A genitális herpesz tervezése és a terhesség terhessége

A gyakorlati szülészet és a nőgyógyászat egyik vezető problémája a nemi herpesz terhesség alatt. A férfiak fertőzési rátája alacsonyabb a nőknél. Ez a forma széles körben elterjedt a felnőtt lakosság körében, mivel a betegség nagymértékben meghatározatlan és tünetmentes formája van. Amellett, hogy problémák megelőzésére esetleges szövődmények a fertőzés jelentős nehézséget jelent a kérdés, hogy mi a genitális herpesz kezelésére a terhesség alatt, hogy a szükséges gyógyszereket nem befolyásolja negatívan a fejlődés, és nem károsíthatja a magzatot.

A kórtani fejlődés oka és mechanizmusa

A fertőzés forrása egy akut időszakban vagy súlyosbodás alatt álló beteg, akinél a partner szexuális kapcsolatban szenved. A legmagasabb előfordulást a 20-29 évesek körében figyelték meg. A legmagasabb kockázatot olyan szexuális partnerekkel szembesül, akik korai korban szexuálisan élnek.

A betegség kórokozója a 2. típusú herpes simplex vírus. Ez a herpes simplex klinikai változata. Az inkubálási idő 2-11 nap. A kórokozó bejárati kapuja a külső genitáliák bőre és az urogenitális rendszer nyálkahártyái, majd bejut a vérbe és a nyirokrendszerbe. De korai szakaszban a vírusok behatolnak az idegvégződésekbe, onnan az érzékeny idegsejtek appendáinak citoplazmáján - a központi idegrendszer perifériás, szegmentális és regionális idegi csomóin.

Ezekben az idegsejtekben a herpesz latens (latens) formában van tárolva. A lumbosacra gerincvelő idegsebészei vírusellenes tárolóként és szexuális úton terjedő forrásként szolgálnak a súlyosbodások időszakában, amelyek a fertőzött emberek 40% -ánál fordulnak elő.

A visszatérő genitális herpesz az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzés. A kórokozó különbözik másoktól, mivel jelen van a látens (latens) formában az életben az emberi szervezetben, és nehéz konkrét terápiát adni.

Ez elsősorban a legyőzése nemcsak ideg és epithelialis sejtek, de a vér és immunsejtek, amely megnyilvánul a számos formájának a klinikai lefolyás és másodlagos immunhiányos, amely kapcsolatban van a gyakori megfázás, a hosszú távú, és nem „érthető” alacsony fokozatú (37,0-37,2 o) testhőmérséklet, mentális instabilitás, megnagyobbodott nyirokcsomók.

A terhesség alatt a nemi herpesz megismétlődését főként a következő tényezők okozhatják:

  • maga a terhesség;
  • hipotermia;
  • túlzott napfénynek való kitettség;
  • mentális trauma;
  • ideges túlmunka és alvászavarok;
  • hormonális változások a szervezetben;
  • a belső szervek krónikus betegségei.

A fertőzés mértékétől, súlyosbodása, gyakorisága és intenzitása kijelzők függ mennyiségének és aktivitásának a mikroorganizmusok, a időtartama hatásuk, a gáton állami placentán és membránok, valamint az ellenállás fokát, hogy az anya és a magzat számára.

Klinikai manifesztációk

A nemzetközi osztályozásnak megfelelően és a klinikai tünetek függvényében megkülönböztetik az elsődleges és visszatérő genitális herpeszet. Ez utóbbi pedig klinikai formákra oszlik:

  1. Jellemző, melyet a külső genitáliák bőre és nyálkahártyáinak jellegzetes elváltozásai kísérnek.
  2. Atipikus vagy rejtett, ami a diagnózis szempontjából jelentős nehézségeket okoz. Ez jellemzi a jelenléte a krónikus gyulladás a nyálkahártya a belső nemi szervek formájában vaginitis, vulvovaginalis, endocervicitis, endometritis, salpingoophoritis (gyulladás a petefészkek és a petevezetékek) laboratóriumi (bakteriológiai és mikrobiológiai) megerősítését herpeszes természete miatt a gyulladásos folyamatok, ami nem mindig lehetséges.
  3. Tünetmentesek izolálása a vírus - eredményeként virológiai tananyag (kenetek) húgyúti bevetett herpes simplex vírus, de amelyben nincs klinikai tünetei genitális elváltozások a bőr és a nyálkahártya az urogenitális traktus.

Nagyon fontos a genitális herpesz vizsgálata és azonosítása a terhesség megtervezése során. Leggyakrabban a nemi szervek elsődleges fertőzése nem okoz semmilyen tüneteket, különösen azoknál, akik korábban a betegségben szenvedtek, amit az 1. herpes simplex vírus okozott. Ezekben az esetekben a második típusú vírus fertőzése visszatérő formában vagy látens hordozó formájában történik.

Ugyanakkor a terhesség alatt a nemi genitális herpesz betegségének akut fázisa vagy visszaesése nem mindig kimutatható standard laboratóriumi mikrobiológiai és bakteriológiai módszerekkel. Ennek eredményeképpen a nő nem kapja meg a szükséges speciális bánásmódot. Vírusvivővé és a magzat fertőzésének forrásaivá válik.

Az elsődleges genitális herpesz tipikus tünetei

Rendszerint helyi jellegűek és nyilvánvalóak:

  1. A kiütések kis és nagy szájon át, a bőrön a nyaki anusban. A hólyagok (vesikulák) vagy papulák (csomók), eróziók vagy fekélyek formájában előforduló kitörések egyetlen vagy csoportosíthatók, majd a kéregek képződhetnek.
  2. Viszketés és égés.
  3. A szövetek vörössége és duzzanata.
  4. Fájdalom a perineumban és a lágyrészekben.
  5. A hüvelyváladék és a húgycső.
  6. Hányinger és vizeletürítés, dysurikus jelenségek.

A bőrkiütés elemeinek felbontása 6-12 napon belül következik be, amit az érintett területek epithelizációja követ. A bőrön és a nyálkahártyán a nyersdarabok visszahúzása után általában nem maradnak nyomok. Bizonyos esetekben a vesikulaküllyedés területén bőrpír és duzzanat jelentkezhet.

Gyakran szenved a terhes nő általános egészségi állapota, amit a fejfájás, a rossz közérzet, az alvászavar, a testhőmérséklet enyhe növekedése okoz. Az általános tünetek legnagyobb súlyosságát a kiütés előestéjén és az első 2 napban észleljük. A jövőben fokozatosan csökken és eltűnik 1 héten belül.

A genitális herpesz atipikus folyamán, ami körülbelül 60%, csak az alsó hasban csak hüvelyváladék vagy megmagyarázhatatlan fájdalom lehet.

A kórokozó kiválasztása a húgycsőből és a nyaki csatornákból az első kiütéssel együtt megjelenik, és átlagosan körülbelül 5 napig marad, de hosszú ideig akár a lézió elemeinek hiányában is eltarthat.

A visszatérő genitális herpesz klinikája

Ezt a folyamatot tartósan és tartósan jellemzi, amelyben a súlyosbodási periódusok váltakozva különböző időtartamú remisszióval válthatók havi gyakorisággal, vagy egy alkalommal 3 év alatt. Folyamatok lehet lokalizálva a külső és belső nemi szervek és húgyúti szervek, ami colpitis, cervicitis, endometritis, adnexitis, urethritis, cystitis. Ugyanazokat a tüneteket kísérik, mint az érintett szervek szokásos gyulladása. Gyakran a herpesz vereségének következtében fellépő gyulladást nem vírusos gyulladásos folyamattal kombinálják.

Más funkciók nagyjából ugyanaz, mint az akut herpes, de kevésbé hangsúlyos a gyulladást és a gyógyulási folyamatok tovább tartanak. Amikor a hosszú távú során a betegség előfordulhat perzisztáló pigmentáció feleslegben nyálkahártyák és bőrelváltozások területen. Gyakran eredményeként gyakori visszaesések kíséretében égő, viszketés, fájdalom és nehézség érzést az alhasi, keresztcsonti régió és a lépésbetét részen, egy instabilitása a psziché és neurózisok.

A fertőzés általánosítása alapvetően az elsődleges vagy aktivált visszatérő betegség szövődménye, és fokozatosan 1-2 nap (esetenként legfeljebb egy vagy több hétig) alakul ki a megjelenésük után. Terhes nőknél a harmadik trimeszterben gyakran fordul elő visszaesés.

Kezdetben a fertőzés bejárati kapui - a külső nemi szervek, a hüvely, a méhnyak méhnyája - részt vesznek ebben a folyamatban. Ezt követően a mérgezéssel kapcsolatos általános tünetek jelentkeznek: magas testhőmérséklet, hidegrázás, izomfájdalom, általános rossz közérzet és gyengeség. Az esetek közel 90% -ában hepatitis alakul ki, ritkábban glomerulonephritis, pancreatitis, encephalitis, myocarditis.

A genitális herpesz veszélyes a terhesség idején?

A 2. típusú herpeszvírus a magzat veszélyességi fokozatának a második helyén van a rubeóta okozó ágens után. A terhes nő testében való jelenléte a magzat, a magzat és a gyermek fertőzéséhez vezethet számos módon:

  • a kismedence és a petefészkek üregéből származó (transzverzális) petevezetékeken;
  • a külső genitális traktus vagy születési csatorna fertőzésének emelkedése;
  • transzplacentális, vagyis a placentán keresztül (a vérben lévő kórokozó jelentős koncentrációban);
  • a nyaki csatornán keresztül (transzkervális);
  • a szülés folyamán;
  • a szülést követően, amikor a gyermek érintkezésbe kerül az anyával, ami a szervezet folyamatának általános elterjedéséhez vezethet az idegrendszer és a belső szervek különböző részeinek vereségével.

A fertőzésnek a terhességre és a magzatra gyakorolt ​​hatását a következő mechanizmusok okozzák:

  1. A placenta, a membránok, a magzatvíz és a magzat fertőzésének lehetősége. Ez kárt okozhat a méhlepény és membránok, rendellenességek a magzati fejlődés az embrió vagy a magzat fejlődése generalizált vagy korlátozott mértékű károsodása, valamint a látens fertőzés a magzat, majd a betegség kialakulása a gyermek megszületése után.
  2. A hormonális egyensúlyhiány lehetősége, valamint a szeptikus állapot kialakulása olyan terhes nőknél, akiknél a méhlepény károsodott és a test önszabályozásának rendszere.

Ez korai vagy késői spontán vetélést vagy késleltetést okoz magzati fejlődésben, hipoxia (oxigén éhínség) és fejlődési rendellenességek, koraszülés stb.

A magzatra különösen nagy kockázat a várandós anyák fertőzése, akiknek a terhesség előtt soha nem volt herpeszük, és először megbetegedtek. A tanulmány a hatás a fertőzés a terhesség, a magzat fejlődésére és az újszülött baba találták, hogy minden szakaszában a terhesség a leginkább veszélyeztetettek az általános formája a betegség, valamint az elsődleges fertőzés. Az utóbbi verzióban a nő titokban tartja a vírust 8-10 napig, és gyakran akár 3,5 hónapig is.

A magzat vagy az újszülött gyermek elsődleges és visszaeső formákkal fertőzött. Azonban a herpesz fertőzéses fertőzés az első esetben 40-50%, míg a relapszáló formák esetén - csak 5%.

Ha összehasonlítjuk az adatokat a klinikai megfigyelések és laboratóriumi vizsgálatok nők genitális herpesz, például 5 hetes terhesség és 19. gesztációs hét találtuk, hogy a növekvő időben megfigyelhető emelkedése egyaránt a gyakorisága a betegség kiújulását és gyakorisága és időtartama vírusfertőzés tünetmentes.

Ezek a mutatók elérik a csúcspontját a késői terhességben. Az elején a szállítás a terhes szeropozitív 2-5% beteg betegség súlyosbodását, és 20% a polimeráz láncreakcióval kimutatott egy betegség tünetmentes kórokozó izolálása.

Ez azért van, mert amikor a betegség a szervezetben visszatér, a vírussal szembeni specifikus antitestek keletkeznek (a nők 25% -ában találhatók). A jelenlétük, bár nem teljesen, de még mindig nagyban elnyomja tevékenységét. Ezért a genitális herpesz visszatérő formáival a vírusizoláció intenzitása sokkal kisebb, és a rövidebb időtartam.

A terhesség időtartamának emelkedésével azonban nő az immunrendszer elnyomása (az immunrendszer aktivitásának csökkenése), amely a munkaerő kezdetekor elérte a maximális értéket, ami növeli a felszabadult vírus mennyiségét és az exacerbációk számát.

Az ilyen adatok az oka annak, hogy egy nőnek császármetszést kell alkalmazni a genitális herpesz elsődleges és általános formáiban. Ez teljesen kizárja a gyermek fertőzésének lehetőségét. Azokban az esetekben, amelyekben a visszatérő genitális herpesz hiányában súlyosbodásához, és ennek hiányában a vírus az ismételt kenetet húgyúti vett előestéjén a közelgő szülés, talán az utolsó természetes úton.

A genitális herpesz a terhesség korai szakaszában gyakran a terhesség spontán megszakításához vagy stagnálásához vezet. A statisztikák szerint a spontán abortuszok legfeljebb 30% -át korai stádiumban és a véletlenszerű felek későbbi periódusainak felét a nemi herpesz vírusa okozza.

Továbbá a magzat fertőződése a terhesség első harmadában, amikor már fülre és a fellépő szervek lehet az oka az ő encephalitis, párosulva microcephalia (agyi hypoplasia) és hydrocephalus (agyödéma), fejlődési rendellenesség, az emésztőrendszer, a szív fejlődési rendellenesség és hajók stb.

2 trimeszterében, és a harmadik is a spontán abortusz kockázata, magzati elhalás, alultápláltság, a vérszegénység és a szepszis, a magzati fejlődés volt vérzéses szindróma, a vérzés és trombózis, meningoenkefalitisz, epilepszia, agyi nekrózis, tüdőgyulladás, szemkárosodás, hallókészülékek, a bőr, a nyálkahártyák szájüreg, májkárosodás és a fejlesztés a sárgaság t. d.

Elsődleges betegség egy veszélyt jelent a legtöbb terhes nők, mert terjesztése a vírus is előfordulhat (elterjedt az egész szervezetben) a későbbi fejlődését az akut hepatitis, meningitis vagy agyvelőgyulladás (gyulladás agyhártya).Ha az általánosítás a fertőzés és hiányában hatékony specifikus kezelés ebben a formában ( 70-80% -ban) végzetes.

Terhességi nemi herpesz kezelése

A modern terápiás módszerek nem szünteti meg teljesen a genitális herpesz vírusát a szervezetből. Ezért a kezelés célja a ritka ritka exacerbációk elérése és a betegség által okozott betegségek felszámolása vagy kijavítása.

Lényege az, hogy az antivirális gyógyszerek kombinációban, ha szükséges, specifikus és nem specifikus immunterápia. A klinikai manifesztációk a betegség (az elsődleges esetet, illetve visszatérő) hozzárendelt Acyclovir 0,2 g 5-ször a nap folyamán, vagy 0,4 gramm 3-szor naponta egy hétig. Lehetséges használni analógok az acyclovir (Zovirax, aciklovir Acre, gerpevir, Gerperaks, Valtrex, Famvir, valaciklovir és mtsai.) A megfelelő dózisokat.

Egy másik megközelítés egy hosszú (több év) szupresszív kezelés alacsonyabb dózisokkal, a súlyosbodás hiányában.

Az immunterápiát emberi interferon, természetes leukinferon, interlok, viferon segítségével gyertyákon végezzük. A helyi kezelést úgy végzik, hogy kábítószereket alkalmaznak az érintett területre., Mint a vereség területének elterjesztése? Ebből a célból a legjobb az Acyclovir krém naponta 8-szoros alkalmazása, vagy kenőcs Viferon tartalommal (kevésbé hangsúlyos eljárással).

Így a herpeszes fertőzés nagy kockázati tényező a magzati terhesség fejlődéséhez és a különféle patológiás gyermekek születéséhez, és néha a nő életéhez. Átlagban, 42% -a terhes nők genitális herpesz fenyegető megszűnése volt jelölve közel 29% - a növekedés visszamaradása, és 30% - a krónikus formája magzati hypoxia (a kutatások szerint 2000-ben és 2005-ben). A tervezés és a terhesség alatt végzett gondos vizsgálat és kezelés sok esetben lehetővé teszi a lehetséges szövődmények elkerülését.

Terhességi genitális herpesz

A terhesség a nő életében a tavasz: a fénykorszak és remegő várakozás. De sajnos sajnos a szorongás és a félelem ideje is, mert a terhesség alatt a nőnek olyan figyelemre méltónak kell lennie, mint a testét tápláló jelek.

Az egyik legveszélyesebb fertőzés a terhes nő és a baba genitális herpesz. Sürgősen és azonnal tájékoztatni kell az orvost. Természetesen a legtöbb esetben egy nő genitális herpeszes csecsemő születik erős és egészséges, de a valószínűsége, hogy a baba még mindig elkapja a vírus - van. És ha ez megtörténik, nagyon veszélyes lehet.

A genitális herpesz olyan vírus, amelyet a herpes simplex vírus okoz: pontosan ezt nevezzük "hideg az ajkán". Leggyakrabban kiütések jelentkeznek a szájban és a száj körül. A herpesz elég ahhoz, hogy egyszer bejusson a testbe, mivel örökre ott marad.

De a nemi herpesz tünetei különböző embereknél eltérőek. Rendszerint nagyon fájdalmas kitörésekkel kezdődik a nemi szervek területén és a papok között, továbbá viszketés, vizeletürítés, hüvelyváladék. Lehetnek fejfájás, izomfájdalom és hidegrázás, és a lágyék nyirokcsomói fokozódhatnak.

Ha a terhes nő először beteg, akkor a tünetek két, vagy akár három hétig lesznek. Ha nem először, akkor teljesen hiányozhatnak.

Ha a terhesség előtt még a nemi herpeszre is beszívódott, akkor a gyerek valószínűleg nem lesz beteg: a valószínűsége túl kicsi, még akkor is, ha a herpesz súlyosbodik a terhesség alatt. A szervezet már sikerült immunitást kifejleszteni, mivel "elrendelte" ezt a vírust. Ugyanaz az immunitás, amit ad és a baba.

A genitális herpesz, amely először a terhesség idején jelent meg az első vagy második trimeszterben, továbbítható a csecsemőre. De ismét - a valószínűség elég kicsi. Az orvos javasolja, hogy vegyen be öt napos kezelést bármelyik vírusellenes szerre. Legvalószínűbb - az acyclovir: a gyógyszer kiküszöböli a kiütést, és a betegség "enyhe" állapotát teszi.

Herpesz - a fertőzés veszélyes, de ritkán halálos eseteket okoz. Ha ez megtörténik, a következmények valóban tragikusak lesznek: például a méhen belüli fejlődés lelassulása, a korai születés, a mikrocefália, a hydrocephalus és akár a vetélés.

Nagyobb kockázat merül fel, ha a nemi herpesz késői terhességben jelentkezik, különösen akkor, ha a vírus súlyosbodik, és a kiütések "eljutnak" a méhnyakhoz vagy a nemi szervhez. A szervezetnek egyszerűen nem volt ideje mentelmi jog kifejlesztésére, átadni a gyermeknek, és megvédeni.

Ha egyszer megtalálta vagy legalább gyanítja a nemi herpesz jelenlétét a késői terhességben, azonnal forduljon orvoshoz. Ha a vírus nem jelenik meg először, az orvosok valószínűleg napi akiklovirt írnak elő a terhesség utolsó 4 hetében. De ha a kiütések nem tűnnek el a születéskor, lehetséges, hogy az orvosok császármetszést fognak tenni. Ez valójában az esetek 90% -ában történik.

Az a helyzet, hogy a gyerek elkaphatja, átadva a gazdálkodási szokásokat. A herpesz, amelyet így kap, újszülöttnek nevezik. A baba a bőrön a szem és száj körüli kiütés lehet, de a legrosszabb az, hogy a herpesz hatással lehet az agyra és más szervekre.

Annak érdekében, hogy a vírus ne érhesse a terhesség alatt, legyen különösen óvatos, ha partnere genitális herpeszrel rendelkezik. Célszerű óvszer használatát, nem pedig szájon át és anális szexet folytatni.

Még mindig nagyon jó elemezni a genitális herpesz vírusát a terhesség előtt - és folytatni a kezelést. És csak abban az esetben - néhány héttel a születés előtt.

A genitális herpesz veszélyes a terhesség alatt?

A gyermek viselkedésének folyamata valódi teszt a jövőbeli anyának. A terhesség alatt a női test szembesül a hormonális háttér, az idegrendszer, az anyagcsere folyamatok és a vérkeringés átalakulásával. Az ilyen betegség, mint a genitális herpesz és a terhesség, gyakran előfordulnak egyidejűleg.

A jövő anyja immunrendszere depressziós állapotban van, mivel fokozott immunitással a női szervezet elkezdheti elutasítani a magzatot. A genitális herpesz egy nagyon gyakori kórtan, amely terhes nőknél fordul elő a csökkent immunitással szemben.

Mi a genitális herpesz?

Ennek a betegségnek a kórokozója a 2. típusú humán herpeszvírus. A genitális herpesz sajátossága az, hogy az emberi szervezetbe való bejutáskor a fertőző folyamat kórokozói örökké tartanak. Ha egy személy immunitása csökken, a betegség látens formája aktívvá válik, jellemző tünetekkel.

A betegség terjedésének fő módja a szexuális. A terhes asszony a nemi herpesz intim bensőséggel, valamint a fertőzött személy nemi szervek nyálkahártyájával való érintkezésben részesülhet.

Terhes nők genitális herpesz tünetei

A terhesség alatt a nemi herpesz megnyilvánulása változatos lehet. A tünetek súlyossága a terhes nő immunitásának szintjétől függ.

A betegség főbb jelei:

  1. A genitális herpesz a nemi szerveken a terhesség alatt a külső genitáliák jellegzetes kiütések formájában nyilvánul meg.
  2. Izomfájdalom.
  3. A lágyék nyirokcsomóinak növekedése és fájdalmai.
  4. A kiütés területén a bizsergés és az égő érzése.
  5. A fekélyek kialakulása a feltörő hólyagok helyén folyadékkal.
  6. Gyakori vizelési igény.
  7. Fejfájás és szédülés.
  8. Gyengeség és általános rossz közérzet.

A betegség akut periódusának időtartama legalább 4-5 hét. A terhesség alatt a nemi herpesz lokalizációja gyakran a fenék és a végbél nyálkahártyájának területe.

okok

A betegség elsődleges fertőzése gyakran gyermekkorban is előfordul. Ennek oka a személyes higiéniai szabályok betartásának elmulasztása. A másodlagos fertőzés általában az intimitás és a külső nemi szervek nyálkahártyájának érintkezése során jelentkezik.

Amint azt korábban már említettük, egy terhes nőnél a genitális herpesz felvételének kockázata többször megnő, ami a várandós anya csökkent immunitásának tulajdonítható.

Előszerető tényezők közé tartozik:

  • A nemi úton terjedő betegségek jelenléte.
  • A szexuális partnerek gyakori változása.
  • Az intrauterin fogamzásgátlók korai alkalmazása.
  • Mesterséges abortusz (abortusz).

diagnosztika

A "nemi herpesz" diagnózisa terhes nőknél egy nő felmérésével kezdődik, valamint a sérülés területének egyéni vizsgálatával. A legtöbb esetben a genitális herpeszet objektív kutatási adatok igazolják.

A betegség meghatározásához megbízhatóbb módszerek a laboratóriumi diagnózis.

A fő módszerek lehetnek:

  • A genitális herpesz vírusának szérumban lévő antitestek kimutatása. Ez a fajta diagnózis a leginkább tájékoztató jellegű, és lehetővé teszi a betegség tünetmentes lefolyását is. Ez a tesztcsoport egy enzim immunvizsgálatot tartalmaz.
  • A herpesz genitalia vírus terhesség alatti kimutatásának módja a szervezet érintett szövetében. E célból a méhnyak és a hüvely reszketését vizsgálják. A vizsgálatok a húgycsövek húgyúti és szövetmintáiból származó kenetek hatálya alá tartoznak.

A genitális herpesz veszélyes a terhesség alatt?

A genitális herpesz és a terhesség kombinációja, bár nem kívánatos, de nem jelent komoly fenyegetést a nőnek és a magzatnak. Nagyon ritka esetekben fordul elő a vírus anyától a gyermekig terjedő átvitele. A terhes nő szervezetének ideje megteremteni a szükséges komplex antitesteket, amelyek megakadályozzák a betegség terjedését.

Ha a genitális herpesz elsődleges diagnózisa a terhesség 1. vagy 2. trimeszterében fordul elő, akkor a nőnek fennáll a veszélye a fertőzésnek a csecsemőre történő továbbítására.

A terhesség alatt a nemi herpesz súlyos következményei tulajdoníthatók:

  • Agyi magzatveszteség (hydrocephalus) fejlődése.
  • Spontán abortusz (vetélés) és idő előtti születés.
  • A központi idegrendszer megsértése a magzatban.
  • A gyermek fizikai és szellemi fejlődésének késése.

A nemi herpesz korai terhesség idejében történő felismerése és kezelése elkerülheti a súlyos következményeket.

kezelés

A jövő anyája szigorúan tilos a betegség öngyógyítására. Számos gyógyszer ellenjavallt a gyermek viselésének időszakában. A nemi herpesz orvosi terápiája a vírus aktív formájának elnyomásán és a terhes nő immunállapotának korrekcióján alapul.

A genitális herpesz gyógykezelése kiterjed az érintett területek külső kezelésére antiszeptikus és vírusellenes kenőcsökkel. A legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszer az Acyclovir.

Az ágens aktív összetevői a herpeszvírusra hatnak, gátolják működését és megakadályozzák annak további szorzását. A terhesség korai szakaszában a gyógyszer tabletta formájában nem alkalmazzák. Az Acyclovir tabletta formájában 35 hetes terhességet ajánlott.

Az érintett területek kezelési gyakorisága napi 5-6 alkalommal történik. A kezelés során fontos különös figyelmet fordítani a külső nemi szervek higiéniájára. Kenőcs formájában ezt a gyógyszert a terhesség első harmadától kezdve alkalmazhatjuk.

A betegség kezelésének általános módszerei közé tartozik:

  • Enzimkészítmények. Az ilyen gyógyszerek külső alkalmazása lehetővé teszi a helyi immunitás erősítését.
  • Ózonterápia. Az aktív oxigénformák hozzájárulnak a herpesz genitális formájának gyors gyógyításához. Ennek a technikának az az előnye, hogy a terhesség korai szakaszában alkalmazható.
  • A hüvely nyálkahártyájának öntözése ózontartalmú oldatokkal.
  • A hiperbárikus oxigenizáció módszere. Az oxigén terápiás hatását nyomás alatti zárt kamrában végezzük.

Az immunitás javítása

A genitális herpesz fertőzés kockázatának és az alacsony immunitásnak köszönhetően van egy elválaszthatatlan kapcsolat. Az immunstimulánsok felvétele a komplex terápia összetételébe lehetővé teszi a terhes nők testének védő erejének javítását, és segít a betegségnek a lehető legrövidebb időn keresztül történő gyógyításában.

Az immunstimulánsok kijelölése előtt egy terhes nő vérvizsgálaton esik át, hogy felmérje a test védelmének állapotát. Immun támogatásként interferont használnak. Az immunitás enyhe csökkenésével az anyag orális adagolását jelezzük. A szervezet védekezésének jelentős gyengülésével a hatóanyag intravénás beadását alkalmazzák.

A hagyományos orvoslás módszerei

A genitális herpesz kezelésére szolgáló fitopreparátumok külső alkalmazása hatékony kiegészítő lehet a fő terápiához. A termékek használata előtt gondoskodni kell arról, hogy az összetevők ne legyenek különösebb intoleranciával.

A herpesz genitális formájának kezelésére ilyen eszközöket használnak:

  • Sebgyógyulás és gyulladáscsökkentő kenőcs, amely körömvirágkivonatot tartalmaz.
  • Gyulladáscsökkentő krém kamilla kivonattal.
  • Természetes olaj fenyő, dogrose és tengeri tyúk.

Mindegyik gyógyszert napi 2-3 alkalommal javasolt tiszta bőrre alkalmazni. A szervezet ellenállásának növeléséhez ajánlott a tea használata bogyók, citrom vagy méz hozzáadásával.

Az alternatív gyógymód fent említett eszközei nem szolgálhatják az egyedüli kezelési lehetőséget ennek a kórtanának. Ez azért van, mert eltávolítják az általános tüneteket, miközben nem befolyásolják a betegség okait.

Miért lehet visszaesés?

A betegség ismételt súlyosbodását okozhatja, nem képes időben gyógyítani a belső szervek és rendszerek patológiáit. A várandós nő hirtelen csökkenése gyakran megismétlődik a betegségben. A terhesség alatt a nemi herpesz lokalizációjának fő helye az idegszövet, így az idegi sokkok és az érzelmi túlterhelés ismétlődő megbetegedésekhez vezethet.

A terhességi genitális herpesz megismétlődését kiváltó egyéb tényezők közé tartozik a fizikai túlterhelés, a hipotermia és a túlmelegedés. Ezenkívül a betegség idő előtti és nem megfelelő kezelése garantálja a gyors visszaesést.

Ha arról beszélünk, hogy a terhesség alatt a genitális herpesz terhessége veszélyes-e, az a női test egyéni érzékenységétől függ.

szövődmények

Az alacsony valószínűség ellenére fennáll a genitális herpesz szövődményeinek kockázata. A terhesség alatt gyakran előforduló nemi herpesz spontán abortuszt vagy koraszülést okoz.

A terhesség első trimeszterében ez a kórkép bonyolult lehet ilyen körülmények között:

  • A szív és érrendszer rendellenes formái a magzatban.
  • Agykéreg és mikrocefália.
  • Részleges vagy teljes siketség.

A második és harmadik trimeszterben a terhesség alatt a genitális herpesz veszélyezteti az ilyen szövődmények kialakulását:

  • Meningoencephalitis, késleltetés a magzat fizikai és szellemi fejlődésében.
  • Anaemia, tüdőgyulladás az anyában, fertőző fertőzés a vérben, gyakran a magzati halálhoz a méhben.

A legtöbb esetben ezek a szövődmények rendkívül ritkák. Az esemény előidézése a betegség idő előtti és helytelen kezelése lehet.

megelőzés

A genitális herpesz kialakulásának tendenciája közvetlenül függ a jövő anyja organizmusának védő erejétől. Ezért a terhes nőknek ajánlott gondosan ellenőrizni az immunitás állapotát.

Vitaminoterápia és az alábbi ajánlások betartása lehetővé teszi, hogy egy jövőbeli anya elkerülje a nemi herpesz megismétlődését terhesség és szülés után:

  • A genitális herpesz szenvedő terhes nő szigorúan tilos a szem és a szájüreg nyálkahártyájához tapadni.
  • Mielőtt érintkezésbe kerülne a lézióval, és miután alaposan mossa meg a kezét szappannal és vízzel.
  • A kiütéseket és a kéregeket nem szabad eltávolítani. Ez további fertőző fókusz kialakulásához vezethet.
  • Ha az egyik partner beteg formája a genitális herpesz, a javasolt határidő intimitás és a tapintási helyeken elváltozások a bőrön és a nyálkahártyákon.
  • Szigorúan tilos más emberek személyes higiéniáját és háztartási tárgyait használni. A terhes nőnek saját ételeket, törülközőt, fogkefét és rúzsot kell kapnia.
  • Rendkívül fontos elkerülni a hipotermiát. A terhes asszonynak az időjáráshoz kell viselnie, elkerülve a piszkozatokat és a hűvös szobákat.

Ha egy nő nemi herpeszet alakít ki a terhesség 38. hetében és később, akkor az orvosok döntik el az operatív kézbesítés kérdését. Fontos megjegyezni, hogy a betegség diagnózisa minden terhes nő számára kötelező, mivel a genitális herpesz nagyon gyakran tünetmentes.

Szerző: Ganshina Ilona, ​​orvos,
különösen a Mama66.com számára

A genitális herpesz terhesség alatt: hogyan kell kezelni?

A terhesség alatt a női test sok nehézséggel szembesül. Súlyos hormonális változások befolyásolják az immunrendszert. Az immunitás csökkenése miatt a nő különösen sebezhetővé válik a különböző vírusok ellen, és a meglévő kórképek egyre fokozódnak. Az egyik veszély, amelyet egy jövőbeli anyának szembe kell néznie, a genitális herpesz.

Tilos a vírus szokásos módon történő kezelése: nem minden gyógyszer alkalmas terhes nőkre. A betegség önmagáért való elhárítása mellett lehetetlen - a genitális herpesz nemcsak a jövő anyjának állapotát hátrányosan befolyásolhatja, hanem a gyermekét is érintheti. Mit tegyek?

A betegség jellemzői

Sok orvos azt mondja, hogy minden második személy a herpesz hordozója. A vírus, ha lenyelték, örökre ott marad. Legtöbbször nyugvó állapotban van, csak akkor, amikor az immunitás gyengül.

A genitális herpesz veszélye minden olyan személyt vár, aki szexel. Közvetlenül a fertőzés után nem lehet nyilvánvaló tünet, az aktiválás a kísérő körülmények között történik.

A terhesség alatt a legveszélyesebb időszak az első trimeszter: a test védőmechanizmusa gyengül. A minőségi és időben történő kezelés nagy szerepet fog játszani.

Lehetséges okok

A terhesség alatt a genitális herpesz okozhat egy tényezőt:

  • fertőzés egy változékonysági időszak alatt;
  • a betegség rejtett iránya;
  • visszaesés a gyengített immunitás hátterében;
  • a fertőzés átterjedése a szájnyálkahártyáról vagy a kezekről.

A fogamzás időpontjában a legtöbb esetben a genitális herpesz vírusa már "alvó" a testben. A betegség jelei általában a terhesség első trimeszterében jelentkeznek. Minél előbb kezeli a jövő anyja a betegség kezelését, annál könnyebb lesz legyőzni, és kizárja a megismétlődés lehetőségét.

tünetek

Ha a fertőzés a terhesség korai szakaszában jelentkezik, az első tünetek az első öt napon belül jelennek meg, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A betegség rejtett irányában a test első erős stresszére utalnak a jelek.

Várja meg a nõt, nem a leginkább kellemes tüneteket:

  • a hüvelyből való kíméletes kisülés;
  • kényelmetlenség és fájdalom a nemi szervek területén;
  • gyengeség;
  • apátia;
  • nagyított nyirokcsomók;
  • hidegrázás;
  • a hőmérséklet emelkedése.

A fő tünet egy kiütés. Először is, az érintett területek a nyálkahártyán elpirulnak és megduzzadnak, viszketés léphet fel. Néhány nappal később kis buborékok jelennek meg, folyadékkal töltöttek. Az "érés" után törtek és fájdalmas eróziót képeznek, amely kiszárad és meggyógyul.

Ha a betegséget terhesség alatt nem kezelik, akkor hét-tíz napig tart. Bármely beavatkozás hiányában az ismételt exacerbáció kockázata magas.

Lehetséges szövődmények

Bármely betegség a terhesség alatt sokkal veszélyesebbé válik, a genitális herpesz nem kivétel. A vírus halálosan befolyásolhatja a terhességet, a legsúlyosabb következmények a következők:

  • vetélés;
  • halvaszületés;
  • fagyasztott terhesség;
  • koraszülés.

Az első trimeszter leggyakoribb szövődményei a fagyott terhesség. Eleinte a folyamat biztonságosan megy végbe, de kedvezőtlen tényezők miatt csak a magzati membránok fejlődnek tovább. A fetális elutasítás nem fordul elő, a test a legerősebb mérgezéssel szembesülhet a magzat bomlási termékeiből.

Az ilyen komplikációk után hat hónapig tart a herpesz kezelése, az új terhességnek meg kell várnia.

Magzati fertőzés kockázata

A vírus következményei befolyásolhatják a magzat állapotát. Ha a szükséges kezelést nem biztosítják, fennáll annak a veszélye, hogy az egyik kóros megbetegedéssel találkozik:

  • késedelem a fejlődésben;
  • szívhibák;
  • gepotosplenomegaliya;
  • elhúzódó sárgaság;
  • vérzés;
  • epilepszia;
  • süketség;
  • vakság;
  • a központi idegrendszer veresége.

A gyermek terhesség alatti fertőzése ritka. A fertőzés általában a szülés során jelentkezik. Bizonyos kockázat még császármetszéssel is fennáll. Ha a herpesz kezelését időben kezeli, a súlyos patológiák veszélye 20% -ra csökkenthető.

A kezelés módszerei

Sajnos a herpesz kizárólag a terápiás módszerekkel kezelhető. Az öngyógyítás terhesség alatt hihetetlenül veszélyes. A nem megfelelően kiválasztott módszerek nem hoznak eredményt, a betegség a szokásos mintázat szerint alakul ki.

A vírus gyógyszereivel csak orvos felügyelete mellett kezelhető - nem minden gyógyszer terhes nők számára engedélyezett. A kezelést az alábbiakra kell irányítani:

  • a bőrregeneráció gyorsulása;
  • a vírus súlyosságának csökkenése a sérülésekben;
  • a visszaesések számának csökkenése;
  • a tünetek enyhítése;
  • a súlyosbodási időszak időtartamának csökkentése.

Ha egy nő már szembesült genitális herpesznel, akkor figyelmeztetni kell a nőgyógyászt, aki terhesség alatt figyelhető meg. A genitális herpesz első jeleire szükség van orvoshoz való konzultációra.

Minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál gyorsabban megszabadulhat a betegség tüneteitől.

A legkedvezőbb eredmény akkor keletkezik, ha a gyógyszerek alkalmazása a kiütés megjelenését követő első napon vagy annak megjelenése előtt kezdődött.

Gyógyszerterápia

A legfontosabb gyógyszerek a vírusellenes és speciális antiherpetikus gyógyszerek. A legjobb eredmény általában az acyclovir alapú gyógyszerek (ez az alapanyag).

A gyógyszertárakban vásárolhat:

A legmegfelelőbb a genitális herpesz és a kenőcs aciklovir kezelésére: ebben az esetben az anyag nem lép be a szisztémás véráramba, és nem okoz kárt a gyermeknek. A tablettáknak számos egyéb tulajdonságuk van: az acyclovir átjuthat a placentán, de nem vezet a terhesség megszüntetéséhez.

Az acyclovir mellett a famocyclovir, a valaciklovir vagy a penciklovir alapuló készítmények is előírhatók. Elsődleges fertőzés esetén a kezelést Valaciclovir, 500 mg naponta kétszer alkalmazhatják. A tanfolyam időtartama tíz nap.

A genitális herpesz újbóli fertőzése esetén:

  • az aciklovir preoralis beadása;
  • az érintett területek kezelése antibakteriális kenőcsökkel;
  • a xilokalin érzéstelenítője;
  • Ülős fürdők gyógynövényes főzetekkel.

Népi jogorvoslatok

A nemi herpesz terhesség alatti kezelésére csak a népi gyógymódok nem, a fő kezelést vírusellenes szerek végzik. Segédeszközként különböző infúziókat és főzeteket használnak.

Segítségükkel felszabadíthatja a fájdalmat és eltávolíthatja a kellemetlen érzést a fertőzés akut megnyilvánulása során. Az orális adagolásra hatékony receptek lehetnek.

A torma gyökerét egy húsdarálón áteresztettük, és egy 1 literes edénybe helyeztük egy borssal (arány 1: 1). A tartalmat vodkával töltik, és sötétben ragaszkodnak legalább két hétig. Miután a tinktúra szűrt, naponta kétszer, egy evőkanál étkezés előtt.

Két evőkanálnyi gyümölcsök boróka, gyógynövény kakukkfű, málna levél, citromfű, kamilla és gyöngyajakot összekeverjük egy kanál orbáncfű, az üröm, Adonis. Minden alaposan vegyes. Két evőkanál - két pohár forró vízzel, ragaszkodjon legalább egy óráig. Az így kapott leves naponta négyszer részeg, a tanfolyam - két hét.

Receptek a helyi feldolgozáshoz:

  • gyulladás kezelésére során genitális herpesz segítséget geránium illóolaj, eukaliptusz, levendula vagy erdei fenyő, három csepp egyes olajat tenyésztik egy főzőpohárban forrásban lévő vízben szobahőmérsékleten, kezelést úgy végezzük, puha pamut pálcikát;
  • szárított problémás területek fürdő vagy krémek infúziók dió, tölgy kérge és a citromfű, kamilla enyhíti a gyulladást és fertőtleníti a bőrt;
  • ha nincs természetes édesvérrel szembeni allergia, keverjük össze a fűben lévő celandinnal (elegendő 50 gramm minden egyes összetevőhöz), és alkalmazzuk a szárított sebekhez.

megelőzés

Ha korábban a vírus nem jelentkezett, a terhesség megtervezése előtt kívánatos az antitestek tesztelése és a betegség jelenléte. A súlyosbodás jelenlegi kockázatával a várandós anyát különösen óvatosan kell védeni. Fontos, hogy megteszi a szükséges vitaminokat, és az ételt kiegyensúlyozottnak kell tekinteni. Szükség esetén szükség van az immunstimulánsok segítségére.

Ne feledkezzen meg minden rossz szokásról - nemcsak a magzatot károsítja, hanem hátrányosan befolyásolja az immunrendszer állapotát. A szexuális intimitás során óvszerhasználat szükséges, és az orális szexet jobb elhalasztani.

A túlzott hűtésre, a stresszre, a magas fáradtságra - mindez gyengíti a terhes nők testét, ami sebezhetővé teszi a különböző fertőzések és vírusok ellen. Ha lehetséges, még többet kell nyugodnia, meleg ruhát kell viselnie és minden konfliktushelyzetet el kell kerülnie.

Genitális herpesz és terhesség

A genitális herpesz nem jelenti azt, hogy nem lehet gyermeke. Az Amerikai Közegészségügyi Szövetség (ASHA) szerint a herpesznek csak 0,1% -a terhesség alatt terjed az anyától a jövőbeli gyermekekhez. A legtöbb genitális herpeszes nő sikeresen hordozza a terhességet és egészséges gyermekeket szülni.
szoptatás a herpesz megismétlődése során lehetséges. Kivéve, ahol a herpeszkitörések a mellbimbókon vagy emlőmirigyeken találhatók. Ha a szoptatás alatt orvos egy tablettát kapó vírusellenes gyógyszereket, hogy folytassák-e a szoptatás idejére során vételét gátló terápiát meg kell beszélni a kezelőorvosával.

A genitális herpesz elsődleges epizódja - ez általában tragédia a terhesség alatt. Ezt kifejezett megnyilvánulások jellemzik, t. az anya testében nincs olyan antitest, amely védelmet nyújt a herpesz ellen. A magzat esetében az első és harmadik trimeszterben a genitális herpesz fertőzés kockázata különösen magas. Rendszerint az első trimeszterben a magzati halál és a vetélés fordul elő. A magzat fejlődő szervezeteinek lehetséges károsodása, veleszületett rendellenességek kialakulása. Fertőzés a III. Trimeszterben, különösen 36 hetes terhesség után, tele van a magzat, a bőr, a máj és a lép idegrendszerének károsodásával. A szülés utáni kinevezés ellenére az újszülöttek 80% -a a genitális herpesz elsődleges epizódjában az anyában meghalni vagy mélyen letiltani. Még az újszülöttnél sem segítse az acyclovir intravénás injekcióját. Szerencsére az ilyen helyzetek rendkívül ritkák, és több évtizeden belül szükség van a szülészetben kialakítani a herpesz elsődleges epizódjának okozta magzati elváltozásokat a terhesség alatt.
HOGYAN KELL VANRE MEGHATÁROZNI, HOGY A GENITÁLIS HERPÉZIS ELSŐI EPISZTUMÁT?
Mit jelent az elsődleges epizód? Ez azt jelenti, hogy az életében soha nem fordult elő ismétlődő genitális herpesz, és a szervezet még nem fejlesztett védő antitesteket a HSV-hez.

Egyes esetekben nehéz meghatározni: mi az? A genitális herpesz első életszakaszában vagy az első relapszal a látható tünetek genitális herpesz, amely korábban tünetmentes volt vagy atipikus tünetekkel. Az a tény, hogy a HSV-vel fertőzött legtöbb embernél a betegség gyakorlatilag tünetmentes. Különösen nehéz diagnosztizálni a betegségeket a nőknél, ha a nemi szervekben a relapszusok előfordulnak, például a méhnyakon vagy a bőrön jelentkező relapszusra reagálva apró vörösödés tapasztalható a repedéseknél, amelyet a nő irritál. Él, és nem sejteti, hogy beteg az RSH-vel. De a terhesség alatt, hogy nincs vetélés, hormonális kiigazítás történik a nő testében, amely a immunitás élettani csökkentésére irányul - immunszuppresszióra. Ezzel összefüggésben a herpesz újrahasznosulása láthatóvá válhat, és kiütések jelentkezhetnek például a szájban, a csiklóban, perineumban, amely megnyilvánulása viszketés, égés, buborékok és kéreg formájában stb. A genitális herpesz elsődleges epizódjának megkülönböztetése érdekében, a látható tünetekkel járó első relapszustól kezdve a betegnek véna vért adományoznia kell a HSV-1,2 antitestekhez. Ha IgG van a vérben (G-osztályú immunglobulin), akkor a herpesz ismétlődő, és gyakorlatilag nem jelent veszélyt a magzatra vagy az embrióra. Ha nincs Ig a vérben, és ha van Ig M vagy Ig M, akkor ez a leginkább az, hogy egyik sem az első epizód a nemi herpesz életében. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni és meg kell vizsgálni.

A genitális herpesz terhesség alatt történő átvitelének megakadályozására szolgáló speciális módszereket nem fejlesztették ki. Nem specifikusak közül lehet ajánlani monogám kapcsolatokat, az óvszer folyamatos használatát. Ha tudjuk, hogy egy gyermek apja genitális herpesz fertőzéssel jár, és az anya nem, akkor vagy teljesen tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől a terhesség alatt (a szállítás pillanatáig). Vagy az embernek folyamatosan óvszert és valacyclovir 1 tablettát kell használnia a teljes terhesség alatt. Ez az intézkedés 75% -kal csökkenti a genitális herpesz terjedésének kockázatát.

A szexuális szextől kell tartózkodnunk. Mert ha soha nem volt az ajkai herpesz az életben, és ha a férj vagy apa a gyermeknek van helye, akkor a cunniling alatt az I. típusú herpesz szimplex vírust hozhatja fel a nemi szervekre. És azóta Soha nem volt beteg a HSV-1-gyel, akkor nincsenek védő antitestek a szervezetben, a magzat szenvedhet (ezt a helyzetet a terhesség alatt a nemi herpesz nem primer epizódjaként nevezik). Azt is javasoljuk, hogy tartózkodj a szopás.

Az acyclovir és az valtrex kezelésre használatosak. Azonban ezek a gyógyszerek nem mindig engedik meg a sikeres kezelés sikerességét.

A Center for Disease Control (USA) szerint a vírusölő szerek alkalmazása a nők körében a terhesség alatt a Zovirax és a Valtrex nagyon hatásos volt az újszülöttek fertőzésének megelőzésében és nem befolyásolta hátrányosan a magzati fejlődést. (Forrás: Center for Disease Control, USA, "A valaciklovir (VALTREX) és acyclovir (ZOVIRAXA) regisztrálása terhesség alatt", 1997. december).

A genitális herpesz elsődleges epizódjának hátterében a kívánt terhesség elvesztése súlyos pszichológiai trauma mindkét lehetséges szülő számára. De mindenesetre remény van. A következő terhesség a visszatérő genitális herpesz háttérben fog történni. Az anyai vér első kitörését követően haláláig (nagyon fejlett években) olyan antitestek kerülnek forgalomba, amelyek megőrzik a jövőbeli gyermeket.

Terhesség alatt visszatérő genitális herpesz

Milyen istenfélőnek tűnhet, de a terhesség alatt a visszatérő genitális herpesz a legkedvezőbb választás. Ha egy nő a terhesség kezdete előtt már genitális herpeszes állapotban szenvedett, a magzatot védi az anyai antitestek okozta fertőzéstől, ami megakadályozza a herpes simplex vírus működését. A valószínűsége, hogy gyermeke nem lesz fertőzött herpesz 99%.

STATISZTIKA:
A terhesség alatt ritkán fordul elő újszülött herpesz szimplex vírus fertőzés egy relapszusos genitális herpeszes anyától: az esetek mintegy 0,02% -ában.

gyermek fertőzés kockázata az anya a szülés során, szenvednek visszatérő genitális herpesz kevesebb, mint 1% (A tanulmány szerint: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. hatása a szerológiai státusz és császármetszés az átviteli sebesség a herpes simplex vírus az anyától a csecsemõig, JAMA 2003, 289: 203-9).

Terhesség előtt: Tervezze meg a terhesség kezdetét, kizárja az életéből a rossz szokásokat, gyógyítja a krónikus betegségeket, terápiás terápiát végez, gyógyítja a terhesség előtt a krónikus fertőzés (beteg fogak, sinusitis, gastritis) fókuszát.

Számos esetben egy nő nem tudja tudni, hogy korábban nem volt-e genitális herpesz, vagy sem. Ez történik a herpesz tünetek nélkül vagy atipikus áramlás mellett. Ráadásul nem szabad elfelejteni, hogy az erősebb nemhez képest a női nemi szervek "nem láthatóak". Annak érdekében, hogy megtudja, volt-e valaha relapszus, szerológiai elemzést kell végezni. Antitestek (immunoglobulinok IgG Ig M) a HSV-1,2-hez. Ha IgG jelen van a vérben, akkor a herpesz ismétlődik - a terhesség herpesz gyakorlatilag nem fenyeget. Ig G - minőségi (a diagnosztikai titerek felett). Függetlenül attól, hogy a titer mennyi az IgG M) terhes lehet.

A TENYÉBEN:
- A szexuális kapcsolatokban mindig használjon óvszert;

- Adja fel az orális szexet
Ha a terhesség alatt herpesz van az ajkán, akkor az orális szex időtartamát átadhatja a jövő gyermekének apjának. És ő fogja viselni ezt a fertőzést a szexuális úton. Ez rossz következményekkel járhat a gyermek számára. Másrészről, ha megengedi, hogy a férje cunniling, és ő herpesz az ajkán, akkor másfajta herpeszet is fel lehet tenni a nemi szervekre. Ezért az orális szex a terhesség alatt jobb, ha nem viccel - 9 hónap lehet dörzsölni az új élet nevében.

A TENYÉSZTÉS MEGELŐZÉSE:
A 36. hét után a terhesség alatt fellépő relapszusok előfordulásának megakadályozására az orvos előkészítheti az acyclovir vagy a valaciklovir megelőző kezelésének módját. Terhesség alatt jobb az acyclovir, amelyet a GlaxoSmithKline gyárt a Zovirax vagy Valtrex néven. Ellentétben az orosz és indiai partnerekkel, a Zovirax biztonságosságát több mint 25 éven keresztül klinikai vizsgálatok és tapasztalatok igazolták a gyógyszerrel. Vegyük a multivitaminokat terhes és szoptató anyagra.

A Center for Disease Control (USA) szerint a vírusölő szerek alkalmazása a nők körében a terhesség alatt a Zovirax és a Valtrex nagyon hatásos volt az újszülöttek fertőzésének megelőzésében és nem befolyásolta hátrányosan a magzati fejlődést. (Forrás: Center for Disease Control, USA, "A valaciklovir (VALTREX) és acyclovir (ZOVIRAXA) regisztrálása terhesség alatt", 1997. december).

Dinamikus megfigyelés: A felmérés terhes nők része a kötelező ultrahang hármas: abban az időszakban a 10-14 terhességi héten, amikor az elsődlegesen becsült vastagsága gallér magzat tér; 20 - 24 héten belül ultrahangot végzünk a kromoszóma-betegségek fejlődési rendellenességeinek és echográfiai markereinek azonosítására; ultrahangvizsgálatot végeznek 32-34 héten belül, hogy azonosítsák a késői tünetekkel járó fejlődési rendellenességeket, valamint a magzat funkcionális értékelését. Abban az időszakban, 16-20 hetes végezzük vérmintákat minden terhes nők, hogy tanulmányozza a szintek legalább két szérum markerek: alfa-fetoprotein (AFP) és a humán korion gonadotropin (hCG).

kezelés: Csak az orvos felügyelete alatt és receptjén! Kívülről acyclovir alapú kenőcs alkalmazható. Kenőcsök és krémek - OTC gyógyszerek A kenőcs nem befolyásolja a magzatot, mert nem befolyásolja a gyümölcsöt. a vérben nem felszívódik. A kiütés megelőzésére 2 héttel a szülés előtt az orvos a valaciklovirt vagy az acyclovirt írhatja elő.

PROPHILAXIS SZERVETEK HOSSZA:
Az enyhe születési csatornáknak a polividon-jóddal (betadin, vocadin) vagy más antiszeptikumokkal történő kezelése során a baba újszülött herpesz fertőzésének kockázatát