A herpes zoster gyermekeinek okai

Gyermekek herpes zoster meglehetősen gyakori jelenség. Sok szülő, aki először találkozott ezzel a betegséggel, először a gyermek testén található injekciós üvegek "övét" látja, és azonnal eljut a bőrgyógyászhoz, úgy vélve, hogy ez ritka bőrbetegség. Valójában a herpesz zóter egy neurológus megfigyelését igényli, mivel egy nagyon különböző betegségsorozatra utal.

Herpes zoster: rövid információ a betegségről

Az övsömör (herpes zoster folksy neve, orvosi neve - herpeszes ekcéma) - által okozott betegség herpes III-RD típusú (van 8 fajta), vagy, ahogy nevezik, egy vírus Zoster, ugyanaz a szer, hogy továbbítja a bárányhimlő. Ez egy kiütés a test széles sávként (például, a hátsó, a mellkason, a nyaki területen) széles szalagot-szerű vöröses szín, amellyel buborékok megjelennek egyenetlen alakú, zavaros folyadékkal. 2-3 nap elteltével a hólyagok felrobbannak, súlyos viszketést és kellemetlenséget okozva, de ez nem annyira rossz. Az a tény, hogy az övsömör vírus hatással idegvégződéseket, így a fájdalom a betegség valóban elviselhetetlen, sőt, gyakran kíséri magas láz.
Ne feledje, hogy ez a vírus összekeverhető a "birkózó herpesz" -mel, a kiütések, amelyek a hónalj, a nyak és az érintkezési küzdelemben részt vevő férfiak körében jelentkeznek. Ezért annak érdekében, hogy a kezelés helyes legyen, speciális elemzést kell végezni, amely megmutatja, milyen típusú herpesz fertőzés érinti a gyermek testét.
Herpes zoster létezik a testben minden, kivétel nélkül, az emberek, akik felépült a csirke pox. Ha az immunrendszer rendben, akkor nyugodt a „nap”, és letelepedett az idegvégződéseket, de érdemes drasztikusan gyengítheti az immunrendszert, például betegség után, mint annak egyik mellékhatása lehet a kiütés van. Néha herpesz nyilvánul eredményeként tartózkodik a tervezetet, hipotermia vagy túlmelegedés a test, úgy viselkedik, mint egy szerves része a történelem bizonyos mentális és fiziológiai állapotok. A vírus olyan ellenálló, hogy nem lehet megsemmisíteni - voltak olyan esetek, amikor a herpes zoster nyilvánul daganatos betegek hosszú ideig tartó kemoterápia, amely kezeli elpusztítani mindent, kivéve a herpesz. Ezen túlmenően, az övsömör hajlamos visszatérő kitörések, így egy-egy gyermek vagy egy felnőtt beteg volt egy ilyen betegség, akkor legyen nagyon óvatos, hogy megakadályozzák az ismétlés.
Napjainkig a herpes zoster vírusos betegek száma növekszik, 10 000 időskorú betegen 3 fő, a betegek 15% -a pedig az immunhiányos betegek kategóriája.

A herpes zoster okai gyermekekben

Amint már említettük, a vírus behatol a szervezetbe a szokásos gyermekkori megbetegedés során - csirke pox, és miután a szülők a bárányhimlőt gyógyítják, a T-limfociták visszatartják. Ha szintjük csökken, a vírus "felébredhet", és elkezd szaporodni. A T-limfociták csökkenésének okai:

  • krónikus fertőző betegségek vagy fertőzések "gyűlnek" az óvodában vagy az iskolában más gyermekektől;
  • autoimmun betegségek;
  • HIV a manifesztáció különböző szakaszaiban;
  • rosszindulatú daganat;
  • törések és traumák, amelyek negatívan befolyásolják a mentelmi jog általános állapotát;
  • pihentetés, hirtelen hipotermia vagy a test túlmelegedése.

Újszülötteknél herpes zoster jelentkezhet abban az esetben, ha a terhesség harmadik harmadában az anya viseli a betegséget - az átvitel átjut a placentán és a méhen keresztül, vagy szoptatás útján. A herpesz ezeken a csecsemőkön csak a 7-10. Napon jelentkezik, és a buborék kiütések nemcsak az intercostális területeken, hanem a nyálkahártyán és a szájakon is megtalálhatók.
De meg kell jegyeznünk, hogy a 0-10 éves gyermekek nagyon ritkán betegek, ezért a herpet zoster fertőzött beteg melletti tartózkodása után a gyermek valószínűleg bárányhimlont kap. Ha immunitása immunitást vált ki a bárányhimlővel szemben, ebben az esetben a herpesz zoster előfordulása, de újra elő kell írnia bizonyos előfeltételeket.

A betegség tünetei gyermekeknél

A betegség élesen és élesen manifesztálódik - a gyermek egészen egészséges lehet elaludni, és hőmérséklet és jellegzetes fájdalom ébredhet az érintett idegek területén. A nap végére ezen a helyen buborékok alakulnak ki a csoportok, formában szó szerint szemünk előtt. A betegség fő tünetei a következők:

  • kiütések folyadék formájában töltött buborékok formájában, a dermedt, vörösesített bőr hátterében, a sérült idegek felett helyezkednek el, a háton és mellkason lévő bordák mentén lokalizálva. Valahol 3-4 napig a hólyagok felrobbantak, és apró, de fájdalmas sebeket képeztek, amelyek kiszáradnak, ahogy a gyermek visszanyeri;
  • magas, mint a bárányhimlő, testhőmérséklet, amely eléri a 39,6-39,9 ° C-ot;
  • súlyos viszketés a vírus által érintett idegek mentén;
  • a magas hőmérséklet okozta mérgezés és kiszáradás;
  • gyengeség, súlyos rossz közérzet;
  • a nyaki, inguinális és axilláris nyirokcsomók növekedése;
  • a legerősebb fájdalom, amelyben fájdalmas hazudni, ülni és állni. A fájdalmas természete miatt a gyerek szeszélyes, álmatlanságot okoz, ezért a szülőknek különösen óvatosnak kell lenniük, és türelmük legyen.

Bizonyos esetekben a tünetek nem atipikusak lehetnek. Például a buborékok, hogy hólyagos az űrlapot, és azok tartalma vérzéses szerkezet alatt a buborék képezhet egy fekete varasodás, és a legritkább formája megnyilvánulása ez a formája herpesz megjelenése a test nem csak lokalizált sérülések, hanem buborékok szétszórva a szervezetben.
De bonyolult neuralgikus szövődmények herpes zoster gyermekek ünneplik ritkán, ritkán idegi tünetek manifesztálódnak után kiütés eltűnik (és súlyosbodása neuralgikus is húzza hónapokig felnőtt betegeknél).

A herpes zoster diagnosztikai intézkedései és elvei
Az orvos a kis beteg részletes vizsgálatát követően diagnosztizálhatja, miután megvizsgálta a kiütéseket - nagyon tipikusak és csak a betegségre jellemzőek. De a betegség színpadának és összetettségének fokának meghatározása érdekében az orvos további laboratóriumi vizsgálatot írhat fel a vérről, valamint az injekciós üvegből vett folyadékról.
Egy további vizsgálat lehet vérvizsgálat a HIV-hez, hiszen korunkban a szülők maguk is tudják, hogy terhesség alatt továbbadhatják a vírust a gyermeknek (ha maguk nem tudtak a státuszukról).
A herpes zoster kezelésének átfogónak kell lennie, kombinálnia kell a külső és belső gyógyszereket. Ezenkívül a baba 14-21 napig karanténban jelenik meg, mert ebben az időszakban a herpesz aktív hordozója. A betegség nagyon súlyos betegsége esetén a gyermeket a kórház fertőző osztályánál lehet elszállásolni.
Jól bevált anti-herpesz drogok, például acyclovir. valtrex, herpevir, famvir. Az egyetlen feltétel - a gyógyszer adagját helyesen kell beállítani, a gyermek korától vagy súlyától függően. A gyógyszeres kezelés ideje 5 napról egy hétre szól.
Egyes esetekben az orvos nem csak vírusellenes szereket írhat fel, hanem antibiotikumokat, például rondomicint. Szalicilátokat és gyógyszereket is előírnak, amelyek kiküszöbölik az idegvégződések duzzadását.
Sami buborékok kell naponta kétszer fogantyú zelenkoj és antivirális kenőcs (például, gerpevir vagy Zovirax), és gyorsítással a sebgyógyulást, az orvos előírhat törlő interferon-alapú vagy Laferon. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a dörzsölőnek hegyesnek kell lennie, mivel a testterületet nem tudja nedvesíteni a betegséggel. És ha egy gyermek megbetegszik a nyáron, az érintett területnek csupasznak kell lennie, mivel a ruházattal való érintkezés további fájdalmat okoz.
Ha a gyermek súlyos fájdalmat érez, az orvos rendelhet fájdalomcsillapítókat, például nurofent vagy ibuprofent. A kezdeti időkben az analgin és a dimedrol injekció beadható, ami nem csak a fájdalom megnyugtatását, hanem a gyermek elaludását is lehetővé teszi.
Miután a betegség lecsökken, a gyermeknek olyan vitaminokat és gyógyszereket kell előírni, amelyek stimulálják az immunrendszert.
A kezelést az orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni, mivel a terápiában felhasznált valamennyi gyógyszer sok mellékhatást okozhat.

Hogyan néz ki a gyermek testének zsindelyei?

Lehetséges szövődmények a herpes zoster után

Ha fut a betegségek kezelésében, valamint tévesen felírt kezelés, az ilyen típusú herpesz vírus okozhat trauma utáni neuralgia, meningitis, encephalitis, meningitis, nekrotizáló gerincbántalmak, keresztirányú mieliti típusú gördülő bénulást. Ha egy gyermek HIV-fertőzött személy státusza van, akkor a vírusfertőzés hatással lehet az összes belső szervre.
Amint láthatja, a herpesz nem csak egy "láz", amely a hidegben az ajkakra hat. Ez egy nagyon összetett, sokrétű fertőzés okozhat nagyon súlyos klinikai állapot és így komplikációk, majd bénulás, és bizonyos esetekben a halál, úgy kezeljük azt a lehető legkomolyabban, különösen, ha a betegség által aktivált egy gyerek.

Mi a herpes zoster gyermekekben és fertőző?

A vírusos megbetegedések egész életen át támadják az emberi testet.

A gyermekkorban sokkal könnyebb felvenni ezt a betegséget, és leküzdeni azt. És a felnőttek - éppen ellenkezőleg. Minden vírus jellegzetes tüneteket és jeleket vált ki.

Herpeszes övsömör - nem kivétel. Küzdelem vele a korai szakaszban, amíg a teljes helyreállítást, olyan módszerekkel, amelyek célja, hogy növelje a mentelmi jogot és megszüntesse az okokat a megjelenés. A vírus képes nemcsak befolyásolni a testet, hanem életveszélyt okozni különböző betegségeknek is.

Mi a herpes zoster?

Herpeszes övsömör - a vírusos betegség, amelyet a vírus okozta bárányhimlő vagy a harmadik típusú herpesz okozta idegrendszert, később bőrkiütést okozva. Más néven "zsindely". A betegség tünetei nagyon hasonlítanak a csirke poxhez, de a következmények sokkal súlyosabbak.

Itt részletesebben olvashatod, milyen herpeszek léteznek a testen.

A herpes zoster jellemzői gyermekeknél

Leggyakrabban ez a vírus felbukkan a felnőtteknek, akiknek problémamegbetegségük van, korábban a bárányhimlővel megbetegedett. A gyermekek kevésbé valószínű, hogy fertőzöttek, de vannak esetek 10 év elteltével.

A bárányhimlő vírussejtjei évekig tárolhatók az intervertebrális ganglionokban, és az általános vagy helyi immunitás csökkentésével a betegség kialakulhat. A herpesz átadása után egy nap fenyegetést jelent a betegség gyakori exacerbációjára.

A gyermekek fertőzhetik ezt a betegséget minden korú fertőzés hordozójáról. Ez akkor fordul elő, ha az immunitás gyengül, vagy súlyos szomatikus betegségek után.

Az idegvégződések gyulladása. További vereség fordul elő az interkostális, agyhártyagyulladásban és a csigolya ganglionokban, a bőrön és a nyálkahártyákon a test különböző részeiben fellépő kiütések és a kellemetlen tünetek megnyilvánulása során.

A veleszületett bárányhimlő vírussal rendelkező gyermekek sebezhetőbbek, mint azok, akik születésük után gyógyultak ki.

A herpeszkiütés leggyakoribb zónái gyermekeknél:

A nyálkahártyák kiütéses megnyilvánulása:

A test más részeinek kiütésében bekövetkező elváltozások:

A herpesz zoster fejlődése a kezében ritka esetekben fordul elő, súlyos depressziós immunrendszerrel. A kiütés lokalizálása gyakran fordul elő a hát és a bordák területén:

Megdöbbentő statisztikák - megállapította, hogy a bőrbetegségek több mint 74% -a - parazitákkal való fertőzés jele (Ascarid, Giardia, Toksokara). A férgek óriási kárt okoznak a szervezetben, és az immunrendszerünk az első, amely szenved, és meg kell védenie a testet a különböző betegségekből. E. Malysheva megosztotta velük azt a titkot, hogy milyen gyorsan megszabadulni tőlük és tisztítani a bőrt. Bővebben »

A herpes zoster okai

A betegség leggyakoribb okai a zsindelyek:

  • Migráció a szélmalmok előtt;
  • Krónikus betegségek: vese- vagy szívelégtelenség, májkárosodás, tüdőproblémák és mások;
  • Elhalasztották a súlyos sérüléseket, amelyek stresszt okoztak a test számára;
  • Elhalasztott összetett műveletek. A hatékony gyógyszerek bevétele és a stresszes helyzet jelentősen csökkenti az immunitást, a testnek nincs ereje a harcra;
  • Problémák a keringési rendszerrel;
  • Immundeficiencia vagy autoimmun betegségek;
  • Súlyos fizikai kimerültség;
  • Gyakori hipotermia.

A cikkben, hogy mi a zsindely egy hasonló kérdés.

patogenézisében

A herpes zoster kórokozója a vírus Herpesvirus Varicellae.

Bizonyos környezeti tényezőkre instabil:

  • melegítés;
  • Ultraibolya sugárzás;
  • Kezelés fertőtlenítőszerekkel.

A herpesz zoster terjedése légbuborékcseppek formájában vagy egy egészséges személy bőrének kontaktusával történik a páciens herpetikus hólyagjainak tartalmából. Ha a működéséhez megfelelő feltételek (idegrendszeri megbetegedések, onkológia, hipotermia stb.) Felmerülnek, akkor a lokalizációs helyeken gyulladásgátlik és gyulladást vált ki.

Az inkubációs időszak: 14 és 21 nap között.

diagnosztika

Ezt a betegséget járóbeteg-alapon diagnosztizálják:

  • Vizsgálják a tüneteket, elemzik a fájdalom és kitörések jellegét;
  • Az analíziseket laboratóriumi körülmények között végzik a vizeletben, a vér antitestek kimutatására a testben. Mivel a korai stádiumban lévő tünetek nagyon hasonlítanak sok vírusos betegséghez, a kaparást erózióval végzik, és a vezikulumok összetételét tanulmányozzák a diagnózis megerősítésére;
  • A hibridizációs módszer alkalmazása a patogén azonosítására a sejtekben vagy szövettani készítményekben.

A buborékok összetételének pontos elemzését csak a kiütések első napjaiban lehet elvégezni annak érdekében, hogy megkülönböztessük a normális herpesz (1 és 2 típus) a zsindelytől (3. típus). Az első orvos, akivel kapcsolatba kell lépnie, bőrgyógyász. Ezután neurológus és fertőző betegségben szenvedő betegeket kell figyelemmel kísérni.

A herpes zoster gyermekeinek formái

A herpes zoster betegsége formákra oszlik:

  • tipikus, lázzal, lázzal, a nyálkahártyák gyulladásával, a nyirokcsomó duzzanatával, a test lokális bőrkiütése és súlyos komplikációk nélkül.
  • Atipikus. Valamennyi tipikus űrlap felsorolt ​​tüneteihez különböző súlyosságú bőrkiütések adódnak. Így az atipikus forma többféle megnyilvánulásra oszlik:
  • sikertelen - egyetlen kiütés viszketés nélkül. Talán enyhe izomfájdalom, láz.
  • Bullous forma. A tipikus tünetek mellett a csoportosított alakzatok átlátszó hólyagok formájában jelenhetnek meg, folyékony tartalommal. Egy másik ilyen formát "buboréknak" neveznek.
  • Vérzéses. A buborékok tele vannak véres folyadékkal, súlyos viszketéssel és fájdalom kíséretében.
  • Gangrenus forma. Jellemzője a meglehetősen nagy, véres, rosszul elhúzódó fekélyek testének megjelenése. Ezek közül a nyálka kiválasztódik. Nagy viszketés van. A fájdalom szindróma rosszabb. A gyógyulás után a testben durva hegek is maradhatnak.
  • Disseminált vagy általánosított. A szervezet mindkét oldalán a test feletti általános kiütés megjelenésével jellemezhető.

A herpesz disszeminált formájának hosszan tartó és nehéz kezelése jelezheti súlyos immunbetegség vagy HIV jelenlétét.

A betegség lefolyása

A betegség enyhe vagy súlyos, elhúzódó vagy gyors lefolyása közvetlenül függ néhány indikátortól:

  • A kiütés jellege és lokalizációja. Minél jobban érintette a bőrt, annál hosszabb a helyreállítás;
  • A vírus tipikus formájának összetettsége. Minél több tünet, annál erősebb a szervezet;
  • A test általános állapotának és jellemzőinek értékelése.

A betegség folyamata három szakaszból áll:

  1. Kezdeti időszak;
  2. Kiütések ideje;
  3. A korpásodás és a sebgyógyulás ideje.

Kezdeti időszak

A betegség kezdeti szakaszához a következőket kell mellékelni:

  • Az erők csökkenése;
  • Fokozott testhőmérséklet;
  • Gyakran vannak mérgezési jelenségek;
  • A bőrkiütés és a bizsergés megnyilvánulása a jövőbeni kitörések területén.

Kiütések

A kiütések időtartama a következőképpen alakul:

  1. Bőrkiütés jelentkezhet a test bármely részén, de az elhelyezés leggyakoribb helye a hátsó, a gyomor, a borda. Ritkán: nyak, arc, kéz és láb.
  2. Ezen időszak alatt súlyos viszketés, izomfájdalom és gyulladásos nyirokcsomók. A testhőmérséklet normalizálódik.
  3. Ebben az időszakban az ember teljes mozgásban és munkaképességben van korlátozva, mivel a heves kiütések száma egész héten megnő, viszketés és fájdalom jelentkezik.

A héjak képződési ideje

Ennek az időszaknak a jellemzői:

  1. A kiütések csúcsát a betegség 4-6 napján érik el. A fájdalom és a viszketés a háttérbe szorul. A hólyagok csökkennek, kiszáradnak és sárga alakzatokká válnak - kéregek, amelyek egy idő után eltűnnek. Helyükön rózsaszínű foltok maradnak, amelyek 3-7 nap elteltével teljesen eltűnnek.
  2. A korpa kialakulásakor biztosítani kell, hogy a gyermek ne vágja le őket, hogy megakadályozza a hegek megjelenését.

A herpes zoster tünetei gyermekekben

A vírussal fertőzött gyermekek első fertőzéses tünetei nagyon hasonlítanak az akut légúti vírusfertőzés jeleihez, amelyek hányinger és szédülés jelentkeznek.

A fő tünetek a következők:

  • Fájdalom tünete a bőrfelületeknek, gyakran az idegek mentén;
  • Lőfájdalmak megnyilvánulása az izmokban és az ízületekben;
  • Égő érzéssel és kólikus bőrfelületek zsibbadása;
  • A bőrfelületek duzzanatának megjelenése buborékkiütéssel;
  • A nyirokcsomók bővítése.

Egy másik cikkben olvashatsz egy másik típusú herpesz tüneteit a gyermekeknél - a nemi nemi szervekről és a nemi herpeszről.

A herpes zoster fájdalmai

A herpesz zoster fájdalmas szindrómája a betegség hosszú ciklusa alatt kíséri az embert, és három fázisra oszlik:

  1. Akut. Ez a fázis a vírussal való fertőzés első pillanataiban kezdődik, és 2-5 napig tart. Ebben az időben a személy kimondott vegyes típusú fájdalmat tapasztal - neuropátiás és gyulladásos. Az akut fájdalom testtömegének jellemzőitől és állapotától függően akár egy hónapig is eltarthat.
  2. Szubakut. Az időtartam 5-10 nap, ha a test jól küzd, átlagos állapotban - legfeljebb egy hónapig. Néha ez az időszak meghosszabbodik, és legfeljebb hat hónapig gyenge immunitással egy felnőttnél. Az izomfájdalom csökken, az ízületek szinte nem ártanak.
  3. A fájdalom megszűnése. Tanúja a betegség végének. Az izmok visszatérnek a normális szintre, a bőr borítja. A helyreállítási folyamat megkezdődik. Általában emberben ez a stádium a szubakut fázis után 2 vagy 3 nap elteltével fejeződik be.

kezelés

A herpes zoster könnyű formáját gyermekeknél az alábbiak szerint kezeljük otthon:

  • Antivirális, fájdalomcsillapító gyógyszerek és kenőcsök segítségével, amelyek a gyulladást és a kiütés gyógyulását célozzák.
  • Szükség van továbbá a pihenésre és a hipotermia elkerülésére.
  • Javasoljuk, hogy olyan élelmiszereket használjunk, amelyek növelik az immunitást és az ivóvízkomplexumokat.
  • Szintén sok tiszta vizet és gyógynövényes főzeteket kell itatni az anyagcsere érdekében.

Fekvőbeteg kezelés Szükség van a súlyos fájdalom-szindrómás és bőséges kiütésekkel járó betegségek összetett formáira, valamint a gyermek gyenge általános állapotára az agykárosodás megelőzésére és a neuralgia kialakulására. Az orvosok folyamatos felügyelete alatt a gyermek egy olyan kezelésen megy keresztül, amelynek célja a vírus sejtjeinek szorzása és a külső tünetek megszüntetése.

kilátás

Előrejelzés a jövő számára kedvező. Teljes körű kezeléssel a teljes gyógyulást 1-1,5 hónap alatt végezzük. A fájdalmas tünetek visszatérése nagyon ritkán fordul elő a gyermekeknél, de az érintett idegvégződések miatt az idegi fájdalom hosszadalmas érzete lehetséges.

szövődmények

A zsindely veszélyes a gyermekek számára, különösen azok számára, akik nem szenvednek bárányhimlővel.

Az átadott betegség után számos komplikáció lehet:

  • A bőr érzékenységének csökkentése a kiütések területén, enyhe zsibbadás a végtagokban;
  • Az agy és a gerincvelő gyulladása, encephalitis vagy agyhártyagyulladás kialakulása;
  • Hepatitisz vagy tüdőgyulladás kialakulása;
  • Herpeszes vezikulumok összegyűjtése későbbi hegképződéssel;
  • Krónikus neuralgia kialakulása súlyosan gyengült immunitásban szenvedő emberekben;
  • A szem szaruhártya gyulladása a látás elvesztéséig;
  • Ha az arcideg súlyosan érintett, bénulás lehetséges.

megelőzés

A herpes zoster vírusfertőzés megelőzésére irányuló megelőző intézkedések a következők:

  • Időben történő beoltás;
  • Aktív életmód: sport; Napközben legalább egy órán át szabadon maradjon;
  • A test megerõsítése kontrasztos vízzel;
  • Megfelelő kiegyensúlyozott étrend;
  • A vízmérlegnek való megfelelés;
  • A mentális betegségek javítására irányuló vitaminterápia végrehajtása;
  • Az orvosokkal végzett rutinvizsgálatoknak való megfelelés.

A vírusos megbetegedések fertőzésének megakadályozása érdekében a gyermeket a gyermekkortól kezdve a személyes higiéniai szabályokra, azaz a közös használatú tárgyakkal való érintkezés után meg kell mosni.

A herpesz zoster fertőzött?

A kérdésre adott válasz: "A herpes zoster fertőző?" Egy: - Igen, fertőző!.

Különböző körülmények között továbbítódik:

  • Ha a szállító egészséges emberekkel érintkezik, akkor is, ha nem állnak a bárányhimlővel;
  • Ha megérinti a páciens herpetikus hólyagját;
  • Levegőcseppek;
  • Csökkentett immunitással a közös vízkezelés során.

A normális élethez a gyermeknek jó egészségi állapotban kell lennie, és erős immunitással kell rendelkeznie. Szükség van továbbá a személyi higiéniára és az egészséges életmódra. A normális alvásrendszerhez való illeszkedés és a kiegyensúlyozott étkezés során meg lehet előzni a fertőzést bármilyen vírussal, még a herpesz zosterrel szemben is.

Herpes zoster gyermekekben

A herpes zoster - amely a varicella-zoster vírus által okozott betegség sajátos formája - egyénileg érzékeny idegek mentén hólyagos eruptions kíséri.

ICD-10 kód

A herpes zoster okai egy gyermekben

A betegség akkor fordul elő, amikor a varicella-zoster vírus perineurálisan terjed a csökkent humorális immunitással rendelkező egyéneknél. Az átruházott varicella után a vírus évek óta a csigolyák ganglionjaiban rejtett tartós fertőzésként marad. A keringő humorális antitestek, valamint a sejtes citotoxicitás nem képes teljesen kiküszöbölni az intracellulárisan parazitáló vírusokat. A helyi és általános immunitás gyengülése esetén a vírus aktiválása lehetséges. A fertőzés az érintett érzékszervi ganglionok innervációjának zónájával társuló helyi folyamat formájában nyilvánul meg. A betegség olyan idősebb gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, akik a múltban csirkehalat szenvedtek. A 10 év alatti gyermekek ritkán betegek. A herpes zoster-betegekkel való érintkezés után egy szeronegatív gyermek csirkehimlővel alakulhat ki.

kórokozók

A herpes zoster tünetei gyermekeknél

A Herpes zoster fokozottan kezdi a testhőmérséklet emelkedését, az égő érzést, viszketést, bizsergést és fájdalmat az érintett érzékszervi idegek mentén. Az általános rossz közérzet, gyengeség is lehet. Röviddel mentén idegek ágak jelennek bőrpír és megkeményedés a bőr, majd, a vége felé az első napon (kevesebb a második napon), a csoport alakult, szorosan elhelyezett vörös papulák gyors fejlődése buborékok mérete 0,3-0,5 cm, tele világos tartalom. A kiütés hajlamos arra, hogy megolvadjon. Néhány nappal később a hólyagok tartalma zavarossá válik, és az erythemás háttér elhalványul. Az első - a betegség második hetének kezdetén - a buborékok kiszáradnak, kéreg formájában, majd eltűnnek, és enyhén pigmentálnak. Előfordulhat, hogy a kiütés időszaka hosszabb, az erythemás foltok és vezikulumok ismétlődő kitörése lehetséges. Tartsa be a regionális nyirokcsomók duzzadását.

A betegség súlyosabb formái is vannak:

  • bulió (nagy buborékok);
  • hemorrhagiás (vérzéses buborékok tartalma);
  • gangrenus (a fekete roncsok kialakulása a hólyagok helyén, későbbi fekélyezéssel);
  • általános (az egyedi hólyagok kiütése a test különböző részeiben, az érzékszervi idegek tipikus buborékjai mellett).

A leggyakrabban érintett területek a bőr által innervált intercostal idegek, valamint a mentén a trigeminus ideg. Ritkán vannak az érintett végtagok. A folyamat szinte mindig egyoldalú.

A nehéz opciók mellett abortifaciens formák is vannak. Ezekben az esetekben a tipikus hólyagok nem képződnek, de vannak csoportosított papulák, amelyek erythemás foltokban találhatók.

gyerekek herpes zoster ritkán kíséri neuraigia, ritkábban fennállnak eltűnése után a kiütések, és a felnőttek idegi eredetű fájdalom az érintett területen nagyon intenzív és tartható több hónapja.

A herpes zoster diagnózisa egy gyermekben

A diagnózis az érzéki ideg erythemás foltjaiban található jellemző csoportos hólyagokon alapul.

A laboratóriumi módszerekből ugyanazt alkalmazzák, mint egy csirkehéja.

Hogyan alakul ki a zsindely a gyermekben, és mit kell tennem?

A herpeszes fertőzések jelentősége a gyermekek rétegei körében növekszik, mivel egyre gyakoribb az immunhiányos betegségben szenvedő, gyakran rosszullétű gyermekek száma, ami a herpeszvírusokkal kapcsolatos betegségek megjelenésének legfőbb kiváltó tényezője.

A herpesz zoster gyermekeknél a herpesz fertőzés súlyosbodása, amelyet a herpeszvírus 3-as típus indít el, amely az átültetett csirkehólyag méhében vagy kora gyermekkorában következik be. A betegség ritkán szerepel a gyermekek körében, de súlyos neurológiai szövődményekhez vezethet.

A vírusaktiválás okai

A 3-as típusú herpeszvírus vagy a Varicella-Zoster két betegség kialakulásában vesz részt: csirkehimlő és övsömör. A gyermekek fertőzése - a bárányhimlő - a jövőben a herpesz formájában előforduló fertőzés esetleges megismétlődését okozza.

Az esetek túlnyomó többségében ez a betegség a gyengített és idős emberek körében szerepel. A gyermekeknél a tinea nem gyakran diagnosztizálható, de jelzi a mentelmi jog gyengülését.

A gyermek organizmusának érzékenysége a varicella-zoster vírussal nagyon magas a 3-7 éves korban, szinte minden gyermek gyermeket hordoz nyilvánvaló vagy tünetmentes formában.

A Herpes Zoster az egyetlen olyan vírus, amelyet levegőben lévő cseppek továbbíthatnak. A bárányhimlő tömeges csecsemő fertőzés, fertőzőképessége szintén magas. A betegség egyik sajátossága komoly szövődményekkel jellemezhető felnőtteknél a fertőzés súlyos formája.

A varicella szenvedése után a herpeszvírus egy életen át inaktív marad, egyenlőtlen törzsekben, a gerincvelő hátsó gyökereiben lakik. Ezért van a herpesz a visszaesésben lévő gyermek testén a mellkasban, a nyakban vagy a derékban. A végtagok ritkábban vesznek részt a fertőző folyamatban.

A tényleges és népszerű a kérdés, és vajon a herpesz zoster fertőző a gyermekeket körülvevő betegek számára. A Herpes zoster fertőző és veszélyes a felnőttek és a gyermekek számára, akiknek nincs csirke pox. A buborékok nagyszámú herpes zoster vírust tartalmaznak. Ezért a fertőzés a kapcsolattartó háztartásban történik.

A betegség kialakulásának lehetőségei:

  1. A herpes zoster gyermekeknél egy évig a méhben szenvedő bárányhimlő eredménye. Ha a terhes nő a bárányhimlővel szenved a terhesség második felében, a magzat hordozza a klasszikus fertőzést, és egy éven belül születés után gyakran a herpesz zosterrel megbetegszik.
  2. Visszatérés idősebb gyermekeknél a csökkent immunitás és a szervezet gyengülése miatt.

A szakemberek iránti különleges érdeklődés a herpesz zostert okozza egy csecsemőben. A magzat intrauterin fertőzésével az eredmény más lehet. Ha az anya védő titerrel rendelkezett a vérben lévő bárányhimlő antitestekkel (korábban átadott bárányhimlő esetében) és visszaesés történt, akkor a baba született kongenitális fertőzéses klinikával születhet.

A kisebb neurológiai rendellenességeket időben nem értékelhetjük. Az egy évnél fiatalabb gyermekeknél a zsindelyes eseteket méhen belüli bárányhimlőnek kell tekinteni.

A gyermekeket alapos vizsgálatnak vetik alá a malformációk kimutatására és a pszichomotoros fejlődésre való tekintettel. A rehabilitáció sokáig tart.

A betegség manifesztációjának tünetei a gyermekben

A herpes zoster inkubációs periódusa évekig és évtizedekig tart, és nem minden ember alakul ki zoster után csirke pox. Ha egy gyermek vagy egy nem fertőzött felnőtt a betegtől zsigerelt fájdalmat kapott, akkor a csirkehimlő első tünetei legfeljebb 21 napban jelennek meg. Leggyakrabban az inkubáció több nap.

Mit mutat a herpes zoster a gyermekeknél, és mi a betegség első jele?

A kisgyermekek gyakran nem tudják egyértelműen kifejeződni érzéseiket a betegség kialakulásakor. A test bizonyos területein fellépő kellemetlen érzés, bizsergés, fájdalom, dörzsölés, dörzsölés, fehérnemű figyelmen kívül hagyható, vagy nem megfelelően értékelhető.

Az első vírusellenes gyógyszerekkel kezelt gyermekek első tünetei és kezelése a lehető legkorábban megkezdődött, jelentősen csökkentik a súlyos betegség kockázatát és a szövődmények kialakulását.

A folyamat a mellkas, a has, a hát és a derék, a nyak és a fej bőrét jelenti. A végtagokat rendkívül ritkán érintik a herpeszkiütés.

A gyermekek fertőzésének fő tünetei:

  1. Fájdalom a test egy bizonyos részén. A fájdalom lokalizációját az érintett ideg teljesen meghatározza. Leggyakrabban a fájdalom aggódik a mellkas, a hát, a nyak, a fej oldalán. A fájdalom növekszik és paroxizmusa, lüktető, elviselhetetlen lesz. A kisgyerekek lelassulnak, nyájasak, nem hajlandók enni.
  2. A kiütés 3-4 nappal a fájdalom megjelenése után jelentkezik. A duzzadt, vörösesített alapon gyorsan megjelennek olyan átlátszó tartalmú buborékok, amelyek gyorsan zavarossá válnak és kéreggé válnak. A gyermekek bőrkiütését gyakran bakteriális fertőzés bonyolítja, s ez a sárga, barna, zöldes színt biztosítja a kéregnek. Gyakran előfordul, hogy a bőrkiütés krónikás, vérzéses betegséggel borított. A herpesz sebek a testen a gyermekeknél csak egy bizonyos dermatomiában fordulnak elő - egy olyan bőrréteget, amelyet a herpesz Zoster által idézett ideg idéz elő. A herpes zoster gyermekeknél az aszimmetrikus, lineáris kiütés nem különbözik a különböző anatómiai területeken.
  3. A herpesznek a gyermekek hőmérséklete lehet subfebrilis vagy lázas. Kisgyermekeknél a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, az idősek enyhe betegségben nem lépi túl a 37,5 ° C-ot.
  4. Regionális nyirokcsomók fokozódnak.

Gyermek herpesz a testen gyakran nem szövött formában fordul elő, ami nem mondható el a szem, fül, agyi fajtákról.

Hány gyermeket herpesz fog elhaladni, és mi a teljes gyógyulási állapot?

Az enyhe övsömör-kitörések teljesen eltűnnek 2,5-3 héten belül, így a helyükön hiper vagy depigmentációs területek maradnak. A mérsékelt vagy súlyos fertőzést hosszabb gyógyulási időszak jellemzi.

A kiütés másfél hónapon át tart, a fájdalom több hétig is fennáll. Bonyolult módon a helyreállítási periódust késlelteti és a következmények jellege határozza meg.

Attól függően, hogy a herpesz zoster milyen mértékben halad át a gyermeken, a kollektív befogadásra kerül. A fő kritérium a kéreg leesése. Ettől a ponttól kezdve a páciens fertőző veszélyt jelent azok számára, akik nem rendelkeznek a bárányhimlővel. Különös óvatossággal kell eljárni, ha ismeretlen szélmalom állapotú terhes nők vesznek körül.

Következmények és bonyolult tanfolyam

Az expresszált immunhiányban leírják a környező herpesz bonyolult formáit, amelyek káros következményekhez vezethetnek.

A herpes zoster ritka formái a gyermekek körében:

  1. Fül (Ramsey-Hunt szindróma). Az ilyen típusú fertőzést az arc idegének károsodása okozza. A fülben fellépő intenzív fájdalom, szájüregi bőrkiütés, ízvesztés, halláskárosodás, halláskárosodás, az érintett oldalsó arcizmok megbénulása jellemzi.
  2. A szemfajták kötőhártya-gyulladás, keratitis és a szemhéj veresége formájában jelentkeznek. A folyamat egyik szemről a másikra megy keresztül.
  3. A meningoencephalitis akkor alakul ki, amikor a vírus áthatol az agyi membránokon és az agyi anyagon. Van egy retardáció vagy izgalom, rögeszmés, hallucinációk, tudatvesztés, hányás, bénulás és parézis. Ez a forma gyakran fogyatékossághoz vagy halálhoz vezet.
  4. A bullous bőrformát nagy nyomáscsökkentő buborékok képződnek, amelyek a szuppresszióra hajlamosak. A gyógyulás a hegek kialakulásával történik.

Fontos!

A herpesz zoster gyermekekben veszélyes, mert számos szövődménye van az idegrendszerből és a látásszervekből.

A tinea a gyermekben bonyolult posztterpés neuralgiával - krónikus fájdalom a kiütések területén. Leggyakrabban ilyen esetben a hát, a mellkas és a nyak területét érinti. Ezeket a következményeket 10-18% gyakorisággal rögzítik.

Nem kevésbé súlyos szövődménye tekinthető a test szeme legyőzni a lokalizáció a kiütés az arcon és a fejbőrön, ha vírusok fennmaradnak a szövetekben a háromosztatú és arcideg. Az esetek 10-25% -ában keratitis, iridocyclitis alakul ki, ami elvesztéshez vezethet.

diagnosztika

A diagnózis megerősítéséhez használjon PCR és ELISA diagnosztikát. A bőrkiütések kenetjeinek nyomatait vírus DNS jelenlétére vizsgáljuk PCR alkalmazásával. A Varicella-Zoster vírus elleni antitestek vérének növekedése az IgG antitest titer, és az IgM hamarosan pozitívvá válik.

A differenciáldiagnózist a következő betegségekkel végzik a gyermekek:

  1. Igazi ekcéma. A bőrbetegséggel kapcsolatos diagnosztikai hibák gyakoriak. Az ekcéma gyakori allergiás hangulat, örökletes hajlam. Külsőleg, a kiütés hasonló a morfológiai jellemzőiben, és kéreg is kialakul. A hőmérséklet normális marad, a viszketés kifejeződik, nincs mérgezés és fájdalom-szindróma - ezek a jelek alapvetően megkülönböztetik a herpesz zostert az ekcéma gyermekeiben. Nem kevésbé fontos különbség tartják és lokalizációja a kiütés az ekcéma gyermekeknél: gyakran befolyásolja a lábak és hajtsa szimmetrikus bőrkiütés és átlépte a középvonalon a szervezetben. Tehát a herpesz a gyermek lábánál először is meg kell különböztetni az ekcémát.
  2. Az egyszerű herpesz terjesztett formában gyakori visszaesések, a kiütés lokalizálása gyermekeknél kaotikusan, nem az idegek, a kétoldalú testelváltozások, a kevésbé hangsúlyos fájdalom miatt. Például a herpesz a gyermek karján gyakrabban az 1. típusú herpes simplex vírus aktiválásának eredménye.
  3. A gyermekeken szenvedő Pyoderma gyermekeknél is fennáll az immunhiányos állapot, a kiütéseket pedig kéreggel borítják. De nincs hólyagok, fájdalom-szindróma és egyoldalú elváltozások.
  4. Az allergiás bőrgyulladást intenzív viszketés, papularis kiütés, buborékelemek nélkül, fájdalom hiánya és a gyermekek bőrelváltozásainak szimmetriája jellemzi.

A bárányhimlő ismétlődésének diagnosztizálása gyermekeknél gyakran nehézkes a herpes zoster atipikus folyamata során, melyet nem a kiütések jellemeznek. Ilyen helyzetekben előfordulhatnak komplikációk - encephalitis, súlyos meningitis, parézis vagy bénulás - jelei.

kezelés

A gyermekeknél a zsindelyek kezelése kórházban történik. A herpes zoster fő és első vonalbeli kezelése gyermekeknél vírusellenes. A korábbi antihepatikus terápia megkezdõdött, annál nagyobb a szövõdmények kockázata.

Ez attól is függ, hogy hány nap lesz a herpesz: a terápia kezdetén a gyorsabb gyógyulás az első jelekkel, nevezetesen a fájdalom-szindrómával egyidejűleg következik be.

A gyermekeknél a zsindelyek kezelését a következő gyógyszerek végzik:

  1. Az aciklovir.
  2. Valtrex.
  3. Famvir.
  4. Valaciklovir.
  5. Az interferon készítmények és induktorok.

A kezelés leggyakrabban az Acyclovir-vel kezdődik. A 3 évnél idősebb gyermekeknél egyszerűen fertőzött, és kevesebb mint három - szuszpenzió formában rendeljenek tablettákat. Ha a betegség súlyos, az Acyclovir intravénás infúziókat használnak.

A gyermekek az antivirális szerek mellett interferon induktorokat is előírnak: Kagocel tabletták, Isoprinozin. Az interferonokat az utókezelés vagy az anti-herpesz terápia során egyidejűleg alkalmazzák: Viferon, Genferon, humán leukocita interferon.

A helyi kezelést az alábbiak szerint végezzük:

  1. A helyeket antiszeptikus oldatokkal kezelik - hidrogén-peroxiddal, miramisztinnel, majd színezékkel szárítva - fukorcin, bíbor, metilénkék.
  2. Vírusellenes kenőcsökkel és gélekkel végzett kezelés - Zovirax, Viru-Merz, Acyclovir.
  3. Ha a szem érintett, csepp interferont, Ophthalmoferont és vírusellenes kenőcsöt használnak.

A fájdalom, a gyulladás és a mérgezés visszavonása érdekében az ilyen kábítószercsoportokat használják:

  • intravénás infúzió fiziológiai oldat, glükóz;
  • hormonális szerek (prednizolon, hidrokortizon);
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen);
  • fájdalomcsillapítók (Promedol).

Zsindelyek gyermekeknél - az immunhiány címkéjén. Immunogramvizsgálat, immunglobulin tartalom vizsgálata, krónikus fertőzések diagnosztizálása szükséges. Ezután immunmágneses kurzusokat írnak fel.

Az észlelt rendellenességektől függően gyógyszereket és interferon induktorokat, interleukinokat és vírusellenes és antibakteriális immunglobulinokat írnak fel, valamint az egyidejű fertőző betegségek kezelését.

Nincs alapvető különbség, mint a herpesz kezelése a lábakon vagy a karon egy gyermeknél, amelyet nem a herpesz Zoster okozott, hanem egy egyszerű kórokozó. A kezelést acyclovir gyógyszerekkel végzik. Csak enyhe fertőzéssel lehet előállítani az interferont.

megelőzés

Ha a gyermek érintkezésbe kerül egy zsindelyes pácienssel, konzultáljon orvosával a passzív immunizálás kérdésének megoldására: az antiherpetikus immunglobulin bevezetése.

A gyógyszer egy kész vírusellenes antitest. Az immunizálás általában immunhiányos és gyengített csecsemõkkel végzõdõ gyermekeknek történik, bármilyen fertõzést követõen.

Az immunglobulin nem zárja ki a betegség kialakulását, de a súlyos áram kockázata teljesen kizárja. Az antitesteket az első 72 órában adja meg a beteg herpesz zosterrel való érintkezés után.

A herpesz zoster a kisgyermekeknél vakcinázással megelőzhető. Tekintettel arra, hogy a komplikációk komoly veszélyt jelentenek a bárányhimlő ismétlődése után, a szakemberek javasolják a gyermekek oltását.

A Varilrix vakcinát egyszer, 9 hónapos és 13 éves kor között és 1-2 hónapos intervallummal adják serdülőknek. Az immunitás legalább 10 évig fennáll. Az oltóanyag szintén helyénvaló a terhességet tervező nőknek, a varicella-zoster vírus IgG-antitestjeinek hiányában. A vakcinázás után az enyhe övsömör ritka eseteit ismertetik.

A szervezet megerősítéséhez az antiherpetikus védelem szempontjából a B-vitaminok, az omega-savak, az antioxidánsok tanfolyamait használják. A gyakran rosszullétű gyermekeknek nem szabad túlhűtést és hirtelen hőmérsékletváltozást, túlzott fizikai és mentális stresszt szenvedniük.

Hasznos lehet szanatórium-és-spa kezelés az enyhe éghajlatú országokban. A jólét időszakában a gyakori fertőző betegségeknek kitett gyermekeket be kell oltani a hemofíliás és pneumococcus fertőzések ellen, a szokásos vakcinázás mellett. Minél kevesebb gyermeket szenved fertőzésekkel, annál kevésbé esik meg a herpeszvírusnak a gyermek testét megtámadó esélyei.