Mi a "citomegalovírus: IgG pozitív"

A cytomegalovírus IgG-vizsgálatának pozitív eredménye azt jelenti, hogy egy személy immunitása van ennek a vírusnak és hordozója.

És ez nem jelenti azt, hogy a citomegalovírus fertőzés aktív állapotban vagy egy adott személy számára garantált veszélyekkel jár - mindez a saját fizikai állapotától és az immunrendszer erejétől függ. A cytomegalovírus immunitásának vagy hiányának legérdekesebb kérdése a terhes nők számára - a fejlődő magzatban a vírusnak nagyon komoly hatása lehet.

Nézzük meg részletesebben az elemzés eredményeit.

Citomegalovírus IgG elemzés: a vizsgálat lényege

Az IgG citomegalovírussal történő analízise azt jelenti, hogy a vírus specifikus antitestjeit keresik az emberi test különböző mintáiból.

Referenciaként: az Ig az "immunglobulin" szó rövidítése (latinul). Az immunglobulin az immunrendszer által termelt védőfehérje, amely megöli a vírust. Minden egyes új vírus, amely belép a szervezetbe, az immunrendszer sajátos immunglobulinokat termel, és egy felnőtt emberben ezeknek az anyagoknak a változatossága egyszerűen óriási. Az egyszerűség kedvéért az immunglobulinokat is nevezik antitesteknek.

A G betű az immunglobulinok egyik osztályának megnevezése. Az IgG mellett embereknél léteznek immunoglobulinok az A, M, D és E osztályokból.

Nyilvánvaló, hogy ha a szervezet a vírussal még nem találkozott, akkor nem hozza létre a megfelelő antitesteket. És ha rendelkezésre állnak a vírus ellenanyagai a szervezetben, és az elemzésük pozitív, akkor a vírus egyszer behatolt a szervezetbe. Az egyik osztály különböző vírusokkal szembeni ellenanyagai meglehetősen különböznek egymástól, így az IgG elemzés meglehetősen pontos eredményt ad.

Fontos jellemzője a citomegalovírus, hogy csak üti a test, ott is marad örökre. Teljesen megszabadulni attól, hogy nem segít semmilyen gyógyszer vagy terápia. De mivel az immunrendszer termel ellene bizonyíték védelem, a vírus a szervezetben marad fenn a láthatatlan és gyakorlatilag ártalmatlan formában persistiruya a sejtekben a nyálmirigyek Bizonyos vérsejtek és a belső szerveket. Most a vírus hordozójává nem is tud a létezéséről a testében.

Még mindig meg kell értenünk az immunglobulinok két csoportja közötti különbségeket - G és M - egymástól.

Az IgM gyors immunglobulinok. Nagyok és a szervezet által termeltek, hogy a vírus behatolásának leggyorsabb reakcióját alkalmazzák. Azonban, IgM nem képezik immunológiai memóriát, valamint azért, mert a halál után 4-5 hónapig (ebben az időben, az átlagos élettartam egy immunglobulin-molekula) a vírus elleni védelem velük eltűnik.

Az IgG olyan antitestek, amelyek megjelenését követően a test erejei klónozzák és fenntartják az immunválaszt egy adott vírus ellen az egész életen át. Sokkal kisebbek, mint az előzőek, de később az IgM alapján fejlesztik őket, általában a fertőzés megszüntetése után.

Megállapíthatjuk, hogy ha vannak konkrét CMV IgM a vérben, ami azt jelenti, hogy a szervezet a vírussal fertőzött viszonylag új keletű, és esetleg a jelenleg romló fertőzés fordul elő. Az elemzés egyéb részletei segíthetnek a finomabb részletek tisztázásában.

Bizonyos további adatok dekódolása a vizsgálati eredményekben

Az IgG esetében csak pozitív teszt mellett az elemzési eredmények más adatokat is tartalmazhatnak. Ahhoz, hogy megértsük és értelmezzük őket, orvosnak kell lennünk, de csak azért, hogy megértsük a helyzetet, hasznos tudni néhány közülük:

  1. Anti-Cytomegalovirus IgM +, Anti-Cytomegalovirus IgG-: a szervezetben specifikus citomegalovírus IgM. A betegség az akut stádiumban jelentkezik, valószínűleg a fertőzés a közelmúltban történt;
  2. Anti-Cytomegalovirus IgM-, Anti-Cytomegalovirus IgG +: a betegség inaktív stádiumában. Fertőzés történt hosszú ideig, a szervezet kifejlesztett tartós immunitás, újonnan megtalálható a szervezet a vírus részecskék gyorsan megszűnik;
  3. Anti-Cytomegalovirus IgM-, Anti-Cytomegalovirus IgG-: nincs immunitás a CMV fertőzésre. A vele együtt élő szervezet még soha nem találkozott;
  4. Anti-Cytomegalovirus IgM +, Anti-Cytomegalovirus IgG +: a vírus újraaktiválása, a fertőzés súlyosbodása;
  5. Az ellenanyag-aviditás indexe 50% alatt van: a szervezet primer fertőzése;
  6. Az ellenanyag aviditásának indexe meghaladja a 60% -ot: immunitás a vírusra, a kocsira vagy a krónikus fertőzésre;
  7. Az aviditás indexe 50-60%: bizonytalan helyzet, a vizsgálatot több hét elteltével meg kell ismételni;
  8. Az aviditás indexe 0 vagy negatív: a szervezet nem fertőzött cytomegalovírussal.

Nyilvánvaló, hogy az itt bemutatott különböző helyzetek különböző következményekkel járhatnak minden beteg számára. Ennek megfelelően egyéni értelmezést és megközelítést igényelnek a kezeléshez.

Pozitív CMV-fertőzéses vizsgálat egy normális immunitású személynél: csak pihenhet

Immunitású ember betegségek nélkül az immunrendszer, a pozitív teszt antitestek citomegalovírus nem okoz riasztást. Nem számít, milyen stádiumban vagy volt a betegség erős immunitás általában tünetmentes és észrevétlen marad, de néha kifejezett mononukleózis-szerű szindróma láz, torokfájás és rossz közérzet.

Csak az a fontos, hogy megértsük, hogy ha a vizsgálatok azt jelzik, hogy az aktív és akut fázis áramlási fertőzés nélkül is külső tünete, hogy tisztán etikai szempontból a betegnek meg kell önállóan időtartamra egy-két hétig, hogy csökkentse a szociális tevékenység: egy kisebb megtörténhet az emberek, hogy korlátozza látogatás rokonok, nem kommunikálni a kisgyermekekkel és különösen a terhes nőkkel (!). Ezen a ponton a páciens a vírus aktív elterjedője, és képes fertőzni egy olyan személyt, akinek a CMV fertőzés valóban veszélyes lehet.

Egyébként hasznos olvasni:

IgG jelenléte immunhiányos betegeknél

Talán a legveszélyesebb a cytomegalovírus az immunhiányos betegek különböző formái esetén: veleszületett, szerzett, mesterséges. Az IgG pozitív vizsgálati eredménye a fertőzés ilyen komplikációinak előfutára lehet:

  • hepatitisz és sárgaság;
  • cytomegalovirus pneumonia, amely a fejlett országokban az AIDS-betegek több mint 90% -ának halálát okozza;
  • emésztőrendszeri betegségek (gyulladás, fekélybetegségek súlyosbodása, bélgyulladás);
  • encephalitis, súlyos fejfájás, álmosság és elhanyagolt állapotok - bénulás;
  • retinitis - a retina gyulladása, ami immunhiányos betegek ötödében vaksághoz vezet.

Az IgG jelenléte a citomegalovírusban ezeknél a betegeknél a betegség krónikus lefolyását és az esetleges súlyosbodás valószínűségét mutatja a fertőzés általánosított irányával.

A terhes nők pozitív eredményei

Terhes nőknél a cytomegalovírus antitestek elemzésének eredményei meghatározhatják, hogy a magzati fertőzés mennyire valószínű a vírus által. Ennek megfelelően a vizsgálat eredményei szerint a kezelőorvos bizonyos terápiás intézkedések alkalmazásáról dönt.

A cytomegalovírus pozitív IgM-vizsgálata terhes nőkön vagy elsődleges fertőzésről vagy a betegség relapszusáról szól. Mindenesetre ez a helyzet meglehetősen kedvezőtlen fejlődése.

Ha ez a helyzet a terhesség első 12 hetében következik be, sürgős intézkedéseket kell tenni a vírus leküzdésére, mivel az anya elsődleges fertőzése nagymértékben veszélyezteti a vírus teratogén hatásait a magzatra. Visszaszámlálás esetén a magzati sérülés valószínűsége csökken, de még mindig megmarad.

Egy későbbi fertőzéssel lehetőség van egy veleszületett cytomegalovírus fertőzés kialakítására gyermekkorban, vagy a szállítás idején megfertőzni. Ennek megfelelően a terhességgazdálkodás további speciális taktikáit fejlesztik.

Erről, az elsődleges fertőzés vagy visszaesés ebben az esetben az orvos szembesül, akkor zárul le a jelenléte specifikus IgG. Ha anyjuk van, akkor azt jelenti, hogy immunitás van a vírusra, és a fertőzés súlyosbodását az immunrendszer időleges gyengülése okozza. Ha az IgG antitestek citomegalovírus nem azt mondja, hogy az anya a vírussal fertőzött először a terhesség alatt, és a magzat valószínűleg meglepte őket, valamint minden az anya testében.

Speciális terápiás intézkedések elfogadásához meg kell vizsgálni a beteg kórtörténetét, figyelembe véve a helyzet számos további kritériumát és jellemzőjét. Azonban csak az IgM jelenléte már jelzi, hogy fennáll a magzat veszélye.

Az újszülöttekben az IgG jelenléte: mi tele van?

Az IgG antitestek CMV az újszülött jelzi, hogy a baba volt fertőzött a fertőzés vagy a születés előtt vagy annak időpontjában a szállítás vagy közvetlenül utánuk.

Egyértelműen, az újszülött CMV fertőzést az IgG titer négyszeres növekedése jelzi két elemzéssel havonta. Emellett, ha már az élet első három napjában jelen van az újszülöttek specifikus IgG vérében, általában egy veleszületett cytomegalovírus fertőzésről beszél.

CMV fertőzés gyermekeknél tünetmentes lehet, vagy kifejezhető elég súlyos tüneteket, és komplikációk formájában májgyulladás, chorioretinitis majd kancsal és a vakság, tüdőgyulladás, sárgaság és megjelenése petechiák a bőrön. Ezért gyanúja CMV újszülött orvos körültekintően ellenőrzik annak állapotát és fejlődését, miközben kész alkalmazni a szükséges eszközöket a szövődmények megelőzése.

Mi a teendő, ha a CMV fertőzés elleni antitestek vizsgálatának pozitív eredménye

A cytomegalovírus pozitív elemzésével elsősorban orvoshoz kell fordulni.

Maga a fertőzés a legtöbb esetben nem okoz semmilyen következménnyel, ezért nyilvánvaló egészségügyi problémák hiányában ésszerű, hogy egyáltalán nem végezzen kezelést, és a vírus elleni küzdelmet maga a testre bízza.

A CMV fertőzés kezelésére alkalmazott gyógyszereknek komoly mellékhatásai vannak, ezért használatuk csak akut igény esetén íródott, általában - immunhiányos betegeknél. Ilyen helyzetekben használja:

  1. Ganciclovir blokkolja a vírus szorzását, de ezzel párhuzamosan emésztési és vérképző rendellenességeket okoz;
  2. Panavir injekció formájában, amelyet terhesség alatt nem javasolt;
  3. A Foscarnet, amely csökkent vesefunkcióhoz vezethet;
  4. Immunkompetens donorokból nyert immunglobulinok;
  5. Az interferonok.

Mindezeket a gyógyszereket csak orvos tanácsára szabad felhasználni. Az esetek többségében csak az immunhiányos betegeknél, illetve a kemoterápiában vagy szervátültetésben szenvedő betegeknél írják fel őket, valamint az immunitás mesterséges elnyomására. Csak néha terhes nők vagy csecsemők kezelik őket.

Mindenesetre nem szabad elfelejteni, hogy ha korábban nem volt figyelmeztetés a cytomegalovírus veszélyére a beteg számára, akkor az immunrendszer rendben van. A cytomegalovírusra vonatkozó pozitív elemzés ebben az esetben csak tájékoztatja a már kialakult immunitást. Ez csak az immunitás fenntartására szolgál.

Cytomegalovirus: Igg pozitív - mit jelent

A mai napig a citomegalovírus nagyon gyakori fertőzés, amely a lakosság mintegy 70% -át érinti. A fertőzött emberek sok éven keresztül nem is gyanakodnak a betegségükről, amíg a jellegzetes tünetek nem jelennek meg, vagy a biológiai anyag laboratóriumi vizsgálata során a megfelelő antitesteket nem mutatják ki. Cytomegalovírussal történő fertőzés előfordulhat a beteggel való érintkezéskor:

  • közösülés közben;
  • csókolózáskor;
  • vérátömlesztéssel;
  • szervátültetés során;
  • a méhen belüli fejlődés (az anyától a magzatig, a placentán keresztül);
  • a cytomegalovírussal rendelkező beteg biológiai anyagával való érintkezéskor.

CMV ellenanyagok

A cytomegalovírussal gyanús egy beteg biológiai anyagának laboratóriumi vizsgálatakor olyan antitesteket lehet kimutatni, amelyek a fertőzés jelenlétét jelzik a testében. Ezek sűrűn összehajtogatott fehérje molekulák, amelyek nagy méretűek. Megjelenésük szerint ezek a molekulák olyanok, mint a golyók, mert azonos alakúak. Az antitestek fő feladata az emberi szervezetbe behatoló bizonyos típusú vírusrészecskék eltávolítása.

A CMV veszélye és tulajdonságai

A citomegalovírus egy olyan speciális vírus, amely a fertőzés után az emberek testében él, nem számít, hogy melyik korosztályba tartoznak. Ha egy személy fertőzött a CMV-vel, akkor ez a fertőzés egész életében a szervezetben lesz.

Ha a fertőzött emberek immunitása teljes mértékben megfelel a hozzárendelt funkcióknak, akkor a vírus ellenőrzése alatt áll, így sejtjei nem szaporodnak. Egyébként a cytomegalovírus bármely külső tényező hatására aktiválódik, és nagyon gyorsan megszaporodik. Az emberi test sejtjeibe behatolva a vírus elkezdődik, és ezzel szemben gyorsan növekedni fog.

A cytomegalovírus emberi testébe való behatolás után kezdődik egy inkubációs időszak, amelynek időtartama elérheti a 60 napot. Ezután a fertőzés elkezdheti aktív megnyilvánulását, amelyet jellegzetes tünetek kísérnek.

A cytomegalovírussal fertőzött emberek a legtöbb esetben általános rossz közérzetet tapasztalnak, lázzal és a légzőszervi megbetegedések valamennyi jeleivel. Idővel a betegek ilyen csoportja kezd gyulladt nyirokcsomókká válni, ízületi fájdalom, bőrkiütések megfigyelése stb.

A citomegalovírus súlyos következményeket és szövődményeket okozhat, ezért rendkívül fontos, hogy komplex gyógyszereket időben elkezdjenek.

Javallatok az elemzés céljából

A legnagyobb veszély a cytomegalovírusra az állampolgárok következő kategóriáira (gyengített immunrendszer):

  • terhes nők számára;
  • akik átültetettek;
  • HIV-fertőzött betegek esetében;
  • a rákos betegek számára.

Minden beteg befogadása során a szakember összegyűjti a betegség anamnézisét. A legtöbb esetben laboratóriumi vizsgálatot alkalmaznak a helyes diagnózis megállapítására. A citomegalovírus elemzésére a következő tényezők szerepelnek:

  • lázas állapotok;
  • neoplasztikus betegségek;
  • a betegnek a citotoxikus csoportba tartozó gyógyszerek bevitele;
  • Terhesség tervezés (minden nő, még a fogantatás pillanatáig is, átfogó vizsgálatot kell végeznie partnerével együtt annak érdekében, hogy kizárja a jövőbeli gondokat);
  • a magzat bejutása a placentán keresztül;
  • tüdőgyulladás, melynek folyamata nem szabványos;
  • spontán abortuszok a terhesség bármikor;
  • hajlam a légzőszervi megbetegedésekre stb.

A kutatás előkészítése

A laboratóriumi vizsgálat előtt, amely a citomegalovírust a vérben kívánja kimutatni, a betegnek képzettnek kell lennie. Először is, ez a vizsgálat nem a nőknél történik a menstruációs ciklus alatt. Másodszor, az emberek, akik biológiai anyagot akarnak kivonni a húgycsőből, nem szabad vizelnie több órával az elemzés előtt. A laboratóriumi irányt egy nőgyógyász vagy urológus írja fel, aki köteles megadni a beteg számára a szükséges ajánlásokat.

Igg antitesteket észlelnek - mit jelent

Ha a beteg laboratóriumi vizsgálata során Igg-antitesteket találtunk, ez azt jelenti, hogy az emberi test már régóta fertőzött cytomegalovírussal. Miután egy személy visszanyerte a cytomegalovírust, a szervezetben antitestek keletkeznek, amelyek a tartós és egész életen át tartó immunitást tanúsítják. Az ilyen eredmény kedvezőnek tekinthető a cytomegalovírus összes betegcsoportjának esetében, kivéve az immunhiányos betegeket.

Aviditás igg antitestek a vírushoz

A cytomegalovírus igg antitestek aviditását a páciens biológiai anyagának laboratóriumi vizsgálata során határozzák meg. Ez a mutató (az immunglobulinokkal egy időben) lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy meghatározzák az emberi test fertőzésének mértékét. A laboratóriumi felmérés eredményei alapján a következő mutatókat lehet beszerezni:

IgM elemzés eredményeinek dekódolása cytomegalovírusra

A citomegalovírus egy herpesz típusú mikroorganizmus, amely az emberek 90% -ánál opportunista és látens. Az immunitás gyengülésével kezd aktívan szaporodni és a fertőzés kialakulásához vezet. A betegség diagnózisához a cytomegalovírus IgM enzim immunvizsgálatát főként arra használják, hogy meghatározzák a vér fertőzésének kórokozójával szembeni antitestek jelenlétét.

A vizsgálat jelzése

A cytomegalovírus általában nem veszélyes a normális immunitással rendelkező személy számára, és tünetmentes; néha enyhe tünetei vannak a test általános mérgezésének, és nem vezetnek a szövődmények kialakulásához. Azonban terhes nőknél és immunhiányos betegeknél az akut fertőzés veszélyes lehet.

A CMV antitestek immunológiai enzimes elemzését végezzük, ha a következő tüneteket észleljük:

  • fokozott testhőmérséklet;
  • nátha;
  • torokfájás;
  • emelkedett nyirokcsomók;
  • a nyálmirigyek gyulladása és duzzanata, amelyben a vírus koncentrálódik;
  • a nemi szervek gyulladása.

Leggyakrabban a citomegalovírust nehéz megkülönböztetni a hagyományos akut légzőszervi megbetegedéstől. Meg kell jegyezni, hogy a tünetek egyértelmű tünetei a immunitás gyengülését jelzik, ezért ebben az esetben további immunhiányos állapotot kell ellenőrizni.

A legegyszerűbb módja annak, hogy megkülönböztessük a citomegalovírust a hidegtől a betegség időtartamára. Az ARI tünetei egy héten belül, a herpeszes fertőzés 1-1,5 hónapos akut formában maradhat.

Így az elemzés céljára szolgáló jelzések a következők:

  1. Terhesség.
  2. Immunhiány (HIV-fertőzés, immunszuppresszánsok vagy veleszületett).
  3. A fent leírt tünetek jelenléte a normális immunitással rendelkező személynél (a betegséget először az Epstein-Barr vírustól kell megkülönböztetni).
  4. A CMV gyanúja újszülöttben.

A betegség esetleges tünetmentes lefolyását figyelembe véve, a terhesség ideje alatt az elemzésnek nemcsak a tünetek jelenlétében, hanem a szűrés során is meg kell történnie.

Az IgM és az IgG közötti különbségek

Minden idegen mikroorganizmus bejutása a vérbe, az immunrendszer elsősorban antitestek termelésével reagál. Az antitestek immunglobulinok, olyan nagy fehérjemolekulák, amelyek komplex szerkezettel képesek kötődni a vírusok és baktériumok borítékát alkotó fehérjékhez (ezeket antigéneknek nevezik). Valamennyi immunglobulin több osztályra oszlik (IgA, IgM, IgG, stb.), Amelyek mindegyike a szervezet természetes védekező rendszerében jár el.

Az IgM immunglobulinok olyan antitestek, amelyek az első védőgátja bármely fertőzés ellen. Ők fejlesztették sürgősen lenyeléssel a vírus CMV, nincs leírás, és egy rövid élettartama - akár 4-5 hónap (bár maradék fehérje, amelynek alacsony együtthatója kötő antigének lehetnek, és miután 1-2 év fertőzés után).

Így az IgM immunglobulin teszt lehetővé teszi, hogy meghatározzuk:

  • Elsődleges fertőzés cytomegalovírussal (ebben az esetben az antitestek koncentrációja a vérben maximális);
  • a betegség súlyosbodása - az IgM koncentrációja a vírus mikroorganizmusok számának hirtelen növekedésével reagál;
  • újbóli fertőzés - új vírus törzs fertőzés.

Alapján egyenlegek idővel IgM molekulák kialakítva IgG immunglobulinok, amelyek specifikáció - ők „emlékszik” a szerkezet egy adott vírus, továbbra is fennállnak az egész élet, és a fertőzés megelőzésére, hogy dolgozzon, ha nem csökken a teljes erőt az immunrendszert. Ezzel szemben az IgM, IgG elleni antitestek különböző vírusok különbségeket, ezért az elemzés rájuk, sokkal pontosabb eredmény - fel lehet használni annak meghatározására, hogy pontosan milyen vírus megfertőzte a testet, miközben a vizsgált IgM csak ad fertőzésre utaló általános értelemben.

Az IgG antitestek nagyon fontosak a cytomegalovírus elleni küzdelemben, mivel lehetetlen teljesen gyógyítani. Lezárását követően a akut fertőzés kis mennyiségű mikroorganizmusok visszatartott a nyálmirigyekben, a nyálkahártyák és a belső szervek, ezért ők is kimutattak biológiai folyadékokban a polimeráz láncreakció (PCR). A vírus populációját pontosan az IgG immunglobulinjai szabályozzák, amelyek nem engedik a citomegalitás akut formává való átjutását.

Az eredmények magyarázata

Így az enzim immunvizsgálat lehetővé teszi a citomegalovírus jelenlétének pontos meghatározását, de a fertőzés pillanatától eltelt időt is. Fontos mindkét fő immunglobulin jelenlétének felmérése, így az IgM és IgG antitesteket együtt vizsgáljuk.

A tanulmány eredményeit a következőképpen értelmezik:

Különös figyelmet kell fordítani a terhes nők IgM ellenanyagainak pozitív eredményeire. Ha az IgG immunglobulinjai jelen vannak, nincs mit aggódni; Az akut fertőzés veszélyt jelent a magzat fejlődésére. Komplikációk ebben az esetben az esetek 75% -ában nyilvánulnak meg.

Az antitestek tényleges jelenléte mellett az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálatban a fehérjék aviditását értékeljük - az antigénhez való kötő képességük, amely csökkenésük során elpusztul.

Az aviditás vizsgálat eredményeit a következőképpen dekódoljuk:

  • > 60% - a cytomegalovírus immunitása kialakul, fertőző ágensek vannak jelen a szervezetben, vagyis a betegség krónikus formában folytatódik;
  • 30-60% - a betegség megismétlődése, immunválasz a korábban rejtett vírus aktiválására;

A terhességet tervező vagy már gyermekeket szállító nőknek nagyon fontos tudni a cytomegalovírus fertőzésről a múltban, mivel ez befolyásolhatja a magzat fejlődését. Az antitestek immunológiai analízise segít.

A terhesség alatt végzett vizsgálatok eredményeit különböző módon értékelik. A legbiztonságosabb lehetőség a pozitív IgG és a negatív IgM - nincs semmi aggodalom, mivel egy nő immunitással rendelkezik a vírus ellen, amelyet továbbítanak a gyermeknek, és nem lesz komplikáció. A kockázat szintén alacsony, ha pozitív IgM detektálódik - ez egy másodlagos fertőzést jelez, amelyet a szervezet képes küzdeni, és nem lesz komoly szövődmény a magzat számára.

Ha egyik osztályban sem találtak ellenanyagot, a terhes nõnek nagyon óvatosnak kell lennie. Fontos, hogy megfeleljenek a cytomegalovírus fertőzés megelőzésére irányuló intézkedéseknek:

  • a szexuális érintkezés elkerülése a fogamzásgátlás alkalmazása nélkül;
  • kerülje a nyál megosztását másokkal - ne csókoljon, ne használjon edényt, fogkefét stb.
  • a higiénia megfigyelése, különösen akkor, ha gyermekekkel játszik, akik cytomegalovírussal fertőzöttek szinte mindig hordozzák a vírust, mivel immunitásuk még nem teljesen alakult ki;
  • amelyet az orvosnak kell megfigyelnie, és az IgM-re vonatkozó elemzéseket kell átadnia bármely cytomegalovírus megjelenítésénél.


Fontos megjegyezni, hogy a terhesség alatt a vírussal fertőzöttség sokkal könnyebb, mert ha a magzat terhes, a nő immunitása természetesen gyengül. Ez egy olyan mechanizmus, amely védi az embrió kilökődését a szervezet által. Mint más latens vírusok, a régi citomegalovírus a terhesség alatt is aktívvá válhat; ez azonban csak az esetek 2% -ában okozza a magzat fertőzését.

Ha az IgM antitestek eredménye pozitív, és az IgG negatív, a helyzet a legveszélyesebb a terhesség alatt. A vírus bejuthat a magzatba és megfertőzheti azt, majd a fertőzés kialakulása a gyermek egyéni jellemzőitől függően eltérő lehet. Néha a betegség tünetmentesen jár, és születés után állandó immunitás alakul ki a CMV ellen; az esetek 10% -ában a szövődmények az ideg- vagy ürülékrendszer különböző fejlődési patológiái.

Különösen veszélyes a cytomegalovírus fertőzés a terhesség alatt, kevesebb mint 12 hétig - egy rosszul fejlett magzat nem képes ellenállni a betegségnek, ami az esetek 15% -ában vetélést eredményez.

Az IgM antitest vizsgálata csak segít a betegség jelenlétének meghatározásában; A gyermekre gyakorolt ​​kockázatot további vizsgálatok alapján értékelik. Több tényező alapján megfelelő terhességkezelési taktikát fejlesztettek ki, amely segít a gyermekeknél a szövődmények és a veleszületett rendellenességek valószínűségének minimalizálása érdekében.

Pozitív eredmény a gyermekben

Az embrió többféleképpen fertőzhető meg cytomegalovírussal:

  • spermával a tojás megtermékenyítése során;
  • a placentán keresztül;
  • az amniotikus membránon keresztül;
  • szállítás közben.

Ha az anya IgG antitestekkel rendelkezik, akkor a gyermeknek körülbelül egy éve lesz - kezdetben, mert terhesség alatt a magzatnak van egy közös vérrendszere az anyával, akkor az anyatejjel. Mivel a szoptatás immunitásának megszűnése gyengül, és a gyermek hajlamos a felnőttek fertőzésére.

Az újszülöttben lévő pozitív IgM azt jelzi, hogy a baba születése után fertőzött, és az anyának nincs fertőző antitestje. Ha egy számítógép gyanúja merül fel, nemcsak enzimhez kötött immunszorbens vizsgálatot végeznek, hanem PCR-t is.

Ha a gyermek saját védelme nem elegendő a fertőzés elleni küzdelemhez, komplikációk jelentkezhetnek:

  • a fizikai fejlődés lelassulása;
  • sárgaság;
  • a belső szervek hipertrófiája;
  • különböző gyulladások (tüdőgyulladás, hepatitis);
  • a központi idegrendszer elváltozásai - elmaradottság az intellektuális fejlődésben, hydrocephalus, encephalitis, hallás és látás problémái.

Ezért gyermek kezelését akkor kell megtenni, ha IgM antitesteket észlelnek az anyai IgG immunglobulinok hiányában. Ellenkező esetben a normális immunitású újszülött teste megbirkózik a fertőzéssel. Kivételek a súlyos onkológiai vagy immunológiai betegségekkel küzdő gyermekek, amelyeknek hatása befolyásolhatja az immunitás működését.

Mi a teendő, ha az eredmény pozitív?

Az egészséges immunitással rendelkező emberi test képes önmagában megbirkózni a fertőzéssel, ezért ha kimutatható a cytomegalovírus fertőzésre adott immunválasz, semmi sem tehető. Az olyan vírus kezelése, amely nem jelentkezik, csak az immunitás gyengüléséhez vezet. A gyógyszereket csak akkor írják fel, ha a fertőzés kórokozója aktívan fejlődött a test elégtelen reakciója miatt.

Terhesség esetén sem szükséges a kezelés, ha van egy ellenanyag IgG. Ha csak az IgM-vizsgálat pozitív, gyógyszerekre van szükség, de akut fertőzésre van szükség, és a citomegalovírust látens alakra kell átvinni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a CMV-től származó gyógyszerek szintén nem biztonságosak a szervezet számára, ezért csak akkor alkalmazhatók, ha orvosa írja fel őket - az öngyógyítás különböző káros hatásokat eredményez.


Így a pozitív IgM a CMV fertőzés aktív stádiumát jelzi. Fontolja meg, hogy más vizsgálati eredményekkel együtt kell lennie. Különös figyelmet kell fordítani a várandós nőkre és az immunhiányos betegekre.

Cytomegalovírus gyermekekben

A citomegalovírusfertőzés (CMF) kiterjedt fertőző betegségekre utal. A cytomegalovírus fertőzés kórokozója a herpeszcsaládhoz tartozik. Az emberi testbe való bejutáskor a vírus szaporodik a sejtben és jelentősen megnöveli a méretét. A citomegalovírus szaporodásának eredménye bármely szövet és belső szerv fertőzésévé válhat. Különösen érzékeny a cytomegalovírusra a magzat a terhesség alatt, az újszülöttek és a gyermekek az első 3-5 éves élet.

Cytomegalovírus gyermekekben - okok

A cytomegalovírus egy gyermekben lehet veleszületett és szerzett.

Congenital cytomegalovirus fertőzés fejlõdik a gyermekben, amikor az anyától fertõzött - a vírus hordozója a placentán keresztül még az intrauterin periódusban is. Ha egy nő először fogta meg a cytomegalovírust a terhesség alatt, akkor a placentán keresztül történő fertőzés bejuthat a baba testébe. A veleszületett citomegalovírus a legtöbb esetben nem jelenik meg a gyermek életének korai szakaszában, de utána a legsúlyosabb komplikációk (halláscsökkenés, csökkent intelligencia, beszédzavar). A megnyilvánulás mértéke függ a magzat terhességi fertőzésének időzítésétől.

Megszerzett citomegalovírus fertőzés. A gyermek fertőzése a szülés során is előfordulhat, amikor a magzat az anya fertőzött szülőcsatornáján vagy az élet első napjaiban, fertőzött anyával vagy orvosi személyzettel érintkezik. Az újszülöttet is meg lehet fertőzni az anyatejjel. A szerzett citomegáliával, a veleszületett fertőzéssel ellentétben, a fertőzés terjedése rendkívül ritka.

Gyermekek számára az óvodai és iskolás korú citomegalovírus belép a szervezetbe alkalmi érintkezés, vagy a levegőben cseppek, amikor egy kis helyet, hogy egy vírushordozó vagy beteg gyermek által elfogyasztott többi gyerek. A cytomegalovírus az élet első napjaitól fertőzött, és a fertőzés drasztikusan nő a korral. A vírus hosszú ideig élhet és szaporodhat a leukocitákban és az emberi immunrendszer más sejtjeiben, és krónikus kocsit okozhat.

Cytomegalovírus gyermekekben - tünetek

A cytomegalovírus fertőzés gyermekkorban általában egyszerű és rejtett (tünetmentes) és egyáltalán nem nyilvánul meg. És csak tíz fertőzéses eset áll klinikai megnyilvánulásokkal, különösen gyengített immunitással. Ezért a CMV tünetei nem csak a gyermek immunrendszerének állapotától, hanem a korától, a cytomegalovírus elleni immunitás jelenlététől, a gyermek egyidejű betegségének jelenlététől is függenek.

Leggyakrabban a cytomegalovírus gyermekeknél akut légúti vírusfertőzésként (ARVI) nyilvánul meg.

Az inkubációs idő 15-60 nap. A cytomegalovírus fertőzés akut fázisában a gyermeknek a következő tünetei vannak:

  • a testhőmérséklet emelkedése (néha időszakosan és szabálytalanul a lázas számokhoz három vagy több hétig);
  • orrfolyás, nyálmirigyek gyulladása és megnagyobbodása, nagy mennyiségű nyál;
  • nagyított nyirokcsomók;
  • hidegrázás, gyengeség, fáradtság, fejfájás, izomfájdalom;
  • fokozott lép (splenomegalia) és máj;
  • a székrekedés vagy a hasmenés típusa miatt szét lehet törni;
  • a gyermek vérében a vérlemezkék száma csökken, a monociták abszolút és relatív tartalma nő;
  • gyakori "ok nélküli" tüdőgyulladás, bronchitis;

Mivel a cytomegalovírusban nincsenek specifikus tünetek, lehetetlen diagnosztizálni csak klinikai tünetek alapján.

A kórokozó és a specifikus immunválasz azonosítására laboratóriumi módszereket alkalmaznak. A cytomegalomas vírus fertőzés diagnózisát igazolja a vírus jelenléte a vérben és a szövetekben, valamint a vírus ellenanyagainak kimutatása a vérben. A betegeknél a citomegalovírus megtalálható a vizeletben, a nyálban és a köpet üledékében.

Cytomegalovírus elleni antitestek

A cytomegalovírus elleni antitestek közvetlenül a vírus bejutása után alakulnak ki az emberi szervezetben. Az antitestek küzdenek a vírusos fertőzés ellen, megakadályozzák a cytomegalovírus kialakulását és a betegség tünetmentes kezelését okozzák. Az antitestek közül több - IgG, IgM, IgA és mások, amelyek mindegyike felelős az immunrendszer egyes funkcióihoz. Azonban a citomegalovírus fertőzés diagnózisához igazán hasznosak azok, amelyek IgM és IgG antitesteket képesek kimutatni.

A cytomegalovírus - IgG és IgM elleni antitesteket laboratóriumi vérvizsgálat során detektálják.

elérhetőség IgM antitestek általában először a vérben jelenik meg új fertőzést vagy rejtett látens (latens) fertőzést jelez. Az IgM antitestek növekedését azonban a betegség megjelenése utáni első 4 hétben nem lehet kimutatni. Ugyanakkor a visszanyerés után egy évig a titerek magasak lehetnek. Ebben a vonatkozásban az IgM antitestek szintjének egyetlen meghatározása felesleges a fertőzés súlyosságának felmérése során. Fontos figyelni az IgM ellenanyag szintjének változását (szintjének emelkedése vagy csökkenése).

A cytomegalovírus fertőzést követő egy-két héttel a szérum megjelenik IgG antitesteket. Ezek az immunglobulinok segítenek az orvosnak meghatározni, hogy a gyermek volt-e a múltban citomegalovírussal fertőzött, valamint ezen antitestek vérvizsgálatát az akut citomegalovírus fertőzés diagnosztizálására adják. Az elsődleges fertőzésben az IgG antitestek az elsődleges fertőzésben nőnek, és évekig magasak lehetnek. IgG antitestek jelennek meg a helyreállítási periódus alatt, és akár 10 évig is eltarthatnak azokban a betegekben, akik visszaálltak, így az IgG antitestek kimutatási sebessége 100% -ot ér el a különböző populációs csoportok között.

Az antitest titer egyetlen meghatározása nem különbözteti meg az aktuális fertőzést a bejuttatotttól, mivel a citomegalovírus mindig jelen van a vírus hordozó testében, valamint annak ellenanyagaiban.

Cytomegalovírus elleni antitest - IgG pozitív

Ha IgG immunglobulinokat detektálunk, mint egyetlen marker, ez vagy cytomegalovírusfertőzést vagy a fertőzésre való immunitás meglétét jelzi. A cytomegalovírus IgG elleni antitestek kimutatása az első életszakaszban élő gyermekeknél a többi fertőzésmutató hiányában jelzi anyai eredetüket.

A specifikus IgM és IgG antitestek gyermekek vérszérumában történő egyidejű kimutatása cytomegalovírus-betegséget jelez.

IgG és IgM antitestek arányának értelmezése:

A cytomegalovírus analízis típusai és az eredmények értelmezése

A cytomegalovírus által kiváltott fertőzés klinikai diagnosztikája nagy nehézségeket okoz a betegség tüneti képének és a diagnosztikus jelentős tünetek hiányának köszönhetően. Ezért a betegség ellenőrzése laboratóriumi támogatás nélkül lehetséges.

A cytomegalovírus analízise magában foglalja a különböző osztályú antitestek jelenlétének vérvizsgálatát, a DNS-vírus PCR általi meghatározását különböző humán biológiai folyadékokban. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a fertőzésre vonatkozó előírások becslését, a fertőzés súlyosságát és a kezelés taktikáját.

CMV analízis

Jelenleg a citomegalovírus fertőzés diagnózisát a következő módszerek csoportjaival végezzük:

  • citológiai módszer;
  • virológiai módszerek;
  • szerológiai;
  • molekuláris genetika.

Modern tesztek a CMV képes érzékelni specifikus celluláris változásokat, amelyek egyediek az CMV, a kórokozó, hogy nő a vírus sejttenyészetben és fedezze fel a DNS-szint meghatározásához előállított általa a szérum antitestek.

A CMV diagnosztizálása nem egyszerű feladat. Az emberi test szövetek és biológiai folyadékok nem mindig befolyásolják a fertőző folyamat folyamatát.

A CMV-fertőzés ellenőrzését komplex módon kell végrehajtani: minél több módszerre van szükség, annál valószínűbb, hogy diagnosztizálja a betegséget és meghatározza a kezelés taktikáját.

Citológiai módszer magában foglalja a keresést citomegalovírus-specifikus változások a sejtekben, és a hámsejtek az anyag a leggyakrabban érintett szerv vagy ezek váladékok (nyálmirigy, húgyúti, emlőmirigy). Virológiai módszereket használnak a vírus tenyészetének izolálására szerkezetük tanulmányozása céljából, a CMV törzs azonosítása céljából.

A legnépszerűbb módszer a diagnosztika tekinthető szerológiai és molekuláris genetikai: antitestek citomegalovírus IgM és IgG, az aviditása antitestek citomegalovírus, CMV PCR biológiai folyadékokban. Ezeket a teszteket elsősorban fertőzések gyanúja esetén alkalmazzák, és bizonyos értelemben szűrés vagy szűrés.

A fertőzés elleni antitestek vére

A betegek számára elérhető legegyszerűbb és a laboratóriumi módszer alkalmazásának egyszerű alkalmazása a szerológia - a szérum specifikus antitestek (AT) jelenlétének vizsgálata a CMV-hez. Annak érdekében, hogy azonosítsa a vírus ellenanyagait, használja:

  • immunfluoreszcencia (RIF) reakció;
  • enzim immunoassay (ELISA);
  • immunokémilumineszcens módszer (IHLA);

RIF és az ELISA lehetővé teszi egy rövid ideig, hogy értékelje az antitest citomegalovírus osztály G, mivel a mutatók a kocsi és a fertőzés, és IgM - marker akut CMV fertőzés vagy relapszus.

fontos

A szerológiai módszerek hatásosak, mivel akár kimondott immunhiányos állapotban is, a CMV és IgG antitesteket és az IgM-ot meghatározott szinten állítják elő.

Azonosítása teljes anti CMV IgM és IgG a szérumban nem tekinthető kellően hatékony módszer, mivel a közel 95% -át a lakosság fertőzött a vírussal, és fázisa a betegség - akut vagy krónikus - nem érzékeli. A két osztályú antitestek vagy immunglobulinok teljes meghatározását titernek nevezzük. Így egy magas IgG és IgM titert egy közös szám alapján értékelnek, amely alacsony informatizmussal rendelkezik. Ezt a módszert komplementkötési reakciónak nevezik, és ritkán használják a CMV diagnózisában.

A RIF vagy ELISA elvégzésének célszerűsége megbízható információ biztosításának lehetősége a CMV fertőzés lefolyásának jellemzőiről. Például az elsődleges fertőzést igazoló pontos mutató az úgynevezett szerokonverzió - a cytomegalovírus IgM antitestek azonosítása azokban az egyénekben, akiknek elemzései korábban teljesen negatívak voltak.

Állandó formára jellemző vírusürítés citomegalovírus - CMV meghatározása táptalajon -, és ezen felül, mint az anti CMV IgG pozitív eredmény, amely megerősíti a jelenlétét a fertőzés és citopátiás hatásának a vírus.

Hogy anti-CMV IgG normális felett Számos szakértő szerint annak a jele a kezdődő akut fertőzés, és antitestek CMV IgG pozitív és anélkül, hogy növelnénk a referenciaértékek az eredmények - egy jele a látens fertőzés előforduló, más szóval - a kocsi.

Ezenkívül a pozitív IgM után pozitív CMV IgG pozitív primer fertőzés utáni gyógyulásról beszél. Általános szabály, hogy ha egy egészséges ember nem a betegség tünetei ad vért citomegalovírus, és megkapja a pozitív IgG antitestek citomegalovírus - ez azt jelzi, szállítására és javasolja, hogy a beteg fertőzött sokáig, és az immunrendszere ismeri a vírust.

Számos beteg a CMV vérvizsgálatának eredményeképpen felmerül a kérdés, hogy mit jelent az anti-CMV IgG és hogyan definiálódik? Ha a cytomegalovírus IgG elleni antitestek pozitívak és szintjük nagyon magas - meghaladja a megengedett küszöbértéket 4-szer vagy annál nagyobb mértékben - a cytomegalovírus fertőzés újraaktiválásáról beszél.

A specifikus IgM antitestek az aktív vírusszaporodás indikátora. Ha az IgG osztályú cytomegalovírus elleni antitestek eredménye pozitív a pozitív IgM mellett, a fertőzés az aktív exacerbáció fázisában van.

Ha csak az IgM pozitív a negatív IgG hátterével szemben, akkor a személy fertőzött először és a vírus aktív. De a klinika ilyen vérvizsgálatot nem mindig kísér. Erős immunválasz esetén a szervezet sikeresen harcol a CMV-vel, és az akut fázisjelzők hamarosan elhagyják a vérkeringést, és helyükre az IgG lép.

Az antitestek egyidejű emelkedése, nevezetesen IgG pozitív IgM pozitív, szignifikánsan (többször), a CMV aktív replikációját jelzi, amit klinikai tünetek kísérnek.

Érzékenység a citomegalovírusra

A cytomegalovírus-fertőzés diagnosztizálásának egyik módja az antitestek aviditásának párhuzamos meghatározása, számuk megszámolása mellett.

fontos

Az aviditás olyan kifejezés, amely az ellenanyagok (leukociták) és az antigének (vírus) kombinációjának erejét és sebességét jellemzi egy személy vérében. Minél alacsonyabb az aviditás, a frissesebb fertőzés.

Az elsődleges cytomegalovírus fertőzés folyamatában az antitestek aviditásának rendszeres növekedése a legmagasabb szintről a betegség akut formában való kezdetétől a csúcspont alatt nagyon magas szintre esik.

Az akut forma krónikus, pontosabban a szállításhoz való átmenet során azok pozitívvá válnak a cytomegalovírus G-antitestek számára, és éppen ezek az ellenanyagok nagyfokú aviditással rendelkeznek. De a közelmúltban bekövetkezett fertőzést a G immunglobulinok még mindig alacsony aviditása írja le.

A magas antitestek kizárják a friss cytomegalovírus-fertőzést. A CMV antitestek ezen tulajdonságának meghatározása lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük az elsődleges fertőzést az exacerbációtól. Alacsony antitestek az akut CMV fertőzés mutatóinak tekinthetők.

Sokan érdekelnek, ha az IgG antitesteket kimutatják a cytomegalovíruson - mit jelent ez nagyfokú aviditással és pozitív IgM-vel? Ilyen helyzetben a vírus újraaktiválásáról beszélünk, emellett ebben az esetben a tenyésztési vizsgálatok gyakran pozitívak, lehetséges a vírus azonosítása a tápközegben.

A legtöbb laboratóriumban az érték több mint 70% - magas aviditás, kevesebb mint 40% - alacsony, és a köztes érték - kétes eredmény.

Citológiai módszer

A citomegalovírus affinitása van az emberi test számos sejtje számára, amely beágyazódott, és specifikus léziókat vált ki, amelyek csak őt jellemzik. A különböző csatornák epiteliális sejtjei - a nyálmirigyek, az epevezetékek a májban, az emlőmirigyekben - a CMV fertőzésre jellemzőek. Emellett a limfociták vérsejtsorozatait atípusos mononukleáris sejtekként is kimutatták.

A CMV gyanúja esetén a citológiai anyag:

  • nyál;
  • vizelet;
  • anyatej;
  • a nyaki csatorna titka.

A kapott biológiai anyagból keneteket készítenek az üvegen, speciális festékekkel festve, és az eredményt mikroszkóppal értékeljük. A keresést az atipikus óriás citomegáiis sejtek szempontjából végezzük.

A cytomegalovírus által érintett hámsejtek gigantikus méretűek, lekerekítettek és jellegzetes színűek, amelyek megkérdőjelezhetetlenek a diagnózis során. A sejtmagban egy sötét boríték van, és körülötte egy könnyű perem van, amely hasonlít a "bagolyszemre" - a citológiai diagnózisban használt kifejezés. Az óriássejtek "owl szem" formájában történő feltárása a kenetekben a CMV megbízható jele.

Citológia módszer egyszerű, elemzése CMV lézió hámsejtek és elérhető a gyors képest, például a meghatározása citomegalovírus DNS PCR eljárás vagy teszt antitestek. Az egyetlen negatív a teszt alacsony érzékenysége, hiszen az esetek 40-50% -ában az atípusos óriás citomegalikus sejtek még a fertőzés nyilvánvaló klinikai tüneteivel is láthatóak.

Ezenkívül az ilyen sejtek nem bizonyíthatnak akut vagy krónikus folyamatot, mivel ezeket a betegség utáni 5 év során észlelik. Másrészről, ha az óriás sejtek hiányoznak, ez nem zárja ki a betegséget. A citológiai eljárást komplex diagnosztikában alkalmazzuk AT és cytomegalovírus IgG valamint IgM, CMV DNS PCR-ként.

Virológiai módszer

A vírusnak a biológiai folyadékból való izolálása érdekében különleges tápanyagokat kell használni a CMV tenyésztéséhez. Erre a célra a laboratóriumban emberi fibroblasztokat vagy kettős kromoszómakészletű sejteket alkalmaznak. Az ilyen médiumokat könnyű embriókból nyerik.

Egy személy bármely biológiai folyadékát tápközegbe oltjuk, és 5-10 napig inkubátorba helyezzük. A vizsgált anyagban jelen lévő vírus kórokozó hatást gyakorol a sejtekre, és óriási méretűvé válik.

Az anyag festése után mikroszkóp alatt "szemfüles szem" formájában jelenik meg, amely lehetővé teszi a cytomegalovírus fertőzés diagnosztizálását. A CMV közvetlen azonosítását RIF (immunfluoreszcencia reakció), pH (semlegesítő reakció) és komplementkötés segítségével végezzük.

A fibroblasztok táptalajában végzett tenyésztés azonosításának virológiai módszere a CMV fertőzés diagnózisában "arany standard". A módszer megbízhatónak és rendkívül specifikusnak tekinthető, de ugyanakkor drága és időbe telik, hogy végrehajtsa.

A CMV azonosítására szolgáló virológiai módszer fejlett verziója a monoklonális antitestek specifikus fehérjéinek azonosítása, amelyek csak bizonyos antigénekhez kötődhetnek. Különösen a cytomegalovírus vizsgálata során az ilyen antitestek detektálható kötődést mutatnak a CMV antigénekkel, ami megerősíti a betegség jelenlétét.

A könnyű embriók fibroblasztjait három napig megtermelik, beteg anyagával fertőzött anyaggal. Inkubáljuk 2-3 napig, és a monoklonális antitestekkel a RIF-t használjuk a vírus igazolására. Az elemzés legkorábbi eredményei 6 óra alatt érhetők el. A módszer drága és különleges felszerelést igényel. A virológiai vizsgálatok pozitív eredményeivel a vérben pozitív AT és CMV IgG, valamint IgM antitestek figyelhetők meg.

A vérvizsgálatok eredményei

A cytomegalovírus vérvizsgálatának értelmezése függ a vérben lévő antitestek azonosításának módjától, valamint a laboratórium referenciaértékétől. A szabványok az egyes laboratóriumok felszerelésétől függenek, és azokat egyedileg értékelik.

Az eredmények a következők lehetnek:

  1. IgG pozitív IgM negatív - a cytomegalovírus antitestek normája, ami azt jelenti, hogy a memória sejtek jelen vannak az emberi szervezetben és a betegség jelei hiányában a védelem jelenlétét jelzi. A hordozó biztonságos az egészségre, és a világ népességének 95% -ában szerepel. Az expresszált immunhiányosság, a folyamat lehetséges újraaktiválása és a betegség kialakulása. Egyes laboratóriumok IgG osztályokat használnak, például 10-400 NE / ml, ami pozitív eredményt és remissziót jelent. Tehát az IgG 250 vagy az anti cmv ​​IgG CMV 200 IU / ml eredménye a hordozóról szól. A szerológiai módszerektől függően az adatok különböző módon fejezhetők ki, de ennek lényege nem változik. Például az IHL analízisében az anti-CMV IgG is a kocsit vagy a remissziót jelenti.
  2. A pozitív IgM és a negatív IgG friss fertőzést jelez.
  3. A pozitív IgM eredmény, a pozitív IgG, a vírus újraaktiválódását vagy exacerbációt jelzi.
  4. Mindkét osztály negatív immunglobulinjai bizonyítják a CMV immunitásának teljes hiányát, és azt jelenti, hogy egy személy soha nem tapasztalt vírust.

Gyakran a vírusos fertőző betegségek diagnosztizálásánál a szerológiát alkalmazzák, például a cardiolipin IgG és IgM elleni antitestek vérvizsgálatát. Ezt a vizsgálatot gyakran írják elő a spontán abortusz terhes nőknek.

Az ilyen antitestek autoimmun folyamatra utalnak - a sejtjeik bizonyos fehérjéinek allergiás reakciójára, különösen a membránok foszfolipidjeire. Olyan betegséget, amelyben a cardiolipin IgM elleni antitestek emelkednek, valamint az antitestek egyéb osztályai, antifoszfolipid szindrómának nevezik.

A bizonyos vírusfertőzések és a CMV sem kivétel, van a növekedés antitestek kardiolipin, de ellentétben antifoszfolipid szindróma, az ilyen antitestek magas szinten csak egy bizonyos ideig.

Milyen vizsgálatok eredményei lehetnek a terhesség alatt?

A terhességtervezés folyamatát és a koncepció utáni időt szükségszerűen olyan elemzések kísérik, amelyek a cytomegalovírus vírus vonatkozásában meghatározzák a terhes nők immunállapotát. Gyakran ez az elemzés a TORCH-komplexum keretében történik. Egy ilyen kutatási blokk magában foglalja az immunglobulinok meghatározását egy nő vérében a rubeola, herpes simplex, CMV, toxoplasma - a legveszélyesebb fertőzések egy gyermek számára.

Köztudott, hogy a herpesz vírusok családja és rubeola van legkifejezettebb teratogén hatást, ami azt jelenti, a formáció a bruttó deformitások és fejlődési rendellenesség, spontán vetélés. Ezért a terhesség alatt a fertőzés hátterében lévő dinamika mindig.

Az elemzés benyújtásának legmegfelelőbb ideje a tervezési időszak. Míg egy nő nem terhes, az elemzés bármely eredménye nem jelent veszélyt, és lehetővé fogja tenni a mentelmi jog vagy a vakcinázás megerősítésének időben történő meghozatalát.

A dekódolást ugyanúgy végezzük el, mint más pácienseknél, függetlenül a nemtől és a terhességi tervezés állapotától. Tehát, ha a CMV antitest IgG-t 140-nél nagyobb mennyiségben detektálunk 10-400 NE / ml laboratóriumi sebességgel, az eredményt normálisnak tekintjük, és az immunglobulinok védő titerének jelenlétét jelenti. Ugyanakkor a cytomegalovírus elleni IgG antitestek magas aviditása hosszú távú fertőzést jelez, és semmi sem fenyegeti a jövő embrióját és magzatát.

Mivel vért immunglobulinok citomegalovírus szükséges többször a tervezés és kétszer a terhesség alatt, a fertőző betegségek tanácsadás szükséges hatáskörrel az eredmények értelmezése szempontjából a jövőben. A terhesség kezdetekor az immunitás természetesen csökkenti tevékenységét, ami a fertőzés újraaktiválódásához vezethet. Az antitestek szintjének nyomon követése lehetővé teszi a szükséges lépéseket.

Sok nő törődik azzal, amit a CMV IgG terhesség alatt jelent, és megéri? Rendszerint ilyen kérdés merül fel olyan terhes nőknél, akik nem tervezték el, és nem vitték át az elemzést.

Ha egy terhes nő vérében kimutatják az anti-CMV IgG-t, akkor ez keringő védő antitestek és egy korábbi fertőzés jelenlétét jelenti. Ez az eredmény a legkedvezőbb a magzat és a terhes nő számára.

A vérvizsgálat jó eredménye az akut gyulladás markereinek hiánya. Tehát ez mit jelent - anti-CMV IgM negatív? Ezt az eredményt megfejtettük, mivel a nő veszteségének aktivitása és a vírus szaporodása a szervezetben van. De az eredmények nem mindig jóak lehetnek.

Mit jelent a pozitív CMV IgG és IgM terhesség alatt? Ezek az adatok jelzik a fertőzés újraaktiválását és sürgős orvosi beavatkozást igényelnek. A vírus átjut a méhlepényen keresztül a magzatra, és negatív következményekhez vezethet az intrauterin halálig.

PCR kerítés

Molekuláris genetikai vizsgálatok a herpeszvírus fertőzések felderítésének szempontjából széles körben alkalmazhatók.

fontos

A PCR érzékenysége és specifitása a citomegalovírus fertőzés diagnózisában megközelíti a 97% -os szintet, ami a módszer helyettesíthetetlenné teszi a betegség kimutatását.

A polimeráz láncreakciós módszer a virionok kimutatására alapul humán biológiai anyagban, még kis mennyiségben is, mivel a technika képes a rendelkezésre álló DNS-t szaporítani a szubsztrátban kimutatható szintre. A diagnózis legnagyobb értéke a PCR mennyiségi változata, amikor a vírus DNS-je mellett meghatározzák a virionok számát. Ez a pont fontos a fertőzés kezelésének dinamikájának értékelésében.

Bármely biológiai folyadék alkalmas PCR kutatásra, de leggyakrabban a vírus DNS-vizsgálatát nyálban, vérben, vizeletben, likőrben, nyaki nyálkahártyában, spermiumban végezzük. Nagyon függ a laboratórium képességétől és felszerelésétől.

A cervicalis csatornából, a húgycsőből a férfiakba történő kaparás, valamint a cytomegalovírus vérvizsgálatát leggyakrabban végzik. A PCR analízis dekódolása egyszerű: a biomassza DNS-vírusának normája nem szabad. Jelenléte a vírus szaporodását jelenti.

  1. Ha egy nő cytomegalovírussal rendelkezik a nyaki csatorna kenetében, vírusellenes és immunmoduláló kezelést végeznek.
  2. Ha a cytomegalovírus PCR vérvizsgálata pozitív, akkor általánosított fertőzést jelent, amelyet a vírus a testen keresztül terjed. Ez az eredmény általában a CMV pozitív antitestjeinek kíséri. Ezenkívül a vért PCR-vel teszteljük a vírus mennyiségi tartalmára. A vírus nagy aktivitását 3 vagy több log5 leukocita értéke jelzi. A kezelés hatékonyságának mutatóit a szám fokozatos csökkenése jellemzi.
  3. PCR pozitív nyál a CMV-re utal a fertőzés rejtett áramlására vagy a szialoadenitisre - a nyálmirigy gyulladására. Ilyen helyzetekben, még élénk klinikai megnyilvánulások hiányában, egy személy fertőzésforrást jelent mások számára.

Sok nő törődik azzal, hogyan kell helyesen alkalmazni a citomegalovírus-tesztet a méhnyakról? Annak érdekében, hogy ne torzítsa az eredményeket, a nőgyógyásznak ellenőriznie kell, hogy a szex, a douglas és a kúpok bevezetése előtt 2-3 nappal elutasítottak.

A szakemberek túlnyomó többsége javasolja a citomegalovírus fertőzés diagnózisának lehetséges módszereinek egészét, figyelembe véve a kórokozó igazolásának nehézségeit és a klinikai megnyilvánulások sokféleségét.