Herpes simplex vírus 1 igg antitest kimutatta, mit jelent ez?

A herpesz fertőzés a modern orvostudomány egyik legsúlyosabb problémája. A WHO szerint a bolygó felnőtt lakosságának 80-90% -a rendelkezik bizonyos típusú herpesz vírussal testükben.

A leggyakoribb forma - Herpes simplex (herpes simplex), ami az arcán (1-es típus) vagy a nemi szerveken (2-es típus) fellépő hólyagos kiütés jelentkezik.

Általában ez a kórokozó nem károsítja a felnőtt személyeket. De vannak olyan esetek, amikor az M és G osztályú antitestek korai kimutatása az 1. és 2. típusú egyszerű herpeszhez létfontosságú.

Herpetikus fertőzés szerológiai diagnózisa

Annak érdekében, hogy megértsük a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek sajátosságait és ismertessük az antitest titer dekódolását a herpesz számára, elképzelni kell, hogy hogyan alakul a vírus immunválasz.

A herpeszvírussal szembeni ellenanyagok

Az immunválasz mechanizmusa

A szervezetbe belépő bármely idegen anyag esetében az immunrendszerünk olyan specifikus sejtek aktiválásával kezdi reagálni, amelyek semlegesítő anyagokat állítanak elő - antitesteket.

Ezek fajspecifikusak, vagyis specifikus immunglobulinokat állítanak elő minden típusú kórokozó számára.

Ez a folyamat több szakaszon megy keresztül:

  1. Latent fázis. Az immunrendszer sejtjeit (plasmocitákat) csak specifikus antitestek szintézisére állítják elő. A fázis időtartama 3-5 nap.
  2. logaritmikus. Az antitestek bejutnak a vérbe, számuk kicsi. Ez a folyamat 7-15 napig tart.
  3. Álló fázis. Az antitestek száma maximális, teljes mértékben kötik és inaktiválják a vírust (15-30 nap).
  4. A csökkenés fázisa. A következő hat hónapban csökken a keringő antitestek száma.

Az első két hétben az Ig M szintetizálódik, ezt követi az IgG. Ez az elsődleges immunválasz. Ha a kórokozó ismétlődően bejut a szervezetbe, vagy ha a fertőzés újra aktiválódik (mint a herpes simplex esetében), akkor a látens fázis jelentősen lecsökken, és az IgG-t logaritmikus fázisban tömegesen termelik.

Ezek a funkciók az értelmezése szerológiai vizsgálat céljából. Például, ha a vér észlel herpes 2-es típusú negatív Ig G Ig M - igen, azt mondhatjuk, hogy bizalommal az ügynök volt a szervezetben, legkésőbb két héttel (azaz, ez az elsődleges fertőzés).

Ki teszteli a herpes simplex vírus elleni antitesteket

Az 1. és 2. típusú herpeszes fertőzés nagyon ritkán súlyos problémákat okoz egy személy számára. A kis kiütések gyorsabban áthaladnak kezelés nélkül is. Ilyen esetekben a betegség laboratóriumi megerősítése nem szükséges.

Az egyszerű herpesz elleni (Ig M, IgG) 1 és 2 típusú antitestek analízisét az alábbi esetekben írják elő:

  • terhesség alatt (vagy a fogamzás előkészítésében);
  • az IVF-eljárás előtt;
  • újszülötteknél;
  • HIV fertőzéses betegeknél;
  • a bőr és az urogenitális betegségek differenciáldiagnózisához;
  • a csökkent immunitás jeleit mutató betegek (maga a herpeszvírus negatív hatást gyakorol a szervezet immunrendszerére, vagy újraaktiválódik, ha más betegségek miatt csökken).

A herpesz szerológiai diagnózisának fontossága a terhesség alatt?

Ha egy terhes nő beteg vagy kórokozót hordoz, magas a herpesz szimplex vírus behatolásának kockázata a placenta gáton keresztül a magzatra. Intrauterin fertőzés következik be.

Ennek következményei a terhesség korától függenek:

  1. az első trimeszterben bekövetkező fertőzés az embriófejlődés vetéléséhez vagy elhalványulásához vezethet;
  2. az elsődleges fertőzés vagy a vírus későn történő újraaktiválása (2-3 trimeszter), amikor a kórokozó behatol a születendő gyermek idegrendszeri sejtjeibe, helyrehozhatatlan kárt okoz. Ennek eredményeképpen - az intelligencia, a memória, a figyelem, az infantilis agysérülés, a Down-kór csökkenése.

Ugyanezen okokból az IgG és az Ig M vizsgálata a herpeszre az IVF-eljárás előtt van előírva. Ha az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus elleni anti-vpg IgG eredmény pozitív, akkor a nőnek határozottan meg kell kapnia egy specifikus kezelést annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse a régóta várt gyermek jövőjét.

Figyelembe véve a herpeszvírus prevalenciáját a felnőtt lakosság körében, a "nyugvó" herpesz fertőzés fázisa optimálisnak tekinthető a terhesség normális állapotában.

Ezután a "saját vírus" a nő sejtjein belül van, és nem veszélyes a magzatra, és az új fertőzést gyorsan elnyomja a vérben keringő antitestek.

A herpesz felfedésének módszerei

A herpeszes fertőzés jelenlétének, és legfőképpen a folyamat szakaszának (aktív vagy remissziós fázis) meghatározásának megbízható igazolására egy komplex vizsgálatot végzünk. Segítségükkel vagy a kórokozó DNS-jét vagy a különböző osztályok antitestjeit izolálják.

A legtöbb kérdés merül fel a HSV IgG antitestek herpes simplex vírus ELISA módszerrel történő kimutatásának eredményei értelmezésénél. Fogadjunk rajta részletesebben.

Immunoenzim analízis

különbséget tesz minőség és mennyiségi enzim immunoassay. Az első egyszerűen kimutatja különböző osztályú antitestek jelenlétét, és ha pozitív, a múltban fertőzést jelez.

A második az eredményt adja az ellenanyagok számával (titer). Sokkal informatívabb a folyamat színvonalának tisztázása (akut, krónikus remisszió, krónikus exacerbáció).

Az ELISA-kezelésre vonatkozó szabályok

Mivel az enzim immunvizsgálat kémiai reakció, több vizsgálati szabályt kell követni az eredmények nagyobb megbízhatósága érdekében:

  1. A vér az üres gyomor reggelen lemond, egy napra ki kell zárni az étrendből az összes zsíros, édes és sós ételeket, az alkoholt. A különböző termékek "beavatkozhatnak" az ELISA kémiai reakciójába, és az eredményt megbízhatatlanná tehetik.
  2. A dohányzás megtagadása két órával az elemzés előtt következik.
  3. Tudsz vizet inni a kutatás előtt, és még szükséged van rá.
  4. Egyes gyógyszereknek negatív hatásuk van az ELISA-ra is, ezért ideális esetben két hétnek kell eltelnie a terápia pillanatától az elemzésig.
  5. Vér húzódik az ulnáris vénából.
  6. A kapott anyagot véralvadásgátló hatású antikoagulánssal keverjük össze.
  7. Az eredmény 2-3 nap alatt elkészül.

Mi az ellenanyag aviditása?

Az Ig M és IgG kvalitatív és kvantitatív kimutatására a herpes simplex vírus 1,2-gyel szemben nagyon fontos meghatározni aviditásukat.

mohóság Az Ig G képes kötődni a herpesz vírushoz az ezt követő semlegesítéshez. Az immunválasz kezdeti szakaszában ez a mutató alacsony. Immunglobulinok kialakulásakor az aviditás növekszik.

A herpesz iránti aviditás megfejtése a következő:

FONTOS! Az immunglobulinok terhes nőknél tapasztalható negatív aviditásával az elsődleges fertőzés lehetősége továbbra is fennáll, ezért időszakonként vérvizsgálatot kell végezni az Ig M vagy az Ig G alacsonyfokú aviditással történő időben történő kimutatására.

Eredmények EIA - norma és patológia

Ha valaki megkapja a herpeszre vonatkozó vizsgálati eredményeket, azonnal sok kérdése van. A herpeszvírus elleni IgG elleni antitestek, mit jelent ez?

Herpes M és G a terhesség alatt, veszélyes? Ha a herpesz 1, 2 IgG-típus pozitív a gyermekben, szükséges a kezelés?

Megpróbáljuk rendszerezni az összes lehetséges eredményváltozatot a táblázatban. Minden herpeszvizsgálatot végző laboratórium küszöbértékei az Ig M és IgG számára.

Ha a kapott eredmények alacsonyabbak a deklarált értéknél, az eredmény negatívnak, ha magasabb - pozitív. Általában egy ilyen küszöb 1: 16-os titer.

A betegek gyakran megkérdezik, hogy mi az antitestek (Ig M és G) normája a herpeszvírus fertőzéssel. A norma opció csak egy - negatív eredmény az M és G immunglobulinok (kevesebb, mint 1: 22 titer).

Kérdéses lehetőségek vannak a kutatásra, például 1: 16 és 1:22 közötti titer esetén. Ez negatív elemzésként vagy krónikus fertőzésként kezelhető a remisszió szakaszában.

A herpeszvírus (IgG megkérdőjelezhető) kezelésének kérdése ilyen esetekben egyedileg megoldódik minden beteg számára.

Milyen eredményeket kell a terhes nők figyelmeztetni

A herpes simplex vírus TORCH-fertőzésekre (toxoplazmózis, rubeola, cytomegalovírus és herpetikus fertőzés) utal, amelyek különösen veszélyesek a jövőbeli gyermek organizmus számára. Ezért a terhesség alatt a vpg 1,2 típusú (Ig M és IgG) analízist mindig előírják.

Milyen eredményekre van szükség nagyobb figyelemre:

  1. Az eredmény (Ig M és IgG) negatív. Ez azt jelzi, hogy a vírus teljesen hiányzik a szervezetben. Egyrészt jó, de mivel a kórokozó magas előfordulási aránya és a fertőzés átvitelének különböző módjai miatt a terhes nő bármikor felveheti a herpes simplex vírusát. Ezért ilyen esetekben szerológiai vizsgálatot a terhesség minden negyedévében a legjobban kell elvégezni.
  2. Az Ig Ig-t kimutatják, ami azt jelenti, hogy a herpeszvírus aktív, a vérben kering, és átjut a placentán a jövőbeli gyermekre. Ilyen esetekben rendszerint különleges bánásmódot hajtanak végre, mivel a súlyos komplikációk kialakulásának veszélye a gyermekben nagyon nagy.
  3. A ji osztály nagyszámú ellenanyaga (például az ELISA módszer szerint a herpeszes szimplex IgG pozitív vírus ellenanyaga az 1: 3200 titerben volt). Ez azt jelenti, hogy a jövő édesanyja csak az utóbbi időben akut fertőzést szenvedett. Valószínűleg az orvos további vizsgálatot fog előírni az aktív vírus azonosítására a vérben, és pozitív eredménnyel vírusellenes kezelést ír elő.

FONTOS! Az optimális antitestek a normál szülésnél a következők: Ig M negatív, IgG pozitív, de alacsony titerben (kevesebb, mint 1:22) az IgG aviditása több mint 60%.

A herpesz fertőzés kezelése az ELISA eredményeitől függően

Az 1. típusú herpesvirus-kezelés terápiájának alapelvei egyértelműen az eljárás színpadától függenek, amelyet egy átfogó vizsgálat határoz meg, beleértve az ELISA módszert is:

  1. A betegség akut fázisa (Ig M pozitív, IgG pozitív vagy negatív). Alkalmazzon specifikus vírusellenes szereket, immunmodulátorokat, antioxidánsokat (E, C vitaminok).
  2. A remisszió fázis (az 1. típusú herpes simplex vírus és a 2. típusú IgG pozitív antitestek, IgM negatív antitestek). A kezelés célja a szervezet immunrendszerének helyreállítása és megerősítése. Ezek immunmodulátorok, növényi adaptogének.
  3. A perzisztens remisszió fázisa (az 1-es típusú herpesz, Ig Ig alacsony titerben pozitív). Az immunmoduláló szerek mellett gyakran végeznek vakcinázást. Célja a herpes simplex relapszusának hiánya.

A HSV elleni IgG antitestek analízise: az eredmények jelzése és értelmezése

Elemzés IgG herpesz vírus 1 és 2 típusú mutatja antitestek jelenléte - anyagok, amelyek az organizmus által termelt, mint a reakció, hogy a behatolást a patogén mikroflóra és tárolt vér életre, amely csökkenti annak koncentrációját a kiújulás, emelkedő esetében visszatérő herpes. A vérben való meghatározása lehetővé teszi, hogy pontos következtetést vonjon le a beteg állapota és betegsége állapotáról, ha kimutatható.

Elemzés igg - alapmutatókra

A fertőzésre válaszul az immunitás fehérjetartalmú anyagokat termel - IgM antitesteket. A koncentrációjuk azonnal eléri a maximális értéket, és ezen a ponton tartja az inkubációs időszak alatt. 10-14 nap elteltével az IgM antitesteket helyettesíti más ellenanyagok - az IgG, amelyek örökké a vérben maradnak, csökkentve vagy növelve koncentrációjukat a remissziók és a visszaesések során.

Az egyszerű típusú herpesz - az ajkakon minden hideg. Szinte minden emberben jelen van, nem jelent veszélyt az egészségre. A fertőzés útja levegő és csepegés. A 2. típusú herpesz a betegség genitális típusa. Érinti a nemi szervek nyálkahártyáját. A férfiaknál úgy tűnik, mint egy kiütés a glans penis. A nőknél a 2. típusú vpg megjelenik a szájban, ritka esetekben a herpesz vesikulák a méhnyakon, az anus közelében helyezkednek el. A fertőzés útja a szexuális érintkezés (orális, hüvelyi, anális). HSV 2-es típusú bonyolultabb, mint az 1-es típusú herpesz, ha nem kezelik vezethet szövődmények esetén elhúzódó és gyakori visszaesések áramlás növeli a rák kockázatát az urogenitális rendszer. A legnagyobb veszély a terhesség alatt, ami a magzati fejlődési rendellenességeket okozza.

A HSV 1 és a 2-es típus meghatározásának analízise során figyelembe veszik az IgM és IgG értékeket, arányuk lehetővé teszi a relapszus idejének meghatározását. Az IGG analízis indikátorai, amelyek diagnosztikai értéket mutatnak és a dekódolásban jelennek meg:

  1. IgM - fehérje jellegű anyagok képződnek a fertőzés utáni első hetekben. A vér magas koncentrációja a herpeszvírus elsődleges fertőzését jelzi.
  2. IgG - antitesteket termelnek az immunrendszer a betegség krónikus folyamatában. A koncentráció emelkedik az exacerbáció idején, az elengedés szakaszában az antitestek száma azonos, állandó szinten.
  3. HSV - Herpes Simplex vírus.
  4. HSV Herpes simplex vírus.

Az igg pozitív IgG negatív IgM analízisében kimutatható, hogy a fertőzés hosszú ideig fennáll, a HSV latens szakaszban van. Az elemzés során ez az eredmény szeropozitívnak bizonyul.

A tesztek leadásának jelzései

A HSV a TORCH fertőzések csoportjába tartozik. TORCH-fertőzések (Toxoplasma, Rubeola, citomegalovírus, Herpes - toxoplazmózis, bárányhimlő, citomegalovírus, herpesz) - hordozó vírusokat potenciális előfordulásának kockázatát anomáliák a gyermek alatt prenatális fejlődés. Ha terhes lányban 2-es típusú vírussal fertőződik meg, akkor nagy a kockázata annak, hogy a gyermek szellemi vagy fizikai fejlődési rendellenességekkel vagy magzati halálozással jár az anyaméhben. Az antitestek jelenléte a nő testében a terhesség előtt azt sugallja, hogy a fertőzés régen történt, a magzati fejlődés komplikációinak veszélye nincs. Ha ezeknek a vírusoknak az ellenanyagai nem találhatók a vérben, a terhesség alatt nagy a fertőzés kockázata, megelőzésre van szükség.

Miért vért adnak iggnek: önmagában a herpesz nem hordoz veszélyt az emberi egészségre, kivételek az immunhiányos betegek. Fertőzés egy nő herpes simplex vírus 1 és a 2 terhesség korai szakaszában is vezethet önkényes megszüntetése a terhesség harmadik trimeszterében a HSV 2. típusú okozhat koraszülést.

Ha egy nő, aki nem a test elleni IgG antitestek herpes simplex vírus fertőzött a terhesség alatt nagyobb valószínűséggel kap a vírus a magzatba a placenta táplálkozás, van egy nagy fertőzés valószínűsége a gyermek a szülés során.

Az IGG vérvizsgálatának elvégzése a terhesség tervezése előtt szükséges. Szállításra utaló jelek:

  1. Az előkészítő szakasz a koncepció tervezésében.
  2. Az immunhiányos állapotok jelenléte.
  3. HIV fertőzés diagnosztizálása.
  4. Az urogenitális fertőzések gyanúja.
  5. A herpesz tünetei - a hólyagok kiütése a száj, az ajkak, a nemi szervek nyálkahártyáján.

Ha az urogenitális fertőzések gyanúja merül fel, az IgG-elemzés mindkét partner számára szükséges. Az analízishez nem szükséges konkrét előkészítés. Mint minden laboratóriumi vérvizsgálat esetében, javasoljuk, hogy az elemzést reggel, üres gyomorra szedje.

Eredmények és értelmezésük

Az eredmény pozitív vagy negatív. A pozitív érték a HSV jelenlétét jelzi a vérben. Az IgM és IgG antitestek koncentrációjától és azok arányától függően a következtetés a fertőzés időtartamáról és a betegség kialakulásának szakaszáról szól. Negatív érték - a vérben lévő HSV hiányzik.

Az IgG antitestek referenciamódjának értékei:

  1. Kevesebb, mint 0,9 negatív.
  2. A 0,9-től 1,1-ig terjedő időszakban - kétes eredmény. Talán a fertőzés nemrégiben, a betegség az inkubációs szakaszban van.
  3. Az 1.1-es és annál magasabb érték pozitív eredmény.

Kétséges eredménnyel 10-14 nappal később újból kell adományozni a vér.

Pozitív eredmény

Ha az IgG antitest index meghaladja az 1,1-es értéket - az eredmény pozitív, a vérben HSV található. A fejlődési állapot melyik szakaszában van a betegség, fennáll a magzat terhességi fertőzésének kockázata, az IgM antitestek szintje szerint.

A pozitív IgG elemzés és dekódolás értékei:

  1. Az IgM negatív értéket tartalmaz - IgG pozitív: a szervezet fertőzött. A fertőzés régóta fennáll, a betegség rejtve van. Az elemzés eredményének ezen értelmezése azt sugallja, hogy a magzat terhesség alatt történő fertőzésének kockázata hiányzik, mivel az anya vérének antitestjei vannak, amelyek megvédik a gyermeket a fertőzéstől. Az analízis megismételése a herpesz tüneti képének előfordulása esetén - több nyálkahártya kiütés.
  2. Negatív IgM és IgG: nincs vírus a vérben. De jelenléte nem kizárt. Az antitestek kialakulása az első 14 nappal a HSV vérbe jutása után alakul ki. Ha a fertőzés óta kevesebb, mint 2 hét telt el, az elemzés nem fogja feltárni. Ajánlott egy második tesztet elvégezni 14-20 nap után. Később egy második elemzést kell készíteni, amikor megjelenik a HSV tüneti képe.
  3. IgM pozitív - IgG negatív: a fertőzés nem több, mint 2 héttel ezelőtt történt. A betegség akut állapotban van, a tüneti megjelenés nem szükséges. Ha ezt az eredményt terhesség alatt kapják, a kezelést sürgősen végzik, mivel a magzat fertőzésének kockázata nagyon magas.

Pozitív eredményekkel járó intézkedések:

  1. Ha a vírust a terhesség előtt találják meg, megfelelő vírusellenes gyógyszert kell alkalmazni. A fertőzésveszélyt nem hordozó gyermekek fogamzásgátlásának ajánlott kifejezései 2-4 hónappal a terápia után, a herpes simplex vírus tüneti képének hiányában.
  2. A HSV felismerése után a gyermek elszaporodása után elvégzik a magzat ultrahangvizsgálatát annak megállapítására, hogy megfelel-e a terhesség idejének alakulásának. Amikor fejlődési rendellenességet észlelnek, a kábítószer-abortusz ajánlott a korai szakaszban. A gyermek méhen belüli normális fejlődése esetén a vírusellenes kezelést egyéni szelekcióval és adagolással végzik el.

Az IgM antitestek pozitív értéke terhes lányban a betegség akut lefolyásáról beszél. A HSV növeli a halvaszületés kockázatát, a fizikai vagy szellemi fejlődés anomáliáit.

A kezelés javasolt a terhesség első trimeszterének végéig. A terápia után ismételje meg a teszt igg periódusát 2-3 hétig.

Miután az elemzés negatív értéket mutatott az IgM-nek, 3 hónap elteltével ismételt beadásra került.

A herpesz gyógyítása nem lehetséges. Egyszer egyszer a testben a patogén sejtek a gerincvelőben helyezkednek el a szakrális szakaszban. A provokáló tényezők hatására a vírus bejut az aktív állapotba, tüneti mintázatot mutat.

A vírusellenes szerekkel történő terápia célja a betegség jeleinek megállítása és a kórokozó vírus elnyomása. A visszaesés megakadályozása érdekében meg kell előzni a megelőző intézkedéseket - a hipotermia elkerülése, vitaminkomplexek bevitele, a fertőző és gyulladásos betegségek időben történő kezelése.

következtetés

Az 1-es típusú HSV-fertőzés elkerülése lehetetlen, mivel a vírus hordozónak nincs súlyos tüneti képe. 2 betegségtípus megelőzése - olvasható szexuális kapcsolatok és az óvszerhasználat.

A vizsgálat elvégzése kötelező intézkedés, amikor a csecsemőt az anyaméhben hordja (ideális esetben - tervezési koncepció esetén) a súlyos szövődmények elkerülése érdekében. Ha az eredmény negatív, a nőnek be kell tartania az orvosnak a fertőzés megelőzésére vonatkozó ajánlásait.

Ha a teszt eredménye pozitív IgG - azonnali kezelés antivirális gyógyszerek további megfigyelése magzati ultrahang diagnosztika és rendszeres szállítás a laboratóriumi vizsgálat, szigorú betartása megelőző intézkedéseket, hogy megakadályozzák a a betegség súlyosbodását. A harmadik trimeszterben a nemi szerveken jelentkező kiütések esetén azonnal konzultáljon orvosával.

Herpes simplex vírus (HSV) típusú 2, IgG antitestek

Az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus által okozott fertőzések. A Herpes simplex vírusok a herpeszvírusok leghíresebb képviselői, mivel szinte minden személynél elváltozásokat okoznak. A herpes simplex vírusnak két fajtája van: HSV-1 (labiális) és HSV-2 (genitális), genetikai affinitással rendelkeznek, de antigén tulajdonságaikban különböznek egymástól.

járványtan. A fertőzés forrása beteg vagy vírus hordozó. A fertőzés legfontosabb módjai: érintkezés, légi és szexuális kapcsolat. Lehetséges fertőzés a méhben és közvetlenül a munka során a szülőcsatornán való áthaladás során. Amikor a magzat fertőződik a terhesség korai szakaszában, fejlődési rendellenességek is előfordulhatnak. Az elsődleges fertőzés leggyakrabban korai gyermekkorban jelentkezik (6 hónapról 2 évre), és aszimptomatikusan vagy kisebb klinikai tünetekkel jár. Az év első felében élő gyermekek nem lehetnek betegek a passzív anyai immunitás miatt. Hiánya esetén a fertőzés az anyától és az ápolás alatt lehetséges. A felnőttek (akár 90% -ig) egy védő antitest titer, de az ingadozások az élet során lehetségesek. Az immunitás hiányában a fertőzés iránti érzékenység közel 100%. A 2. típusú herpes simplex vírussal történő elsődleges fertőzés gyakran előfordul a serdülőkortól kezdve a nemi közösülés után. Megállapították azonban, hogy mindkét kórokozó egy vagy másik lokalizáció herpetikus elváltozását okozhatja.

patogenézisében. A vírus behatol a nyálkahártyákba (szemek, száj és nemi szervek), és helyi szinten szaporodik. A vírus szaporodása a bevezetés helyén történik, majd a viremia fejlődik, és a jelenlegi lokalizált és általánosított változata lehetséges. A betegség tüneteinek eltűnése után a vírus nem hagyja el a testet, az idegvégződéseken keresztül behatol a legközelebbi idegplexusokba - a ganglionok. Az idegsejtekben a vírus nem szaporodik. Időnként a perifériára költözik, nyálban tünetmentesen kiállóvá válik, vagy károsítja a bőr és a nyálkahártyákat, ami a betegség visszaesését okozza. A vírus újraaktiválódásához hozzájáruló tényezők közé tartozik a hipotermia, stressz, napégés, fertőzés, menstruáció.

Klinikai manifesztációk. Az inkubációs időszak 1-4 napig tart. Megkülönböztetni klinikai változatai herpesz fertőzés, herpes simplex vírus 1 és 2: herpeszes elváltozás nyálkahártya (gingivitis, stomatitis, mandulagyulladás); herpeszes szembetegség (conjunctivitis, Blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoiridotsiklit, chorioretinitis, uveitis, perivasculitis, optikus neuritisz); a bőr herpeszes elváltozásai (az ajkak, az orr, a szemhéj, az arc, a kezek és más bőrterületek herpeszje); herpeszes ekcéma; genitális herpesz (a pénisz elváltozása, vulva, vagina, cervicalis csatorna, perineum, húgycső, endometrium); a központi idegrendszer herpetikus elváltozásai (meningitis, meningoencephalitis, neuritis, stb.); zsigeri formák (tüdőgyulladás, hepatitis); herpesz újszülöttek; generalizált herpesz. Az elszigetelt áramlat: akut, abortív, relapszáló, látens. A sérülések előfordulási gyakorisága miatt a herpesz lokalizálható, általános, általános.

A herpes simplex vírus 1-es és 2-es típusának terhessége és herpeszes fertőzése. A vírus bejuthat a méhlepénybe a magzatba és születési rendellenességeket okozhat. A herpesz spontán abortuszt vagy koraszülést is okozhat. Különösen valószínű, hogy a magzat fertőzésének veszélye a szülés folyamán, amikor a méhnyakon és a hüvelyen áthalad az anya alatt az elsődleges vagy visszatérő nemi szervi fertőzés során. Az ilyen fertőzés 50% -kal növeli az újszülöttek halálozási arányát, vagy súlyos agy- vagy szemkárosodást okoz. Ugyanakkor a magzat fertőzésének bizonyos veszélye is fennáll, még akkor is, ha az anya nem rendelkezik genitális herpesz tüneteivel a szállítás idején. A gyermek születése után fertőzhet, ha az anya vagy az apa szájban sérül, vagy vírust kap anyatejjel.

Egyszerű herpesz újszülöttekben. A fertőzés a születési csatornán való áthaladás során jelentkezik, ha az anya genitális herpesz, ritkábban - érintkezés esetén. A betegség a gyermek életének 5. és 10. napján következik be. Elsősorban a szájüregi nyálkahártyára, majd a bőrre hat, gyakran a fertőzés egyre gyakoribbá válik számos szerv bevonásával (központi idegrendszer, máj, tüdő, szem stb.). A tanfolyam súlyos, gyakran halálos kimenetelű. Néhány gyermeknek a betegsége könnyen megvan. Amikor a magzat fertőződik a terhesség korai szakaszában, fejlődési rendellenességek is előfordulhatnak. Visszanyeréskor a mikrocefália, a mikro-szemészet és a chorioretinitis formájában fennmaradó hatásokat nem zárják ki.

Laboratóriumi diagnosztika a szerológiai markerek (immunglobulinok IgM, IgA, IgG és IgG aviditás) és molekuláris eljárások (PCR kimutatása a vírus különböző biológiai folyadékokban) felismerésén alapul. A szerológiai markerek értékelése a fertőzések diagnosztizálásának közvetett módszereire vonatkozik - lehetővé teszi, hogy felmérje a test immunválaszának jelenlétét egy hatóanyag bejuttatásával a szervezetbe.

meghatározás IgM - ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az 1 és / vagy 2 típusú herpes simplex vírus IgM ellenanyagokat a vérszérumban. Az 1., 2. típusú herpes simplex vírus elleni antitestek az akut fertőzés 2-3 hetében jelentkeznek, az antitestek csúcsértékét 4-6 héten belül megfigyeljük a betegség klinikai képének kialakulása után. Az IgM antitestek szintjének növelése a páros szérumok 7-10 napos intervallumában végzett vizsgálatában primer fertőzést jelez. A pre-existing IgM antitestek egyedeinek újbóli fertőzése nem okoz szignifikáns változást a szintjében, még akkor sem, ha kimondott klinikai kép alakult ki. Ez a fajta antitest a fertőzés után 2-3 hónapig csökken a vérben. Az 1. típusú herpes simplex vírus szerokonverzióra (IgM eltűnése) átlagosan 3,5 hét, a herpes simplex vírus 2-3 hetes. Diagnosztikai érték primer fertőződése alatt a herpesz vírus azonosítása IgM és / vagy négyszeres növekedés a titerben specifikus immunglobulinok G (IgG) a párosított nyert szérumot a beteg időközönként 10-12 nap.

meghatározás IgG - ez a tanulmány lehetővé teszi az IgG antitestek kimutatását 1 és / vagy 2 típusú herpes simplex vírus számára a vérszérumban. A herpes simplex vírus 1 és / vagy 2-es típusú IgG elleni antitestek a felnőttek 80-90% -ánál fordulnak elő, ezért egyedi meghatározásuk nem klinikai jelentőségű. Fontos figyelni az ellenanyagok szintjének változásainak dinamikáját. Akut fertőzés vagy a vírus újraaktiválása esetén az IgG antitestek szintjének emelkedését észleljük. Az IgG antitestek élethosszig terjedhetnek. Az antitestek szintjének négyszeres növekedése, ha a páros szérumokban 7-10 napos intervallumban vizsgáljuk, ismétlődő herpeszes fertőzést mutat. A 2. típusú herpes simplex vírus szérum IgG-értékeinek meghatározása minden terhes nő számára megmutatkozott, mivel megállapítást nyert, hogy a fertőzöttek 2-3% -kal nagyobb arányban fordulnak elő az újszülött spontán abortuszának és fertőzésének kockázata az intakt betegekhez képest.

Ha herpes simplex vírus 1 és / vagy 2-es típusú vírussal fertőzött, az infarktus korai stádiumában lévő IgG-antitestek koncentrációját nem lehet kimutatni. Az antitestek szintje nagyon alacsony lehet vagy nem mutatható ki az újraaktiválódások közötti időszakokban. Ilyen helyzetekben akkor is negatív eredményt érhet el akkor is, ha korábbi kapcsolata van a vírussal.

A ravaszság meghatározása IgG. Az aviditás a megfelelő antigénekre specifikus antitestek kötődésének erősségét (a kötőhelyek és a kötőerő számával meghatározva) jellemzi. A specifikus IgG antitestek magas aviditása lehetővé teszi a közelmúltban előforduló primer fertőzés kizárását. Az 1-es és 2-es herpes simplex vírus IgG aviditási indexének meghatározása lehetővé teszi számunkra, hogy tisztázzuk a fertőzés időzítését és megkülönböztessük az elsődleges herpesz fertőzést a krónikus vagy látens fertőzés súlyosbodásától.

Molekuláris diagnosztikai módszerek
A herpeszvírus fertőzés 1 és / vagy 2-es típusú kórokozójának azonosítására szolgáló vizsgálatot a polimeráz láncreakciós módszerrel végezzük, hogy meghatározzuk a minta genetikai anyagát (DNS). A kutatás anyaga lehet vér, vizelet, nyálkahártyákról, nyálból, likőrből.

A herpes simplex vírus 1 és / vagy a 2-es típus által okozott fertőzések szerológiai markerei

IgG és IgM antitestek az 1. és 2. herpes simplex vírushoz

Ha a vérvizsgálat eredményei azt mutatják, hogy az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus elleni g-osztályú antitestek tesztje pozitív, akkor gyakran előfordul félreértés. Mit jelent ez, és mi a következő lépés? Mi a veszélyes herpeszvírus? Milyen típusú herpesz az 1. és a 2. típusú? Megszabadulhatok tőle? A kérdések megválaszolásához egy kis betekintést kell szereznie a fogalmak lényegéhez és meg kell értenie, hogy milyen betegség.

Mi az 1. és 2. herpeszvírus?

Ez az egyik leggyakoribb emberi fertőzés. Összesen 8féle herpesz létezik. A leggyakoribb típusok 1 és 2, herpes simplex vírusnak (HSV) nevezik. Az orvostudományban a nevet használják, ami az angol kifejezés Herpes Simplex Virus 1 és 2: HSV-1 és HSV-2 rövidítésének rövidítése. Az első típusú vírus által okozott humán fertőzés mértéke akár 85% -kal, a második típus HSV-jének antitestjei a világ népességének mintegy 20% -ában találhatók. A tünetek nem jelennek meg minden fertőzöttben.

Fertőzés herpes simplex lehetséges több módon: HSV-1 által közvetített levegőben lebegő cseppek és a kapcsolattartó (a bőrön keresztül, különösen érintkező buborékok) utak, HSV-2 fertőzött lehetséges szexuális érintkezés a fertőzött partnerrel. Emellett a vírus anyától a gyermekig terjedhet (terhesség és szülés közben).

Herpes HSV-1 általában felületén jelenik meg a bőr és a nyálkahártyák, a száj és az orr, gyakran a határ ajkát. A tünet más. A felnőttek, ez a fajta herpesz nyilvánul hólyagos bőrkiütés, néha lehet egy ampulla az ajak, de általában több van, és ők kerülnek összevonásra szilárd tűzhely, néha egy pár ilyen elváltozások.

Hólyagok felrobbannak, ahogy fejlődnek, sebeket képeznek. Az egész folyamatot viszketés és irritáció kísér. Az emberekben az ilyen típusú vírust gyakran "hidegnek" nevezik. HSV-2 leggyakrabban lokalizált a bőrön a nemi szervek területén, és a forma kiütések hasonló 1-es típusú, mint a lokalizáció meghatározza a nevét - genitális herpesz.

A szervezetben egyszerre a herpesz vírus hosszú ideig tart látens formában, egy felnőttnél az idegcsomókban él, anélkül, hogy károsítaná a sejteket. A stressz, a kimerültség, az immunitás csökkenését okozó betegségek aktiválhatják a vírust. A herpesz kifejlődéséhez hozzájáruló tényezők között a szervátültetés különleges helyet foglal el, hiszen a befogadóképesség elnyomása esetén a recipiens immunitása megszűnik.

A legtöbb esetben az egyszerű herpesz nem túl veszélyes az egészségre nézve, de komoly betegségek, például encephalitis kialakulásához vezethet.

A férfiaknál a HSV-2 fertőzés hátterében prostatitis vagy herpesz urethritis alakulhat ki. A nők kockázatot jelentenek vulvovaginitis vagy cervicitis kialakulására.

Milyen immunglobulinokat vizsgálunk?

A herpesz diagnosztizálása a következő esetekben fontos:

  • Terhesség tervezés (az orvosok azt javasolják, hogy a diagnózist mindkét partnerhez eljuttassák);
  • az immunhiány állapota;
  • szervátültetés előtt végzett vizsgálat;
  • ha méhen belüli fertőzés vagy fetoplaciás elégtelenség jelei vannak;
  • különböző kockázati csoportok kutatása;
  • differenciáldiagnózis gyanús urogenitális fertőzések esetén;
  • a buborék kiütések felismerése a bőrön (a veszélyes patológiák elkerülése érdekében).

Miután ezt a fertőzést a szervezetben szerezte, az immunrendszer a herpeszvírus elleni antitesteket termel, ez egy speciális típusú fehérje a vérsejtekben, ezeket immunglobulinoknak nevezik, és a latin ig betűket jelölik. Az immunglobulinok 5 típusa (vagy osztályai): IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Mindegyikük különleges módon jellemzi a betegséget.

Az IgA herpes simplex vírus osztályba tartozó antitestek általában az immunglobulinok körülbelül 15% -át alkotják, a nyálkahártyákban előállítva, az anyatejben és nyálban vannak jelen. Ezek az antitestek elsőként vesznek részt a szervezet védelmében, amikor vírusok, toxinok és más patogén tényezők hatásának vannak kitéve.

IgD immunglobulinokat termelnek a magzat alatt terhesség alatt, felnőttekben csak kisebb nyomokat találnak, ez az osztály nincs klinikai jelentőséggel. Az IgE típus igen kis mennyiségben jelen van a vérben, és utalhat az allergiára. A herpes simplex diagnózisában a legfontosabbak 2 osztályúak: IgG (anti hsv IgG), ezek a leggyakoribb antitestek (kb. 75%) és IgM (anti hsv IgM), körülbelül 10%.

Az első, miután a vér fertőzését IgM jelzi, néhány nap múlva IgG-t észlel. Az anti-hsv 1 és 2 indikátorok normál (referencia) értékeit rendszerint az űrlapon jelzik, de nem szabad megfeledkezni arról, hogy különböző laboratóriumokban a referenciaértékek eltérőek lehetnek.

Ha az ellenanyagok szintje a küszöbérték alatt van, akkor a negatív eredmény (szeronegativitás) jelezve van, ha magasabb - a pozitív (szeropozitivitás) tekintetében.

Az IgM osztályú antitestek növekedését jelzi az akut betegség kialakulása. A helyreállítás után bizonyos mennyiségű IgG marad az emberben örökre (az IgG emelkedik), ezen antitestek jelenléte nem garantálja a fertőzés elleni védelmet. Ha az elemzés azt mutatja, hogy az IgG antitestek emelkednek, akkor ez a fertőzés már ismert a szervezetben, vagyis az IgG a szervezet fertőzésének markere a herpes simplex vírussal. Az immunglobulinok IgM a fertőzés elsődleges bejutásának markerként tekinthető.

Diagnosztikai módszerek

Vénás vagy kapilláris vért alkalmazhatunk kutatási anyagként. A tanulmányok kétféleképpen hajthatók végre:

  • ELISA - enzim immunvizsgálat;
  • A PCR egy polimeráz láncreakció.

A különbség ezek között a módszerek között az, hogy az ELISA képes kimutatni a vírus antitesteket és a PCR-t - maga a vírus (DNS). Ebben az esetben a PCR csak azon szövetekben találja meg a kórokozót, amelyet az elemzéshez szolgáltattak, vagyis csak egy adott szerv vereségét határozza meg. Az ELISA módszer lehetővé teszi a fertőzés prevalenciájának meghatározását az egész szervezetben, mivel az immunglobulinok együtt a vérrel vannak jelen minden szervben és szövetben.

A herpes simplex vírus kimutatásához az ELISA előnyös. Amikor a kapott vizsgálati eredmények leírásában vannak olyan kifejezések, amelyek az IgG pozitívak, akkor biztosak lehetünk abban, hogy a vizsgálatot az ELISA végezte. Ebben az esetben a PCR-t is nagyon aktívan használják, segítve meghatározni egy adott vírus típusát (1 vagy 2) azokban az esetekben, amikor a lokalizáció típusának létrehozása nem lehetséges.

A kapott adatok értelmezése

Ha a múltban a herpeszvírus már kimutatható vagy fertőzés klinikai megnyilvánulása esetén a személy a herpes simplex vírus hordozója, és ez az eredmény a fertőzés visszaesését (exacerbációját) jelenti. A magzat számára bizonyos kockázatok vannak, de általánosságban a védelem jelen van (kezelésre lehet szükség).

Ilyen eredmény lehet az immunitás jelenléte. A tisztázáshoz fontolja meg az IgG 2 típusát, nevezetesen: a korai vagy késői vírusfehérjék elleni antitestek kimutatását. Az immunitás megerősítésével a magzat nem veszélyezteti a terhesség alatt.

Az elemzési adatok nem mindig 100% -ban megbízhatóak. Például közvetlenül a fertőzés után nincs elég idő ahhoz, hogy elegendő antitestet fejlesszen ki, az eredmény ebben az esetben lehet hamis negatív. Ha a legmegbízhatóbb következtetéseket szeretné megkapni, javasoljuk, hogy további tesztet adjon az IgM-nek, és ismételje meg az IgG tesztet (két típus) néhány hét után.

A világ lakosságának túlnyomó többségének vérében kimutatták az herpes simplex vírus IgG elleni antitesteket. A legutóbbi primer fertőzést, valamint a vírus újraaktiválódását az IgG megfigyelt növekedése kb. 30% -kal határozza meg a minták dinamikájában egy kéthetes periódus alatt. A herpesz relapszusával általában magas IgG-értékeket találtak, az antitestek számának csökkenése pozitív tendenciát jelez.

A vírusos megnyilvánulások kezelésének alapelvei

A herpesz vírusfertőzésének kezelése előtt tudnia kell:

  • Nem lehetséges a vírus teljes megsemmisítése;
  • nincs megelőző gyógyszer;
  • Antibiotikumok segítségével a vírusfertőzések nem gyógyíthatók, a vírusok immúnak azokra;
  • az I. típusú herpes simplex vírus enyhe megnyilvánulásainak gyógyszeres kezelése indokolatlan.

A vírussal szembeni védelem a fertőzötteknél átmeneti és hiányos, az immunitás csökkenésével általában visszaesés következik be. A herpeszvírus önmagában képes csökkenteni az immunitást, mivel az IgG antitestek fokozott szintézise gátolja a kórokozókkal küzdő speciális limfociták termelését. Az emberi immunitás állapota jelentősen befolyásolja a relapsusok gyakoriságát és súlyosságát.

A leghatékonyabb acyclovir a herpeszvírus kezelésében. A gyógyszer szerkezetének hasonlósága a vírus aminosav elemeivel az Acyclovir belép a DNS-ébe, elnyomja aktivitását és blokkolja az új láncok szintézisét. Ebben az esetben az anyag szigorúan szelektíven működik, csak a vírus DNS-t elnyomja, az emberi sejt DNS-replikációja nem befolyásolja gyakorlatilag a hatását.

A gyógyszer alkalmazása az utasításoknak megfelelően lehetővé teszi a gyógyulás gyorsítását, csökkentve a klinikai tünetek időtartamát. Az acyclovir kezelésére vonatkozó óvintézkedések között:

  • a terhesség (a laktáció alatt nagyon óvatosnak kell lennie);
  • túlérzékenység a hatóanyag komponenseire;
  • a 3 évesnél fiatalabb gyermek korától el kell utasítani a tabletták bevételét;
  • veseelégtelenség esetén előzetesen orvoshoz kell fordulni, szükség lehet a dózis csökkentésére;
  • az időseknél a szájon át történő kezelésnek szükségszerűen nagy mennyiségű folyadékfelvétellel kell járnia;
  • Kerülje a gyógyszer szedését a szem nyálkahártyájára.

A második vírussal fertőzött betegség folyamata súlyosabb tünetekkel jellemezhető. Ez a fajta herpesz terhes nőknél vetélést okozhat, és növeli a vetélés valószínűségét. A terhesség alatt a HSV-2 drámai következménye lehet újszülött herpesz. A férfiaknál a második típusú vírus a termékenység igen gyakori oka.

Az ilyen típusú HSV azonosítása szélesebb körű kezelési rendet igényel, különböző immunmodulátorokat tartalmaz. Fontos, hogy erősítsük az immunrendszert és a test védelmét, emellett vitaminokat és biostimulánsokat is előírnak. Néha beadják a sóoldat injekcióit, így csökkentheti a vírus koncentrációját a vérben.

A relapszusok előfordulása

Az aktív szakasz elnyomása után a vírus az ideg ganglionokban marad, ahol van latencia, és nagyon hosszú időre nem adhat ki önmagát, új vírusokat nem állítanak elő ebben a fázisban. A relapsusok okai nem pontosak, de vannak olyan indíttatók:

  • a menstruáció előtti nők immunrendszerének változása néha HSV-rel visszaesést okoz;
  • az akut légzőszervi fertőzésekkel, az influenzával és más lázzal járó betegségekkel járó fertőzés szintén megismétlődhet;
  • helyi sérülések az ajkak vagy a szemek területén;
  • a sugárterápia mellékhatásai;
  • erős, hideg szél;
  • az ultraibolya sugárzásnak való kitettség.

A vírus ellenállása állandó, és a relapsusok súlyossága idővel csökken.

Herpes simplex vírus (HSV)

Rövid folytatás (azok számára, akik nem akarnak sokat és régóta olvasni):

A herpes simplex vírussal való találkozás után az örökkévalóságban a testben él. Így sokszor megbetegedhet ezzel a vírussal. Az antitestek, mint például az IgM és az IgG a herpes simplex vírussal szemben mutatott elemzése kimutathatják, hogy milyen kapcsolatban állnak a szervezetével és a vírussal.

Vérből vért veszünk. Eredmény: IgM - annyira, olyan sebességgel (vagy „észlelt”), IgG - annyira egy bizonyos sebesség. Felhívom a figyelmet arra, hogy a „normális” ebben az esetben úgy kell érteni, mint a „referencia érték”, azaz egyfajta hivatkozási pont, nem messze a „normális helyzet”.

A herpeszvírussal kapcsolatos elemzésére a következőket írja:

  • IgM nincs jelen, az IgG a normálérték vagy a sebesség alatt van: a szervezeted mégsem felel meg ennek a vírusnak.
  • IgM nem, az IgG meghaladja a normát: a szervezet már találkozott ezzel a vírussal, de nem ismert, hogy milyen formában van a vírus.
  • Az IgM meghaladja a normát vagy "észleli": az aktív folyamatot, az első fertőzést a herpesz szimplex vírussal vagy annak újbóli aktiválásával, akkor nem lehet teherbe esni, amíg az IgM elvész. Az IgG antitestek nem fontosak a terhesség tervezéséhez.

Vessünk egy pillantást a helyzetre az IgM hiánya miatt. Mit jelent "a szervezet még nem találkozott a vírussal"? Jó vagy rossz?

Ez jó, mert a herpeszvírus nem tud újraaktiválni a terhesség alatt. Ez rossz, mert ha van primer fertőzés, akkor valószínűbb, hogy a vírus a magzat fejlődésére gyakorolt ​​hatása nagyobb.

Ha az első herpesz kiütés (bárhol) a terhesség alatt történt, sürgősen konzultálnia kell egy nőgyógyász-fertőző betegség specialistával!

És ha a vírussal való találkozás már a terhesség előtt történt? Itt a helyzet tükröződik - nem félek az elsődleges fertőzéstől, de újraaktiválódhat.

Veszélyes? - Igen, vannak olyan helyzetek, amikor veszélyes a magzatra, de nem gyakran.

Lehet-e megmondani, hogy a reaktiváció lesz-e? - Bizonyos mértékig tudsz. Ha a szint az IgG antitestek erősen (időnként) meghaladja a referenciaértéket, vagy gyakoriak a visszaesések herpesz, az azt jelenti, hogy az immunrendszer feszültségek a vírus újraindulás terhesség alatt valószínű. Tehát, mielőtt a terhesség konzultáljon egy nőgyógyász, fertőző betegségek specialistája.

Lehetséges-e pontosan tudni, hogy a reaktiválás most folyik-e? - Tudod. Szükséges a herpesz szimplex vírusának felkutatására a testben, legfőképpen a kulturális diagnosztika (vagy egyszerűbb vetés) módszerével. Ebben az esetben sok médiumot kell vizsgálni: nyál, vizelet, vér, kenet, néha könnyek :)

Mi a herpes simplex vírus?

Között a Herpesviridae család humán kórokozók közé típusú herpes simplex vírus 1 (HSV-1) és 2 típusa (HSV-2), Zoster vírus, herpesvírus humán típusú 6 (HHV-6), citomegalovírus, a humán (CMV), az Epstein-Barr-vírus, a herpeszvírusok 7 és 8.

1. típusú humán herpes simplex vírus (herpes simplex vírus) (HSV-1) - Leggyakrabban ez okozza elváltozások a szájnyálkahártyán, a szem és a bőr (orofaciális herpesz, akkor visszaeső formában - ajakherpesz), és jóval kevésbé - genitális elváltozás, valamint herpes encephalitis, és tüdőgyulladást.

Herpes simplex vírus (herpes simplex vírus) 2-es típusú (HSV-2) - genitális elváltozásokat, újszülöttek herpeszét, terjesztett herpeszeket okoz.

A 3-as típusú humán herpeszvírus (HHV-3) vagy a vírus varicella zoster - varicella és övsömör okoz.

A herpes a trichomoniasis után a második leggyakoribb a szexuális úton terjedő betegségek között. A HSV által okozott betegségek a második (15,8%) az influenza után, mint a vírusos fertőzések okozta halálok (nem számítva az AIDS-et). Az Egyesült Államokban a herpesz problémája 25 év alatt az egyik vezető orvosi és szociális probléma. A genitális herpesz hatással van minden népcsoportra. A felnőtt lakosság 98% -a rendelkezik a HSV-1 vagy 2 ellenes antitestekkel. A genitális herpesz 7% -ában tünetmentes.

A genitális herpesz okozta két különböző, de rokon formái a vírus Herpes simplex (herpesz), más néven a herpes simplex vírus 1 (HSV 1) - gyakran okoz „láz” az ajkán - és a herpes simplex vírus 2 (HSV 2). Gyakrabban a genitális vereség oka a második típus. De az I-típusú vírus által okozott, az ajkak betegsége fokozatosan átjuthat más nyálkahártyákba, beleértve a nemi szerveket is. A fertőzés lehet közvetlen kapcsolatba fertőzött nemi szervek szexuális érintkezés során, a nemi szervek súrlódás egymással szemben, ha az orális-genitális érintkezés, anális közösülés vagy orális-anális közösülés. És még egy beteg szexuális partnertől is, akinek a betegség külső jelei még nem állnak rendelkezésre.

A genitális herpeszet a kis fájdalmas hólyagok klaszterei genitálishoz való megjelenése jellemzi. Hamarosan kitörtek, és kis sebek maradtak. A férfiaknál a hólyagok gyakrabban alakulnak ki a péniszen, néha a húgycsőben és a végbélben. Nőknél - általában a szájban, ritkábban a méhnyakon vagy az anális régióban. 1 - 3 hét elteltével a betegség, amint áthalad. De a vírus behatol az idegrostokba, és továbbra is létezik, a gerincvelő szakrális régiójában. Sok beteg esetében a genitális herpesz visszaesést okoz a betegségben. Különböző gyakorisággal előfordulnak - havonta egyszer, néhány évig. Más betegségek, bajok és még a napfény túlmelegedése is provokál.

82% -ban tartós, ellenőrizhetetlen colpitis, nyaki leukoplakia, a HSV az egyik vezető etiológiai tényező. Ebben az esetben a fertőzés folyamata gyakrabban atipikus.

A HSV az encephalitis teljes számának 10% -a etiológiai tényező, amelyet magas mortalitás kísér, továbbá - poliradiculitis, meningitis. Ezek a betegek nem kapnak megfelelő kezelést az időszerű virológiai diagnózis hiánya miatt.

A HSV-1 és a HSV-2 között a homológia 50% -a, amely lehetővé teszi az egyiknek, hogy feltételezhesse az egyiket a másikból. A HSV-1 elleni antitestek növelik a HSV-2 által okozott tünetmentes betegség előfordulását. Gyermekkori fertőzés A HSV-1 általában megakadályozza a genitális herpesz kialakulását, amelyet gyakran a HSV-2 okoz.

Terhes nőknél: a vírus behatol a méhlepénybe a magzatba és születési rendellenességeket okozhat. A herpesz spontán abortuszt vagy koraszülést is okozhat. De különösen a magzat fertőzésének kockázata a szülés folyamán, amikor az anyai méhnyakon és a hüvelyen áthaladnak primer vagy visszatérő genitális fertőzéssel. Az ilyen fertőzés 50% -kal növeli az újszülöttek halálozási arányát, vagy súlyos agy- vagy szemkárosodást okoz. Ugyanakkor a magzat fertőzésének bizonyos veszélye is fennáll, még akkor is, ha az anya nem rendelkezik genitális herpesz tüneteivel a szállítás idején. A gyermek születése után megfertőződhet, ha az anya vagy az apa elváltozásai vannak a szájban, vagy kap egy vírust anyatejjel.

Hozzájáruló tényezők expresszióját és / vagy kiújulásának genitális herpesz van: csökkentése immunológiai reaktivitás, lehűlés vagy túlmelegedés a test, kísérő betegségek, az orvosi eljárások, beleértve az abortusz vagy méhen belüli adagolás.

Miért van szükség a herpeszvírus elemzésére?

Szóval gyakori herpesz-visszaesések vannak. Ez egy kellemetlen helyzet a tested számára, de elég biztonságos a magzat számára.

Az újszülöttek herpesz előfordulási gyakoriságának szerkezete a következő:
90% - a fertőzés a születésén keresztül a kapcsolat áthaladva a szülőcsatornán. Ezen túlmenően, a 90%: 50% - az elsődleges fertőzés a terhesség alatt, 33% - az elsődleges fertőzés herpesz II típusú terhesség alatt egy meglévő immunitás herpesz I. típusú, 0-4% - tünetmentes vírusürítés vagy visszatérő genitális herpesz.
Így az Ön esetében a szülési gyermeket nevelő gyermekek valószínűsége 0-4% (a különböző tanulmányok szerint). Az ismétlődő herpesz újszülöttek herpeszének alacsony előfordulási gyakorisága a herpesz elleni antitestek jelenlétének tulajdonítható, amelyeket a placentán keresztül szállítanak és védik a magzatot.

Az újszülöttek intrauterin fertőzését csak az újszülöttek herpeszének 5% -ában figyelték meg. Ez csak az elsődleges fertőzéssel jelentkezik terhesség alatt. Ez nem a te eseted. (Ugyanakkor a méhen belüli fertőzés - nem csak kellemetlen következménye reativatsii Vitus szövődmény előfordulása a szervezetben bármilyen fertőzés lehet a megjelenése autoantitestek, ami egy dupla placenta elégtelenség..)
Az esetek 5% -ában az újszülött herpesz az újszülöttek szülés utáni fertőzésének következménye. Az esetek túlnyomó többségében azok a nők gyermekei, akiknek soha nem volt herpeszük. Nem rendelkeznek a méhlepényen és az anyatejön keresztül átvitt védő antitestekkel a babának.
Ezért a herpesz elleni antitestek veszélyeztetettek. Ők azok, akik terhesség alatt fertőzés esetén képesek továbbítani a vírust a magzatba, és gyermekeik a legnagyobb kockázatot jelentik a herpeszre. Népességünkben a fogamzóképes korú nők mintegy 20% -a.

Ebben a tekintetben azt javasolta, hogy a szállítás a tesztek antitestek herpesz a terhesség korai szakaszában, hogy meghatározzák az immunrendszer állapotát, majd - havi ellenőrző antitest szintek herpes nők hiánya immunitás.

Mit jelentenek a herpeszvírus elleni antitestek az Anti HSV 1 és a 2 típusok között?

Sok beteg megkérdezi, hogy az 1. típusú herpes simplex vírus és a 2. típusú (IgG pozitív) antitestek mit jelentenek. A vírusos herpesz nagyon gyakori betegség. A lakosság nagy része, ha nem maga, a vírus hordozói, kedvező körülmények között a vírus szükségszerűen tudni fogja magát.

A herpesz osztályozása

Leggyakrabban mindegyikünknek kétfajta vírus 1 és 2 típusra van szüksége. Az 1-es és 2-es típusú Herpes simplex vírus, miután a szervezetbe kerültek, a betegséget okozza, majd nyugvó állapotban marad. A betegség az immunitás csökkenésével aktiválódik.

A betegség tiszta folyadékkal töltött buborékok formájában jelentkezik. A betegség viszketés és bizsergés kezdődik a jövő hólyagok kialakulásának helyén. Bizonyos esetekben a betegség kialakulását magas testhőmérséklet kísérte.

A herpesz szimplex vírus 2 az anuson és a nemi szerveken jelenhet meg. A herpeszvírus lehet primer vagy másodlagos.

Az elsődleges herpeszes betegség tünetei 7 napon belül eltűnnek, de a betegség a testben marad. A herpesz biztonságosan behatolhat a nyirokbe és a vérbe, és az áramlással, hogy bejusson az összes belső szervbe. A különböző típusúak által okozott szövődmények különböznek egymástól.

  1. Az első típusú herpesz okozza a leukocytosis, encephalitis és meningitis. Továbbá, a betegség az agy tályog kialakulását idézheti elő, és más súlyos agyszövet elváltozásokat okozhat.
  2. A második típusú herpeszvírus leggyakrabban különböző nőgyógyászati ​​megbetegedéseket okoz, köztük férfi és nőstény meddőséget is. A férfiak szenvedhetnek prosztata betegségben. A herpesz elvesztheti a látást.

Vannak különböző módok a betegség személyről emberre történő átvitelére. Az első típusú vírus leginkább levegőben jelenik meg cseppekben, ritkábban a véren és a nemi közösülés során. Az anyát a terhesség és a szülés ideje alatt a gyermeknek továbbadhatja.

A második típusú betegség a vérben és a nemi közösülés során terjed. Ez a vírus nem csak a tevékenység során, hanem az "alvó" időszakban is fertőzhető. Az egyetlen módja a szexuális közösülés megvédésének, az óvszer használata.

A betegek külső felmérése során színtelen tartalmú buborékok találhatók. Ez az oka annak, hogy a beteg további vizsgálatra küldi. Laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, hogy pontos diagnózist hozzanak létre.

Milyen típusú herpesz elleni antitestek vannak jelen a páciens testében?

Mi az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA)? Ez molekuláris szinten zajlik. Eredménye pontos választ ad a vírus jelenlétére vonatkozóan.

Miután a herpesz először belép a szervezetbe, elkezdődik az antitestek aktív fejlődése. Először, az IgM címkét tartalmazó antitestek jelennek meg, majd csak az IgG:

  1. Ha az IgM teszt pozitív, akkor azt jelenti, hogy a normálisnál magasabb herpesz elleni antitesteket találtak, vagyis a betegség egyedülállóan jelen van a szervezetben.
  2. Ha az IgM eredmény negatív, az embernek soha nem volt herpeszje.

Ez a fajta vizsgálat segíti a vírus azonosítását, még akkor is, ha látens állapotban van. A herpes simplex vírus IgG-jét kimutatták egy olyan időpontban, amikor a betegség súlyosbodása már megtörtént. Laboratóriumi vizsgálat után az orvos pontosan tudja megmondani, hogy mi történt az 1. vagy 2. típusú herpes simplex vírus fertőzésével, ha IgG antitesteket észleltek. Az ilyen következtetés csökkentett formáját az analízisben anti-HSV-IgG 1 és 2 típusú felirat írja le.

De a legmegbízhatóbb módja annak, hogy meghatározzuk a vírus jelenlétét biológiai anyag vetésével. Ez a módszer a legdrágább, és az eredmény már sokáig várni, de amikor a herpesz kiütés kiütés van szükség, hogy különbséget, amely megjelent miatt bárányhimlő egy atipikus természetesen nincs más lehetőség. Ennek a módszernek a lényege, hogy a vírus magas koncentrációjú buborék tartalmát veszik, és a csirkeembrió fertőzött lesz. Ezután ellenőrizzük ezt a webhelyet a vírusfertőzés jelenlétére.

Ha a vírus a szervezetben már jelen van, akkor egy másik elemzés segítségével kiszámítható a kórokozó aktivitási szintje, és feltételezhető, hogy a betegség súlyosbodása valószínűsíthető. Ha a szervezetben magas antitestek találhatók, akkor ez közvetlen bizonyíték arra, hogy a betegség súlyosbodása több hónappal ezelőtt történt.

A HSV 1 és 2 típusú IgG pozitív antitestek - az elemzésnek ez az eredménye egy fertőző betegséggel foglalkozó orvossal folytatott konzultációt igényel, különösen olyan nők esetében, akik a közeljövőben terveznek egy kisbabát. A pozitív IgG az oka annak, hogy intézkedéseket hozzanak az immunitás javítására.

Ki ellenőrizte a herpesz elleni antitesteket?

Leggyakrabban a fertőzés jelenlétére vonatkozó teszteket terhes nők végzik, ugyanúgy, mint a betegség súlyosbodása esetén, veszélyben van a gyermek egészsége.

Egyetlen gyógyszer sem tud teljesen megszabadulni a vírustól. Az egyetlen lehetséges kezelés módja az immunitás növelését célzó gyógyszerek alkalmazása. Ezután a szervezet aktívan harcol a fertőzés ellen. Ezzel párhuzamosan tüneti kezelést végeznek, amely a hőmérséklet csökkentését, a viszketést és a fájdalmat kiküszöböli. Az 1-es típusú és a 2-es típusú herpesz önzetlen kezelését lehetetlen kezelni, mivel a vírus szabálytalan reprodukcióját nem kívánt hatásokkal okozhatja.

Különösen veszélyes a herpeszvírus a fejlődő magzat számára. Különösen súlyos esetekben hirtelen abortuszt okozhat. A herpeszvírus befolyásolhatja az embrió növekedésének folyamatát, ami a fejlődési rendellenességek széles körét idézi elő. A herpeszvírus olyan változásokat idézhet elő a gyermek testében, hogy nem fogja életben maradni és meghal az anya méhében. Ezért a vírus jelenlétének legkisebb gyanúja esetén a terhes nőket analízisnek vetik alá az IgG antitestek kimutatására. Sajnos a herpesz vírus könnyen leküzdi a placenta gátját.

A terhesség alatt a nő immunitása csökken és a betegség kockázata nő. Ez kényszerítő intézkedés, amelyet a természet határoz meg. Így a gyermek védve van az anya immunrendszerétől, aki idegen testnek tekintheti, és elkezdi elutasítani a magzatot. Ezért kiderül, hogy a terhességi idő kedvező pillanat lehet a vírus aktivitásának manifesztálásához.

A kezelésre használt immunglobulinok előkészítéséből kiválaszthatók egy speciális csoport:

Ezeket a kenőcsöket a vírus által érintett területre alkalmazzák, az első tünetek kezdetétől az elengedésig. Lehetséges és a hasonló nevekkel rendelkező tabletták használata.

A vírus elleni küzdelem legmegfelelőbb módja nem az, hogy gyógyszert szedjen a súlyosbodáshoz, hanem hogy időben meghozza az immunitás növelésére irányuló intézkedéseket.