A herpeszvírus típusai

herpesz az orvostudományban virális eredetű betegségcsoportként jellemzik, amelynek kórokozói a herpeszvírusok osztályozásából származó patogén antigének. A patológiák különböznek a tanfolyam jellegében és a klinikai tünetekben, hiszen 8 herpetípus létezik, és mindegyikük egy bizonyos betegség bűnösségévé válik. Mindazonáltal a legtöbb patológiában alapvető a közös jellemző: ez a bőr, a belső szervek vagy az idegmembránok káros hatása a buborékképződés gyorsan terjed. Ez az oka annak, hogy a herpesz fertőzést okozó kórokozók, és kaptak egy jellegzetes nevet - "csúszó", "kúszó betegség".

A legtöbb emberünknél gyakori halláskárosodás - az ajkán és bizonyos esetekben a nemi szerveken jelentkező láz - csak a betegségek listájának részét képezi, és a nagyon súlyosakat, amelyeket ezek a vírusok képviselnek. A herpetikus fertőzések elhanyagolása abban rejlik, hogy a kórképek külső tünetek nélkül visszatérhetnek, és titokban megsemmisítik a test létfontosságú létfontosságú rendszereit. Ezenkívül, miután a herpesz osztályozásából kórokozó vírussal fertőzött, egy személy élethosszig tartó tulajdonosa lesz.

A herpeszvírusok olyan állandó személyek, akik kényelmesen léteznek saját gazdájukban, miután az agy vagy a gerincvelő idegcsomóinak sejtjeibe épültek be, és genomjukat az emberi makromolekulák DNS-ébe helyezték. Hosszú ideig nem mutathatnak agressziót, és nem zavarják a nyitott patogenezis kitörését jelentő személyt. De kedvező körülmények között, amikor az immunrendszer meghibásodik, az antigének kijönnek a ganglionokból és elkezdenek "fújni" az emberi test szöveteibe, ami erős gyulladásos reakciót okoz. A modern orvostudományt tanulmányozták és bizonyították, hogy a herpeszvírusok, a fő herpeszes betegségen túl, súlyos következményeik áldozatává válhatnak:

  • a herpesz rossz hatással van a terhesség állapotára - az aktív betegségben magzatvesztést, abnormális magzati fejlődést, magzati elhalványodást, a gyermek fertőzését még a terhesség idején és súlyos szövődmények kialakulásakor is okozhatja;
  • jelenlétében CID (patológiák csökkent immunitás), által provokált citopátiás retrovírusok, herpeszvírusok patogenezisében bonyolíthatja a klinikai immunszuppresszió - hozzájárul a gyorsított párhuzamos retrovirális antigének;
  • A herpesz 2 fajtája mikoplazmózissal, klamidiózissal és hasonló kórokozókkal kombinálva képes arra, hogy kedvezőtlen kimenetele - malignus onkológia kialakulása legyen.

Herpes simplex 1. típus

Az egyszerű herpesz csoportba tartozik az antigének két típusa (1 (HSV-1 / HSV-1) és 2 típus (HSV-2 / HSV-2). Az első típus a kórokozója herpes elváltozások elsősorban az arc területén, a fő „cél” az ilyen típusú agresszorok ebben az esetben a T-zóna - felső és alsó ajak, a bőr alatt az orr és elülső részekben a orrmelléküregek, álla kissé kevesebb fertőzés megnyilvánulhat a nyálkahártya szájüreg. Az orvostudományban az ilyen betegségeket labiális herpesznek nevezik, amelyet latin nyelvről fordítanak - "labiális".

A fertőzés fő része a korai gyermekkorban fordul elő. Az első patogenezis általában azonnal, 3-14 napon belül, a fertőzés bekövetkezése után következik be. Az elsődleges tünetek kimutatható klinikai képet mutatnak - súlyos kiütések, láz és az általános jólét zavarai. Ezután a betegség visszatérő állapotba kerül, amelynek során az exacerbációk remissziója váltakozik. Az exacerbáció epizódjai mindig összefüggenek az immunitásfüggvények csökkenésével, aminek következtében a fertőzés aktív fázisgá alakul. A standard lokalizáció mellett bizonyos esetekben a herpes fertőzés a HSV-1 helyeken atipikusan előfordulhat:

  • a személy külső genitáliájára, beleértve a nemi szervek nyálkafelületeit;
  • a szájüregben - hasonló patogenezis gyakoribb a gyermekeknél, és herpesz sztomatitiszként diagnosztizálható;
  • a nyakon, a látásszervek nyálkahártyáján, az ujjakon vagy a lábujjakon;
  • az idegrostok mielin burkolatának felső felületén.

A herpes simplex antigének esetében bizonyos kritériumok inherensek:

  • a neurotropizmus tulajdonában van a herpeszvírus azon képessége, hogy az idegrendszer szöveteit célszervként választja ki, és befolyásolja azok szerkezetét;
  • a magas neuroinvasivitás - antigén tulajdonsága súlyos patogenezist okozhat a központi idegrendszerben;
  • a fagocitikus aktivitás elnyomásának tulajdonsága - a fertőzés depressziós módon hat a fagocitákra (az immunrendszer sejtjei), ami megakadályozza a teljes feldolgozást és eltávolítását a szervezetből.

Mivel a herpeszvírus 1 formájában sajátos jellemzőit, mint például a tropizmus és fagocitáló képességét hibáját okozhatja, az idegen tárgy van felerősítve, egy szabadon ganglionokban, ami lehetővé teszi, hogy hosszú ideig egy fázisban látencia. Ez az adaptív képessége a kórokozó - tartott meghosszabbított celluláris funkcionális struktúrák az idegrendszer, megtartva a tevékenység - fontos tényezővé válik a tömegeloszlás a HSV-1 a lakosság körében.

A betegség egy epizodikus ritmusban halad át, ahol a remisszió szakaszát a relapszus fokozata váltja fel. A védőmechanizmus normál működésében fellépő súlyosbodási időszakok ritkák - kb. 1-3 alkalommal 12 hónap alatt. A klinikai tünetek általában 7 napig, legfeljebb 10 nap elteltével eltűnnek. Mentelmi problémák esetén a remisszió és a relapszus közötti intervallumok csökkentek, és a késztetés előfordulása kifejezett formában 4-6-szor lehet egy év alatt vagy annál hosszabb ideig.

A HSV-1 / HSV-1 klinikai tünetei

A gyermekkori tünetek eltérhetnek az 1. típusú herpeszvírus manifesztációitól a felnőtt életszakasz alatt. Ez inkább a fókusz lokalizálására szolgál. Egy kisgyermek például gyakran érinti a ajkak és a száj hólyagok, így a tünetek általában akkor elleni megfázás. A felnőttek, amellett, hogy az arc T-zónában, a herpesz egyes esetekben megválasztja nehéz tárgy megsemmisítésére - elülső látás szerve, például a kötőhártya és a szaruhártya a szem. Néha herpesz tűzhely miatt herpesz 1-es típusú, van egy hely sajátos HSV-2, a bőrön, a külső nemi szervek. A nem-klasszikus lokalizáció bensőséges túlnyomórészt után jelenik meg az orális szexet, amikor a fő forrása a fertőzés megjelent közel partner, amely abban az időben volt a kiütés a száj vagy patogenézisében látens herpes fázisú aktív létezését.

Az elsődleges tünetek, nevezetesen az első fertőzés tünetei, meglehetősen hangsúlyosak, a későbbi relapsusokhoz képest. A finoman buborékoló kiütések mellett a mérgezésre jellemző jellemző megnyilvánulásokkal is fejezzük ki ezeket:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • gyengeség, hanyatlás;
  • myalgia vagy ízületi fájdalom;
  • fejfájást.

A HSV-1 diagnózisa

Herpesz egyszerű. 1. típus

Ahhoz, hogy pontosan beállítania az igenév a gyulladásos patogenezisében olyan herpes vírus, az első fajta, de nem HSV-2, vérvétel történik in vitro (a vizsgálati anyag is lehet vizelet vagy nyál) a beteg. Ezután a biológiai anyagot meg kell vizsgálni az antigén fajra és az ellenanyagok jelenlétére (IgM, IgG), ami lehetővé teszi a fertőző patogenezis (latens, akut, krónikus) fázis létrehozását. Az orvosi gyakorlatban az enzim immunvizsgálat (ELISA) és a molekuláris genetikai módszer (PCR) módszerét használják a herpeszvírusok kimutatására.

IgM és Ig elleni antitestekG herpesz szimplexre

  1. Az ELISA analízisében az "IgM" rövidítéssel jelzett antitestek az elsődleges fertőzés során keletkeznek. Az immunglobulinok M megjelenését a béta-limfociták reakciója okozza az első "ismerősnek" egy idegen testtel. Az IgM antitesteket a vérszérumban a fertőzés beindulása után 7 és 14 nap között észlelték, és 90 napig még jelen vannak a szervezetben. Néha az olyan krónikus herpeszes esetek kb. 10-30% -a, amelyek a gazdaszervezetben a lét jelentős "tapasztalatával" rendelkeznek, az IgM kimutatható az analízisben is, ha a vírusellenes szer a fokozott aktivitás fázisában van.
  2. Fehérjék G kategóriák jelennek meg a «IgG» elemzés szintetizált a fertőzött szervezet 14 nappal bevezetése után az antigén (HSV-1 és HSV-2) és jelen vannak a vérplazmában az idő, de különböző koncentrációban. Az osztályozás legmagasabb mértékű antitestjei a kórokozó újbóli aktiválása során következnek be.
  3. Az immunglobulin-M nem áthalad a csecsemő helyén a terhesség idején, de a G ellenanyagok éppen ellenkezőleg, jelentős koncentrációban jutnak be a placentába. Így, ha egy várandós anya antitesteket a faj pozitív, az azt jelzi, hogy készen a szervezet védelme szempontjából magzati fertőzés herpesz fertőzés, ha terhes véletlenül lett áldozata fertőzés.
  4. Az immunglobulin-M fehérjék megteremti az immunvédelem megkezdésének feltételeit, de önmagukban nem befolyásolhatják a vírus eliminációját. Ami az IgG antitesteket illeti, ezek képezik a humorális immunitás kialakulásának alapját, és egy olyan kulcsfontosságú elemet, amely lehetővé teszi a szervezet számára, hogy semlegesítse a külföldi hatóanyagokat.
  5. Nagyon nagy értékek IgG, ha az a tény, amely a herpesz fertőzés PCR-rel igazoltuk, hogy bemutassák a intenzitása az immunrendszert, más szóval, a megjelenése egy bizonyos fokú immunitást antigének Herpes simplex
  6. A kis IgG-indexek, ha a PCR-módszer nem mutatta ki a fertőző antigén nyomokat, a már átadott patológiáról beszél, és azt is, hogy a diagnózis idején a herpeszes fertőzés a késői állapotban volt.

Terhesség és az 1. típusú herpesz

A női nem kezdetben nagyobb a valószínűsége a herpesznek, mint a férfiaknak. Ennek bizonyítása érdekében a klinikai vizsgálatok azt mutatják, a legnagyobb biztonsági rés a herpeszvírusok, mind a kezdeti fertőzés és a megjelenése megismétlődik a háttérben a már létező herpeszes betegség, minden ember abban a pillanatban, amikor bármilyen okból, az immunrendszere le van nyomva. A terhesség tényezője bizonyos mértékben sérti a homeosztázis állandóságát. A terhesség alatt, a test fordul elő marginális a hormonszintek változását, gyakran fordulnak elő toxikózis komolyan csökken a hemoglobin-koncentráció a vérben, stb Mindez befolyásolja a védőmechanizmus kiegyensúlyozatlanságát, és lehetővé teszi a fertőzés behatolásának vagy aktiválásának szabadságát.

Az egyszerű herpesz nómenklatúrájával járó fertőzés egyik típusával, valamint a klinikai tünetek manifesztációjával járó olyan fertőzés, amelynek során az anya méhében hordoz egy csecsemőt, többféle árnyalattal rendelkezik:

  • a terhes nőknél a terhesség alatt a klinikai megnyilvánulás szakaszában megjelenő labius herpesz bizonyos hatással van a nemi szervekre, a szokásos állapotban a HSV-1 ilyen hatása nem valószínű;
  • a patogén antigén aktív formában képes behatolni a placenta membránjára, és negatív hatást gyakorol a magzati idegszövet szerkezeti elemeire, amelyek a gyermek központi idegrendszert alkotnak;
  • jelenlétében fertőző immunitás ellen termelt HSV-1, nem védi a nők az elsődleges fertőzés herpes külső nemi szervek (HSV-2), amelynek van egy agresszívabb hatást a magzatra miatt lokalizációját fertőző fókusz közel a helyét;
  • Az egyik típusú herpesz fertőzés, amely a terhesség korai szakaszában fordult elő, növeli a kóros magzati fejlődés kockázatát;
  • az ilyen típusú antigén olyan vírusa, amely a terhesség utolsó trimeszterében beszivárogtatta a női testet, az uralkodó esetek számában a gyermek fertőzését idézi elő a születési folyamat idején.

Hogyan kezeljük az 1 típusú herpeszet?

Először is meg kell jegyeznünk, hogy a herpes simplex vírusok sajátos természetűek, ezért érdemes figyelembe venni a következő részleteket:

  • A HSV-1 antigén abszolút eliminációja nem érhető el, még akkor sem, ha vírusellenes szereket alkalmaznak erre a célra;
  • nincsenek gyógyszerek a fertőzés megelőzésére;
  • az antibiotikumokat tartalmazó gyógyászati ​​készítmények nincsenek teljes hatással a herpeszbetegségek kórokozóira;
  • a HSV-1-ből származó vírusos patológiák nem igényelnek immunstimuláló terápiát, ha a relapszusok ritkán fordulnak elő és enyhe formában fordulnak elő.

Az orvosi gyakorlatban széles körben alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak az acyclovir, a szelektív hatású hatóanyagok, amelyek mindkét típusú herpesz szimplexet közvetlenül érintik. Különböző dózisformákban állítják elő - kenőcsök, tabletták, liofilizált por formájában IV-injekció létrehozása céljából. Ezen készítmények alkalmazása lehetővé teszi egy ilyen vírusellenes hatás elérését, mint:

  • a herpetikus aktivitás megszüntetése;
  • a kórfejlődés időtartamának csökkenése a klinikai megnyilvánulásokban;
  • a betegség gyakori ismétlődésének megelőzése.

Herpes simplex típusú 2

A külsõ nemi szervek területén és az anus körüli területeken fókuszáló külföldi testet HSV-2 / HSV-2-nek neveznek orvosi terminológiának. Vagyis a fertőző patogenezis egyszerű herpeszet okoz, de kétféle. Bizonyos esetekben a lézió régiója lehet nem klasszikus lokalizáció. A HSV-2 fertőzés domináns értelemben a vírus hordozóval való intimitás után jelentkezik.

A klinikai patogenezishez, amely a fajta virális ágensének behatolása volt, sajátosságai:

  • a szeropozitív betegek százalékos aránya a 2. típusú herpesz szimplexhez nőtt a legmagasabb szexuális aktivitás (20-40 év) időszakában;
  • a nők és férfiak előfordulási aránya jelentősen különbözik: az esetek mintegy 86% -ában a fertőzést nőknél diagnosztizálják, a többi (14%) a HSV-2-es férfi;
  • A herpesz első változatára képződő fertőző immunitás nem védi a szervezet vereségét a második típusú antigén ellen;
  • az anogenitális területeken elhelyezkedő klinikai dermatológiai jelek (hólyagos bőrkiütés, égetés és viszketés) a legtöbb esetben (80% -kal) igazolják a 2. típusú vírus herpeszes fertőzését;
  • atípusos patogenezis vagy látens HSV-2 tünetek figyelhetők meg az immunglobulin-G osztályba tartozó specifikus fehérjék meghatározásában a 2-es típusú herpesz által fertőzött betegek 80% -ánál;
  • az egyszerű herpesz osztályú 2. típusú vírusok nagyobb valószínűséggel okoznak relapszusokat, mint az 1. típusú fertőzések;
  • a hiba a HSV-2 lehetőség van (15%) a malignus rák a reproduktív szervek a férfi és női reproduktív rendszer, elsősorban a szövetekben az alsó méh szegmens (a nyak) és a prosztata struktúrák, így az emberek genitális formái herpesz szükségszerűen feküdni rendszeres ellenőrzés onkológiában;
  • a nőkben jelen lévő vírusos genitális fertőzések második típusa nemcsak a külső nemi szervek, hanem a belső gyulladásos folyamatok gyakori gyulladásos folyamatait is okozza, ami a meddőséghez és a terhesség megszüntetéséhez vezethet.

A HSV-2 immunglobulin G (IgG) meghatározása

2. herpesz típusa

A HSV-2 fertőzés diagnosztizálásának technikája hasonló, mint a herpetikus kórokozó első típusában. Az elemzésnek a jelen víruscsoportba tartozó IgG antitestek jelenlétének a testben történő eljuttatása integrált eljárásnak kell lennie minden olyan nő esetében, akik a közeljövőben terveznek fogantatást. Hála időben diagnosztizált alattomos-es típusú 2 és az értékelés a reproduktív szervek, amelyek érinthetik a vírus, valamint az időben a terápia lesz képes elkerülni a kóros terhesség és a magzat fejlődésére szövődmények.

Az ilyen diagnózis átadása nemcsak egy nőnek, hanem egy jövőbeli apának is ajánlott. Ha egy emberben G (IgG) ellenanyagot találtak, akkor a spermiumhoz további spermát kell adni a PCR vizsgálatnak, hogy meggyőződjön arról, hogy nincs fertőzés a spermában.

Terhesség és herpesz 2 típus

A neonetológiai tudományos publikációkban bemutatott orvosi tények szerint a HSV-2 közvetlenül kapcsolódik a terhesség kedvezőtlen folyamatához. Megállapítást nyert, hogy a jelenléte herpes fertőzések az aktív formában egy terhes nő, például a kezdeti fertőzés vagy súlyosbodását kiújuló betegség, elősegíti az abortusz, a magzati fading emelkedik kóros értékei mennyiségű magzati víz, vezet a különböző veleszületett rendellenességek a gyermek. A gyermek életében különösen veszélyes a vírus fertőzés, amely az anya méhében történt, vagy a szállítás időpontjában. Pathogenezis veszélyes, mert előfordul az újszülött időszakban az élet a baba, hogy van, az első nappal a születés után, és gyakran ad súlyos szövődmények, beleértve a halált.

Ha egy gyermeket HSV-2-es herpesz (fertőzéses esetek és HSV-1 fertőzöttek) fertőzés előtt vagy után születtek, "újszülött herpesz" -vel diagnosztizálták. Hasonló patogenezist ritkán észlelnek, körülbelül 1 esetben 2 ezer újszülött esetében. De a fertőzés agresszív formában nyilvánul meg, mivel a baba immunrendszere még mindig nem tökéletes és túl gyenge ahhoz, hogy ellenálljon a herpeszvírusnak. A statisztikák szerint az újszülött herpeszes csecsemők halálozási aránya túl magas, körülbelül 50-70%, és sikeres kimenetele mellett a gyermekek csak fele képes a betegség utáni neurológiai szövődmények elkerülésére.

2. típusú herpesz terápiája

Terápiás intézkedések kétféle herpeszre vonatkoznak, amelyek az egyszerű herpesz osztályába tartoznak. Ez az Acyclovir alkalmazása a sérülések külső kezelésére és belső felhasználására a mély vírusellenes "tisztításhoz". Mivel a HSV-2 provokál gyakoribb ismétlődő krízisek, és klinikai lefolyása a visszaesések is nehéz, így ha szükséges, jelenlétében nehéz és ismétlődő exacerbatiók beteg megbízott ügynökei immunstimuláló tulajdonságokkal. Ezen kívül, a beteg előírt vitamin komplexek és hasznos élelmiszer-adalékanyagok (kiegészítők), hogy javítsa az immunrendszer állapotát, és speciális intravénás sóoldat annak érdekében, hogy megtisztítsák a vért a toxikus anyagcseretermékek herpesz.

Herpes simplex vírus 3-as típus

Az orvostudományban az ilyen típusú herpetikus fertőzést Varicella-Zoster-vírusnak (VVZ, Varicella Zoster) hívják. Az ilyen jól ismert patológiák, mint a csirkehimlő és a övsömör (herpesz) okozója. A fertőzést a levegőben lévő cseppek útján vagy kontakt-háztartási módszerrel továbbítják. A legtöbb gyermek az óvoda fiatalabb csoportjában varicella szenved. A betegség kifejezett formában folytatódik, de a babák általában könnyen tolerálják. A Varicella-Zoster fertőzéssel történő kezdeti fertőzés után a vírus állandóan rögzül az idegsejtekben és a testben marad az életben.

Vírus Varicella Zoster a mikroszkóp alatt

Ami a herpesz zostert illeti, ez egy másodlagos betegség, amely olyan személynél fordul elő, aki előzőleg a szélcsirkébõl szenvedett. Más szóval, ez a patogenezis a herpetikus Varicella Zoster vírus újbóli előfordulása gyermekkorban. Amíg a súlyosbodás már régóta fennáll, a vírus megmarad egy inaktív létező formában, és a reaktiváció lendülete egy bizonyos tényező, amely károsítja az immunrendszert. A csökkent immunitás miatt a herpesz-3 elzáródási rendszert megzavarják, és az antigén meghaladja az idegsejtet, az idegképződést a bőr felszínére mozgatja. Így a sérülés fő fókuszpontja pontosan a test építményén helyezkedik el.

A csirke pox tünetei

Az elsődleges betegség jelei körülbelül három héttel a 3. típusú herpesz forrásával való érintkezés után jelennek meg. Az óvodában részt vevő gyermekek nagy valószínűséggel vannak jelen gyermekkorban történő "fogás" miatt. Egy gyermek, aki korlátozott a kommunikáció egy nagy kollektívában ritkán fertőzött bárányhimlő. A boldog szülők korán boldogok, hogy gyermekeik elhagyták a betegséget. Fertőző immunitás nélkül a felnőtt korú gyermeknek nagy esélye van a Varicella Zoster fertőzésére, melyet többször is szállítanak. Ebben az esetben az elsődleges patogenezis egy felnőttnél gyakran súlyos komplikációkat okoz a belső szervekben, például a szívben.

Klinikai kép bárányhimlővel:

  • a hőmérséklet 38-39 fokig emelkedik;
  • a test elkezd viszketni;
  • Az első kis buborékok megjelennek a bőrön, ami idővel kissé nő a méretben;
  • a hólyagos formációk a szervezetben elterjedtek, majd a szerózus exudátum felszabadulása, majd a kéreg képződése következett;
  • a betegség időtartama - legfeljebb 14 nap.

A herpes zoster tünetei

A betegség olyan személyben nyilvánul meg, aki krónikus VG-3 fertőzést szenved a szervezetben. A herpesz antigén másodlagos aktiválása ebből az osztályból a csökkent immunitás következménye. Az ismételt relapszus mindig zúzott övsérülést okoz. Az exacerbációk ismétlődően fordulhatnak elő, ha az immunrendszer folyamatosan le van nyomva. A statisztikai mutatók szerint az incidencia fő hányada 50 év után az emberek korcsoportjára esik. A fertőzés könnyen átadható az embereknek, akik gyermekkorban nem szenvedtek csirkehimlőktől.

Klinikai kép herpesz zosterrel:

  • az idegi folyamat mentén, a sérülés jövőbeli területével szomszédos, kellemetlen érzést tapasztalnak viszketés, égő, súlyos fájdalom, raspiranya érzés és bizsergés stb. formájában;
  • a fájdalom hátterében rendszerint a testhőmérséklet emelkedik, általános rossz közérzet;
  • a fájdalmas tünetek megnyilvánulását követő 1-3 napon belül a problémás területek vörösödik és megduzzadnak;
  • Hiperémia és puffadás következtében 1,5 napig a bőrt vízzel megtöltött hólyagképződéssel kezdjük megszórni;
  • a teljes regeneráció folyamata alapvetően két-három hétig tart.

A herpes zoster fertőzés utáni következményei közé tartoznak a ganglionok gyulladása (idegcsomók). Ennek a kórtörténetnek a kezelésére közvetlen hatású, immunmoduláló gyógyszerek, vitaminterápiás gyógyszerek, NSAID-k sorozatából származó gyógyszerek kerülnek felhasználásra. Megfelelő terápiát rendelnek a pácienshez csak az alapvető diagnosztikai eljárások átadásával, hogy pontosan megerősítsék a Varicella-Zoster részvételét a kialakult patogenezisben.

Herpes simplex vírus 4-es típus

A 4. típusú herpesz antigénjei az Epstein-Barr osztályozás szerint a limfotróp vírusok külön osztályaként vannak besorolva. A fertőzés elsősorban gyermekkorban vagy fiatal években jelentkezik. A fertőzés a vírus etiológiájának akut betegségét idézi elő, amelyet fertőző mononukleózisnak neveznek. A fájdalmas stádiumot a szájüreg, a nyirokcsomók, a máj és a lépgyulladások torokai kíséri. Plusz, a herpesz 4 típusa befolyásolja a vér minőségét.

A fertőzés, mint már említettük, különösen veszélyeztetett a fiatalok számára. Az idegen test légi cseppecskékkel, háztartási-háztartási móddal (játékokon, evőeszközön stb.) Belép a szervezetbe, valamint az oragenital kontaktuson keresztül. Az első fertőzéstől a klinikai patogenezisig eltelt idő 5 naptól 7 hétig tart.

Epstein-Barr fertőzés tünetei

Epstein-barra vírus egy gyermekben

A limfotróp antigént PCR-analízissel határozzuk meg. Ha egy személy vizsgálata pozitív eredményt mutat, a betegnek három orvosról - immunológusról, fertőző betegség orvosról, otolaryngológusról - azonnal megfigyelés alatt kell maradnia. A betegség nehézségek nélkül kezelhető, és nélkül is (nem ajánlott).

Herpetikus mononucleosis klinikai tünetei:

  • hirtelen "ugrás" a hőmérsékletre a kritikus értékekhez - 38-40 fok (elég hosszú lehet az egész betegséghez);
  • fájdalom a torokban, myalgia, ízületi fájdalom, fejfájás, emésztési zavar;
  • a gyors fáradtság, az erõvesztés, az álmosság (ezek a tünetek a gyógyulást követõen hosszú ideig fennmaradhatnak);
  • a laryngitis és az akut torokgyulladás jelei - nyálkahártya ödéma és diszkomfort a középső gégében (a oropharynxben), finom fehér bevonattal ellátott mandulák;
  • a hólyagos formációk jelenléte a bőrön és a nyálkahártyákon, amelyek maguk is eltűnnek a harmadik napon;
  • Az elemzések azt mutatják, hogy a vírus módosított limfociták - mononukleárisok - jelen vannak a véráramban.

A 4. típusú herpesz egyedileg képes komplikációkat okozni, különösen a megjelenésük érzékenyebb a mérsékelt és súlyos immunhiányos állapotú betegekre. A fertőzés utáni következmények közé tartozik az otitis, maxilláris sinusitis, myocarditis, agyi gyulladás, hemolítikus vérszegénység, hepatitis.

Herpes simplex vírus 5-ös típus

Ez a fajta herpesz család citomegalovírus (HCMV-5, típusú humán herpesz vírus 5). Patogenézisü okozta fertőzés citomegalovírus jellegű, mint általában, azzal jellemezve, lassú és rejtett áramlatok. Fertőzés szerint történik a klasszikus rendszer herpeszvírusok - cseppecske módszerrel, kontakt-háztartás, nemi közösülés útján egy vírus, a fertőzés a vértranszfúzió recipiens az eljárás során. Ezenkívül a vírus támadhatja a csecsemőt az anyaméhben, vagy beléphet a csecsemő anyatejbe.

A vírus-szer etiológiáját a beteg vizeletének és nyálának citológiai vizsgálatával határozták meg, amelynek során citoplazmatikus zárványokkal rendelkező nagysejteket detektáltak, citomegáliának nevezik őket.

A citomegalovírusfertőzés tünetei (HCMV-5)

A kezdeti fertőzés időszakban, és mielőtt az elsődleges patogenezisében (mielőtt a tünetek megjelenése) kiterjeszti átlagosan 2 hónap, amely után a klinikai tünetek jelennének meg (nem lehet jelen egyáltalán), és nagyon hasonló jellegűek a tüneteket jellemző SARS:

  • általános rossz közérzet, letargia, gyengeség;
  • a testhőmérséklet általában magas;
  • fejfájás, fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • vannak fájdalmas érzések a torokban, de a nyirokcsomók nem hypertrophied vagy enyhén megnagyobbodott, a mandulák nincs purulent zárványok és szeros bevonat.

A citomegalovírusok a vese, a hasnyálmirigy, a lép, a máj, a tüdő és más belső szervek szöveteibe behatolhatnak, beleértve a központi idegrendszer működését, megzavarhatják működésüket. Az ötödik típusú herpeszvírus különösen veszélyeztetett a terhesség alatt. Az aktív létfontosságú tevékenység állapotában a fertőzés még a születés előtti időszakban is hatással van a magzatra, ami rendellenes fejlődést, deformitást, szervi rendellenességeket okozhat.

Mint mindenfajta herpesz aktív formában, a cytomegalovírus gyakran felelős a koraszülött vetélésért, a terhesség patológiás folyamatáért, az újszülöttek magas mortalitásáért. A cytomegalovírus fertőzéssel szülött csecsemő súlyos kóros állapotokkal küzd:

  • az agy hypoplasia;
  • látásromlást;
  • a hallókészülék hibái;
  • veleszületett tüdőgyulladás,
  • a gyomor-bél traktus elváltozásai;
  • bőrgyulladásos gócok a testen.

HCMV-5 diagnózis

A cytomegalovírus meghatározásához laboratóriumi-instrumentális vizsgálatot kell alkalmazni, nevezetesen:

  • a magzati erek ultrahangvizsgálata (intrauterin);
  • a páciens biológiai anyagának (vizelet, nyál, húgycső vagy hüvelyi kibocsátás, endometriális kaparás stb.) citológiai vizsgálata citomegált sejtek elektromikroszkópos vizsgálattal történő kimutatására;
  • a vírusantigén DNS-fragmenseinek detektálása polimeráz láncreakcióval (PCR);
  • ELISA-t vezetünk a cytomegalovírus IgM és IgG antitestek kimutatására.

A biológiai anyagok felmérésének eredményei alapján az orvos dönt arról, hogy folytassa-e a terhességet a beteg későbbi terápiájával, vagy abortusz eljárással kell-e folytatni abnormális méhen belüli fejlődés magas kockázata miatt.

6. típusú herpes simplex vírus felnőtteknél

Ez a típusú herpetikus agresszor két altípusot tartalmaz, ezek a herpes simplex vírusok 6A és 6B. A két antigén morfológiailag hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, több mint 95% -ban. A herpesz 6A azonban szorosan kapcsolódik a sclerosis multiplex kialakulásához felnőtteknél, mivel bebizonyosodott, hogy kulcsszerepet játszik az agy mielinhurokjának vereségében. A 6B altípusú idegen test a gyermekkori betegségek - a gyermek rózsa és a virális encephalitis - provokálója.

Szklerózis multiplex és herpeszvírus 6A

A sclerosis multiplex mint 6A típusú vírus tünetei

Under sclerosis multiplex bevonni autoimmun patológia által jellemzett demielinizáció a gliasejtek a CNS mielinhüvely szálak hatása alatt egy fertőző tényező. Modern szakértők bizonyultak a néhány résztvesz a fertőző ágensek, beleértve a 6 típusú herpes vírusok indukáló és támogató gyulladásos patogenezisében központi idegrendszeri sejtek, ami végső soron a diffúz formája szklerózis.

A mielinázott réteg bevonja az axonokat, amelyek felelősek az idegimpulzusok helyes eloszlásáért és vezetéséért. A mielin burkolat megsemmisítésével járó kóros folyamatokkal összefüggésben a gócok helyén képződnek a cicatikus elemek - plakkok. A plakkok kaotikus lokalizációval rendelkeznek az egész CNS-ben. Az idegrendszeri degeneratív-dystrophi patogenezis nehézségekbe ütközik vagy gátolja az idegi jelek mozgását az idegrendszer vezető részeitől a szervezet egyes szerveihez és rendszereihez.

A sclerosis multiplex tünetei

A betegség súlyosságától és a szklerotikus fókusz lokalizációjától függően a betegnek bizonyos tünetei lehetnek, például:

  • a hatékonyság csökkenése, gyors energiaveszteség;
  • összehangolt mozgások, egyensúlyhiány;
  • instabilitás, görcsös járás, rövid távú paresztézia;
  • torz érzékenység a tapintható, hőmérsékleti ingerekhez;
  • megmagyarázhatatlan zsibbadtságérzés, hidegrázás, szubkután égetés stb.;
  • érzelmi-pszichológiai egyensúlyhiány (gyors hangulatváltozások);
  • artikulációs rendellenességek a hangok kiejtésében;
  • a kép szomszédos bifurkációja a vizuális érzékelésben;
  • károsodott koncentráció, távolmaradottság, memóriaproblémák;
  • az élelmiszerek, a víz, a nyál (nyálkahártya-dysphagia) nyelési problémái;
  • izomgörcsök és görcsök gyakori előfordulása;
  • a kiszabadulás, a bélgázok felszabadulása, a vizeletürítés (vizeletinkontinencia) elvesztése;
  • erekció, impotencia, stb.

herpesz 6B gyermeknél

Hogyan kezeljük a 6. típusú herpeszet?

A terápiás intézkedések elve a sorozatból származó gyógyszerek bevitelén alapul:

  • dexametazonon és metilprednizolonon alapuló glükokortikoszteroidok;
  • angioprotektorok, antioxidánsok;
  • a thrombocyta aggregáció blokkolói;
  • proteolitikus enzimek inhibitorai;
  • specifikus immunstimuláló szerek (Copaxon);
  • béta-interferonogének (Betaferon, Infibet, Altevir), elősegítve az interferon szintézisét;
  • immunglobulinok intravénás injekcióhoz (Octagam, Sandoglobin);

A terápiában más olyan gyógyszerek is alkalmazhatók, amelyeket a beteg sajátossága, a betegség kora és súlyossága alapján szakember ír. Az időben történő terápia megelőzi a betegség progresszióját és a beteg állapotának javulását.

7 típusú Herpes simplex vírus

Herpes okozta jelenléte a testben 7 herpes fertőzés típusa gyakori tettes gyakori krónikus betegségek és tumorok nyirok struktúrák. Az ilyen típusú herpeszet viszonylag nemrég fedezték fel a virológusok, ezért az emberi test működésének mechanizmusa még mindig tanulmányozódik. De bizonyíték van arra, hogy a kombináció a 7 és 6 típusú herpes vírusok, HNV-7 kiváltja HNV-6 aktivitást, amely vált kulcsfontosságú kiindulási pont a dob patológiás reakciók - a kialakulását a rák a nyirok szövetekben és fejlődését aszténiás szindróma.

Tünetek és a 7. típusú herpeszdiagnosztika

A 7. típusú herpeszhez társuló fertőző patogenezis jelenlétét olyan tünetekkel lehet feltételezni, mint:

  • gyors fizikai kimerültség aktív terhelés nélkül;
  • fokozott idegi izgatottság;
  • lassúság, gyengeség, energiahiány;
  • állandó aggodalom ok nélkül, könnyezés;
  • krónikus depressziós szindróma;
  • az alvás minőségének megsértése, az elalvás problémái, az álmatlanság megjelenése;
  • jelenlét hosszú ideig (hat hónapig vagy annál hosszabb ideig) subfebrile hőmérsékleten 37,1-38 fokos intervallumokban;
  • nyirokcsomók hypertrophied.

A HNV-7 diagnosztikája a következő intézkedéseken alapul:

  • a betegtől részletes tájékoztatást kap a tünetekről;
  • a beteg fizikai vizsgálata;
  • PCR-vizsgálat elvégzése a HNV-7 genom kimutatására;
  • ELISA alkalmazása antitest-antigén reakcióhoz;
  • Vér immunológiai diagnózisa a limfociták két fő csoportjának számával - B és T.

A 7. típusú herpeszvírusoknak a páciens jólétére gyakorolt ​​közvetlen függőségét igazoló megerősített diagnózis alapján az orvos javasolni fogja a vírusellenes terápia és az immunrendszer korrekcióját. A profilaktikus gyógyszerekre jelenleg nem készülnek gyógyszerek.

8 típusú Herpes simplex vírus

A 8-as típusú humán herpeszvírus (HHV-8 / HHV-8) olyan antigén, amely károsítja a fő humán immunsejteket. Ezt a fertőzést a test látens tartózkodása jellemzi, miközben a vírus hordozó nem érez egészségügyi problémákat. Valójában ez a fertőzés nem jelent súlyos veszélyt a normális immunállapotú betegekre nézve. Fertőzés keresztül történik szexuális érintkezés, a nyál csókolózás egy vírus, szervek, beadásával egy gyógyszert a vénába steril fecskendők, nagyon ritka esetekben, a fertőzés fordul elő a méhben vagy a süllyedés közben folyamat.

A herpesz 8-as típusának egyik megnyilvánulása

A veszélyes antigén az aktiválás pillanatában válik, amely akkor következik be, amikor az immunrendszer súlyos depresszióban meghosszabbodik. A vírus negatív hatására való hajlam az AIDS-es betegek, akik ilyen típusú herpeszet kombinálnak a HIV-vel. A 8-as típusú herpeszvírus negatív hatásainak a veszélye a szervátültetés és az ionizáló sugárzás után is előfordul.

Az ilyen fajta herpesz a fenti esetekben a tumorok kifejlődésének kórokozójává válik, így például:

  • Kaposi angiosarcoma;
  • primer lymphoma;
  • angiofolikuláris limfóma.

Kaposi angiosarcoma

A betegség egy onkológiai betegséghez tartozik, amelynél a rosszindulatú betegség jellemző. Az angiosarcoma lokalizációjának helyszíne elsősorban a személy bőrizomzataira, nyálkahártyákra, nyirokcsomókra koncentrálódik. Egy kevésbé gyakori betegség befolyásolja a belső szerveket. A daganatok számos csomópont és foltok a burgundi, lila vagy barna.

Az orvostudományban 4 besorolása szerepel onkológiai betegségben:

  • a Kaposi klasszikus angiosarcoma: Kimutatható emberi hím időskori: a kandalló gyakran lokalizálódik a bőrben az alsó végtagok (lábak és a lábak), a bőr a kezek, a ritka esetekben, befolyásolja a szemhéj és a szájnyálkahártyán;
  • Kaposi járványos angiosarcoma: ez a faj a HIV-fertőzöttek körében rejlik; Az onkológia befolyásolja az orr, a felső ég, a kezek bőrét, a nyirokcsomókat és a belső szerveket;
  • a Kaposi endemikus angiosarcoma: ez a betegség csak az afrikai kontinensen fordul elő; szenvednek a gyermekek megfelelő onkológiai patogenezisétől;
  • Kaposi immunszuppresszív angioszarkóma: ez egy jóindulatú daganat, amely veseátültetés után keletkezik, az immunszuppresszánsok formájában alkalmazott speciális gyógyszerek utáni sebészeti beavatkozás következtében.

A Kaposi angiosarcoma kezelésének alapelve a krioterápiás módszer alkalmazása, a páciens sugárterápia kijelölése, valamint antivirális, tumorellenes, immunstimuláló hatású készítmények.

Elsődleges lymphoma

Ez egy meglehetősen ritka patológia, melyet a humán központi idegrendszer elsődleges onkológiai elváltozása jellemez. Az immunhiányos vírussal rendelkező betegeket a patológia kialakulása befolyásolja. Az onkológiai patogenezis a központi idegrendszer két fő szakaszának nyirokszövetében található - a gerincvelőben vagy az agyban. A fő kezelés a kemoterápia. A terápiás sebészeti módszereket ebben az esetben nem használják.

Angiofollicularis lymphoma

A malignus onkopatogenezis jelenleg kevéssé ismert, de a 8-as típusú herpeszvírusok kapcsolatát az angiophillicularis lymphomával, amelyet Kastleman-limfóma is neveznek. Nagyon ritkán fordul elő hasonló típusú onkológia, és csak a HIV ellen. A rák tüneteit a Virchov csomó, az intrathoracus, a mesenterialis és a nyaki nyirokcsomó erős duzzanata formájában fejezzük ki. A legfontosabb kezelés a Vincristine és Vitoposide IV-beadással, sebészeti és radioterápiás kezeléssel kapcsolatos kemoterápia. A fellendülés prognózisa csalódást okoz.

Szerző: orvos-virológus a legmagasabb kategóriában Aremetov Sergey Konstantinovich, Moszkva

Az 1. és 2. típusú herpesz vérvizsgálatának dekódolása. Milyen elemzéseket ad át?

A herpesz az egyik leggyakoribb vírusos betegség a bolygón. A statisztikák szerint a populáció legalább 90% -a hordozza ezt a vírust. A klinikai tünetek különbözőek a különböző herpesz típusoknál, a betegség a bőrön és a nyálkahártyákon nyilvánulhat meg. Az 1. és 2. típusú herpesz vérvizsgálata és az adatok dekódolása a kórokozó azonosításának módja, típusának meghatározása és a megfelelő kezelés kiválasztása.

Mi a kórokozó?

A fertőzés a következő módszerek egyikével fordulhat elő:

  • kapcsolat (beleértve a mindennapi élet közös tárgyait és a személyes higiéniát);
  • levegős cseppek;
  • szexuálisan;
  • függőleges (anyától a gyermekig a terhesség és a szülés ideje alatt).

A szervezetbe való belépés után a vírus nem feltétlenül jelenik meg klinikailag hosszú ideig. Az emberi immunrendszer megőrzi a patogén populációt, és nem reprodukálható. Az első tünetek az immunvédelem szintjének csökkenésével járnak, beleértve a szezonális immunhiányt is. Ezért a herpesz gyakran más vírusos és bakteriális betegségeket, gombás fertőzésekkel jár együtt.

A beteg nem tudja, mi a vírus hordozója, de ugyanakkor megfertőzheti másokat.

Herpes simplex vírus 1-es típus

Az első típusú Herpes simplex vírus a leggyakoribb kórokozó. A gyermekkorban is behatol az emberi testbe, és rendszeres relapszusokat okoz.

Leggyakrabban a betegség az arc és a test bőrére lokalizálódik, és a következő tünetek jelentkeznek:

  • a bőr vörössége a vírus aktiválásának helyén;
  • kis kiütés megjelenése (a hólyagok önállóan nyílnak meg, és helyükön fekélyek képződnek);
  • viszketés és duzzanat.

A betegség helyileg jelenik meg, de néhány beteg panaszkodik a láz, a hidegrázás, a gyengeség és az izomfájdalom. A herpesz megismétlése során a páciens a legveszélyesebb mások számára, mivel a kórokozó a hólyagok tartalmában van.

2. típusú herpeszvírus

A második típusú herpesz a nemi úton terjedő betegségekre utal. Emellett még mindig vannak kapcsolatok, háztartási és vertikális átviteli útvonalak. Klinikailag a betegség kiütést mutat a comb nemi szerveken és a bőrön. A herpeszvírusra vonatkozó terhességi vizsgálatok kötelezőek. A vírus veszélyes a magzatra nézve: fennáll a patológiák kialakulásának veszélye, valamint a csecsemő fertőzése a szülés során.

Mikor kell a laboratóriumba mennem?

A betegség megismétlődése során az 1. és 2. típusú herpeszvírus egyszerű vizsgálattal megállapítható. A jellegzetes, viszkető kiütés, amely bizonyos lokalizációval rendelkezik, az egyetlen olyan jel, amely a diagnózis alapja lesz. Ezenkívül a buborékok gyakran ugyanazon a helyen, ugyanazon az oldalon jelennek meg.

A laboratóriumba való vérvizsgálat csak néhány esetben szükséges:

  1. ha a herpesz nem szabványos, törölt formában vagy komplikációkkal nyilvánul meg;
  2. terhességi tervezés alatt;
  3. ha meg kell találnod a fertőzés idejét (például terhesség alatt, hogy felmérjük a magzatra jelentett lehetséges kockázatokat).

A bőrkiütés számos fertőző és nem fertőző eredetű betegség jele lehet. A vérvizsgálat alapján meghatározhatja a vírus típusát, győződjön meg a diagnózisról, és szükség esetén írja elő a kezelést.

A herpesz vírus vérben történő meghatározására szolgáló módszerek

Számos módszer van a herpeszvírus vérben való kimutatására. Hatékonyak ellentmondásos helyzetekben, valamint olyan esetekben, amikor a betegség tünetmentes. A relapszus során meg lehet vizsgálni a hólyagok tartalmát, a bőr reszketését vagy a nyálkahártyák kenetjeit. A kezelőorvos meghatározza a laboratóriumi képességek és a beteg pénzügyi helyzete alapján elvégzendő vizsgálatokat.

Több szabványos szabály van, amelyek lehetővé teszik a legpontosabb eredmény elérését. Az elemzések üres gyomorra kerülnek. Leggyakrabban vér reggel, 8-10 óra. Este nem zsíros ételeket és alkoholt kell fogyasztani. A tesztek eredményét is befolyásolhatja a stressz vagy bármilyen más érzelmi túlcsordulás.

Az 1. és 2. típusú herpeszre vonatkozó elemzést leggyakrabban két módszerrel végezzük: PCR (polimeráz láncreakció) és ELISA (enzim immunvizsgálat). Más módszerek is alkalmazhatók, a laboratóriumi felszereléstől és műszaki felszereltségétől függően.

Polimeráz láncreakció (PCR)

A PCR érzékeny reakció, amely lehetővé teszi a vírussejtek DNS-vizsgálatát a vizsgálati anyagban. A módszer lényege arra korlátozódik, hogy egy bizonyos gént ismételten másolunk, aminek következtében a kórokozó jelenlétének és típusának felismerése lehetséges. Fontos, hogy a reakció nem fordul elő, ha az anyag DNS-jét nem vizsgáljuk.

A polimeráz láncreakció lehetővé teszi a vírus azonnali kimutatását közvetlenül a fertőzés után, jóval azelőtt, hogy a betegség klinikailag nyilvánvalóvá válik. Olyan esetekben is előírják, amikor szükség van egy adott vírusfajta meghatározására, és nem csak annak jelenlétére.

A laboratórium olyan mutatókat biztosít, amelyek könnyen le lehetnek dekódolva önállóan. A pozitív eredmény azt jelzi, hogy a vírus jelen van a vérben, a negatív eredmény a hiányt jelzi. Ez a legmegbízhatóbb és érzékenyebb elemzés, amely a kórokozó legkisebb koncentrációját is feltárja. A polimeráz láncreakció az egyik legmegbízhatóbb eredményt nyújtja, ezért költségesnek tekinthető. A formában is megtalálható a herpesz típusa.

Immunoenzim analízis (ELISA)

Az ELISA olyan reakció, amely az antigén-antitest komplex izolálásán alapul. Herpes simplex vírus típus-1 vagy 2. egy organizmus egy antigén (idegen anyag), válaszul, amelyben az immunrendszer megkülönbözteti specifikus fehérje - antitest (immunglobulin vagy Ig).

Az antitesteket a szervezeten keresztül a véráramba helyezzük a betegség középpontjába, és ott kezdenek a fertőzés elleni küzdelemben. Az immunglobulinok főbb osztályai vannak a herpesz elemzésének időpontjában:

  • Az IgM az első antitestek, amelyek a páciens testében képződnek. A páciens vérében a fertőzést követő 2 héten belül megtalálhatók. Ezenkívül ezek a fehérjék a vírus ébredése során jelentkeznek a krónikus herpeszben.
  • Az IgG antitestek, amelyek alapján beszélhetünk egy olyan krónikus fertőzésről, amely hosszú ideig a páciens testében volt. Az osztályba sorolt ​​immunglobulinok száma jelentősen nő a herpesz következő megismétlődésével.
  • IgG antitestek herpes simplex vírus közvetlen korai fehérjék - ez az antitest-fehérjék, amelyek előfordulnak a vérben után az IgM és jelzi a jelenlétét akut vagy krónikus formája a betegség.
  • Értékelje és jelezze, mint az IgG aviditása. Ez jellemzi az immunglobulin azon képességét, hogy kötődik a vírushoz és egy antigén-antitestkomplexet képez. A betegség kezdetén ez a mutató gyengén expresszálódik, de a betegség aktív fázisában drasztikusan nő.


Megfejti az orvos eredményeit. Mindegyik laboratórium rendelkezik saját mutatószámokkal. A páciens olyan formát kap, amelyben az ellenanyag értékei jelennek meg, valamint azokat, amelyekből visszafordítani kell. Ha az immunglobulinok száma normálérték alatt van, az eredmény negatív, ha magasabb - pozitív.

Ezután össze kell hasonlítani az antitestek különböző osztályainak koncentrációját a vérben, és meg kell érteni az adatokat a táblázat szerint:

A herpes simplex vírus antigének

Genitális herpesz

A herpesz laboratóriumi diagnosztikája

A herpesz laboratóriumi diagnosztikáját herpes simplex vírus (HSV) kimutatására végezték. A HSV fertőzés kis fájdalmas hólyagokat okozhat a bőrön, vagy a torok, az orr, a száj, a húgycső, az anus és a hüvely nyálkahártyáján. A herpesz fertőzés csak egy kitörés okozhat herpetikus eruptionokat, de a legtöbb esetben a fertőzött személy rendszeres relapszusokat tapasztal.

A HSV két típusa létezik.

Az 1-es típusú HSV az ajkakon a hólyaghártya (más néven láz). A HSV-1-et rendszerint csókokkal vagy asztali kiegészítők (kanalak vagy villafogak) megosztásával adják át olyan személynek, aki szájon át húzódik. A HSV-1 is okozhat kiütéseket a nemi szervekben.

A 2. típusú HSV a genitális terület (genitális herpesz) buborékkiütését okozza, ami a péniszre vagy a hüvelyre hat. A HSV-2 herpesz fertőzést is okoz olyan újszülötteknél, akik természetes módon születtek a munka során, olyan nőknél, akiknél a genitális herpesz az aktív fázisban van. A HSV-2 rendszerint szexuális úton terjed. Néha a HSV-2 az orr herpeszét okozhatja.

Ritka esetekben a HSV befolyásolhatja a test többi részét, például a szemet vagy az agyat.

A herpeszre vonatkozó analíziseket leggyakrabban a nemi szervek bőrkiütése esetén végzik el. Néha a kutatáshoz a cerebrospinális folyadék, a vér, a vizelet vagy a könnyek mintáit lehet venni. Annak megállapítása érdekében, hogy a herpes simplex vírus okozta-e a bőrkiütést, különböző vizsgálatokat végeznek.

Virológiai vetés. A herpesz sebekből származó sejtek vagy folyadék mintákat gyapotszöveten gyűjtjük össze, és a herpeszet a sejttenyészeten izoláljuk. A virológiai vetés a legjobb módszer a genitális herpesz fertőzés elkülönítésére, de gyakran ez a diagnózismód nem teszi lehetővé a vírus kimutatását, még akkor is, ha jelen van (hamis pozitív eredmény).

A herpeszvírus antigénének kimutatása. Vegyünk egy kaparást a friss vesékből származó sejtmintákból, és ezután mikroszkópos csúszkára helyezzük. Ez a tanulmány azonosítja a markerek (amelyeket antigéneknek neveznek) a herpesz vírussal fertőzött sejtek felületén. Ezt a tanulmányt a sejtek kultúrájával végzett vetés során vagy helyette végezzük.

Polimeráz láncreakció (PCR). A PCR-vizsgálatot sejtekből vagy folyadékból származó mintákból lehet végrehajtani a fekélyekből, valamint vérből vagy cerebrospinális folyadékból álló mintából. A PCR kimutatja a HSV genetikai anyagát (DNS *). Ez a tanulmány meg tudja határozni, hogy a vírus típusának melyik típusa, a HSV-1 vagy a HSV-2 jelen van a vizsgált személy testében. A PCR módszert ritkán használják scrapings a sérülések, és a legjobb tárgya tanulmány tartják a agy-gerincvelői folyadék, különösen azokban az esetekben, ha fennáll a gyanú, hogy a herpesz befolyásolja az agy vagy a szövet körül.

A herpesz elleni antitestek elemzése. A vérvizsgálatok azonosítani tudják az immunrendszer által termelt antitesteket a herpesz fertőzés leküzdésére. A herpesz elleni antitestek kimutatását időről-időre végezzük, azonban nem olyan pontosak, mint a virológiai növények, lehetővé teszik a kiütés okainak meghatározását. Az antitestek analízise nem mutatja a különbséget a pillanat alatt aktív herpesz fertőzés és a múltban aktív herpesz fertőzés között. Mivel a fertőzés pillanatától eltelt idő elteltével a herpesz elleni antitestek megjelenése előtt időbe telik, ha a közelmúltban fertőzött, nagy a valószínűsége annak, hogy a teszt eredményei hamis negatív eredményt adnak. Néhány vérvizsgálat meghatározhatja a különbséget a HSV-1 és a HSV-2 között.

Általában úgy vélik, hogy az ukrán felnőtt lakosság mintegy felében van a herpesz elleni antitest.

A herpesz fertőzés nem gyógyítható. Ha fertőzött lesz, akkor továbbra is a vírus hordozója marad életed végéig. Ő "elrejti" az idegsejtekben, és néhány ember több visszaesést okoz, mint mások. A betegség ismételt kitörését a stressz, a fáradtság, a napfény vagy más fertőzés okozhatja, például a hideg vagy az influenza. A gyógyszerek enyhíthetik a tüneteket és csökkentsék az időtartamukat, azonban egy alkalommal sem gyógyíthatják meg a betegség egyik személyét.

A herpeszvírus egyik fajtája (a csirke pox vírus) csirkehimlő és zsindelyt okoz.

Analízis a herpesz számára - különösen fontos a terhesség alatt

Különösen fontos, hogy azonosítsuk a herpes előkészítéseként terhesség vagy a terhesség alatt, mint az összes herpesz fertőzések TORCH fertőzések - betegségek komoly komplikációkat okozhat a magzat méhen belüli.

Éppen ezért a szakértők azt javasolják egy nőnek, hogy tervezze meg a terhességet egy előzetes vizsgálattal néhány hónappal a fogantatás előtt. A herpesz fertőzés sajátossága, hogy a legveszélyesebb a magzat számára a terhesség elsődleges fertőzése. Ha a fertőzés krónikussá válik, a fertőzés kockázata jelentősen csökken.

Milyen elemzés átadja a herpeszről

A megbízható adatok megszerzéséhez a herpesz laboratóriumi diagnosztikájának tartalmaznia kell legalább két vizsgálati módszer kombinációját. Az I. és II. Típusú herpesz diagnózisát a következő két vizsgálati típus igazolja:

  • PCR (polimeráz láncreakció), amely 100% -os garancia a HSV-I és HSV II génjeinek a szervezetben való megjelenését;
  • ELISA (immunoassay enzim segítségével) - a HSV-I és a HSV II ellenes antitesteket mutatnak ki.

Herpes analízis PCR-vel

A PCR módszere kimutathatja a herpesz vírus jelenlétét a vérben vagy a nyálkahártyákból vagy bőrrétegekből a betegség súlyosbodása esetén.

Az akut primer herpeszes fertőzés, HSV - I és HSV II, vírus kimutatható a sejtekben érintett bőr és a nyálkahártyák számára héttel az első fertőzés tünetei, míg a másodlagos súlyosbodása (relapszus) - a négy nap alatt. Mentesség esetén ez az időtartam legfeljebb 20 napig tarthat.

Így a HSV-I és a HSV II felismerése a bőr- és nyálkahártya-sejtekben (pozitív herpeszkísérlet) akut fertőző folyamatot indukál. Azonban a PCR-módszerrel végzett herpeszkísérletek pozitív eredményei nem teszik lehetővé annak megállapítását, hogy ez a folyamat elsődleges vagy másodlagos.

Vérvizsgálat a herpeszre ELISA-val

Az ELISA a herpeszvírus vérvizsgálata, amely lehetővé teszi a HSV-I és a HSV II elleni antitestek kimutatását a vérben, de meghatározza azok számát is. Analízis a herpeszre - a vér ELISA megfejtése lehetővé teszi, hogy az elsődleges folyamatot megkülönböztesse a másodlagostól. Amikor az első héten primer fertőzés következik be, az M osztályú (M-IgM immunglobulinok) antitestek megjelennek, számuk a betegség második-harmadik hetéig elérheti a maximális értéket. Az IgM a betegség kialakulását követő 2-3 hónapon belül eltűnik. Egyes betegeknél kimutatható még akkor is, ha a krónikus fertőzés visszatér. A betegség második hetétől kezdődően a vérben megjelenik a HSV-I és a HSV II G (immunglobulin G-IgG) elleni antitestek, amelyek a beteg vérében maradnak életben.

Nagy jelentőséggel bír az aviditás fokának meghatározása (az antigénhez való kötődés ereje, vagyis a herpeszvírus) IgG. Az elsődleges fertőzésnél az IgG aviditás mértéke alacsony, és csak néhány hónappal a fertőzés után az IgG vírusképessége magas. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy nagyfokú bizonyossággal meghatározzuk, hogy az akut herpeszes fertőzés elsődleges vagy a krónikus folyamat ismétlődése.

A herpeszre vonatkozó analízis elvégzése az Open Invitro cég laboratóriumaiban lehetséges, amelyek számos oroszországi városban vannak. A herpesz Invitro-ra vonatkozó elemzést modern szinten végezték el, és lehetővé teszi a fertőző folyamat pontos szakaszának meghatározását.

A herpesz diagnosztizálása

A betegségek korai és pontos diagnosztizálása rendkívül fontos a megfelelő kezelés időszerű kinevezéséhez, ez a herpeszvírus fertőzésekre is igaz. Gyakran a jellegzetes klinikai kép is elég ahhoz, hogy a diagnózis herpes simplex: néhány órával a kiütés körül ajkak vagy az orr jelennek prodromális tünetek - viszketés, égő, majd megalakult ez a hely jellegzetes hólyagok folyadékkal telt. Sokkal nehezebb diagnosztizálni a betegség atipikus eseteit, a nemi szervek elváltozásait, a belső szerveket vagy az általános herpeszet.

Ilyen esetekben a herpeszvírus fertőzés laboratóriumi megerősítése nélkül lehetetlen.

A vírusfertőzések diagnosztizálására számos módszer létezik, melyek három csoportra oszthatók:

- vírusizoláció és azonosítás (fajazonosító);

- vírus DNS kimutatása;

- a szérum antitestek a vírus antigénjeihez.

A vírusok a kötelező intracelluláris parazitákra utalnak, vagyis a teljes életciklusuk a cellába kerül. Ebben a tekintetben a vírus azonosításának és azonosításának folyamata jelentős nehézségeket okoz, és rendkívül ritka a vírusfertőzések diagnosztizálása az orvosi gyakorlatban.

Széles körben használják a diagnózis herpesz szerológiai módszerek (a lat.serum - szérum), detektálásán alapul a szérum antitestek elleni antigének a vírus. Az egyik leggyakoribb szerológiai módszer az enzim immunvizsgálat (ELISA). A herpes simplex vírus antigének elleni antitestek az M és G (IgM és IgG) osztályú immunglobulinok. És ez nem annyira a konkrét immunglobulinok jelenléte, mennyire aránya és növekedése. Tehát a herpeszvírussal való fertőzés után 2-3 héttel IgM jelenik meg a vérben; miután a herpeszvírus fertőzés elsődleges megnyilvánulása és a jövőben a relapszus megjelenése IgG. Ezt az információt az orvosok használják a vírusellenes immunitás állapotának felmérésére és annak eldöntésére, hogy külön kezelést kell-e adni.

Például ha szérum IgM kimutatható IgG hiányában, ez primer fertőzést jelez. Ilyen esetekben a terhes nőknek specifikus terápiát kell előírniuk, mivel a magzat fertőzésének kockázata rendkívül magas. Ha talált IgG antitestek herpesz vírus, és IgM hiányzik, vagy a titer alacsony - ez azt jelenti, hogy a fertőzés történt hosszú ideig, immunitást a vírus herpes kifejlesztett egy relapszus a betegség csak akkor lehetséges, a csökkenés immunitását, specifikus kezelés nem szükséges.

A megbízhatóbb diagnózis érdekében az ELISA-t páros szérumokkal végezzük: a vérvétel kétszer 2-3 héten keresztül történik. Ha a második szérummintában 4 vagy több alkalommal észlelték az IgG titer növekedését, ez egy primer fertőzést jelez. Egyidejű kimutatására IgG és IgM, és amennyiben nem, vagy csekély felhalmozódását IgG titer az újbóli mintavételezés lehet gondolni súlyosbodása krónikus herpesz. 1

ELISA módszerek leggyakrabban használt diagnosztizálására vírusfertőzések, mert ez egy viszonylag egyszerű és olcsó, de ez nem teszi lehetővé, hogy megkülönböztessék milyen típusú herpes simplex vírus által okozott betegség: HSV-1 vagy HSV-2.

Ezt a vírus azon antigének meghatározásával lehet meghatározni, amelyekhez polimeráz láncreakciót (PCR) használnak. PCR-vizsgálat esetén a vírust tartalmazó biológiai anyag szükséges. A kerítés a cerebrospinalis folyadék (feltételezett CNS) vér (generalizált herpes), olykor, az anyagot a fekélyek a bőrön és a nyálkahártyákon. Az eljárás a vírus DNS meghatározására szolgál a vizsgálati anyagban. A PCR-módszer nagyon érzékeny, (egy DNS-molekula elegendő ahhoz, hogy azt), és nagyon specifikus (érzékeli a vírus DNS, amely úgy definiálható vizsgáló). Azonban ez minőségi, nem mennyiségi, azaz. nem ad elképzelést a vírus DNS mennyiségéről a vett anyagban. A PCR meglehetősen drága módszer, ezért nem használják a rutin diagnózisra, de csak súlyos diagnosztikai esetekben írják elő.

Sokkal kevésbé praktikus érték a herpeszvírus-fertőzés diagnosztizálásának egyéb módszerei: virológiai, biológiai, citológiai. A virológiai módszerben a fertőzött szövetekből származó vírusokat sejttenyészetekkel fertőzzük meg, majd megfigyeljük a jellegzetes sejtes léziókat. A biológiai módszer a nyúl szaruhártyájának jellegzetes változásainak megjelenésén alapul, amikor a beteg beteg szövetéből származó vírusos anyaggal fertőzött. Az érintett szövetek citológiai vizsgálatában a mikroszkóp alatt kimutatható egy specifikus sejt, amely a herpeszvírus hatására alakul ki.

1 Ez az információ egy példa arra, hogy hogyan értékeljük az ELISA eredményeit, és nem alapul a betegség öndiagnosztikájának.