Milyen vizsgálatokat kell tennem a genitális herpeszre?
Nincs hozzászólás 2.511
A szexuális herpesz gyakori nemi úton terjedő betegség. A kóros állapot korai felismerése a szükséges elemzések segítségével elkerülheti a súlyos problémákat az intim egészségből, komoly szövődményekből.
A genitális herpesz terápiájának diagnosztizálására és előírására a nemi szervek gyakrabban hivatkoznak bőrgyógyászra.
A betegség következményei
A genitális herpesz legfontosabb szövődményei:
- belső és külső nemi szervek gyulladásos betegségei;
- neuritis;
- férfi és nőstény meddőség;
- a betegség újszülöttnek történő átadása;
- méhnyakrák;
- prosztatarák.
A modern orvostudomány széles körű vizsgálatokat tesz lehetővé, amelyek gyorsan diagnosztizálják a patológiát, elkezdik a terápiát időben és elkerülni a súlyos következményeket.
Pontosabban, melyik vizsgálatokat kell rendelni, az orvos minden páciens számára személyesen dönt. A tünetek súlyosságától és a beteg állapotának súlyosságától függ.
Kétes, nem védett szexuális kapcsolat után jobb, ha a tesztet a betegség tüneteinek várakozása nélkül továbbítjuk. Az ilyen óvatosság a hosszú távú kezelést a jövőben megóvja.
Milyen vizsgálatokra van szükség a genitális herpeszre?
Az elemzést bármely nyilvános vagy magán dermatovenerológiai klinikán elvégezheti. A vizsgálat után az orvos eldönti, hogy melyiket jelölje ki. Vannak módszerek a nemi herpesz kimutatására:
- immunfluoreszcens reakció;
- kultúra módszer;
- antitestek vérvizsgálata;
- Tzanka teszt;
- PCR.
Az immunfluoreszcencia (ELISA) reakciója.
Ez a módszer azon a tényen alapul, hogy az emberi szervezetben, amikor egy patogén baktérium vagy vírus speciális "jel" fehérjékbe - immunglobulinokká válik. Két típusa van:
- IgM - közvetlenül a fertőzés után észlelhetők a szervezetben;
- IgG - egy második fertőzés után állítják elő.
Az ELISA lehetővé teszi mind az immunglobulinok mennyiségét a páciens vérében, mind a herpes vírus típusát, amely a patológiát okozta (HSV-1 vagy HSV-2), vagyis kvalitatív elemzést végez.
Az immunfluoreszcencia reakciója lehetővé teszi a genitális herpesz vírus jelenlétének megállapítását és a betegség kialakulásának mértékét.
Ha ezek a fehérjék a vérben normálisabbak, az orvos meg tudja ítélni a fertőzést és az áramlás súlyosságát. Szükséges továbbá az elemzés elvégzése a kezelés alatt. Ez lehetővé teszi, hogy figyelemmel kísérje a dinamikát és állítsa be a kinevezési listát. Ez a módszer a legmegbízhatóbb.
Az ELISA hátránya, hogy a fogyóeszközök (tesztrendszerek) különböznek a gyártótól, és a normák határai változhatnak. Ezért a kezelőorvosnak csak a laboratóriumra kell utalnia a betegnek olyan vizsgálati rendszerekkel, amelyekről ismerős.
A tenyésztési módszer
A genitális herpesz legrégebbi és legeredményesebb elemzése a tenyésztési módszer. Alapja a fertőző ágens kultúrájának "termesztése" egy különleges tápanyagon. Az analízis anyaga a herpesz hólyagok tartalma. Az eredményt a kiválasztott vetőmagtól függően 3-5 nap után értékeljük. Az anyagot az üvegre helyezzük és mikroszkóp alatt vizsgáljuk.
A genitális herpesz felfedésének ez a hátránya az eredmény várakozási ideje. Ennek ellenére a módszer továbbra is releváns, és széles körben alkalmazzák a dermatovenerológiában.
Vérvizsgálat antitestekre
Amikor egy vírus vagy baktérium belép a szervezetbe, elkezdi a speciális anyagokat - antitesteket előállítani. A fertőző ágensekkel "küzdenek", és megőrzik a testben a "memóriát", amely immunitást képez a kórosan.
Az eljárás vérmintázás, és meghatározza benne a vírus valamennyi típusának antitestek titerét (mennyiségét).
Az adott elemzés lehetővé teszi, hogy válaszoljon arra, hogy az adott személy fertőzött-e egy herpesz vírussal. Még a tünetmentes patológiában is az elemzés ritkán ad hamis negatív válaszokat.
Ttsanka minta
Ezt a tudós tiszteletére nevezik, aki először mikroszkóp alatt észlelte a sejteket, amelyek azt mutatják, hogy genitális herpesz van. A Ttsanka sejtek jelentősen különböznek az emberi test egészséges sejtjeitől.
A mintát úgy végezzük, hogy a kupakot vékony lapátból eltávolítjuk a herpeszes vezikulumból, és tartalmát felvesszük, amelyet a diára alkalmazunk, és ez lesz a tanulmány anyaga. Végezzen egy tanulmányt az üvegről az anyaggal fénymikroszkóppal.
A Tzanka-tesztet a herpeszvírus diagnózisára vonatkozó valamennyi protokoll tartalmazza. A módszer érzékenysége a buborék "érettségétől" függ. A hátrány az, hogy csak egy hatóanyag jelenlétét észleljük, nem lehet azonosítani a vírus típusát.
A polimeráz láncreakció a vírus észlelésének leginkább "fiatal" módja. Ez a páciens testében keringő vírus DNS kimutatásán alapul. Még ha az összegyűjtött anyag DNS-je is kicsi, észlelésre van lehetőség. Ez a reprodukció és a felhalmozódás ösztönzésével érhető el.
A vizsgálat anyaga a herpesz hólyagok tartalma. A módszer annyira érzékeny, hogy a mintavételi elemzés minden szabályának való megfelelés érdekében a helyiségnek sterilnek kell lennie, a helyes hőmérsékleti rendszert választják.
A PCR soha nem ad hamis pozitív eredményeket, és lehetővé teszi a betegség okozta herpeszvírus típusának azonosítását.
A kutatás előkészítése
Mind a férfiak, mind a nők ugyanazokat az ajánlásokat kapják. Az anyagot genitális herpeszrel kizárólag üres gyomorra adják át. Ez elkerüli a hamis pozitív / hamis negatív eredményeket.
2 nappal a vizsgálat előtt fel kell adnia a zsíros ételeket, az alkoholt. Szigorúan tilos a gyógyszerkészítmények használata, valamint a külső genitális szervek bármely eszközzel történő feldolgozása, és csak szokásos higiéniai eljárások maradnak.
Az orvosok javasolják, hogy elkerüljék a túlzott fizikai erőfeszítést, a pszichoemotikus sokkot a kutatás előtti napokban. Mindez torzíthatja a kutatás eredményeit.
A herpesz diagnosztizálása
A genitális herpesz diagnózisának módszerei sok szempontból a betegség színpadától függenek, a beteg konzultál az orvossal.
A genitális herpesz jellegzetes tüneteivel a beteg vizsgálata elegendő a pontos diagnózishoz. A fájdalom, viszketés, égés, a genitális terület buborékkiütésének megjelenése laboratóriumi vizsgálatok nélkül is utalhat a herpeszre.
Természetesen, ha a beteg a hasonló tünetekkel bizonnyal figyelni, hogy a doktor: szülész-nőgyógyász, bőrgyógyász, urológus, andrologist, allergológus-immunológus vagy a háziorvos.
Abban az esetben, a beteg panaszai, az orvos sokatmondó gondolni a lehetőséget a genitális herpesz, ellenőrzés nemi szervek mutogatása, bőr állapota kültakaró, nyirokcsomók ágyék, hónalj, a nyak körül. Ha a kiütések a nyálkahártyákon vannak, amelyek nem érhetők el a külső vizsgálat során, az orvos az anyagot elemzésre veszi. Szükség esetén szükség lehet a húgycső, a garat vagy a végbél elvágására. Ezenkívül a nők kaphatók a hüvely vagy a méhnyak kaparása.
A genitális herpesz gyakran fordul elő együtt más szexuális úton terjedő betegségek, így a diagnózis orvosa javasolhatja, hogy a beteg vizsgálandó betegségek, mint a szifilisz, AIDS, hepatitis B, chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis és más fertőzések.
Ha a herpesz nem annyira nyilvánvaló, használjon laboratóriumi kutatásokat. A genitális herpesz diagnosztizálására használt laboratóriumi vizsgálatok két csoportra oszthatók:
- a herpes simplex vírus kimutatásának módszerei
- a herpes simplex vírus elleni antitestek detektálására szolgáló módszerek
Vizsgáljuk bármilyen anyag közvetlenül egy kiütés, gyanús genitális herpesz (HSV diagnosztizálására) a beteg vérét (diagnosztizálására antitestek HSV).
A herpes simplex vírus diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszereket ismeretlen eredetű kiütések és genitális herpesz gyanúja esetén alkalmazzák.
A HSV ellenes antitestek kimutatásának módjai a kérdésre válaszolnak: egy HSV-vel fertőzött személy (beleértve a betegség tünetmentes lefolyását is)?
A HSV ellenes antitestek kimutatására a leginkább informatív módszerek olyan módszerek, amelyek kimutatják az ellenanyagokat egy adott vírusfajta - az első vagy a második. Ami biológiai anyagok laboratóriumi kutatások tartalmát figyelembe herpeszes hólyagocskák mosófolyadékot testekkel keneteket, a vér, váladék, vizelet, könny folyadék, agy-gerincvelői folyadék. Pontosan meg kell vizsgálni, csak az orvos dönthet.
A herpes simplex vírus kimutatásának módszerei közül a legrégebbi, de az úgynevezett közvetlen virológiai módszer (a tenyésztési módszer) megbízható.
Ennek lényege, hogy a herpesz kiütések vagy hólyagok tartalmát egy növekvő csirkeembrióra telepítik. Az embrió halálának természeténél, ahol a herpesz vírus elhagyja a specifikus "pockmarks" -ot, a betegség jelenlétére vonatkozó következtetést von le. A közvetlen, virológiai módszer a tünetmentes vagy krónikus visszatérő herpeszre utal.
A módszer érdeme magában foglalja a magas érzékenységét és a herpesz okozó ágensének további vizsgálatát. Azonban a tanulmány magas költsége és időtartama (az eredmény akár 2 hétig is elkészül) nem teszi lehetővé, hogy a virológiai módszerről a probléma optimális megoldásaként beszéljünk.
A herpes simplex vírus kimutatására egy másik módszer a polimeráz-láncreakció (PCR) módszer, amely most különösen elterjedt.
A PCR módszer lehetővé teszi annak ismeretét, hogy van-e herpesz vírus a beteg testében, és ha igen, milyen típusú herpesz van. A módszer a herpeszvírus DNS-ét a vizsgálati anyagban megtalálja a kopogtatással és felhalmozódásával, még akkor is, ha az jelentéktelen mennyiségű anyagot tartalmaz.
Eltávolított anyag PCR kiütések lokalizációs helyek csak a visszaesés időpontjában és megbízható eredményeket kapni a diagnózis PCR egy szobába, ahol a vizsgálatot végzik, amely előírja a legnagyobb sterilitást és különleges hőmérsékleti körülmények között. Ha ezeket a feltételeket megsértik, a PCR diagnosztika helytelenül pozitív vagy hamis negatív eredményeket adhat. Ez talán az egyetlen hátránya a PCR módszernek, melynek érdeme az eredmények meghatározásának gyorsasága (4-5 óra), valamint az elemzés alacsony költsége és nagy érzékenysége.
Ami a HSV antitestek meghatározására szolgáló módszereket illeti, a legmegbízhatóbb az immunvizsgálat (ELISA).
Való érintkezés után a herpes simplex vírus a test elkezd termelni protektív antitesteket - immunglobulinok Ig G Ig M. Ig M antitestek jelennek meg a szervezetben közvetlenül a fertőzés után, és Ig G antitestet a szervezet által termelt csak azután indul, az első kiújulás. Ezek és más antitestek meghatározzák az ELISA analízisét.
Az IFA reakciói kétféle - mennyiségi és minőségi. Minőségi elemzés segít meghatározni a jelenléte vagy hiánya antitestek a beteg vérében Ig G vagy Ig M HSV. Ezen túlmenően, ha a kvalitatív formáját ELISA tudja határozni, hogy milyen típusú vírus (HSV 1 vagy HSV 2), a genitális herpesz okozza, valamint egy kisebb vagy nagyobb mértékben a valószínűsége annak meghatározására, hogy a beteg relapszus korábban.
A mennyiségi elemzés meghatározza ezen antitestek titerét (vagyis azok számát), és segít az orvosnak megbecsülni a páciens vírusellenes immunitását. A herpes simplex vírus elleni antitestek magas titerei azt mutathatják, hogy a páciens a közelmúltban visszaesett a betegségből.
Az antitestek analízisének átadása nemcsak a herpesz kezelés kezdeténél, hanem vírusellenes készítmények befogadása előtt is lehetséges - ezek befogadása nem befolyásolja a beteg vérében lévő herpeszvírus ellenes mennyiségét.
A diagnózis módszerének viszonylagos hátránya, hogy különböző laboratóriumok különböző gyártó vállalatok fogyasztási cikkét használják, és ennek következtében a két laboratórium normál mutatói egymástól eltérnek. Ezért csak az orvos, aki a beteget elemzésre irányította, képes értelmezni az ELISA eredményeit.
A mai napig nincs olyan laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a genitális herpesz diagnosztizálását 100% -os bizonyossággal. Néha kiderül, hogy a herpesz összes tüneteivel a vérvizsgálat nem ad pozitív eredményt. Ez lehet például az a tény, hogy a vírus a kaparókban meghal, még mielőtt belépne a laboratóriumba. Ebben az esetben az elemzést meg kell ismételni, és készen kell állnia erre.
A HSV-hez kapcsolódó diagnosztikai vizsgálatok egy másik változata is létezik. Megállapították, hogy a genitális herpesz gyakori recidiválódásának fő oka (gyakori gyakori recidivációk, amelyek évente 6 vagy több alkalommal jelentkeznek) rendellenességek az immunrendszer működésében.
Ezeknek a rendellenességeknek a diagnosztizálására szükség lehet egy immunogram létrehozására - a test védősejtjeinek kiterjesztett elemzésére. A herpesz következő relapszusa során végzett elemzéshez a beteg vért vesz, amely meghatározza, hogy melyik védősejt hiányzik a testben. Az immunogram eredményei alapján egy specifikus immunmodulátort neveznek ki, amely segít a kóros immunitás állapotának kijavításában és a nemi herpesz további relapszusainak megelőzésében.
Minőségileg diagnosztizálni genitális herpesz, a tesztelt HSV és más szexuális úton terjedő fertőzések, és ha szükséges, hogy kezelje őket, akkor mindig a mi „Evromedprestizh” gyógyászati központ.
Elemzés genitális herpeszre - mit kell tenni
A herpesz esetében pontosan ugyanaz, mint más betegségek esetében - a kimutatáshoz elemzést kell végezni a genitális herpesz azonosítására. By the way, sokan még mindig abban bízik, hogy ez a betegség az "arzenáljukban" van, és mégis - ez egyáltalán nem tény. Tette a megfelelő teszteket? A genitális herpesz csak ily módon jelenik meg.
Rájöttek a nemi szervek fekélyére - ezért készítsd el a genitális herpeszre vonatkozó elemzést!
A genitális herpeszre vonatkozó elemzés - mit kell átadni?
Számos módszer létezik a genitális herpesz kimutatására laboratóriumi vizsgálatok segítségével.
Az egyik leggyakoribb módszer a genitális herpeszvírus izolálása a sejttenyészeten. Az elemzés során vett mikroorganizmusokban a genitális herpeszek génjei bizonyos feltételeket teremtenek a növekedés és a felosztás számára. Egy pillanatra mikroszkóp alatt láthatóvá válnak. És a genitális herpeszvírus is kiderül, többek között.
Van egy másik módszer a herpesz kimutatására - az immunfluoreszcencia módszere. Az elemzés során a herpes vírus és fluoreszcens festék ellenanyagokat tartalmazó biomérethez adunk hozzá oldatot. Ezek az antitestek képesek "ragaszkodni" a genitális herpesz vírusához, és különleges módon ragyognak, ha speciális mikroszkóppal megfigyelik őket.
Ezekben a fajta elemzésekben a genitális herpesznek van egy határozott pluszja - lehetővé teszik számunkra a kétféle herpeszvírus megkülönböztetését. Ez fontos a nemi herpesz kezelésére. De vannak "hibák" - mindkét módszer a genitális herpesz elemzéséhez hamis negatív eredményt adhat - vagyis nem érzékeli a vírust jelenlétének ellenére. Ez általában akkor fordul elő, ha a genitális herpesztörés már elkezdett gyógyulni.
A genitális herpesz vérvizsgálata
A herpeszvírus vérvizsgálattal is kimutatható, még akkor is, ha nincsenek tünetek. Bár ő is hamis negatív eredményt adhat. Ez annak köszönhető, hogy a fertőzés pillanatától több hét telt el, mielőtt a vírus ellenanyagai megjelennek a vérben. By the way, a vérvizsgálat során lehetséges a hamis pozitív eredmények - vagyis nincs genitális herpesz vírus, és a laboratóriumi adatok azt mutatják.
Milyen teszteket kap a genitális herpeszre?
A genitális herpesz laboratóriumi diagnózisának más módjai is vannak.
Először is - ez az úgynevezett Tzanka teszt. Másodszor - a polimeráz láncreakció (PCR) módszere.
A Tzank tesztje, hogy a genitális herpeszre vonatkozó analízis során vett bioméret a kémiai vegyületekkel történő festéssel és rögzítéssel megy keresztül. A sejtek jellemző színt kapnak, és különböznek az egészségesektől. De úgy vélik, hogy a Tzank módszer kissé elavult és súlyos hibákat követett el.
A PCR-vizsgálat módszere azonban elég pontos ahhoz, hogy elemezzen genitális herpeszet. Lényege abban rejlik, hogy egy speciális enzim hatására a vírus DNS-je elkezd szaporodni. Egy idő után, majdnem 100% -os valószínűséggel, megmondhatja, hogy a vírus jelen van-e a mintában vagy sem. A hamis pozitív adatokat egy ilyen módszer teljesen kizárja.
A herpeszvírus elemzése, mit kell tennie és mi a lényege?
A helyes diagnózis meghozatala előtt az orvos felkéri a vizsgálatot. Ez teljesen vonatkozik a genitális herpesz vírusára, mivel számos speciális tesztje van. A jellegzetes klinikai tünetek mellett a vizsgálatok lehetővé teszik a vírus típusának meghatározását.
A betegség genitális alakjában a nyálkahártyát és a bőrt érintik a második típus. A betegség ezen változata újszülötteknél lehet, de csak akkor, ha az anya betegségben szenved a herpeszben. Felnőtteknél a patológiát szexuális együttlét során egy beteg partner közvetíti.
A genitális herpesz vírusának vizsgálati fajtái
A genitális herpeszre adott vér vizsgálatát akkor végezzük, ha a nemi szervek nyálkahártyáján vagy bőrén kiütés alakul ki. A vér mellett a vizelet vagy a cerebrospinális folyadék analízisre is alkalmas, elemzés után az orvos teljes választ adhat. Ezenkívül a folyadékot és a buborékot alkotó sejteket analizálhatjuk.
A herpeszre vonatkozó elemzések elvégzéséhez olyan kis buborékokra van szükség, amelyek egy szexuális tagra vagy a méhnyak méhnyájára telepednek le. A hüvely nyálkahártyája, a húgycső is használható, de csak a nemrég megjelent kiütéseknél tartalmazzák a vírusok maximális számát.
További részletek a vérvizsgálatról
A leggyakoribb vérmintavétel annak meghatározása, hogy van benne-e herpesz vagy sem, valamint antitesteket is. A leggyakoribbak a következők:
- A genitális herpesz virális kultúrájának elemzése;
- a vírus vagy antigének nyomainak kimutatása a vérben;
- specifikus a polimeráz láncreakció, vagy röviden - PCR;
- A vérben specifikus antitesteket észlelnek.
A vírus-tenyészet meghatározásához a vírust egy friss bőrkiütésből egy speciális laboratóriumi edénybe kell venni. Ez a módszer lehetővé teszi a genitális herpesz legpontosabb beállítását.
Azonban. A kultúrában nem mindig lehet vírust azonosítani, még akkor is, ha jelen van. A technika hátránya a genitális herpesz hamis negatív eredménye.
A genitális herpeszet termelő antigén azonosítása érdekében meg kell kaparni, de csak a nemrég megjelent kiütéssel. Ezután mindent laboratóriumi vizsgálatnak vetnek alá, és a genitális herpeszre ható sejtek felületén markerek vannak, amelyeket antigéneknek neveznek.
A polimeráz láncreakciót az injekciós üvegben lévő folyadék vagy sejtek alapján végezzük. A vizsgálat során vérvizsgálatot vagy cerebrospinalis folyadékot vehet fel.
A vizsgálat segítségével meghatározhatja, hogy a vírus mely típusai érezték magukat, az első vagy a második. Ha a bőrön bőrkiütés történik, az elemzést gyakran nem végzik el, de jobb a cerebrospinalis folyadék alkalmazása. Ez utóbbi fontos lesz, ha a vírus nem csak a nemi szervekre, hanem az agyra is hatással van.
A vérben kimutathatók antitestek, amelyeket a szervezet a genitális herpeszre reagálva termel. Ez egy védő reakció, amelyen az elemzés alapul, lehetővé téve a betegség szexuális változatának megteremtését.
Mikor van értelme?
Bármilyen elemzést is végeznek, a betegség gyógyíthatatlan. A fertőzés után a test belsejében folyamatosan, időnként érezhetővé válik.
Az idegsejtekben való megjelenése stressz, fáradtság vagy bizonyos betegségek után nyilvánul meg. Az orvos által előírt gyógyszerek, a szexuális vagy egyéb herpeszre vonatkozó elemzést követően, hozzájárulnak a patológia lefolyásának enyhítéséhez, a megnyilvánulások időtartamának csökkentéséhez.
De vannak olyan helyzetek, amikor a genitális herpeszre vonatkozó elemzés indokolt. Ilyen helyzetek lehetnek:
- bizonyíték arra, hogy ez a betegség genitális változata, és nem valami más;
- a vírus típusának meghatározása a vérben;
- átviteli útvonalak és kapcsolattartó személyek létrehozása;
- hogy a gyermeket a szülést megelőzően a nemi genitális herpeszről a beteg anyáról vették-e át.
Kimutatták, hogy vérvizsgálatot végeznek mindazok számára, akik a genitáliákon a betegség jeleit mutatják. Az eredmények segítenek az orvosnak pontosabban meghatározni a kórokozót és előírni a megfelelő kezelést. Ezenkívül az elemzést minden terhes nőtől vagy az utódokat megteremtőktől meg kell követelni.
Terhesség alatt
A fertőzésre vonatkozó vizsgálatok elvégzése különösen fontos a terhességi tervezés szakaszában. Egyes esetekben a vírus súlyos veszélyt jelenthet a gyermek jövőjére nézve. A legsúlyosabb szövődmények lehetnek az infantilis agyi bénulás vagy agyi bénulás, valamint a pszicho-érzelmi fejlődés késése.
Ha az elemzés pozitív eredményt ad, akkor a terhesség megtervezése előtt mindkét partnernek különleges bánásmódban kell részesítenie a vírus aktivitását.
A súlyos helyzet a vírus elsődleges bejutása a szervezetbe, különösen a terhesség korai szakaszában. A betegség veszélyes és visszaesése, különösen az első három hónapban, amikor a jövő gyermek és belső szervezetei kialakulnak.
találatok
Az elemzés lehetővé teszi a herpeszvírus testben való jelenlétének bizonyítását vagy megtagadását. Ha vírus kultúra szakértői módszerét végezzük, az eredmény két, három vagy három napig készen áll. Ha az eredmény elérésének szokásos eljárása megfigyelhető, a türelemnek átlagosan két hétre kell várnia.
Ha egy személy benyújtotta a vírus antigénjére vonatkozó elemzést, akkor egy napon belül választ kap. A PCR hatékonysága 1-től 3 napig terjedhet. Ha antitestek jelenlétére vonatkozó elemzést végeztek, az eredményt kézben fogják vizsgálni néhány napon belül.
Megfejteni az eredményt a kezelőorvos számára, a normál állapot a laboratórium negatív válasza. Ez arra utal, hogy:
- a vírus nem alakul ki a sejttenyészetben;
- nincsenek antigének;
- a vérben teljesen hiányzik az antitest.
A laboratóriumi vizsgálat pozitív eredményét eltérésnek tekintik. Ebben az esetben gondolja át:
- a vírus sejtjeinek tenyészete és kialakulása;
- a vérben vannak antigének;
- vannak olyan antitestek, amelyeket a szervezet a vírusra adott válaszként termel.
További részletek a Trzanka és a PCR-ről
A genitális herpesz vírusának vizsgálati módszere magában foglalja a Tzanka speciális sejtjeinek meghatározását, valamint a PCR-t. A vizsgálat lényege, hogy a testben speciális sejtek találhatók, amelyeket az orvos a mikroszkóp alatt talál, olyan kenetekből, amelyek eróziós felületből vagy buborékból készülnek, speciálisan festettek.
A Ttsanka sejtek jelentős különbségeket mutatnak az egészséges sejtekhez képest. Maga a tanulmány nem túl megbízható, az orvosok gyakran nem javasolják.
Amikor a PCR-t orvos végzi, a vírus DNS egy kis töredéke található. A tanulmány, ellentétben az előzővel, nagy pontossággal különböztet meg. Azonban nincs egyetértés arról, hogyan kell használni a fertőzés genitális formájának diagnosztizálására. Az ilyen tesztelés nem előnyösebb, jobb más módszerekkel kiegészíteni.
De negatív eredmény nem garantálja, hogy nincs vírus a szervezetben. Ha vannak kórtani tünetek, több tesztre lesz szükség az igazság megállapításához.
A dekódolás során figyelembe kell venni az immunrendszer állapotát, az egyén sajátosságát és egyéb tényezőket, különösen a közelmúltban átadott betegségeket, amelyek gyengíthetik az immunrendszer állapotát.
De még mindig szükséges a kutatás, sok helyzetben lehetővé teszi a helyes diagnózis megállapítását és a kezelés megkezdését. Korai stádiumban kell átadni. Bár a megnyilvánulások nem mentek messze, és nincsenek másodlagos szövődmények. Különösen fontos, hogy a terhességi tervezés és a jövőbeli utódok szakaszában vizsgálják. Fontos mindkét partner felmérése, amely esetben az eredmény megbízhatóbb lesz.
A genitális herpesz tünetei. Diagnosztikai módszerek
A genitális herpeszet egy egyszerű herpes simplex vírus okozza. De az életben minden "egyszerű" kiderül, hogy nehéz. Ugyanez a helyzet alakul ki a herpesz diagnosztizálásával.
Ismétlődő fájdalom, viszketés és égés, valamint a nemi szervek körüli buborékkiütés megjelenése, a comb és a fenék figyelmeztetni fogja Önt. Ezekkel a tünetekkel orvoshoz kell fordulnia.
Tapasztalt orvos annak érdekében, hogy helyesen diagnosztizálhassa a kiütések megjelenését, és felmérje a beteg panaszainak jellegét. Bizonyos esetekben azonban évek telhet el, mielőtt a genitális herpesz diagnosztizálása megtörténik.
Abban az esetben, egy tipikus természetesen a herpesz, ha vannak előfutárai a visszaesés: viszketés, fájdalom, viszketés, kiütés változó buborékos minden tőle telhetőt, hogy az orvos, hogy az ötlet, hogy van genitális herpesz. Ha panaszkodik a viszketésről és ismétlődő hólyagos kiütésről + az orvos a vizsgálat során látja, akkor további genetikai herpeszeket diagnosztizálhat további laboratóriumi vizsgálatok nélkül. Nem szabad elfelejteni, hogy a genitális herpesz kiütések a nemi szerveken, különösen a húgycsőben vagy a hüvelyben, a csípőn és lábakon helyezkednek el. A nőknél a herpesz gyakran kiugrik a fenéken, és összefüggésben van a menstruáció megközelítésével. Buborékkiütés a végbélben és azon belül is a genitális herpesz megnyilvánulásaira utal.
Vizsgálat: A genitális herpesz diagnózisához teljes körű orvosi konzultációra és vizsgálatra van szükség. Lehet, hogy szülész-nőgyógyász, dermatovenerológus, urológus-andrológus, allergológus-immunológus vagy egyszerűen általános orvos. A nemi genitális herpeszkel szembesülõ betegeket az ismeretlen ismeretlen megelõzi, különösen a páciens nem érti, hogy az orvos hogyan fog kinézni. A vizsgálatot higiénikus szempontból kell elkészíteni. Az orvos meg fogja vizsgálni a nemi szervek, a test bőrének állapotát, az ágyék nyakában lévő nyirokcsomókat, az alsó hónaljokat, a nyakát.
A jövőben a nemi szervek eltérő struktúrája miatt a nők és a férfiak vizsgálata különböző:
A férfiaknak meg kell mutatniuk a péniszüket, a fejüket, a herék bizonyítására. Ha a kiütés az analális nyílás területén található, akkor kívülről is ellenőrizhető. Az orvos egy speciális kanállal, kefével vagy pamut törlővel kiválaszthatja az elemzést a húgycsőből. A kerítés néhány másodpercig tart. Az eljárás kellemetlen, de nem fájdalmas. Néha szükség lehet kaparás a torok, ez elég sokáig tart fájdalommentesen vattával vagy a végbélből: vattapamaccsal vagy végbéltükör. Speciális orvosi eszköz, melyet az anusba befecskendezett vazelinnel hasított.
Egy nőnek kérni kell, hogy feküdjön le egy nőgyógyászati székben. A derekáig lehajlik, fekszik a karosszékben, a lábát elterjeszti, és az ölébe hajtja. A térd alatt a lábakat speciális támaszok támasztják alá. Ha egy nő nem feszült, nyugodt és nem aggódik, akkor a vizsgálat teljesen fájdalommentes. Az orvos belép a nőgyógyászati tükörbe a hüvelybe, és belülről vizsgálja a herpeszkibocsátások hüvelyét. Az orvos eltávolíthatja a kiütéseket, a hüvelyeket, a méhnyakot, a húgycsövet. mert a nőknél a húgycső szélesebb, a többségben nem tapasztalnak fájdalmas érzéseket. Mind a férfiak, mind a nők, miután nagyon rövid időn át egy kenetet kaptak a húgycsövön, a húgycső és a kellemetlen érzés jelentkezhetnek vizelés közben. Ha egy nő anális szexet gyakorol, vagy kitörése van az anusban, akkor az orvos elvégezheti az elemzést a végbélből.
Meg kell jegyezni, hogy a herpesz gyakran más szexuális fertőzésekkel együtt fordul elő, ezért az orvos javasolhatja Önt, hogy vizsgálatokat végezzen más betegségekre: szifilisz, AIDS, hepatitis B, klamidia és egyéb fertőzések.
Sajnos az esetek 60-80% -ában a genitális herpesz atipikus, vagyis a nemi herpesz. nem lehet viszkető, buborék, sőt bármilyen megnyilvánulás. A herpesz a genitális szervek enyhe vörösödésével nyilvánulhat ki, fájdalmas repedések keletkezhetnek a bőrön, vagy a páciens csak a vesikulák nélkül csak egy viszketéssel bánik. Egyes esetekben a nőknél a genitális herpesz előfordulhat a tollal és a maszkolással együtt, ahogy van. Ha egy nőnek gyakori Candida colpitis (reszketés) ismétlődése van, akkor herpeszre kell vizsgálni.
Vannak olyan típusú vizsgálatok, amelyek meghatározzák a genitális herpeszet.
A legtöbbet "ősi", az úgynevezett kulturális módszer. Lényege abban rejlik, hogy egy kapilláris, egy fecskendőt vagy egy herpetikus kitörés vagy hólyagcsomó tampont vesz fel és egy növekvő csirke embrióra helyezi. Az embrió halálának természeténél fogva, amelyen a herpeszvírus elhagyja a specifikus "pockmarks" -ot, a betegség jelenlétére vonatkozó következtetést von le.
A polimeráz-láncreakció módszere vagy rövidített PCR.
A PCR csak egy relapszus idején képes kimutatni egy páciens vírusát. A PCR anyagát a kiütések helyéről egy speciális ecsettel kell bevinni. A módszer nagyfokú bizonyossággal azonosítja, hogy van-e herpes simplex vírus, és milyen típusú a herpeszkitörés vagy a nemi szervek. A PCR-diagnosztikai módszerrel megbízható eredmények elérése érdekében fokozott követelményeket támasztanak a szobahőmérséklet sterilitására és hőmérsékletére vonatkozóan, ahol ezt a reakciót fel lehet használni. Bizonyos esetekben hiányosságok miatt a szervezet a laboratóriumi szolgáltatások, az eredmények a PCR - diagnózis (ez csak körülbelül genitális herpesz) megbízhatatlanok: hamis pozitív vagy hamis negatív.
A legmegbízhatóbbnak számít enzim immunoassay (ELISA), amely nem a vírust határozza meg, hanem védő ellenanyagokat, amelyek a vérben keringenek. Az elemzés üres gyomorra történik.
A herpesz vírusnak a szervezetbe való behatolásakor védő antitestek - immunglobulin IgG Ig M (immunglobulin G és immunglobulin osztály). Közvetlenül a fertőzés után az Ig M jelenik meg a vérben, és csak ezután, az I. után és a későbbi vérrögökben az IgG kimutatható.
Az IFA reakciói kétféleképpen fordulnak elő:
1. Minőségi, amikor meghatározzák, hogy a HSV-hez tartozó IgG vagy IgM antitestek jelen vannak-e a vérben;
2. Kvantitatív, amikor meghatározzák a titert, vagy oroszul, az immunglobulinok mennyiségét a vérben.
Most az idő az ELISA segítségével meghatározhatja, hogy milyen típusú vírus HSV I vagy HSV II okozott Önnek genitális herpesz.
Minőségi reakció segítségével meg tudja határozni, hogy milyen típusú vírussal fertőzött, és hogy volt-e korábbi visszaesése vagy sem. A kvantitatív ELISA lehetővé teszi az orvos számára, hogy becsülje körülbelül az antivirális immunitás állapotát.
Egyes orvosok és pácienseik gyakran hibákat követnek el, értelmezve az ELISA eredményeit. Valaki úgy véli, hogy az ELISA mutatja a herpeszvírusok számát a vérben. Meg kell jegyeznem, hogy a herpesz szimplex vírus a sacralis idegplexusban és a vérben néhány perccel a visszaesés előtt jelenik meg. Az immunhiányos betegeknél (AIDS, rák, szervátültetés) a vérben a szegény vírus könnyű prédává válik a test védősejtjeinek és azonnal elpusztul.
A herpes simplex vírus elleni antitestek magas titerei azt mutathatják, hogy a közelmúltban a betegség ismétlődő volt. Az orvos téved, ha azt mondja, hogy magas titere van a herpesz elleni antitesteknek, és ezeket "kezelni" kell. Az ilyen kezelés nem ad eredményt. Ugyanez a terhesség. Az IgG és Ig M védő immunglobulinok magas titerei nem jelentenek ellenjavallatot a terhesség kezdetének.
A bakteriális fertőzésekkel ellentétben az antivirális hatóanyagok, mint például az aciklovir, a valaciklovir, a famvir, a panavir és az immunmodulátorok alkalmazása nem befolyásolja a vizsgálatok eredményeit. Ezért gyógyszert szed, biztonságosan végezhet teszteket.
Átlagosan 1-3 héttel az anyagnak a laboratóriumi eredményekbe való bevitelétől számítva.
A tesztek eredményeit, különösen az IFA-t, csak az orvos fogja értelmezni, aki neked utasította őket. Mivel a különböző laboratóriumok különböző gyártókból származó fogyóeszközöket használnak, a két laboratórium normál mutatói eltérőek lehetnek. Egy esetben IgG = 1: 1100 titer jelzi a betegség hiányát, és egy másik - a legutóbbi relapszusban.
Sajnos napjainkig nincs olyan laboratóriumi teszt, amely 100% -os bizonyossággal lehetővé teszi a diagnózis felállítását vagy megtagadását. Előfordul, hogy a tesztek nem adnak végleges eredményt. A herpesz képének arca, és az elemzésekben nincs megerősítés. Előfordul, hogy a vírus elvágódik, mielőtt a laboratóriumba kerül. Az elemzés negatívnak tűnik, de valójában van vírus és betegség. Ezért fel kell készülnie arra a tényre, hogy az elemzést újra meg kell vizsgálni.
Sajnálatos módon az Orosz Föderáció legtöbb területén a genitális herpesz vizsgálata nem szerepel a kötelező orvosi biztosítási programban és az állami kezességvállalási programban, amely ingyenes orvosi ellátást biztosít az Orosz Föderáció állampolgárai számára. A kifizetés átkerül a beteg vállára.
A nyugati orvostudománytól eltérően a szovjet és az orosz immunológusok két lépést tettek előre. Oroszország az immunológiai iskola, nevezetesen a Szövetségi Orvos- és Biológiai Ügynökség Immunológiai Intézet Állami Tudományos Központja. Tehát tudóink megállapították, hogy a gyakran ismétlődő herpesz (6 és> epizódok évente) oka az immunrendszer működésének zavarai. Ennek következtében a bomlás megtalálásában és kezelésében csökkentheti a visszaesések számát. Az immunrendszer lebomlásának felderítése érdekében meg kell adni egy immunogramot - testünk védősejtjeinek kiterjesztett elemzését. Immunogram készítéséhez a vénából vett vért veszünk. A vizsgálatot relapszus alatt, üres gyomorban kell elvégezni. Az immunogram eredményei alapján meghatározzák bizonyos védősejtek defektusát. Olyan immunmodulátort írnak elő, amely javíthatja az immunitás állapotát és megelőzheti a visszaeséseket.
Kezelt, vizsgált és egészséges!
Ivan Yurievich Kokotkin,
szülész - nőgyógyász
A genitális herpesz kimutatására szolgáló elemzések
A genitális herpesz azonosításához fontos az alapos vizsgálat. Nagyon kellemetlen hallani orvosától, hogy fertőzött, ha nem, vagy fordítva. Néhányan évtizedek óta élnek azzal a hamis hiedelemmel, hogy betegek herpeszes betegségben, mert az orvos nem vett fel rágcsálókat a vírus időben történő felismerésére. Ehelyett maguk is a tünetek alapján diagnosztizálták magukat. A genitális herpesz tünetei könnyen összekeverhetők bármi mással.
Ha fekélye van a nemi szervekben, akkor az orvos kenetet tehet szét a herpes simplex vírus (HSV) ellenõrzésére. A vizsgálat egyik módja a vírus izolálása a sejttenyészeten. A vett mintából származó összes vírus szabadon osztható meg, ami jól láthatóvá teszi őket mikroszkóp alatt.
A következő típusú vizsgálat az immunfluoreszcencia reakció. A mintához hozzáadunk egy olyan oldatot, amely a HSV ellenes antitesteket és egy fluoreszcens festéket tartalmaz. Az antitestek az immunrendszer által termelt fehérjék a fertőzésre adott válaszként. Ha a vírus jelen van a scrapie-ben, az ellenanyagok ragaszkodnak ahhoz, ami egy speciális mikroszkóp alatt néz ki.
Ezek a tesztek azért jóak, mert lehetővé teszik a kétféle HSV típus megkülönböztetését. Fontos tudni, hogy milyen típusú vírussal fertőzött. Ha van egy herpes simplex vírusa 2-es típusú (HSV-2), akkor gyakoribb járványok fordulhatnak elő, mint az 1. típusú herpes simplex vírus (HSV-1). Továbbá a vírus típusára vonatkozó tudás a fertőzés módjának meghatározásakor is nyomot jelenthet. A HSV-1 gyakran befolyásolja a nemi szerveket az orális szex során, a HSV-2 rendszerint a hüvelyi vagy anális szex alatt terjed.
Ezek a tesztek hamis negatív eredményt mutathatnak, ha a herpeszes fekélyek már meggyógyultak, vagy a tünetek nem jelentkeznek először. Mindazonáltal az egyik ilyen teszt eredményeként kapott pozitív eredmény nagyon pontos.
A genitális herpesz vérvizsgálata
A vérvizsgálat még a tünetek hiányában képes kimutatni a HSV ellenes antitesteket is. A vérvizsgálat hamis negatív eredménye akkor lehetséges, ha a fertőzés nemrég történt. Néhány hét múlva átadja a fertőzést a HSV antitestek megjelenéséért a vérben.
Hamis pozitív eredmények is lehetségesek. Ha a teszt eredménye pozitív, de a herpesz megszerzésének esélyei nagyon kicsiek, talán át kell menned egy második ellenőrzésen.
Tsyanka teszt és PCR módszer
A herpeszvírus kimutatásának egyéb módjai közé tartozik a Tszana-sejtek és a PCR-módszer vizsgálata. A Tszanszka tesztje abban áll, hogy a mikroszkóp alatt a Ttsanka-sejteket a festés után erózióval és buborékfólia-kengyelnyomtatással találják meg. A HSV által érintett sejtek különböznek az egészséges sejtektől. Ez a tanulmány nem túl pontos, ezért az orvosok nem javasolják.
A PCR módszer (polimeráz láncreakció) a vírus DNS kis fragmentumának kimutatásán alapul. Ez meglehetősen pontos vizsgálat, de az orvosok még nem döntötték el, hogy hogyan kell használni a genitális herpesz diagnosztizálására, ezért ez a tesztelés is nem előnyös.
A genitális herpeszek elemzése: a diagnózis módszerei
Egy ilyen betegségről, mint a herpeszről, mindenki hallott. Azonban nemcsak a nyálkahártyákon jelenik meg, ahogy azt általában vélekedik, hanem a nemi szerveken, a combok belső oldalán és még a végbélen is.
Ez az úgynevezett genitális vagy genitális herpesz. Komoly komplikációkat okozhat, különösen újszülötteknél, halálos kimenetelig. A kialakult kis buborékok nagy problémákat okoznak a betegek számára: a betegség lehető legrövidebb időn belüli kimutatására és a kezelés megkezdésére van szükség.
Gerpes Simplex vírus
A betegséget okozó herpes simplex vírus (Gerpes Simplex) 2-es típusú, amely belép idegsejtek és marad a szervezetben az élet, amikor a fertőzött, mutatja magát a betegség ideje alatt, súlyos stressz és a kimerültség, hormonális rendellenességek, vagy aberrációk, a gyengülő immunitás. A fertőzés mind a beteg, a szex, a közös higiéniai cikkek használata, mind a gyermek átadása során, az anya születési csatornáján keresztül történik.
A herpesz jelenlétére vonatkozó elemzések
Először is, a beteg a kiütés, égő, viszkető érzés, vagy akár a legkisebb kellemetlenséget a intim zóna orvoshoz, hogy a nőgyógyász, urológus, proctologist vagy a bőrgyógyász. Bármelyik orvos közül választhat: mindegyikük elegendő képesítéssel rendelkezik az illetékes kezeléshez és a herpesz jelenlétének meghatározásához. Laboratóriumi diagnózis nélkül a legtöbb esetben nem teheti meg: kérjen be egy elemzést, vagy menjen végig egy fizetett klinikán.
Miért fontos a diagnózis eljuttatása?
A herpesz vírus ravasz: gyorsan szaporodik, és még az egészséges ember fertőzése is nagyon gyorsan fordul elő. Bármilyen kényelmes lehetőséggel a vírus aktiválódik, hatalmas kényelmetlenséget produkál, és néha komoly következményekkel jár. Különösen fontos a tervező baba, a terhes nők és a csecsemők diagnózisa.
A tesztek leadásának jelzései
A laboratóriumi diagnosztika elvégzésére mind a saját vágy, mind az orvos kijelzése alapján lehetséges. Nagyon ajánlott átadni a következő embercsoportoknak:
- mindazoknak, akik tervezik elképzelni;
- terhes nők bármely trimeszterben;
- mindazok, akik a szervátültetésre készülnek: mind donorok, mind recipiensek;
- Újszülöttek, ha a terhes asszony herpeszes volt;
- a nők gyakori recidiválódása;
- ha az orvos kétségei merülnek fel a hólyagok eredetével, viszketéssel és egyéb tünetekkel.
A diagnosztika szakaszai
- Orvosi vizsgálat. Ebben a szakaszban az orvos pontos vagy előzetes diagnózist készíthet. Ezt segíti a kiütések és a tünetek kombinációja. Az a dolog az, hogy a betegséget a vírus különböző típusai okozhatják, és gyakorlatilag tünetmentesek lehetnek, vagy fordítva. Az utóbbi esetben az orvos diagnosztizálja a genitális herpeszet anélkül, hogy laboratóriumi vizsgálatokat végezne. Vizsgálat során a férfiakat pénisz, herék, anus, és nők - nagy és kis száj-, hüvelyi-, anusszal vizsgálják. Ezeken és másokon az orvos vizsgálja a lágyékos és a hónalj lymphonodusokat és az integrációkat.
- Laboratóriumi kutatás. Ha az orvos bizonyítékai szerint szükséges a tesztek átadása, vagy maga a beteg meg kívánja vizsgálni, az anyagot összegyűjtik. A nőknél az orvos a húgycsőből, a hüvely falaiból, a méhnyakból, a végbélből, a húgycsőből és az anusból húzódik le a kaparó. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a genitális herpesz gyakran előfordul más kellemetlen fertőzésekkel együtt is: szifilisz, klamidia, zsír, AIDS, hepatitis. Ennek alapján az orvos további vizsgálatokat is előírhat.
Hogyan kell felkészülni?
A vizsgálat során higiénikus eljárásokat kell végezni, zuhanyozni, cserélni a mosodát, és semmilyen esetben sem szabad kipirulni a kiütéseket, ha jelen vannak. A nőknek pelenkát kell venniük velük.
A laboratóriumi diagnosztika módszerei és az analízis típusai
Sokféleképpen lehet diagnosztizálni a genitális herpeszet és a vírus típusát. Tekintsük a legfontosabbakat. Az alábbi képen láthatja vizuálisan a legnépszerűbb módszereket és egymás közötti összehasonlítást:
Olyan módszerek, amelyek egy vírust észlelnek egy biométernél (kaparás, kenet)
- A PCR egy polimeráz láncreakció. Nagyon jó módja annak, hogy megismerjük a herpesz jelenlétét a szervezetben a kórokozó DNS-molekulájának egy részének átmásolásával, a típus későbbi azonosításával. Itt különböző bioméreteket használhat. A feltételek 1 héten belül ingadoznak. Ez a fajta elemzés azért jó, mert a vírus nagyon alacsony koncentrációban is kimutatható.
- RIF - az immunfluoreszcencia reakciója. Az összegyűjtött bioméretet speciális anyaggal kezelik. A mikroszkóp alatt világító antigének válnak észrevehetővé, jelezve a herpesz jelenlétét a szervezetben. Az ilyen analízis csak a kórokozó magas koncentrációjában hatásos.
- A kulturális módszer hosszútávú, nagyon hatékony módszer. A bioméretanyag tápközegbe kerül, és megvizsgáljuk a vírus viselkedését. Ezen túlmenően meghatározza a kórokozó típusát. Az elemzés eredményei körülbelül két héten belül elérhetők lesznek.
- Vulvokolpotservikoskopiya. Az orvos egy nőt vesz egy nőgyógyászati székre. Egy speciális mikroszkóppal vizsgálja a hüvely és a méhnyak falát. Ugyanakkor könnyű felismerni a nemi herpeszre jellemző kitöréseket. Az eredmény azonnali.
A vérvizsgálaton alapuló módszerek
Mindegyikük kifejezett módszernek tekinthető, mivel az eredmények 2-4 napon belül készen állnak. Ezek a következők:
- Az ELISA egy enzim immunvizsgálat. Az IgM és IgG antitestek detektálásán, valamint koncentrációjukon - kvalitatív és kvantitatív ELISA kimutatásán alapul. Sok IgM-vírus aktív, a betegség jelen van vagy visszaesett, a nagy mennyiségű IgG a fertőzés krónikus folyamatát jelzi.
- A szerológia módszere. A G-osztályú antitestek vénájából származó vér definícióján alapul, leggyakrabban a herpes simplex vírus 2 által okozott genitális herpesz gyanúja miatt.
- Immunogram. Az immunrendszer működésének ellenőrzésére, a kudarcok időben történő kimutatására és megfelelő kezelésre van szükség, amely ösztönzi a megfelelő számú immunglobulin termelődését.
A genitális herpesz okozta vírus típusának meghatározására vonatkozó elemzések elvégzése érdekében az orvos céljára vagy saját kezdeményezésére gyakorlatilag bármely város laboratóriumában átadható.
Ez fontos!
Íme néhány dolog, amit tudnia kell az ilyen vírusos betegségről:
- A genitális herpeszet nem kezelik! A kábítószerek csak elnyomják a vírus aktivitását.
- A genitális herpesz a szülésben szenvedő nő számára egy császármetszés jelzésére utal.
- Észlelése esetén a genitális herpesz szükség, hogy biztosítsák egyes Polenz, evőeszközök, edények, tartózkodjanak a szex, gyakran mosson kezet, és ne saját gyógyít, és azonnal forduljon orvoshoz.
Genitális herpesz
A genitális herpeszes fertőzés vagy a genitális herpesz egy nemi úton terjedő betegség, amelyet a herpes simplex vírus (HSV) okoz. A genitális herpesz elsősorban a 2-es herpesvírust (HSV-2) okozza.
Szinonimák
Genitális herpesz, genitális herpesz szimplex, herpes simplex típusú 2, HSV-2.
A betegség okai és a kockázati tényezők
A genitális herpesz befolyásolja a nemi szervek bőrét és nyálkahártyáit. A fertőzés a 2. típusú herpeszvírust (HSV-2) okozza. A HSV-2-et egyik személyről a másikra nemi közösülés során továbbítják.
- A HSV-2 leggyakrabban nemi herpeszeket okoz, ritkán a genitáliák kiütésének oka lehet az herpeszvírus-típus 1. A HSV-2 a szájüregben az orális szex alatt a külső nemi szervekre terjedhet ki.
- A HSV-1 elsősorban a száj és az ajkak bőrére és nyálkahártyájára hat.
A herpeszhez érintkezésbe léphet a száj, a hüvely vagy a pénisz nyálkahártyájával valakivel, aki már herpeszes. Nagyobb az esélyed a betegségre, ha megérinti a bőrét, amelyen már látható a herpeszkitörés. Mindazonáltal a herpeszvírus látható tünetek hiányában jelen lehet a bőrön. Néha az ember nem is tudja, hogy fertőzött.
A genitális herpesz gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.
tünetek
A legtöbb genitális herpesz nem rendelkezik kimondottan a betegség tüneteivel, és észrevétlen marad. Néha kiütés történik az allergia, az irritáció vagy a bőrkárosodás megnyilvánulásához.
A herpeszes akut betegség általában szabályos, akut, és lehetetlen észrevenni. De 2-14 nap elteltével a kiütés önmagában eltűnik.
Általános tünetek
- étvágytalanság
- a testhőmérséklet növekedése (38 ° C-ig)
- általános rossz közérzet
- izomfájdalom az alsó háton, csípő, fenék
- ízületi fájdalmak
- hidegrázás
- megnagyobbodott nyirokcsomók az ágyék területén
Helyi tünetek
- kicsi, fájdalmas hólyagok tiszta vagy enyhén sárgás folyadékkal teli, néha viszketés kíséretében.
- nőknél: a labia vulva, vagina, méhnyak, anus körül, a csípőre vagy a fenékre
- a férfiaknál: a péniszen, a herezacskóban, az anuson körül, a csípőre vagy a fenékre
- mindkét nemnél: a nyelv, a száj, a szem, az íny, az ajkak, az ujjak és a test egyéb részein
A bőrkiütés megjelenése előtt egy személy a bőr megcsípését, égését, viszketését vagy fájdalmát érezheti abban a helyben, ahol a buborékok jelennek meg.
Amikor herpetikus vezikulák törtek ki, kicsi, fájdalmas sebek maradtak. Ezek a sebek ropogtak és lassan gyógyulnak 1-2 héten belül.
A genitális herpesz egyéb tünetei, amelyek nem fordulnak elő minden esetben:
- fájdalmas vizelés
- a nőknél hüvelyváladék lehet
- ha a bőrkiütés a húgycsőben található, akkor lehetetlen a mosdóba menni, ami szükségessé teszi a vizelet katéter behelyezését
Néhány héten, hónapon vagy éven keresztül megismétlődhetnek a genitális herpesz fertőzés vagy a testben nyugvó vírus aktiválása. Az ismétlődő fertőzés tünetei nagyon gyengék, és átengedik magukat. Idővel azonban az exacerbációk gyakorisága növekszik a kezelés hiányában.
Az emberi test első találkozása után a genitális herpesz vírusával az élet marad az idegsejtekben, ezért nem lehet eltávolítani. Az immunrendszer működése kedvező körülményei között a vírus egész életen át "felszívódhat".
De a vírus "ébredhet" a következő tényezők hatására:
- krónikus fáradtság
- a nemi szervek egyéb fertőző betegségei
- menstruáció
- fizikai vagy érzelmi stressz
- sebészet, trauma, érzéstelenítés
- krónikus betegségek (bronchitis, colitis) súlyosbodása vagy súlyos akut betegség (tüdőgyulladás, bélfertőzés)
Egyes esetekben a genitális herpesz évente 1-2 alkalommal súlyosbodik, mások - a tünetek megjelennek, majd eltűnnek, anélkül, hogy egy adott mintával rendelkeznének.
A nemi herpesz ismétlődő súlyosbodása a férfiakban könnyebb.
diagnosztika
A HSV jelenlétének elemzéséhez szükséges anyag közvetlenül a kiütések forrásától származik. Ehhez meg kell vizsgálni a hólyagok és a körülötte lévő bőr tartalmát. Ezek a tesztek releváns az első epizód a betegség és a terhes nők, amikor a pontos diagnózis határozza meg a további intézkedéseket az orvos.
A herpetikus vezikulumból származó folyadékot speciális táptalajra vetik, és az eredményt 2-3 nap elteltével értékelik.
A genitális herpesz PCR-vel végzett analízise (polimeráz láncreakció) a legkisebb mennyiségű DNS-vírust tárja fel. A PCR a legpontosabb elemzés a genitális herpesz diagnózisában.
Szintén ellenőrizze a 2. típusú herpes simplex vírus elleni antitestek szintjét és jellemzőit. Az antitestelemzés előnye - lehetővé teszi, hogy meghatározza a fertőzés korát és az immunrendszer válasza minőségét a vírus bejuttatásához. IgM antitestek jelennek meg a vérben a fertőzés után 7-10 napon belül, eltűnnek 2-3 hónap után, és az IgG antitestek 2 hét után jelennek meg, de eltűnnek 4-5 hónap után. Így magas IgM alacsony IgG - akut genitális herpesz, alacsony IgM és magas IgG - krónikus genitális herpesz. A HSV-2 ellenes antitestek teljes hiánya azt jelzi, hogy az illető soha nem volt fertőzött a vírussal, vagy kevesebb, mint egy hét telt el a fertőzés pillanatától.
kezelés
A genitális herpeszet nem kezelik. Nem kezelik, mert nincs olyan gyógyszer, amely teljesen eltávolíthatja a vírust az emberi testből. De a tüneti kezelés, azaz a kellemetlen tünetek kiküszöbölése kötelező.
A vírusellenes gyógyszerek enyhítik a fájdalmat és kellemetlenségeket a kiütések idején. Ezek a gyógyszerek hatékonyabbak a genitális herpesz első epizódjaiban. Herpes kezelésére alkalmazott gyógyszerek: acyclovir, famciclovir és valaciclovir.
A herpesz ismételt támadásainak kezelése a lehető legkorábban kezdődik, amikor nincs kiütés, csak szúrás, viszketés, kis buborékok.
Gyakran előfordul, hogy a genitális herpeszeseknek naponta kell vírusellenes gyógyszereket szedniük a fertőzés aktiválódásának kockázata alatt. Például műtét után akut betegségek. Az ilyen megelőző kezelés meggátolja a genitális herpesz kitörését és csökkenti azok időtartamát. Szintén csökkenti a vírus továbbításának valószínűségét.
A várandós nőket különösen a terhesség utolsó hónapjában figyelték meg genitális herpesz jelenlétére annak érdekében, hogy csökkentse a születéskor a magzat fertőzésének valószínűségét. A genitális herpeszkiütés feltárása esetén császármetszés ajánlott, hogy csökkentse a gyermek fertőzésének valószínűségét.
A genitális herpesz kezelésének lehetséges mellékhatásai:
- fokozott fáradtság, letargia, fáradtság
- fejfájás
- szédülés
- hányinger és hányás
- kiütés
- ritkán görcsök vagy remegések
Kezelés a herpeszkiütés otthon:
- Nem javasolt nylon vagy más szintetikus harisnyanadrág, fehérnemű, nadrág (nőknek) viselése,
- A ruházatot és a fehérneműt természetes anyagból kell készíteni
- a külső nemi szervek személyi higiéniája csak vízzel szappan nélkül
- nem ajánlott fürdő, jobb, ha zuhanyozni
- a zuhanyzás után alaposan mosson kezet szappannal
Ha észreveszi, hogy a vörösség megjelenik a sebek valamelyikén, a gennykiürítésen, ezek a bakteriális fertőzés tünetei. Forduljon orvoshoz, szüksége van egy antibiotikumra.
kilátás
Egy genitális herpeszes fertőzés után a vírus az életben marad a szervezetben. Egyes exacerbációk egyáltalán nem következnek be, míg másokban állandóak, ami az immunitás reakciójától függ.
A legtöbb esetben ismétlődő kiütések jelennek meg nyilvánvaló ok nélkül. De miután tanulmányozta az életét az orvosok betegek genitális herpesz azonosították a következő hozzájáruló tényezők:
- túlmunka
- általános betegségek - az egyszerű ORZ-től a súlyos sérülésekig, műtétektől, szívrohamoktól
- az immunitás elnyomása az AIDS-ben vagy az immunitás csökkentését célzó gyógyszerek (kemoterápia, szteroidok)
- menstruáció, terhesség, szülés, szoptatás
- fizikai vagy érzelmi túlterhelés
- trauma a külső genitális traktus (szexuális perverziók) vagy a megnövekedett szexuális aktivitás
A normál, egészséges immunrendszerben szenvedőknél a genitális herpesz mindig helyi betegség marad, bár nem túl kellemes. Nem életveszélyes, és kevés hatással van a termékenységre és a libidóra.
szövődmények
A genitális herpesz látható manifesztációival rendelkező terhes nők továbbadhatják a gyermek születésének folyamatában. Az újszülöttre való átvitel kockázata nagyon magas, ha az anya terhesség alatt először genitális herpesz fertőzött. A gyermek súlyos fertőzésének kockázata szignifikánsan alacsonyabb az anya betegségének krónikus lefolyásával.
A genitális herpesz esetén a terhes nők mindig fennállnak a koraszülés veszélye. A gyermekekben kialakuló kongenitális herpesz agyi károsodás (encephalitis, meningitis), a bőr (a tipikus herpeszkiütés megjelenése), a mentális és fizikai fejlődés késése. Nagyon ritkán, a veleszületett herpesz újszülött halálához vezet.
A nemi herpesz periódusos súlyos exacerbációjú nem terhes nők csak akkor fertőhetik meg gyermekeiket, ha nem követték a személyes higiéniai szabályokat. Tehát az egyéni higiéniai elemek (törölköző) és a mosdókagyló mosogatója a WC és a zuhanyzó felkeresése után kötelező.
A 2-es típusú Herpes simplex vírus terjedhet a test más részeire:
- agy - a herpetikus encephalitis betegsége
- szem - keratitis (ophthalmoherpes)
- nyelőcső - nyelőcsőgyulladás
- máj - hepatitis
- gerincvelő - myelitis
- tüdő - tüdőgyulladás
Ezek a szövődmények olyan betegeknél fordulnak elő, akik a HIV fertőzés miatt gyengült immunrendszert vagy bizonyos gyógyszereket szednek.
A genitális herpesz, a HIV, a gonorrhoea és a szifilisz felmerülése valószínűsíthetően többszörös, az aktív szexuális életet illetően számos instabil szexuális partnerrel.
Az orvoshoz forduljon
Hívja orvosát, ha a fentiekben leírt genitális herpesz tünetei vannak, és ha olyan tünetei vannak, mint a láz, fejfájás, hányás.
Figyelj!
A genitális herpesz fertőzés megelőzésének legjobb módja egy felmérés alatt álló szexuális partner. A betegség átvitelének megakadályozása, ha aktiválódik, akkor nem szabad szexelni a kiütés egész ideje alatt, és egy másik, pl. 1-2 hét.
A latex óvszer a legjobb (a meglévő) módja annak, hogy megvédje a genitális herpeszet. Minden szexuális kapcsolat során fel kell használni, még akkor is, ha a fertőzött személynek jelenleg nincs kiütése vagy sebészete.
A genitális herpeszes betegnek meg kell mondania partnerének, hogy fertőzött, és javasolja, hogy vizsgálják meg.