Gyermekek fertőző mononucleosis: tünetek és kezelés

A fertőző mononukleózis a vírus etiológiájának betegsége. Fertőző ágens - gerpesopodobny Epstein-Barr vírus, amely okozhat nemcsak fertőző mononukleózis, hanem provokálni a fejlesztési nazofaringeális karcinóma, Burkitt-limfóma, és valószínűleg számos más betegségek. A gyermekek leggyakoribb fertőző mononucleosis.

A fertőző mononukleózis vírusának prevalenciája és fertőzőképessége olyan magas, hogy minden ötödik gyermek már fertőzött az ötéves életkor elérése előtt. A betegség azonban a gyermekek mintegy 5% -ában fejlődik ki, és a felnőttkortól rendkívül ritka az immunrendszer jellemzőivel kapcsolatban. Mi ez a betegség, amely megkülönbözteti a mononukleózis tüneteit egy gyermekben, és mit jelent a mononucleosis kezelés a gyermekek körében?

A fertőző mononukleózis és a fertőzési útvonalak okai

A fertőző mononukleózis vírusos etiológiájáról az NF Filatov először a XIX. Század végén jelentette ki, és idiopátiás gyulladásnak nevezte a nyirokcsomókat. Ezt követően a betegséget Filatov-féle betegségnek, monocitikus angina, jóindulatú lymphoblastosisnak, mirigy lázának nevezték. A modern tudományban a "fertőző mononukleózis" elnevezés, amelyet gyakran nem szakemberekként említenek "immunocleosisnak". A betegség kialakulásáért felelős herpesz vírus típusát MA Epstein és I. Barr azonosította a 20. század közepén.

A fertőzés a levegőben, a kontaktusban és a hemolitikus utakon következik be (a méhen belül és a vértől és szövetektől az adótól a recipiensig). A fertőzés forrása nem csak a súlyos tünetekkel rendelkező betegek, hanem a mononukleózis és a vírus hordozók törölt tünetei is. A mononucleosis infectiosa csoportjába tartoznak az úgynevezett „csók-betegség”, mint az a vírus terjedését részecske egy csókot nyál utal, hogy a legvalószínűbb közötti érintkezés egy vírus és egy gyermek.

A mononucleosis gyermekek fejlődésének gyakorisága az immunrendszer tökéletlenségének tulajdonítható. A gyermekkori időszakban két időszak van: a legfeljebb öt évig és a serdülőkortól (az esetek mintegy 50% -ában). Mindkét periódust fiziológiai változások jellemzik, az immunitás intenzitása, a fizikai kapcsolatok számának növekedése.

A férfiak körében a fertőző mononucleosis kialakulása kétszer olyan gyakori, mint a lányok esetében. A betegségek fő csúcsa az őszi és téli időszakban az általános immunitás csökkenése és a zárt térben (óvodák, iskolák, közlekedés stb.
A vírus nem különbözik stabilitástól a külső környezetben, amikor a nyálcseppek megszáradnak, UV-sugaraknak kitéve és fertőtlenítve. Leggyakrabban a fertőzés a beteg vagy a vírus hordozójának szoros vagy tartós érintkezésével következik be.

A bevezetés után a vírus a szervezetben a kialakulásához is fertőző mononukleózis típusú történik átlagosan 1 20 gyermek. Miután klinikai gyógyulást fertőző ágens megmarad a szövetekben és indukálhat relapszus Falling aktivitását az immunrendszer, megjelenő elmosódott képet fertőző mononukleózis, és krónikus mandulagyulladás, krónikus fáradtság szindróma, Burkitt limfóma, nazofaringeális karcinóma. Különösen veszélyes visszaesés a háttérben immunhiányos állapotok okozta, hogy bizonyos gyógyszerek (immunszupresszív szerek), az életkörülmények, illetve egyéb feltételek járó súlyos immunszuppresszió.

Gyermekek fertőző mononucleosis: a betegség különböző formáinak tünetei

Diagnózis a fertőző mononukleózis bonyolítják a változékonyság a tünetek és idejét, az előfordulás, a rosszul meghatározott és atipikus formák lehetnek jelen, és a legszembetűnőbb jellemzője megjelenő aktivitásától függően az ellenállás szervezet védekező. A betegség folyamata hullámos lehet a természetben, a váltakozó erősítéssel és a tünetek súlyosságának gyengülésével.

A fertőző mononukleózis inkubációs periódusa átlagosan 7 és 21 nap között van. A betegség kialakulása fokozatosan és akutan történik. A fokozatos fejlődés a fertőző mononukleózis, a kezdeti szakaszban van egy általános egészségromlás, testhőmérséklet emelkedése a subfebrile mutatók hurutos megnyilvánulások (torlódás, ödéma az orrjáratok, a nazális nyálkahártya-felületen hiperémia, duzzanat, bőrpír a mandulák).

Akut betegség fellépése jellemzi meredeken emelkedő hőmérséklet (38-39 ° C) a láz, hidegrázás, izzadás, fejfájás, érzés egy AChE vázizomban, súlyos fájdalom a torokban nyeléskor. Láz tarthat akár egy hónap (néha hosszabb) kíséretében időszakok növelése és a testhőmérséklet csökkenését.

Egy jellemző tünet a duzzanat a nyirokcsomók (nyak, állkapocs alatti, zadnesheynyh) hiányában a morbiditás vagy gyenge fájdalmas érzést tapintásra a korai szakaszában a betegség. A betegség kialakulásával és a terápia hiányával a nyirokcsomókban nemcsak hosszú (akár több évig terjedő) fájdalom, hanem számuk növekedése is lehetséges.

A fertőző mononukleózis egyéb tünetei a következők:

  • angina megnyilvánulásai: vörösség, follikuláris hiperplázia, a garat nyálkahártyájának granulálódása, esetleges felszíni vérzések;
  • térfogat-növekedése a máj és a lép (több felnőttnél általában korú, de gyermekekben fordul elő);
  • egy jellegzetes mononucleosis kiütés.

A kiütés jelentkezik betegek fertőző mononukleózis eredményeként gyulladás mesenteriumban és úgy tűnik, 3-5 nap után alakul ki a betegség, mint az öregségi foltok változó színe a rózsaszíntől a bordó. Az eruptionok lokalizálhatók vagy elterjedhetnek az egész testben (arc, végtagok, törzs), a kezelésre és gondozásra nincs szükség, néhány napon belül eltűnnek. A viszketés rendszerint nincs jelen, az antibiotikum terápia hátterében lévő pruritus hozzáadása azt jelenti, hogy allergiás reakció lép fel, és szükség van egy másik csoportba tartozó antibakteriális szerre.

A betegség társulhat a fejlesztési poliadenita, nasopharyngitis, mandulagyulladás, hörghurut, légcsőhurut, interstitialis pneumonia, hypoplasiája csontvelő szövet, uveitis, klinikai sárgaság mivel a vizsgálat a hepatosplenomegalia. A lép lépéseinek jelentős növekedése fertőző mononukleózissal szervelrendezéshez vezethet.

A tünetek egységes rendszerezése hiányzik, a betegség megnyilvánulása az életkoruktól, a szervezet immunválasztól, az egyidejű betegségek jelenlététől és a betegség formájától függ. Az egyedi tünetek hiányozhatnak vagy dominálhatnak (például sárgaság icterikus formában mononucleosis), ami hibás elsődleges diagnózist okoz.

A klinikai kép is tartalmaz alvási zavar, hányinger, hasmenés, szédülés, fejfájás, fájdalom a hasi területen (a növekedés a nyirokcsomókban és a limfómák fordulnak elő a hashártya vezet a klinikai kép a „akut has”, és egy helytelen diagnózis).
A gyógyulási idő 2-4 hét múlva következik be a betegség megnyilvánulása után. Bizonyos esetekben megfigyelhetõ, hogy a fertõzés idõtartama legfeljebb másfél évig tart.

A fertőző mononukleózis diagnózisa

A fertőzött mononukleózis pontos leírását törölt vagy atipikus formában a betegség jellegzetes klinikai képének torzulása akadályozza. Az akut formában más tünetek is lehetnek, ezért a diagnózis megerősítése érdekében vérvizsgálatot végzünk fertőző mononukleózis esetén gyermekeknél és felnőtteknél.
A fertőzés megnyilvánulásainak komplexének jelenléte: a mandulagyulladás, a nyirokcsomók megnagyobbodása, a máj, a lép, a lázas állapot a leggyakrabban klinikailag jelentős jelek, amelyek meghatározzák a hemolitikus kutatás szükségességét.

Fotó: Africa Studio / Shutterstock.com

Fő diagnosztikai értékét a fertőző mononukleózis egy laboratóriumi elemzés vért antitestekre az Epstein-Barr-vírus (jelenlétében IgM antitestek jelentések egy akut fertőzés, IgG - jelenlétében érintkezésbe a fertőzés történetét, és hiánya éles folyamat). Meg lehet jelölni egy monospot tesztet, amely kimutatja a vírus jelenlétét a páciens nyálában, bár a biológiai folyadék tartalmát a klinikai helyreállítás után hat hónapon belül észlelik.
A betegség diagnosztizálására és a beteg állapotának és a terápia prognózisának meghatározására szolgáló egyéb vizsgálatok közé tartoznak a hemolitikus és instrumentális vizsgálatok.

Gyermekek fertőző mononukleózisának tünetei, a betegség kezelése, következményei és megelőzése

A fertőző mononucleosis egyike a gyermekeknél kialakuló betegségeknek. Veszélyes nehéz és sok komplikációjára. Mi a mononucleosis? Hogyan manifesztálódik és diagnosztizálódik a betegség? Miért merül fel? Hogyan kezeljük a kóros folyamatot és megakadályozzuk annak előfordulását? Kitaláljuk együtt.

Mi a mononukleózis és milyen veszélyes a gyermekek számára?

A fertőző mononukleózis olyan vírusos betegség, amely krónikus (gyakoribb) vagy akut (ritkán) formában fordulhat elő. Az utóbbi esetben a betegséget a lép és a máj megnövekedése, a leukociták patológiás változásai kísérik. Az akut forma veszélyes, mivel súlyos következményekkel jár a gyermekek és a felnőttek számára. Az Epstein-Barr vírus okozta fertőzés kockázati csoportja, amely a betegség oka, magában foglalja a 10 év alatti gyermekeket is.

A csecsemők és a 3 év alatti gyermekek esetében kevésbé gyakoriak, mivel a kórokozók többnyire "cirkulálnak" zárt gyermekcsoportokban (például az iskolákban). A lányoknál az atipikus formában a betegség kétszer ritkán diagnosztizálható, mint fiúknál.

Az akut fertőző mononukleózis ritkán fordul elő 35 évnél idősebbeknél, de a vírus hordozói is lehetnek - egy személy fertőző és nem gyanítja.

A fertőző betegség okai

Fertőzés akkor következik be, amikor a gyermek érintkezésbe kerül a vírus hordozójával. Ugyanakkor a hordozók túlnyomó többsége, amelyek kórokozó mikroorganizmusokat szabadulhatnak fel nyálkal, és megfertőzik másokat, nem figyeltek meg maguknak a betegségnek a tüneteit, vagyis hordozói. Kutatások szerint a felnőtt lakosság 20% ​​-a és a gyermekek 25% -a mononukleózis hordozója.

A vírus a következő módon továbbítható:

  1. függőleges - terhesség alatt a fertőző mononucleosisban fertőzött nő átviheti a vírust a magzatba;
  2. parenterálisan - a donor vér transzfúziója során;
  3. kapcsolat - a nyálon keresztül (például egy csókkal);
  4. levegőben - amikor egy személy tüsszent vagy köhög, átadja a vírust a körülötte levő levegőben.

Az inkubációs időszak időtartama gyermekeknél

Az inkubációs időtartam függ a kis beteg szervezetének sajátosságaitól és az immunrendszer állapotától. Ha a betegség gyorsan fejlődik, az első tünetek csak a fertőzés időpontjától számított 5 napon belül válnak láthatóvá. Bizonyos esetekben az inkubációs időszak két hétig tart.

A kutatások szerint az öt éves kor felett a gyermekek 50% -a fertőzött az Epstein-Barr vírussal. Azonban, a tünetei az akut, atipikus formában jelenik meg, csak egy személy fertőződött 1000. Más esetekben, a betegség krónikus, és jellemző hiánya súlyos tünetek. Ezért a fertőző mononucleosis ritka betegségnek számít.

A gyermek mononucleosis tünetei

Ha egy gyermek akut formában fertőző mononukleózist alakít ki, akkor a tünetegyüttes tartalmaz egy vírus eredetű organizmusmérgezés jeleit. A betegség továbbfejlesztésével a tünetek a garat és a belső szervek oldaláról is megjelennek (amikor a vírus a beteg vérére terjed). Mutassa be a mononukleózis látható jeleit a fotóban a cikkhez.

Kiütések mononukleózissal

A gyermekek mononukleózisának fő tünetei a következők:

  • kiütések a testen;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • mérgezés általános jelei - fejfájás, általános gyengeség, fokozott fáradtság, étvágytalanság, hidegrázás;
  • a torokban bekövetkező változások;
  • a posztermoduláris nyirokcsomók jelentős növekedése - egy csirke tojás méretét érik el, de fájdalommentesek maradnak;
  • fájdalom az oldalán;
  • hányinger;
  • megnagyobbodott lép;
  • hepatomegalia.

Leggyakrabban a klaszterek a háton, a hasban, valamint a beteg arcában és végtagjaiban helyezkednek el. A mononukleózisos kiütés tüneti kezelésére nincs szükség - ahogy a beteg visszanyeri, önmagában halad. Nem szabad elfelejteni, hogy az Epstein-Barr vírussal fertőzött kitörések nem viszketnek. Ha viszketés van, akkor ez egy allergiás reakció, nem mononukleózis tünete.

hőmérséklet

Az emelkedett testhőmérséklet a mononukleózis kialakulásának egyik fő jellemzője. A legkorábbi szakaszokban a szubfebrillált hőmérséklet kérdése, de gyorsan emelkedik 38-40 fokig, és több napig is eltarthat. Ha a hőmérséklet 39,5 fok felett emelkedik, ez a beteg kórházi kezelésének közvetlen jelzése.

Néhány nappal később a hő esik 37-37,5 fok (ezt a hőmérsékletet fenntartjuk a hosszú ideig - egy pár hétig), de aztán elkezd fejlődni jellegzetes klinikai képet a mononucleosis.

Torokvesztés

A mononukleózisban megjelenő torok léziók a purulens torok vagy pharyngitis tüneteinek tűnnek. A beteg panaszkodik a torok fájdalmairól, ideértve a nyelést is, a mandulák és a palatina ívek nyálkahártyái pirosra fordulnak, a hátsó garatfal vörösödik. A tünetek szinte mindig lázzal és lázzal párhuzamosan jelentkeznek.

Diagnosztikai módszerek

A fertőző mononukleózis kimutatása érdekében az orvosnak egy egész komplex méretet kell végrehajtania egy kis beteg vizsgálatához. A hasonló tünetekkel járó patológiák differenciáldiagnosztikája is látható. Ez előfeltétel, amelynek végrehajtása hatékony és biztonságos stratégiát képez a gyermek kezelésében.

A mononukleózis diagnosztizálásának fő módszerei a következők:

  1. a hasüregek ultrahangvizsgálata - a lép és a máj állapotának felmérése, a növekedés ténye és mértéke;
  2. diagnózis A PCR - a páciens vérének mint kutatási biológiai anyagon túlmenően nyálkás titok vagy elválasztható a garatból / orrból;
  3. a vírus szerológiai vizsgálata (a vírus ellenanyagainak kimutatása) lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a mononukleózist más patológiáktól, valamint megállapíthassa a betegség fázisát;
  4. biokémiai vérvizsgálat - ha a májsejteket fertőződik az Epstein-Barr vírussal, akkor fokozott bilirubinszint, májfrakciók;
  5. A vér - 3 jelek klinikai vizsgálata a mononukleózis kialakulását jelzi: atipikus mononukleáris sejtek jelenléte (10% vagy több), megnövekedett limfocita és leukocita szám.
A hasi szervek ultrahangvizsgálata

A kezelés jellemzői

Nincs specifikus terápia a fertőző mononukleózis akut formájának kifejlődésében. Az adott beteg kezelésének stratégiáját az orvos határozza meg, a szervezet egyedi jellemzői alapján, a betegség lefolyásának színvonala és súlyossága alapján. Általában előírt kezelés a kellemetlen tünetek megszüntetésére.

Ha a patológia enyhe, akkor a gyermeket otthon kezelik, az alábbi eljárási sorrendet kell tartalmaznia:

  1. étrend megfelelőség
  2. vitaminok befogadása;
  3. bőséges ivás;
  4. gargling.

A terápiás módszereket egyénileg határozzák meg az elemzések és egyéb felmérések eredményei alapján.

Orvosi készítmények

Milyen gyógyszerek szerepelnek a betegség kezelésében? Az Epstein-Barr vírus felszámolása gyermekeknél és felnőtteknél hasonló gyógyszereket alkalmaznak. A gyógyszerek kiválasztásakor figyelembe kell venni az intolerancia és az életkorra vonatkozó egyedi eseteket.

Szabályként, a mononukleózis esetén a következő jogorvoslatokról van szó:

  1. lázcsillapítók (Ibuprofen, Paracetamol);
  2. vitamin komplexek;
  3. helyi antiszeptikumok;
  4. immunmodulátor;
  5. gepatoprotektory;
  6. Az epe;
  7. antivirális;
  8. antibiotikumok (Metronidazol) - penicillin-csoport elleni gyógyszerek ellenjavallt;
  9. probiotikumok;
  10. A prednizolon a mononukleózis súlyos hipertoxikus formájára ajánlott.
A prednizolont a mononukleózis súlyos formái írják elő

Speciális étrend

A fertőző mononucleosis kialakulását májkárosodás kíséri, ezért a gyermeknek különleges étrendet kell követnie. A menüből ki kell zárni a füstölt termékeket, sült süteményeket, pácolt ételeket, savanyúságokat, állati zsírokat, kemény vagy főtt tojásokat, hüvelyeket, zsíros fajtákat.

A kezelési időszak alatt engedélyezett termékek listája a következőket tartalmazza:

  • friss, nem savanyú túró;
  • alacsony zsírtartalmú joghurt;
  • zsírmentes, alacsony zsírtartalmú sajt
  • gőz puding;
  • alacsony zsírtartalmú tejet készételek készítésénél;
  • két csirketojás fehérjéből készült gőzölős oltó;
  • levesek: nyálkás rizs vagy zab, vegetáriánus, zöldségleves;
Amikor a mononucleosis szigorú étrendet ír elő
  • főtt hal alacsony zsírtartalmú fajták;
  • apróra vágott vagy kivágott borjúhús, csirke, nyúl, vízben forralt vagy párolt;
  • zabkása a hajdina, a rizs, a búza és a zabpehely, a tészták, a pudingok és a soufflé a felsorolt ​​gabonafélékről;
  • sütemények;
  • búzadara;
  • szárított kenyér.

Népi jogorvoslatok

Mielőtt bármilyen hagyományos receptet alkalmazna egy gyermek mononukleózisának kezelésére, mindig konzultáljon orvosával. A hagyományos gyógyszer nem teljes körű pótlás az előírt gyógyszerek számára. Az otthoni jogorvoslatok a komplex terápiában segédszerként használhatók. Segítenek egy kis beteg állapotának enyhítésében és felgyorsítják a gyógyulás folyamatát.

Gyermekek fertőző mononucleosis. Tünetek és kezelés

A mononukleózis olyan fertőző betegség, amely hasonlít az influenza vagy az angina megjelenéséig, de hatással van a belső szervekre is. Ennek a betegségnek egyik jellemző megnyilvánulása a nyirokcsomók kiterjedése a test különböző részein, ezért "mirigy lázának" nevezik. A mononukleózisnak egy nem hivatalos neve is van: "a csókok betegsége" - a fertőzés könnyen átjut a nyálon keresztül. Különös figyelmet kell fordítani olyan komplikációk kezelésére, amelyek megkülönböztetik ezt a betegséget a közönséges hidegtől. Fontos szerepet játszik az étrendi immunstimulációs táplálás.

Patogének és fertőző mononukleózisformák

A mononucleosis patogének különböző típusú herpeszvírusok. Leggyakrabban az Epstein-Barr vírus, a tudósok, akik felfedezték, Michael Epstein és Yvonne Barr. A citomegalovírus eredetű fertőző mononukleózis is fennáll. Ritka esetekben a kórokozók a herpes vírusok más fajtái lehetnek. A betegség megnyilvánulása nem függ a típusától.

A betegség lefolyása

Ez elsősorban kisgyermekeknél és tinédzsereknél fordul elő. Rendszerint minden felnőtt személy gyermekkorában ezt a betegséget illeti.

A vírus a száj nyálkahártyájába fejlődik, ami befolyásolja a mandulákat és a garatot. A vér és a nyirok révén belép a májba, a lépbe, a szívizmokba, a nyirokcsomókba. Általában a betegség akut formában jelentkezik. A szövődmények rendkívül ritkák - abban az esetben, ha a másodlagos patogén mikroflóra aktivitása gyengül. Ezt a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), a középfül, a maxilláris sinusok és más szervek gyulladásos betegségei manifesztálják.

Az inkubálási idő 5 napról 2-3 hétre tehető. A betegség akut szakasza általában 2-4 hétig tart. Számos vírus és idő előtti kezelés esetén a mononukleózis krónikus forma alakulhat ki, amelyben a nyirokcsomók folyamatosan bővülnek, ami valószínűleg befolyásolja a szív-, agy- és idegközpontokat. Ebben az esetben a gyermeknek pszichózisa van, rossz gazdálkodás.

A helyreállítás után a fertőző mononukleózisos fertőző vírusok a testben örökre maradnak, így a beteg a fertőzés és a fertőzés forrása. Azonban a személy ismétlődő betegsége rendkívül ritka, abban az esetben, ha valamilyen oknál fogva élesen gyengíti az immunitást.

Megjegyzés: Ennek oka, hogy a mononukleózis vírus hordozója egész életen át marad, elszigeteli a gyermeket másoktól, miután elhaladt a rossz közérzet tüneteitől, nincs értelme. Az egészséges embereket csak az immunrendszer erősítésével lehet védeni a fertőzéstől.

A betegség formái

A következő formák léteznek:

  1. Tipikus - kifejezett tünetek, például láz, torokfájás, megnagyobbodott máj és lép, a jelenléte a vérben virotsitov (úgynevezett atipikus mononukleáris - leukocita faj).
  2. Atipikus. Ebben a formában a betegség bármely jellemző tünetek fertőző mononukleózis a gyermek teljesen hiányzik (pl, virotsity nem található a vérben), vagy a tünetek implicit törlik. Néha a szív, az idegrendszer, a tüdő, a vesék (az ún. Viscerális szervkárosodás) nyilvánvaló elváltozásai vannak.

Attól függően, hogy a betegség súlyosságától, növelve a nyirokcsomók, a máj és a lép, a mennyiségű vér mononukleáris sejtek tipikus mononucleosis osztva könnyen áramló, mérsékelt és súlyos.

A mononucleosis következő formái léteznek:

Videó: A fertőző mononukleózis jellemzői. Dr. E. Komarovsky válaszol szülei kérdéseire

A fertőző mononukleózis fertőzésének okai és módjai

A fertőző mononukleózisos gyermekek fertőzésének oka szoros kapcsolatban van egy beteg vagy egy vírus hordozóval. A környezetben a kórokozó gyorsan meghal. Kissé megfertőződhet (a serdülők fertőzésének gyakori oka), amikor egy beteges ételeket használ. A gyermekek közös gyermekei közös játékokat játszanak, gyakran összekeverik a palackukat vízzel vagy egy cumiral egy idegennel. A vírus törölközőre, ágyneműkre, a páciens ruhájára lehet. Tüsszögés és köhögés esetén a mononukleózis kórokozói cseppecskékkel a környező levegőbe kerülnek.

Közeli kapcsolatban vannak az óvodai és az iskolai életkorú gyermekekkel, így gyakrabban betegednek meg. Csecsemőknél a fertőző mononukleózis sokkal ritkábban fordul elő. Vannak olyan esetek, amikor a magzat az anya vérén keresztül intrauterin fertőzést okoz. Megfigyelhető, hogy a fiúk nagyobb valószínűséggel szenvednek mononukleózisban, mint a lányok.

A gyermekek csúcs előfordulása tavasszal és ősszel (kitörések gyermekintézetben lehetségesek), mivel a immunitás, a hipotermia gyengülése hozzájárul a vírusok fertőzéséhez és terjedéséhez.

figyelmeztetés: A mononukleózis nagyon fertőző betegség. Ha a gyermek kapcsolatba lépett a beteggel, 2-3 hónapon belül a szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a baba bármilyen rossz közérzetére. Ha nem észlelnek nyilvánvaló tüneteket, ez azt jelenti, hogy a szervezet immunrendszere elég erős. A betegség enyhe formában fordulhat elő, vagy elkerülhető a fertőzés.

A betegség tünetei és jelei

A gyermekek fertőző mononukleózisának leginkább jellemző jelei a következők:

  1. Fájdalom a torokban a garat gyulladása és a mandulák patológiás proliferációja miatt. A táblán jelennek meg. Ugyanakkor a száj rosszul szaglik.
  2. Az orrnyálkahártya károsodása és az ödéma megjelenése miatt a nazális légzés nehézségei. A baba horkol, nem tud lélegezni zárt szájjal. Megjelenik egy folyó orr.
  3. A szervezet általános mérgezésének megnyilvánulása a vírus létfontosságú tevékenységének termékeivel. Ezek közé tartozik az izmok és csontok fájdalma, a lázas állapot, amelyben a baba lázát 38 ° -39 ° -ra emeli, hideg van. A baba rosszul izzad. Fejfájás, általános gyengeség.
  4. A "krónikus fáradtság szindróma" kialakulása, amely néhány hónappal a betegség után jelentkezik.
  5. A nyirokcsomók gyulladása és megnagyobbodása a nyakban, az ágyékban és a hónaljban. Ha van nyirokcsomó-megnagyobbodás a hasüregben, annak köszönhető, hogy tömörítési idegek, egy erős fájdalom ( „akut has”), amely be az orvos zavaró a diagnózist.
  6. Megnövekedett máj és lép, sárgaság megjelenése, vizelet sötétedése. A lép lépéseinek erős megnövekedése esetén még a felszakadás is bekövetkezik.
  7. A kis rózsaszín bőrkiütés megjelenése a kéz, az arc, a hát és a has bőrén. Így a viszketést nem tartják be. A kiütés néhány nap elteltével eltűnik. Ha viszkető bőrkiütés jelentkezik, ez bármilyen allergiás reakciót jelez (általában antibiotikum).
  8. A központi idegrendszer zavarának jelei: szédülés, álmatlanság.
  9. Az arc duzzanata, különösen a szemhéjak.

A gyermek lassúvá válik, hajlamos lefeküdni, nem hajlandó enni. A szívműködés károsodása (szívdobogás, zaj) lehet. A megfelelő kezelést követően ezek a jelek következmények nélkül eltűnnek.

Megjegyzés: Amint azt Dr. E. Komorowski, angina fertőző mononukleózis legfőbb jellemzője, hogy amellett, hogy a torok betegség előfordul orrdugulás és orrfolyás. A második megkülönböztető jellemzője a lép és a máj megnagyobbodása. A harmadik jel a vér mononukleáris sejtjeinek megnövekedett tartalma, amelyet laboratóriumi analízissel állapítanak meg.

Gyakran a kisgyermekeknél a mononukleózis tünetei gyengék, nem mindig különböztethetők meg az ARVI tüneteitől. Az élet első évének gyermekeiben a mononukleózis kiáradó orrát, köhögést ad. A légzés során hallható a rales, a torok vörössége és a mandulák gyulladása. Ebben a korban gyakoribb a bőrkiütés, mint az idősebb gyermekeknél.

A 3 éves korig nehezebb diagnosztizálni a mononukleózist vérvizsgálatokkal, mivel nem mindig lehet megbízható eredménnyel elérni az antigénekre vonatkozó reakciókat egy kisgyermeknél.

A mononukleózis legfelsõbb jelei a 6-15 éves gyermekeknél jelentkeznek. Ha csak láz van, azt jelzi, hogy a szervezet sikeresen küzd a fertőzéssel szemben. A fáradtság szindróma a betegség fennmaradó jeleinek eltűnése után 4 hónappal fennmarad.

Videó: A fertőző mononukleózis tünetei

Gyermekek fertőző mononukleózisának diagnosztizálása

A fertőző mononukleózis megkülönböztetése más betegségekből és a megfelelő kezelés előírása, a diagnosztika különböző laboratóriumi módszerek alkalmazásával történik. A következő vérvizsgálatokat végzik el:

  1. Általános - az összetevők, mint a leukociták, limfociták, monociták, valamint az ESR (eritrocita sedimentációs sebesség) tartalmának meghatározása. Mindezek a mutatók a gyermekeknél a mononucleosis körülbelül 1,5-szer nőtt. Az atipikus mononukleárisok nem jelennek meg azonnal, de néhány nap múlva, vagy akár 2-3 héttel a fertőzés után.
  2. Biokémiai - a vércukor, fehérje, karbamid és egyéb anyagok meghatározása. Ezek a mutatók értékelik a máj, a vesék és más belső szervek működését.
  3. Immunenzim analízis (ELISA) a herpeszvírusok elleni antitestekhez.
  4. PCR analízis a DNS vírusainak gyors és pontos azonosítására.

Mivel a mononukleáris sejteket megtalálják a gyermekek vérében és néhány más betegségben (például a HIV-ben), akkor más típusú fertőzések elleni antitesteket tesztelnek. A máj, a lép és más szervek állapotának meghatározása a gyermekek kezelését megelőzően ultrahangot írnak elő.

Mononukleózis kezelése

Gyógyszerek, amelyek elpusztítják a vírusfertőzés nem létezik, így amikor mononukleózis a gyermekek kezelésére a tünetek enyhítésére, és megakadályozza a súlyos szövődmények. A páciens otthoni kényelmet biztosít. Kórházi végezzük, ha a betegség súlyos, bonyolult hővel, ismételt hányás, légúti betegség (ami egy fulladási kockázatot), és a zavar a belső szerveket.

gyógyszer

A vírusok antibiotikumai nem működnek, ezért használatuk haszontalan, és egyes gyermekeknél allergiás reakciót vált ki. Az ilyen gyógyszereket (azitromicin, klaritromicin) csak bakteriális fertőzés aktiválása miatt komplikációk esetén írják fel. Ugyanakkor probiotikumokat adnak be a hasznos bél mikroflóra (acipol) helyreállítására.

A kezelés lázcsillapítót alkalmaz (a gyermekek számára panadol, ibuprofen szirupok). A torok gyulladásának eltávolítása érdekében az öblítést szóda, furacilin oldatával, valamint kamilla, málna és egyéb gyógynövények infúziójával kell alkalmazni.

A tünetek enyhülése a mérgezés, allergiás reakciók megszüntetésére toxinok hörgőösszehúzódás (az a vírus terjedésének a légzőszervek) elérése segítségével antihisztaminok (Zirteka, Claritin a cseppek formájában vagy tabletta).

A máj működésének helyreállítása érdekében a kolagóga és a májfunkciókat (Essentiale, Karsil) előírják.

Az immunmoduláló és vírusellenes hatások, például az imudon, a tsikloferon, az anaferon készítményeket gyermekeknél használják az immunitás erősítésére. A gyógyszer adagját a beteg korától és súlyától függően számítják ki. A kezelés során nagy érték a vitaminterápia, valamint a terápiás étrendhez való ragaszkodás.

Erős duzzanat esetén a hormonális gyógyszereket használják (például a prednizolon), és ha a normális légzés nem lehetséges, mesterséges szellőztetést végeznek.

Amikor a lép szakadását sebészeti úton eltávolítják (splenectomiás magatartás).

figyelmeztetés: Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegség bármely kezelését csak az orvos receptje szerint szabad elvégezni. Az öngyógyítás súlyos és helyrehozhatatlan szövődményekhez vezethet.

Videó: Gyermekek fertőző mononukleózisának kezelése

A mononukleózis szövődményeinek megelőzése

A mononukleózis szövődményeinek kialakulásának megakadályozása érdekében a gyermek állapotát nem csak a betegség alatt, hanem a megnyilvánulások eltűnését követő 1 éven belül is ellenőrzik. A vér, a máj, a tüdő és egyéb szervek monitorozása a leukémia megelőzése (a csontvelő károsodása), a májgyulladás, a légzőrendszer megzavarása.

Ez normális, ha a fertőző mononucleosis 1-2 hétig folytatjuk torokfájás, megnagyobbodott nyirokcsomók 1 hónapon belül, álmosság és fáradtság megfigyelt legfeljebb hat hónap után alakul ki. A 37 ° -39 ° hőmérsékletet az első néhány hétben tartják.

Mononukleózissal

Ezzel a betegséggel az étel vitaminos, folyékony, nagy kalóriatartalmú, de alacsony zsírtartalmú, annak érdekében, hogy a máj a lehető legkönnyebb legyen. Az étrendben levesek, gabonafélék, tejtermékek, főtt sovány hús és hal, valamint édes gyümölcs szerepel. Tilos fűszeres, sós és savanyú ételeket, fokhagymát és hagymát fogyasztani.

A páciensnek sok folyadékot kell fogyasztania (gyógyteák, komposztok), hogy a szervezet kiszáradása ne fordulhasson elő, és a toxinokat a lehető leghamarabb a vizelettel ürítsék ki.

A hagyományos gyógyszer alkalmazása a mononukleózis kezelésére

Ezek az alapok, az orvos ismeretében, megfelelő vizsgálatot követően, egy gyermek mononukleózisos állapotának enyhítésére szolgálnak.

A láz kiküszöbölése érdekében ajánlott kamion, menta, kapor, valamint málna, ribizli, juharlevél, méz és citromlevet hozzáadni. A szervezetben lévő fejfájás és fájdalmak eltávolítása a test mérgezésével segít a mésztejből, áfonyalevesből.

Hogy megkönnyítse és felgyorsítsa a helyreállítási állapotban alkalmazott erőleves növényi díjak, például keverékéből csipkebogyó, menta, motherwort, cickafark és oregánó, valamint a kivonatok Rowan gyümölcs galagonya hozzáadásával nyírfalevél, szeder, áfonya, ribizli.

Küzdelem a mikrobákkal és vírusokkal, erősíti az immunrendszert, segít echinacea (levelek, virágok vagy gyökerek) teából. 0,5 liter forró vizet veszünk 2 evőkanál. l. nyersanyagokat és ragaszkodott hozzá 40 percig. Adja a betegnek 3 csészét naponta az akut időszakban. Ezt a teát meg lehet inni és a betegség megelőzésére (napi 1 üveg).

Erős nyugtató, anti-allergén, immunmoduláló, antioxidáns intézkedésnek fű citromfű, ahonnan szintén terápiás értékű teát inni mézzel (2-3 csésze naponta).

A duzzadt nyirokcsomókon infúziót alkalmazhat, melyet nyírfából, fűzből, ribizliból, fenyőbimbókból, kalenda virágokból, kamillából készítenek. Bere 1 liter forralt vizet 5 evőkanál. l. szárított összetevők keveréke, ragaszkodik 20 percig. A sűrítéseket minden második napon 15-20 percig alkalmazzák.

Gyermekek fertőző mononucleosis: tünetek, kezelés, szövődmények

A fertőző mononukleózis nevű betegséget először a N.F. Filatovot, és idiopátiás lymphadenitisnek nevezték. Ez egy akut fertőző vírusos betegsége, amely velejárója egy megnagyobbodott máj és lép, változások a fehérvérsejtek rendellenesség retikuloendoteliális rendszer, bonyolult lymphadenopathia.

Bebizonyosodott, hogy az oka ennek a betegségnek egy típusú herpes simplex vírus 4, Epstein-Barr, amely befolyásolja a limfoid retikulum. A vírus bekerül a szervezetbe keresztül levegőben lebegő cseppek és kezdetben érinti a hám az orrgarat, majd mentén terjed a véráramba, - a regionális nyirokcsomók. Az emberi testben marad az életben, és az immunitás gyengülése ismét megismétlődik.

Gyermekek fertőző mononucleosis: okai

Ennek a betegségnek a legnagyobb hajlama a 10 év alatti gyermek. Nagy a kockázata, hogy "zárolja" a vírust egy zárt kollektívában, például egy iskolában vagy óvodában, ahogyan a levegőben lévő cseppecskék továbbítják. A kórokozó gyorsan elpusztul a környezetben, így csak a fuvarozóval szoros kapcsolatban lehet fertőzött.

Egy betegben a vírus a nyálrészecskékben található, így a fertőző mononukleózis átvitele egyik személyről a másikra lehetséges:

közös eszközök használata.

A fiúk körében a fertőző mononukleózis előfordulása kétszerese a lányok között. A fertőzés kockázata nő fogás az őszi és téli időszakban, amikor súlyosbítja a megfázás, és a vírus terjedését teszi lehetővé a tüsszögés és köhögés. Néhány vírus hordozó egyáltalán nem érzi a betegség tüneteit, és komoly veszélyt jelent a környező egészséges emberek számára. Miután a vírus bejut az emberi szervezetbe a légzőrendszeren keresztül, a betegség inkubációs ideje 5-15 nap. Egyes esetekben ez az időtartam legfeljebb másfél hónapig tarthat.

Az Epstein-Barr vírus nagyon gyakori fertőzés, 5 éves korban a gyermekek több mint 50% -ával fertőzött, és legtöbbjüknek nincs súlyos tünete a betegségben. Figyelemre méltó, hogy a felnőtt lakosság körében az emberek 85-90% -a vírus hordozója, de a felnőttek és a gyermekek csak kis hányada mutat fertőző mononukleózist jellemző tüneteket.

Egy gyermek mononukleózisának tünetei

Mivel a vírusos fertőzések megelőzésére jelenleg nem kerül sor, a gyermek fertőző mononukleózisú gyermekekkel való érintkezése esetén a szülőknek 2-3 hónapig szorosan figyelniük kell az egészségi állapotát. Ha a mononukleózis tünetei nem jelentkeztek, akkor a gyermek nem fertőzött meg a vírussal, vagy a fertőzéssel szembeni immunitás nem fenyegette az egészséget.

Ha a mérgezés általános tünetei - gyengeség, hőmérséklet, bőrkiütés, hidegrázás, megnagyobbodott nyirokcsomók -, amelyeket az orvos fordít? Először egy háziorvoshoz vagy gyermekorvoshoz kell fordulnia, majd egy fertőző betegség szakemberhez kell fordulnia.

A fertőző mononukleózis tünetei változatosak. Néha gyakori jelek vannak a normális természetűek, például gyengeség, rossz közérzet és csaló tünetek. Fokozatosan a hőmérséklet emelkedik a subfebrile, az egészségi állapot rosszabbodik, a torok duzzanata, az orrdugulás ronthatja a légzést. A mononukleózis kialakulásának tünetei a miglalin patológiás növekedése és a oropharynx nyálkahártya hyperemia.

Néha a betegség hirtelen kezdődik és tünetei vannak. Ebben az esetben lehetséges:

fokozott izzadás, gyengeség, álmosság, hidegrázás;

láz, amely a hőmérséklet növekedésével 38-39 fokig fordulhat elő, és több napig és egy hónapig is tart;

mérgezés tünetei - nyelési fájdalom, izomfájás, fejfájás.

A betegség csúcspontján a fertőző mononukleózis főbb jellemzői, mint például:

angina - a garat nyálkahártyájának hátsó falán granularitás, follikuláris hiperplázia, hyperemia, esetleg vérzés a nyálkahártyában;

lymphadenopathia - a nyirokcsomók méretének növekedése;

lepatospenomegaly - megnagyobbodott lép és máj;

kiütés a bőrön az egész testen;

a szervezet általános mérgezését.

Ha mononukleózis bőrkiütés fordul elő a leggyakrabban az elején a betegség, valamint a nyirokcsomó és a láz, miközben lehet, hogy nagyon intenzív, lokalizált hát, has, arc, a karok és lábak formájában a kis halvány rózsaszín vagy piros foltok. A kiütést nem szabad kezelni, mert nem viszket, és megszűnik a fertőzés elleni immunitás tekintetében. Ha a gyermek van rendelve az antibiotikum és a kiütések viszketni kezd - szól a megnyilvánulása allergia gyógyszer (leggyakrabban felírt antibiotikumok penicillin - „amoxicillin”, „ampicillin” és mások).

A fertőző mononucleosis legélénkebb jele a poliadenitisz. Ez a betegség a limfoid szövet hiperplázia következtében alakul ki. A szájpad és a nazofaringus manduláiban a legtöbb esetben fehéres-sárgás vagy szürke árnyalat képződik. Tuberos, laza konzisztenciájú és könnyen eltávolítható.

A perifériás nyirokcsomók is növekednek. Ezek aktívan multiplikáló vírust tartalmaznak. A nyaki nyirokcsomók a nyak hátsó felszínén helyezkednek el: a gyermek fejjel oldalra fordulva látványosvá válik. A szomszédos összekapcsolt nyirokcsomókat a vírus is befolyásolja, így a fertőzés mindig kétoldalú.

A lymphonodusok tapintása esetén a fájdalomérzet szinte nem jelenik meg, mivel a helyek nem sűrűn érintkeznek a bőrrel, és mozgékonyak. Bizonyos esetekben a hasüreg nyirokcsomóiban fokozódott az agy, ami az akut has tüneteinek kialakulását idézi elő. Ez hibás diagnózishoz és szükségtelen sebészeti beavatkozáshoz vezethet.

A fertőző mononukleózis egyik jellegzetes jele a hepatosplenomegalia, a máj és a lép patológiai megnagyobbodása. Ezek a szervek nagyon érzékenyek a vírusra, ezért a változások már a fertőzés utáni első napokban is megjelennek.

A lépfej olyan mértékben növekedhet, hogy falai nem képesek ellenállni a nyomásnak, és a szövetek szakadnak. Amikor a testhőmérséklet megközelíti a normál értékeket, a máj és a lép normalizálódik.

A betegség diagnosztizálása

A fertőzött mononukleózis diagnosztizálására egy gyermeke megerősítve, az orvos általában előírja a további vizsgálatok átadását:

vérvizsgálat IgG és IgM antitestek jelenlétére az Epstein-Barr vírus számára;

A belső szervek ultrahangja, elsősorban a lép és a máj;

biokémiai és általános vérvizsgálat.

A gyermekek fertőző mononukleózisának diagnosztizálása meglehetősen nehéz. A betegség fő tünetei a mandulagyulladás, megnagyobbodott nyirokcsomók, máj és lép, lázas állapot. Az orvos nem tudja szemmel megállapítani, hogy a gyermeknek normális angina vagy fertőző mononukleózisa van-e, ehhez szerológiai vizsgálatok szükségesek. A betegség másodlagos tünetei hematológiai változások.

Vérvizsgálat gyermekgyógyászati ​​mononucleosis esetén

Az általános vérvizsgálat eredményei a monociták, limfociták és leukociták számát mutatják. Ezen mutatók alapján meg lehet ítélni egy fertőző betegség jelenlétét.

Fontos figyelembe venni az atipikus mononukleáris sejtek - a nagy bazofil citoplazmás sejtek mutatóját. A fertőző mononukleózis kialakulását 10% -os szinten tartják a vérben. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az atipikus vérelemeket nem lehet azonnal kimutatni, de csak néhány héttel a fertőzés után. Az ilyen mononukleáris sejtek kerek vagy ovális elemek, amelyek mérete hasonló lehet a nagy monocita méretéhez. Ezeket "széles lymphocytáknak" vagy "monolimfocitáknak" is nevezik.

Annak megállapítására, a diagnózis fontos elkerülni mindenféle torokgyulladás és mandulagyulladás, akut leukémia, fertőző betegség, a diftéria torok és a Hodgkin-kór, amelyek hasonlóak a tünetek. A helyes diagnózis megállapításához meghatározzuk az Epstein-Barr vírus ellenes antitestek jelenlétét. Vannak gyors laboratóriumi kutatási módszerek is, amelyek lehetővé teszik, hogy a lehető legrövidebb idő alatt érjenek el eredményeket, például PCR-t.

Az emberek által érintett fertőző mononukleózis, néhány havonta, menjen át egy sor szerológiai vizsgálatok jelenlétét a HIV-fertőzés, mert hasonlít az Epstein-Barr vírus, növeli a szintjét mononukleáris sejtek az emberi vérben.

Ha torokfájás tünetei jelentkeznek, javasoljuk, hogy látogassanak el az otolaryngológushoz, és farkasszisztikussá válhassanak, mivel a betegség különböző eredetű lehet.

Hogyan lehet megfertőzni a gyermeket és más gyermekeket, valamint a felnőtteket?

Ha a családnak van egy felnőtt vagy egy gyermeke, aki fertőzött mononukleózist szerzett, akkor nehezen lehet elkapni a család más tagjait, mivel a vírus könnyedén átjut a levegőben lévő cseppecskékből. Még a gyógyulás után is a gyermek vagy a felnőtt képes elszigetelni a vírust a környezetbe a nyálrészecskékkel együtt.

Ezért van szükség karantén ebben a betegségben nem, és akkor is, ha a családtagok nem fertőződnek meg a vírussal idején a betegség kiújulását egy gyerek, akkor valószínű, hogy a fertőzés fordul elő később, amikor a beteg felépül, és visszatér a normális élet. A betegség könnyű formájával nem szükséges a gyermek izolálása, a gyógyulás után biztonságosan járhat iskolába.

A fertőző fertőző mononucleosis kezelésének jellemzői

A modern orvoslás nem ismeri a szóban forgó betegség egyetemes kezelését, nincs olyan specifikus antivirális gyógyszer, amely hatékonyan képes ellenállni az Epstein-Barr vírusnak. Hagyományosan a betegséget otthon kezelik, és csak a súlyos mononukleózisos formák esetén kórházba kerülnek a kórházban, az ágy pihenésének betartásával.

Klinikai adatok a beteg kórházba helyezéséhez:

a testhőmérséklet 39, 5 vagy annál magasabb;

a mámor tüneteinek világos megnyilvánulása.

Megkülönböztetik a fertőző fertőző mononukleózis alábbi kezelési módjait:

a mononukleózis tüneteinek megszüntetésére irányuló terápia;

patogenetikai kezelés gyermekek elleni lázcsillapítók formájában (Paracetamol szirupban, Ibuprofen);

helyi antiszeptikumok az anginás cuppinghoz, valamint olyan gyógyszerek, mint az "IRS 19" és az "Imudon";

destabilizáló eszközök vétele.

vitaminterápia - vitaminok bevitele (B, C és P csoportok);

amikor a májkárosodást észlelik, speciális étrendet írnak elő, különösen a hepatoprotektorok és a kolagóga készítmények;

A legjobb kezelés eredménye az antivirális szerek alkalmazása immunmodulátorokkal együtt; konkrétan előírják "TSikloferon", "Viferon" gyermek "Anaferon", "Imudon" dózisban 6-10 mg / kg, a kezelés elősegíti a jó vétel készítmények alapú metronidazol ( "Flag", "Trichopolum");

való rögzítése miatt, szekunder mikrobiális flóra látható antibiotikumokat, amelynek beadása csak abban az esetben, intenzív gyulladása a garatban vagy a komplikációk (a legtöbb esetben antibiotikumok allergiás reakciókat okozhat);

kötelező előírni a probiotikumok ("Primadofilus" gyermekek, "Acipol Narine" stb.) befogadását.

a betegség súlyos szakaszában a prednizolon rövid távú alkalmazása jelezhető (támadás veszélyével jár el);

a tracheostomia telepítése és a beteg átjutása a tüdő mesterséges szellőztetésére csak akkor végezhető el, ha a gége erős duzzanatot és bonyolult légzést eredményez a gyermekben;

ha a lép lép fel, a splenectomia azonnal elvégezhető.

A fertőző mononukleózis prognózisa és következményei

Ha a gyermek testét érinti, rendszerint a helyreállítási prognózis meglehetősen kedvező. A komplikációk és következmények hiányának egyik fontos feltétele a vérösszetétel rendszeres megfigyelése és a leukémia diagnózisa. Szintén figyelnie kell a gyermek állapotát a teljes gyógyulásig.

A mononukleózis után a felnőttek és a gyermekek gyógyulásának időtartamának meghatározására elvégzett klinikai vizsgálatok egyikében 150 ember vett részt. Hat hónapig a betegek egészségi állapotát orvos felügyelte.

A következő kutatási eredményeket kaptuk:

Normális esetben, ha a testhőmérséklet 37,5 ° C-on tart, az alfebrilhőmérséklet ebben az időszakban szintén nem eltérés.

Fertőző mononukleózis esetén az angina és a torok a betegség első két hetében jellemző jelenség.

A nyirokcsomók mérete a betegség első hónapjában normalizálódik.

A gyengeség, a fáradtság és az álmosság hosszú időtartamot mutat - egy hónapról hat hónapra.

Ezért a betegek számára 6-12 hónapig tartó utóvizsgálat szükséges a mononukleózis maradék jelenségének megfigyeléséhez a vérben.

Szövődmények vezethető meglehetősen ritka, de a leggyakoribb közülük a májgyulladás, elősegíti a sárgaság a jellegzetes sárgás bőr és sötét vizelet.

Az egyik legsúlyosabb következmény a lép lépése, amely az esetek 0,1% -ában fordul elő. Ez a lineáris kapszula trombocitopénia és túlterhelésének kialakulásával fordul elő, ami a szövet szövetének felszakadását okozza. Ez egy nagyon veszélyes állapot, abban az esetben, ha a halál lehetséges.

Lehetséges továbbá meningoencephalitis (kibővített mandulák és légúti obstrukció) kialakulása, hepatitisz súlyos formái és a tüdő intersticiális infiltrációja.

Számos tudományos tanulmány eredményei az Epstein-Barr vírus és a ritka rákos megbetegedések (különböző lymphomák) közötti kapcsolat meglétét jelzik. De ez nem jelenti azt, hogy a fertőző mononucleosisban szenvedő gyermek rákosodhat. A limfómák csak a páciens immunitásának hirtelen csökkenése esetén fordulnak elő.

Meg kell jegyezni, hogy jelenleg nem áll fenn a fertőző mononukleózis hatékony megelőzése.

Gyermekek fertőző mononucleosis tünetei és kezelése

A cikk leírja a betegség - mononucleosis gyermekek, tünetek és kezelés, diagnózis, megelőzés és ajánlások betegek kezelése során a betegség.

Mi a fertőző mononucleosis?

☝ A mononukleózis olyan fertőző vírusos betegség, amely hasonlít egy normális légúti fertőzésre, de a betegsége befolyásolja a belső szervek állapotát. A mononukleózis egyik jellemző tulajdonsága a test nyirokcsomóinak, különösen a lépének növekedése. A betegség hátrányosan befolyásolja a légzőrendszer és a máj állapotát is.

A mononukleózis okozója a Epstein-Barr vírus, amely elsősorban a szervezet nyirokrendszerét érinti.

Epstein-Barr vírus mikroszkóp alatt

A betegség fő kockázati csoportja a gyermekek és serdülők fiúi.

A felnőttek ritkán szenvednek e betegségben. A betegségnek kicsi a története, a kórokozóját viszonylag korábban fedezték fel, így napjainkig a kezelés elsősorban tüneti.

A tünetek ismerete azonban nem mindig garantálja a betegség időben történő felismerését. Gyakran előforduló atipikus mononukleózis, amikor a tünetek erősen simulnak vagy teljesen törlődnek, és a betegség más vizsgálatok során véletlenül diagnosztizálódik. A mononukleózis azonban túlzottan megnyilvánulhat.

A mononukleózis elsősorban a mindennapi életben személyenként terjed: táplálkozás az általános ételekből, tüsszögés, köhögés, csókolás.

☝A zárt és félig zárt típusú iskolákban, óvodákban, szekciókban stb. Mivel a betegség leggyakrabban a 10 év alatti gyermekeket érinti, ezek a helyek a járvány fő forrásaivá váltak.

Amint már említettük, sok esetben a betegség nem jelentkezik, de a vírusát hordozó személy továbbra is fertőző. A betegek több mint felénél csak a szokásos hideghez hasonló tünetek tapasztalhatók, míg az orvosi adatok statisztikai elemzése arra utal, hogy a felnőttek 90% -a fertőzött a vírussal.

Fertőző mononukleózis törölt formában

A mononukleózis tüneteinek figyelmen kívül hagyása és az időszerű kezeléstől való tartózkodás súlyos következményekhez vezethet, amelyek akár fogyatékossághoz vagy halálhoz is vezethetnek. A betegség sajátossága abból a tényből áll, hogy az adott kórokozó elleni küzdelmet célzó gyógyszer ellen nem született gyógyszer, és minden kezelés a szervezet természetes ereinek és immunrendszerének fenntartására korlátozódik.

A fertőző mononukleózis tünetei

A legtöbb esetben nem lehet pontosan megmondani, hogy ki a vírus adott beteghez került. A fertőzés forrása teljesen egészségesnek érezheti magát, és nem ismeri a hordozóját. Időközben normális beszélgetésből akár fertőzött is lehet, vagy teát kortyálhat egy csészéből

Az inkubációs időtartam 5-15 napig tart. Néha, egyes tényezők kombinációjával a páciens testének sajátosságaiban az inkubációs időtartam akár másfél hónapig is eltarthat. Csak ezután vannak klinikai tünetek. Általános szabály, hogy egy ilyen időszakra nem lehet pontosan megjegyezni, hogy a gyermek potenciálisan veszélyes kapcsolatban áll-e.

- Ha a szülők biztosan tudják, hogy a csecsemő kapcsolatba lépett a beteg állapotának fertőzött, gondos megfigyelésével, néhány hónapig szükséges. Ha ez idő alatt a jellegzetes jelek nem jelennek meg, akkor az immunitás megbirkózik a betegséggel.

Az MI leggyakoribb tünetei

Gyakran előfordul, hogy a betegség általában más vírusos betegségre - például az influenzára jellemző - általános mérgezéssel kezdődik. A páciens hidegrázást, gyengeséget és hőmérséklet-emelkedést érzékel. Tipikus bőrkiütések és tapintható nyirokcsomók. Az ilyen megnyilvánulások alkalmával azonnal konzultálhatnak a gyermekorvosokkal.

A mononukleózis tünetei nagyon változatosak lehetnek. Gyakran előfordul, hogy a hőmérséklet gyorsan emelkedik a subfebrillus indexekhez, folyamatosan izzad a torokban, légzési nehézség és a nyelés jelzi a mandulák növekedését. Vizuálisan a torok vörös, duzzadt, és az orr is beágyazódik a nyálkahártya oedema miatt.

Angina fertőző mononukleózisban

A láz néhány naptól egy hónapig tarthat. A hőmérséklet elegendően magas értékre emelkedhet. Ez nagymértékben kimeríti a gyermeket. A tünet időtartama a test egyéni állapotától, különösen az immunrendszerétől és a kezelés hatékonyságától függ.

A fertőző mononukleózis hőmérséklete 38 fokon belül

Az első héten (néha hosszabb ideig) a gyermek folyamatosan reszket, a gyengeség és az álmosság természete, fejfájás, nyelési fájdalom és fájdalmas izmok érzése. Ugyanabban a szakaszban, a betegség kezdetén megjelenik egy kiütés, amely nagyon intenzív lehet és elterjedhet az arcon és a testen. Nem viszket, nem okoz kellemetlen érzést, nem igényel külön kezelést - a kiütések önmaguk átadják az alapbetegség kezelését.

A betegség legfontosabb tünetei a nyirokcsomók növekedése.

A nyirokcsomók megnagyobbodása infarktusban

A test bármely részében megváltozhatnak, könnyen megvizsgálhatók, és a beteg fájdalmas érzéseket érez. A mandulák torkában a polyadenitis - a szürke vagy fehér sárga színárnyalatok, amelyek könnyen eltávolíthatók, de a limfoid szövet hiperplázia jelei.

Kiütés a testen MI-val

Amint már említettük, a mononukleózis az endokrin mirigyeket is befolyásolja. Különösen a megnagyobbodott lépben téves diagnózis és indokolatlan sebészeti beavatkozás vezethet.

A betegség diagnosztizálása

Mint korábban már említettük, a tünetek mind manifesztációban, mind súlyosságban változhatnak, így a gyermekorvos vagy a fertőző betegség szakembere nemcsak külső megnyilvánulások, hanem laboratóriumi mutatók által is vezérelhető. Először is, megbízható módszer a diagnózis vérvizsgálat vagy vérvizsgálat - általános, biokémiai és specifikus antitestek.

A vérvizsgálat meghatározza a mononukleáris sejteket

A vér általános képletének mononukleózisával kóros elmozdulást fognak követni, főként hatalmas mennyiségű leukocitákat a nyirokcsomók megnövekedett munkája miatt. Szintén patológiásan emelkedett az ESR értéke - a vörösvérsejt-üledék aránya. Valószínűleg az atipikus mononukleáris sejtek - az atípusos szerkezetű sejtek - megjelenése is megjelenik, amelyet nagy bazofil citoplazmával különböztetünk meg. Az utolsó jelet nem a betegség kezdeti szakaszában, hanem a kifejlődése után 2-3 héttel figyelték meg.

➡ A specifikus antitestek vizsgálata lehetővé teszi a differenciáldiagnózis más betegségekkel történő laboratóriumi diagnosztikáját. Ez az elemzés különösen fontos a betegség atipikus folyamán. Az elemzést IgM, IgG (immunglobulinok) és Epstein-Barr vírus elleni antitestekre végezzük. Egy másik lehetőség a PCR analízis, amely lehetővé teszi a fertőzés okozó ágensének pontos típusát.

Ezenkívül szükséges a hasi szervek ultrahangjának elvégzése, különös tekintettel a máj és a lép állapotára. Ez segítséget nyújt a beteg állapotának felmérésében, és olyan tüneti kezelést választ, amely megóvja e szervek működését, elkerülve a sebészeti beavatkozást.

A PCR módszer az egyik legpontosabb

✔Pomimo, szükség van néhány hónap, hogy újra vegye szerológiai vizsgálatok, amelyek lehetővé teszik differenciálódás mononukleózis laboratóriumi mutatói a HIV-fertőzés (ezek az államok is hasonló képet a vérvizsgálat).

A mononukleózis kezelése gyermekeknél

A mononukleózis vírusos betegség, ezért az antibiotikumok használata ellenük értelmetlen. Nincs egyetlen gyógyszer a mononukleózis kezelésére, különböző antivirális szereket használnak a terápiában (Acyclovir, Isoprinosin, stb.). Azonban a vírus elleni küzdelem legfőbb erői a szervezet természetes immunitásából származnak, és minél több kezdetben magasabb, annál nagyobb eséllyel lehet gyors korrekció komplikációk nélkül.

☝VezetésChild doktor Komarowski szerint az akut mononukleózis olyan betegség, amelyet a legtöbb esetben páciensen, pl. otthon, rendszeres orvosi ellátást követően.

Súlyos esetekben (különösen a csecsemőknél) a kórház kórházi ápolását jelzik. A kórházi ellátásra vonatkozó kritériumok a következők:

  • A hőmérséklet 39,5 ° C felett van;
  • Komplikációk kialakulása;
  • Kifejezett organizmusmérgezés jelei - hányás, hányinger, hosszan tartó láz, stb;
  • Izgatott légzési nehézség, fojtogatás fenyegetése.

➡ A mononukleózis különböző lehet. Amint már említettük, az első terápiás módszer tüneti, amely a betegség megnyilvánulásainak kiküszöbölésére szolgál, amíg a szervezet immunrendszere a vírus ellen nem küzd. Az erre a célra felhasznált készítmények főleg a lázcsillapító hatású szerekhez kapcsolódnak.

Prednizolon a szívizom infarktusának nehézségében

Abban az esetben, ha ad egy szövődménye mononukleózis, mint a torokfájás, helyi fertőtlenítő, valamint a nem-specifikus immunmoduláns felírt gyógyszerek fenntartani a szervezet védekező. Az antibiotikumokat csak orálisan vagy injektálva adják be, ha bakteriális fertőzést észlelnek és kimutatnak a vizsgálatokban.

Gyakran a mononukleózis kezelését erősítő vitaminok kijelölése kísérte, a szervezet sokféle hasznos anyagot veszít a betegség elleni küzdelem során. A májfunkció javítására továbbá a májfunkciókat és más gyógyszereket is alkalmazzák. Annak érdekében, hogy elkerüljék az allergiás reakciókat az immunitás csökkenése miatt, antihisztaminokat írnak fel.

A betegségnek a toxikus toxikológiai jelenségekkel járó súlyos betegsége esetén a kórházban rövid időtartamú prednizolont kell előírni. A hatóanyagot nagyfokú fulladásveszéllyel is használják. Emellett a gégedő ödémával és a légzéssel kapcsolatos nehézségeket fejt ki, kialakul egy tracheostomia, és a gyermeket mesterséges tüdőszellőztetésre helyezték át.

A mononukleózis egy másik veszélyes szövődménye a lép lépése. Ennek elkerülése érdekében a szerv állapotának ultrahangos megfigyelését rendszeresen végezzük, és szakadás esetén sebészeti beavatkozás szükséges.

☝ Gyakran találkozhat olyan emberekkel, akik a mononukleózist homeopátiával kezelik. Különösen találkozhat olyan emberekkel, akik pozitív visszajelzést adnak az ilyen kezelésről. Az emberek hallott előnyeit homeopátia, mert az alapok maguk nem csinál tested minden jobb vagy rosszabb, és mononukleózis néha önállóan gyógyítható, azzal a feltétellel erős immunrendszer gyermekeknél.

⚠Ezzel a kezeléssel azonban a szövődmények könnyen fejlődhetnek, ami viszont következményekkel fenyeget a halálos kimenetelig.

Mononukleózissal

Amint azt többször is megjegyeztük, a mononukleózis a májat és a lépet sérti. Ezért a kezelés ideje alatt fontos követni a táplálkozási javaslatokat és követni a terápiás étrendet. Javasoljuk, hogy az étrendből kizárják az alábbi termékeket:

  • Édes szóda;
  • Fűszeres mártások, ketchup, majonéz;
  • Kávé, kakaó, csokoládé;
  • Húsleves;
  • Zsíros ételek;
  • Fűszeres ételek, fűszerek, konzervek és pácolt termékek.

Előnyösen a táplálék változatos volt, és a részek kicsik voltak. Kívánatos enni főtt étkezési hús, gabonafélék, húsleves baromfi vagy zöldségek. Fontos, hogy a gyermek sok folyadékot fogyasztjon - lehet, mint a szokásos víz, és a komótok, gyümölcslevesek, kis koncentrációjú gyümölcslevek hígítva.

Mononukleózissal

Kívánatos, hogy a páciens édes gyümölcsöket, gabonaféléket, tejtermékeket és tejtermékeket, halakat, nyulakat, csirkét adjon. Jobb, ha az étel összetört vagy félig folyékony. Italként meleg, enyhén főzött teát vagy fűszernövényeket is használhat.

A tünetek akut manifesztációjának első napjaiban a gyermeknek egyáltalán nincs étvágya. Ebben az esetben ne tápláld meg erőszakosan, fontos csak annak biztosítása, hogy elegendő folyadékot itasson, különösen akkor, ha a tünetek láz és hányás.

⚠A gyerekek könnyen kiszáradnak, és a folyadék egyensúlyhiány negatív hatást gyakorol a betegség lefolyására.

Lehetséges szövődmények és a betegség megelőzése

Először is, a mononukleózis komplikációkat okozhat a ezek munkáját, amelyen ő leginkább negatívan befolyásolja - a máj és a lép. Ha tartós vagy súlyos betegség a beteg alakulhat hepatitis, májelégtelenség (különösen abban az esetben a korábbi patológia) és a lépben lehet törés miatt túlzott növekedése. E következmények elkerülése érdekében, jelentős tünetek esetén kívánatos a kezelés végleges kezelése az orvosok felügyelete alatt.

Emellett csökkent immunitás mellett a mononukleózis szövődményeket okozhat meningoencephalitis, vérzés és krónikus mandulitis formájában. Ezenkívül emlékeztetni kell arra, hogy a mononukleózis elleni immunitás nem alakul ki, azaz nem tud újra megbetegedni, mert a vírus az emberi testben marad az életben, inaktív formában. A páciens azonban hordozóként működik és másokat is megfertőzhet.

A mononucleosis megelőzése, mint ilyen, nem.

A járvány kitörésekor szüntesse meg a betegeket a csoportba való bejutással (különösen ha az iskola előtti intézmények), mert a betegség kapcsolattartással és háztartási eszközökkel továbbítható. Minden más ajánlás az immunrendszer normális állapotának fenntartására vonatkozik - rendszeres testmozgás, szabadtéri tevékenységek, egészséges táplálkozás és a fertőzések időben történő kezelése.

Az immunitás fenntartásának fontos lépése az alvás és az ébrenlét, valamint a pihenés megfelelő időtartama. Ez különösen igaz az iskolásokra és a diákokra. Bizonyított, hogy az alváshiány, mint egy töredezett rezsim, csökkenti a szervezet természetes védelmét.

Röviden, nincs univerzális vakcina vagy gyógyszer, képes megvédeni a gyermeket a mononukleózis, de a megfelelő hozzáállást az egészségre, a természetes védekező mechanizmusok fertőzés elkerülése érdekében, vagy áthelyezhetjük minimális a szövődmények kockázata.