vagy lövés ("áramütés") és allodikus (akut, felületes, égő, általában előforduló könnyű érintéssel).

A legtöbb betegnél a postherpés neuralgia okozta fájdalom 1 éven belül csökken. Mindazonáltal egyes betegeknél évekig és az élet hátralévő részében is fennállhat.

Hol fáj?

Mit kell felmérni?

Kinek fordulni?

Postherpetikus neuralgia kezelése

A postherpetikus neuralgia kezelésében fontos szerepet játszik a herpesz akut időszakban, antivirális szerekkel (acyclovir, famciklovir és valaciklovir) történő időben történő kezelésével. Tanulmányok kimutatták, hogy mindhárom ilyen gyógyszer csökkenti a herpesz zosterhez társuló fájdalmat és a postherpés neuralgia kockázatát. A postherpetikus neuralgiához társuló tünetekkel járó fájdalomterápiára, antidepresszánsokra, helyi érzéstelenítőkre és antikonvulzív szerekre van szükség.

  • Leggyakrabban használt triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin egy adagban akár 150 mg / nap). Mivel a triciklikus antidepresszánsok kinevezésében posztterpés neuralgiában szenvedő betegek túlnyomórészt időskorúak, fontos, hogy szigorúan vegyék figyelembe mellékhatásaikat.
  • Számos véletlen besorolásos vizsgálat igazolta a lidokainlemezek hatékonyságát. A helyi érzéstelenítő transzdermális bejuttatása közvetlenül a fájdalom lokalizációjára lehetővé teszi a fájdalom szindróma hatékony leállítását. Ezzel szemben a használt szerek helyi fájdalomcsillapítás egy kenőcs vagy gél, ennek a dózisformának egy külön előny a használati kényelem (lemez könnyen ragasztott a helyét a fájdalom, és nem folt ruházati al.). Ezenkívül a lemezek védik a fájdalom zónáját a külső ingerektől (érintő ruhák stb.), Ami nagyon fontos, mivel a legtöbb betegnek allodynia van. A nem kívánt mellékhatások bőrreakciók formájában (viszketés és bőrpír) általában spontán eltűnnek a kezelés abbahagyása után néhány órán belül. Egy másik helyi termék - kapszaicin - most ritkán használják, mivel a kezdete a kezelés általában növeli a fájdalmat aktiválása miatt nociceptív A5 és C rostok (fájdalom akkor később miatt deszenzitizáció nociceptorok perifériás termináljai szenzoros idegek).
  • Az antikonvulzív szerek a postherpetikus neuralgia kezelésében a gabapentin és a pregabalin a leghatékonyabbnak bizonyultak. A Gabapentin 300 mg-os dózisban 600 mg (a 2. napon) és 900 mg (naponta háromszor) a 3. napon. Szükség esetén növelje az adagot napi 1800-3600 mg-ra (3 dózisban). A pregabalin ajánlott adagja 75-150 mg naponta kétszer vagy 50-100 mg naponta háromszor (150-300 mg / nap). Hiányos hatás hiányában 2-4 hetes kezelés után a dózis 600 mg / napra emelkedik.

Mi a postherpés neuralgia, kezelés, felülvizsgálat

A herpesz zoster gyógyítására a betegnek türelmesen kell lennie. Nem csak maga a betegség nem terjed túl három napig, nem számít, mennyire fegyelmezett, és nem is volt beteg, így is a folytatása a betegség formájában herpesz utáni neuralgia hoz sok szenvedés, ahonnan szintén nem tud megszabadulni az „egy csapásra”.

Bár az orvosok azt mondják, hogy ez az állapot nem jelent komoly veszélyt jelent az emberi életminőség azonban éppen súlyosbítja: a beteg hosszú ideig, hogy megtapasztalják erős fájdalmat övsömör, ismét arra kényszerítette őket, hogy szenvednek, hanem ünnepelni.

A herpes zoster (herpesz) kezelésének tüneteiről és módszereiről itt olvasható.

Postherpetikus neuralgia - mi ez?

Az ICD-10 (a betegségek nemzetközi osztályozása) kódja a postherpetikus neuralgiára alapozva a G53.0.

A lényege a betegség az, hogy miután a bárányhimlő és övsömör, ha a külső megnyilvánulásai a fertőzés eltűnt, égő fájdalom erősödött, és éppen azokon a területeken, ahol korábban kiütés.

Miért történik ez? Az a tény, hogy a szálak az ideg csomópontok, ami a gyulladásos folyamat kezdődött a betegsége alatt nagyon sebezhető irritáció esetén szó szerint „ki a kék”, így a fájdalom érződik szinte folyamatosan.

A probléma megoldása orvosi segítség nélkül nem lehetséges. Megfelelő kezelés nem végezhető anélkül, hogy pontos diagnózist, és lehet tenni vizsgálatával az anamnézis (kezdetét megelőző gyulladásos folyamat), így alapos vizsgálata a beteg és a teljesítő laboratóriumi vizsgálatok.

Csak így lehet kizárni a hasonló tünetekkel járó betegségeket. Például az interkosztális neuralgia néha az osteochondrosis következménye, és a glosofaringealis idegi neuralgia néha súlyosbodó krónikus betegségek következtében alakul ki.

A trigeminalis neuralgiát vagy a trigeminus idegi neuralgiáját nem lehet könnyen diagnosztizálni.

A trigeminális ideg első ágának neuralgiája (egyes esetekben - a második vagy a harmadik) lehet postherpetikus jellegű.

Az ember által átadott varicella-zoster vírus olyan betegséget okozhat, mint a medenceplexus neuralgiája.

Videó a herpes zoster terápia sajátosságairól:

tünetek

A postgerme neuralgiát az alábbi tünetek jellemzik:

  • fájdalmas, lüktető, néha - időszakos, és a legsúlyosabb esetekben - állandó;
  • allodynia - a test akut reakciója a fájdalmas pontokra (ujjak, ruhák) való bármilyen érintésre;
  • viszketés, bizsergő érzés (ezek a tünetek fájdalomcsillapítások között jelentkeznek);
  • egyes területek érzékenységének elvesztése (például a mellkasi terület gyulladt - "a bőr zsibbadt" a mellkason, az ágyéki - a hátán), míg a fájdalom szindróma továbbra is fennáll;
  • érthetetlen és kellemetlen érzés, mintha valami rovar állna a bőrön, vagy valami "beragadt" a testre;
  • fejfájás (ha a herpesz zoszter érintette a fejét, és kiütéseket figyeltek meg az arcon, a szájban);
  • az izmok gyengülése, bénulás (ez a tünet ritka, főleg idős betegeknél).

A "bőr" tünetek általánosabbak, például:

  • álmatlanság;
  • a fizikai aktivitás elvesztése;
  • rossz étvágy, sőt súlycsökkenés;
  • szorongás érzése.

Ez az anyag részletezi a Zosterin-Ultra használatára vonatkozó utasításokat, valamint a gyógyszerről szóló véleményeket.

A seborrhees dermatitis diéta jellegéről tanulta meg ezt a cikket.

okok

Herpes zoster támadás különböző részein az emberi bőr, így megy neki, „a számokat”, herpesz utáni neuralgia is képes üti idegeket: az arc, a szem, a méhnyak vagy ülőideg.

Ha egy személynek genitális vagy anális herpesze van, akkor a neuralgikus fájdalom zónája válhat a lumbosacra gerincévé, a has súlyos fájdalmait nem zárják ki.

A szakértők szerint a súlyos és tartós fájdalom oka a fájdalmas neuronok aktiválásának mechanizmusában fellépő működési zavarok, amely (ha munkája nem sérült) általában minden élő szervezetet megbízhatóan véd.

Miért alakulnak ki bizonyos posztterpés neuralgia, de mások nem? Íme néhány ok, amiért a betegség valószínűsége nő:

  • kor előrehaladott kora (60 évnél idősebbeknél az idegrendszeri megbetegedések száma az esetek 50% -ában, a 75 évnél idősebbeknél - az esetek 75% -ában);
  • a törzs kiütésének lokalizálása;
  • a kiütés mértéke - annál inkább ott vannak, annál nagyobb a neuralgia kialakulásának kockázata;
  • a fájdalom szindróma jelenléte már a kiütések állapotában van;
  • a herpes zoster gyógyszeres kezelés kezdetének időpontja - minél előbb elvégezték a diagnózist és megkezdték a megfelelő kezelést, annál kevesebb kellemetlen szövődményt tapasztaltak a betegnek.

A posztterpés neuralgia fájdalmai csoportokba sorolhatók:

  • időszakos - lüktető, éles, mint egy jelenlegi csapás;
  • stabil - égő érzéssel, préseléssel, bőrfelületek zsibbadásával;
  • allodikus - hirtelen, ami egy ruhadarab vagy más "nem komoly" inger hatására jelenik meg, és elég gyorsan eltűnik.

A neuralgia kialakulásában pedig számos fázist különböztetünk meg:

  • akut (amikor a bőr kiütések voltak);
  • szubakut (ha a bőr kitisztul a sebektől), átlagosan 3 hónap;
  • valójában utóherpetikus neuralgia, több mint 4 hónapig tart.

Meddig tart a PHN?

Erre a kérdésre reagálva bátorító információk vannak.

A szakértők biztosak lehetnek abban, hogy a postherpetikus neuralgia gyógyítható, nem számít, mennyire kétségbeesett a helyzet a fájdalmas embernek.

A betegség időtartama különböző betegekben - eltérő. Itt vannak az átlagos számok:

  • a legtöbb betegben a PHN 15-20 napig tart;
  • minden 20 beteg - 2-3 hónap;
  • egy páciens ötven - nem éri el egy éven belül.

Kezelési módszerek (post-) herpeszes neuralgia otthon

Az orvoshoz fordulni a zsindelyes betegekhez szükséges, és minél hamarabb - annál jobb.

Ha a betegség első tüneteinek felfedezését követő három napon belül kezelési tervet dolgoztak ki és a gyógyszert elkezdték, a postherpés neuralgia kockázata minimális lenne.

készítmények

Az öngyógyítás ellen szól egy ilyen tény: amikor a PGN feloldja a hagyományos fájdalomcsillapítók fájdalmát, amely minden háziorvosi kabinetben van, nem fog működni.

Pozitív eredmény csak akkor érhető el, ha a vírus sérült ideghéja helyreáll, és ehhez teljesen eltérő gyógyszerekre és orvosi módszerekre van szükség.

Itt vannak olyan eszközök, amelyek anesztéziát és gyógyulást biztosítanak:

  • görcsoldó szerek (antikonvulzív szerek) - Gabapentin, Pregabalin, Finlepsin;
  • triciklikus antidepresszánsok - amitriptilin;
  • lidokainnal ellátott vakolatok, a bőr érintésétől való megvédése, a ruházat dörzsölése és a fájdalom szindróma csökkentése;
  • Fájdalomcsillapító kapszaicin kenőcsök és krémek alapuló erős paprika (kezelésére használt herpesz utáni neuralgia felnőtteknél, de nem a gyermekek, mint a gyógyszer önmagában okoz égő érzés, ami kell elviselni);
  • Opioid (narkotikus) fájdalomcsillapítók Oxikodon, Metadon - szélsőséges esetekben, ha más módon nem tudsz megszabadulni a fájdalomtól.

Terhesség alatt az érzéstelenítést óvatosan végezzük, figyelembe véve az orvos összes ajánlását.

A "káros" népi jogorvoslat és a homeopátia, amelyet a jövő anyái néha használnak, csak a kezelőorvos jóváhagyásával lehet használni.

Népi jogorvoslatok

Folk jogorvoslatok segíthetnek az alapvető kezelés kiegészítéseként.

Ezek a népi jogorvoslatok, amelyek a leghatékonyabbak:

  • fekete retek gyümölcslé, dörzsölés formájában;
  • propolisz és méhviasz a kenőcs összetételében;
  • fokhagymás olaj (főzéshez, egy evőkanál olaj és alkohol - 500 ml vodka);
  • fenyőolaj (gyapotlemezt impregnált és a test beteg részeit kezeli);
  • tömöríti a gyógynövények levesét - geránium, üröm.

Különböző terápiák

A kezelés hatékonysága általában a páciens sajátosságaitól függ. Az orvos mindig azt ajánlja, hogy mit tegyen, ha ez vagy a gyógyszer nem adja meg a kívánt eredményt.

Segít például:

  • akupunktúra;
  • Fizioterápia (UHF, elektroforézis);
  • perkután elektrosztimuláció;
  • csigolyatörés kábítószerekkel;
  • hipnózisszekciók;
  • gyógyszert alvás;
  • jégmasszázs (kockák fagyott vízzel).

Külföldön, és a közelmúltban Oroszországban minimálisan invazív technikát használnak aktívan - rádiófrekvenciás idegpusztítás. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik a 18 és 70 év közötti betegek esetében.

Ebben a cikkben megtalálja a fő tüneteket és kezelést a toxikológiai népi jogorvoslat. És a betegség okai és a megelőzés módszerei is.

Ha a cytomegalovírus vérvizsgálatában igg antitestek vannak, mit jelent ez? Kiadványunk megválaszolja a kérdést.

megelőzés

A PHN megakadályozása az, hogy megvédje magát a neuralgiától - a herpesz zostertől.

Ehhez szükségünk van:

  • aggodalmát fejezi ki az immunitás
  • teljes táplálkozás, beleértve a vitaminokat;
  • a stresszes körülmények megszüntetése;
  • a megfázás megelőzése.

Vélemények

Tetszik a cikk? Ossza meg barátaival: