A cytomegalovírus (CMV) analízis típusai és azok értelmezése

Az egészséges ember számára a citomegalovírus nem túl veszélyes, de bizonyos körülmények között súlyos szövődményekhez vezethet. Hagyta elemzés citomegalovírus különösen fontos a nők számára, hogy ki viseli a gyermek és terhességet tervez, a gyermekek számára, csak akkor jött létre, akik a vásárolt vagy veleszületett immunhiányos és mesterséges. Minél pontosabb a vizsgálat, annál hatékonyabb a terápia, ezért azonnal meg kell tenni a vizsgálatokat, amikor megjelenik a betegség első gyanúja.

A kórokozó jellemzői

Először is fontolja meg, mi a citomegalovírus. A herpeszvírus családjához tartozik, amely magában foglalja a csirke poxet, az Epstein-Bar mononukleózis, az I. típusú herpes simplex és a II. Típusú kórokozó. A neveket indokolják azok a specifikus változások, amelyeket a sejtek a kórokozó hatása alá esnek - méretük észrevehetően nő.

A fertőzés után a vírus csaknem minden testnedvre behatolhat, a detektálás, a vizelet, a vér, a hüvelyváladék és más anyagok elemzésére. Az emberi szervezetbe behatolva ez a kórokozó gyakran ott marad örökké, ma a cytomegalovírus serdülőkorban fordul elő az esetek mintegy 15% -ában, a felnőtt lakosság 40% -ában. A vírus egyik veszélye az észlelésének összetettsége:

• Az inkubációs időszak időtartama legfeljebb két hónap, ezalatt a tünetek hiányozhatnak.
• A stresszes helyzet, súlyos hipotermia vagy immunitáscsökkenés hatására éles kitörés következik be, és a betegség téves az ARVI vagy az ARI esetében. Figyelembe véve, hogy a betegség hasonló tüneteket mutat - a hőmérséklet emelkedik, általános gyengeség és fejfájás figyelhető meg.
• Mivel a patológia, tüdőgyulladás, encephalitis vagy ízületi gyulladás időben történő felismerése nem lehetséges, más patológiák is kialakulnak.

A fertőzés bekövetkezése és az elemzés bemutatása

módját a fertőzés sokfélék - felnőttek intézet átvihető nemi közösülés útján, az újszülött szülés közben az anya tevékenységét vagy a szoptatás alatt, citomegalovírus, a gyermek idősebb, mint nyilvánvaló, miután kapcsolatba fertőzött társaik, behatolva a test a nyál. Annak ellenére, hogy a gyermek patológiáját kimutatják, az esetek 50% -ában 35 éves vagy annál idősebb emberek szenvednek.

Figyelembe véve a fentieket, lehetőség van arra, hogy egyes kategóriákat kiválasszunk azon lakosság körében, akiknek a cytomegalovírus elemzését elsőként mutatják be:

• Azok a nők, akik gyermekeket viselnek, és azokat a tisztességesebb szexet, akik előkészítő képzésen mennek keresztül (a teljes fogantatásra, a terhesség időszakára és az egészséges baba születésére irányuló intézkedések).
• Újszülöttek.
• Gyermekek, akiknek gyakran van ARVI.
• Azoknál a betegeknél, akiknek mind a veleszületett, mind a szerzett immunhiányos állapotuk, valamint a HIV beleértve.
• Minden korosztály betegei malignus daganatok jelenlétében.
• A citotoxikus gyógyszereket szedő betegek.
• A cytomegalovírus klinikai tünetei érintettek.

Azok a nők, akik a terhesség korai szakaszában regisztráltakat tervezik, vagy már azok, akiknél a cytomegalovírus vizsgálata azonnal megtörténik, amikor ellátogat egy egészségügyi intézménybe. Szükséges a cytomegalovírus elleni antitestek elemzésének elvégzése, amely segítséget nyújt számuk azonosításában és annak megállapításában, hogy egy nő ezt megelőzően vírussal rendelkezik-e, és van-e immunitás a kórokozóra.

Ha az elemzés azt mutatja, citomegalovírus antitestek Anti-CMV IgG, a magzati kockázat minimalizálható - várandós anya már beteg fejlett patológia és a védelem, amely biztosítja majd és a csecsemő. Hiányában antitestek átvizsgáljuk a vírus nem tartott egyszer a terhesség alatt, mert a szervezet nem hajlandó ellenállni fertőzés.

A csecsemők, csak akkor jött létre, egy vérvizsgálat citomegalovírus vagy vizelet végezzük esetben, ha a megfigyelés egy terhes nő van gyanúja annak lehetőségét, veleszületett fertőzés vagy veleszületett betegség kialakulásához. A diagnózist a csecsemő születése utáni első 24-48 órában végezzük.

Immundeficiencia jelenlétében a vizsgálatot a detektálás után azonnal elvégzik. Ez a megközelítés lehetővé teszi a terápiás kurzus korrigálását, és kiegészíti a rendszert a szükséges vírusellenes gyógyszerekkel, elkerülve ezzel egy esetleges visszaesést vagy egy előre meghatározott primer fertőzésre való felkészülést.

A CMV analízise akkor is szükséges, ha egy betegnek immunszuppresszióra van szüksége a szerv- vagy szövetátültetés során, és a vizsgálatot az eljárás megkezdése előtt írják elő.

A kutatási és szállítási szabályok típusa

Normális immunitás jelenlétében több, mint valódi vírussal fertőzött és fogalmunk sincs róla. Az immunrendszer sikeresen fenntartja a cytomegalovírust depressziós állapotban, és még ha a patológia is kialakul, a tünetek teljesen hiányoznak. Ha az emberi immunitás hiányzik vagy gyengül, ami különösen megfigyelhető a HIV-fertőzött betegekben vagy onkológiai neoplazmában szenvedő betegekben, a citomegalovírus képes súlyos patológiák kialakulására. A szemek és a tüdő, az agy, az emésztőrendszer veresége, a komplikációk eredménye gyakran halálos kimenetelű.

A patológia jelenlétének megállapításához ellenőrizni kell az antitestek vérét, és többféle analízis is létezhet, de az immunvizsgálat a legmegbízhatóbb. Az ELISA lehetővé teszi a specifikus Anti-CMV számának és tulajdonságainak meghatározását, és a cytomegalovírus vérvizsgálatának dekódolásának eredményei szolgálnak nem csak a fertőzés hordozójának kivonására, hanem az immunitás jelenlétére is. Emellett ez a módszer a leggyorsabb, legpontosabb és legkedvezőbb árú.

A kórtan jelenlétének diagnosztizálása segítséget nyújt a magatartás és egyéb vizsgálatok, köztük:

• polimeráz láncreakció, amely lehetővé teszi a vírus DNS kimutatását;
• A vizelet cisztoszkópiája, amelynek során a sérült sejteket megfigyelik;
• A tenyésztési módszer, amely a vírus tápanyag-táptalajon való növekedéséből áll.

Az emberi szervezetben különböző típusú immunglobulinok léteznek, de ha figyelembe vesszük a citomegalovírust, IgM, IgG hatásos. Az első típust a fertőzés kezdeti szakaszában fejlesztették ki, amely az elsődleges fertőzés megszüntetését eredményezte. A második típust később generálják, és úgy tervezték, hogy megvédje a testet a cytomegalovírustól az áldozat következő életében.

Fontos tény. Az első IgG, amelyet fertőzésre adott válaszként alakítottak ki, nagyon gyengén kötődik a vírusrészecskékhez, ebben az esetben alacsony aviditásúak. Körülbelül 14 nap elteltével kezdődik a nagyon szeszélyes IgG előállítása, melyet elegendő hatékonyság jellemez, és képes könnyen felismerni és kötni a virionokat.

Az aviditás meghatározása szükséges a fertőzésre vonatkozó előírások megállapításához. Ebben az esetben hiányzik az IgG "normája" fogalma, ha vérvizsgálatot végeznek vérvizsgálat során, függetlenül annak mennyiségétől, a patológia nyilvánvaló. Most, hogy milyen tulajdonságokkal rendelkeznek az IgM és IgG szerológiai markerek, ezeket részletesebben az IgG aviditásával együtt vizsgáljuk, amelyre vonatkozóan összefoglaló táblázat található:

Ami a molekuláris diagnosztikai módszereket illeti, ezekre közvetlenül hivatkoznak: lehetővé teszik a kórokozók jelenlétének meghatározását a vizsgált anyagokban. Ebben az esetben a biológiai anyag kiválasztását a kóros folyamat szakaszainak, klinikai megnyilvánulásainak és a laboratóriumi vizsgálatok elvégzésének célkitűzéseinek figyelembevételével végzik.

Leggyakrabban a vért használják kutatásra, de figyelembe kell venni, hogy a kórokozó nem mindig jelen van benne, ennek megfelelően, ha a fertőzés negatív, a fertőzés a testben is létezhet. A megerősítéshez további vizsgálatok szükségesek.

Most arról, hogyan kell az elemzést elvégezni. A cytomegalovírus vizsgálata nem különbözik a vénából vett szokásos vérvizsgálatoktól. Bizonyos esetekben vizelet, nyál vagy amniotikus folyadék vizsgálatára van szükség. A tesztek egyike sem igényel semmilyen speciális képzést, kivéve, ha a vért olyan üres gyomorra szállítják. Miután az elemzést átadják, és az eredményeket megkapják, azokat képzett szakemberek megfejtik.

Hogyan lehet visszafejteni az eredményeket?

Az analízis alak szerinti dekódolása IgG antitest titer. Amint azt korábban említettük, ennek az indikátornak a normája nem biztosított - ez a háttérben ingadozhat:

• az immunrendszer állapota;
• krónikus patológiák jelenléte;
• a szervezet általános állapota;
• szokásos életmód.

Nem szabad elfelejteni, hogy az IgG nem csupán fertőzés, hanem exacerbáció idején is létrejön, és az átadott patológiát követően a testben marad. Emiatt a cytomegalovírus-elemzés eredményei megkérdőjelezhetők, és a bioméret-kutatás gyakran ismétlődik.

A modern laboratóriumoknak számos olyan rendszere van, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy megtalálják a citomegalovírus ellenanyagait. Az érzékenységük más, mint az összetevők összetétele. De van egy közös vonás is - mindegyiket egy enzim immunvizsgálat elvégzésére tervezték. A megállapított normák ebben az esetben szintén hiányoznak.

Az eredmények ELISA-ra történő dekódolását a folyadék vizsgálatának a szintjén alapul, amelybe a vizsgált bioméreteket hozzáadják. Az eredményül kapott színt összehasonlítjuk az előkészített mintákkal, mind pozitív, mind negatív.

A gyorsabb dekódolás érdekében a laboratóriumi szakemberek megfelelő vérhígítással rendelkező tesztrendszert használnak, amely lehetővé teszi az eredmények elérésének időtartamát. Minden orvosi központ saját titereket használ a diagnózis céljára, olyan referenciális mutatók alkalmazásával, amelyek negatív vagy pozitív eredményt adnak.

Az elemzési eredmények jelzik az átlagos mutatókat - a végső érték 0,9, ha az arány 0,4. Ennek normája a minta festési foka, amelyben a vírus antitestjei hiányoznak. Íme egy példa a dekódolásra:

Az IgG antitestek normája a cytomegalovírusra vérvizsgálat eredményei szerint

A kérdés, hogy normális az IgG antitestek citomegalovírus szérum zavar a legtöbb nő, aki terhességet tervez, vagy már a kikelés a gyermek, valamint számos fiatal anyák. Növekedett az elmúlt években, a figyelmet a vírus miatt elterjedtsége a humán populációban, és az negatív hatással van a magzat fejlődésére fertőzése során a várandós anya a terhesség alatt. Ezenkívül a citomegalovírus-fertőzés (CMV) gyakran társul gyermekeknél az atipikus tüdőgyulladás kialakulásához, a fizikai és mentális retardációhoz, a látás és a halláskárosodáshoz.

A CMV különösen fontos a szervek átültetésében és az immunhiányos betegek kezelésében.

Az IgG antitestszint meghatározása a vérben a leggyakoribb módszer a cytomegalovírus fertőzés kimutatására és az állapotának meghatározására a szervezetben. Fontos megérteni, hogy a szérum G-osztályú immunglobulin-tartalmát relatív egységekben fejezték ki, amelyek a vizsgálati laboratórium és az alkalmazott berendezés lokalizációjától függően változhatnak.

Ennek megfelelően a norma numerikus kifejezése másképp néz ki. Normális, hogy feltételezhető, hogy az IgG jelen van a felnőttek testében, mivel a világ népességének több mint 90% -a hordozza a vírust. Ebben az esetben az antitestek termelése azt jelzi, hogy az immunrendszer normális választ ad a vírusfertőzésre.

Az IgG antitestek kimutatása a betegben a vérben egy bizonyos diagnosztikus értékkel rendelkezik: önmagában ez nem utal a kezelés céljára, hanem csupán a fertőzésre való immunitás meglétét jelzi. Ez azt jelenti, hogy a szervezet egyszer már találkozott egy vírussal és életre keltette a megfelelő antitesteket.

Mi a norma

A cytomegalovírus antitestek mennyiségét általában titerként fejezzük ki. A titer a beteg szérumának legnagyobb hígítása, amelyben pozitív reakció figyelhető meg. Tipikusan immunológiai vizsgálatokban két (1: 2, 1: 4 és így tovább) szérumhígításokat állítunk elő. A titer nem tükrözi a vérben lévő immunglobulin molekulák pontos számát, hanem ötvözi a kombinált aktivitást. Ez nagyban felgyorsítja az elemzés eredményeinek átvételét.

Szabványok a titer értéke nem létezik, mert a több szintetizált ellenanyagok egyes emberi test változhat attól függően, hogy az általános állapota a szervezet, életmód aktivitását az immunrendszer, a jelenléte vagy hiánya a krónikus fertőzések, metabolikus jellemzői.

A cytomegalovírus antitestek analízisének eredményeinek értelmezéséhez a "diagnosztikus titer" kifejezést használják. Ez a vérszérum bizonyos hígítása, ami pozitív eredmény, amely a vírus jelenlétének indikátorként jelenik meg a szervezetben. Cytomegalovírus fertőzés esetén a diagnosztikus titer 1: 100 hígítás.

Jelenleg az immunológiai laboratóriumok arzenáljában több tucat vizsgálati rendszer létezik a cytomegalovírus elleni antitestek kimutatására. Mindannyian különböző érzékenységűek és különböző összetevőkből állnak. A közös csak a kutatás elve - enzim immunoassay (ELISA).

Az ELISA eredményeit az oldat festési foka (optikai sűrűsége), amelyhez a beteg szérumát adjuk. Az elemzett minta optikai sűrűségét (OP) összehasonlítjuk az ismert pozitív és negatív mintákkal.

A kutatás felgyorsítása érdekében rendszerint minden tesztrendszer úgy van beállítva, hogy a tesztszöveg utasításai szerint a vérszérum bármilyen hígításával dolgozzon. Ugyanakkor nincs szükség több hígítás elkészítésére, és az elemzés beállításának módja néhány órával csökken.

A diagnosztikus titer egyesítve van jelenleg minden laboratórium számára. Minden egyes tesztrendszer esetében a gyártó meghatározza az úgynevezett referenciaértékeket, amelyeknél az eredmény pozitívnak vagy negatívnak tekinthető.

Ezért a cytomegalovírus antitestek analízisének eredményei formájában az alábbiak teljesíthetők: a normál 0,3, az eredmény 0,8 (pozitív). Ebben az esetben a norma a kontrollminta optikai sűrűségére utal, amely nem tartalmaz vírus ellenanyagokat.

Részletesen az immunglobulinokról IgG és IgM

A cytomegalovírusnak a szervezetbe történő behatolásával kezdetben aktiválódik a nem specifikus immunrendszer sejtje - a fagocita sejtek (makrofágok és neutrofilek). Megfogják és semlegesítik a vírust. A vírus borítékának fehérje összetevői a makrofágok membránján jelennek meg. Ez a T-limfociták különleges csoportjához - segítőként szolgál, amelyek a B-limfociták specifikus stimulánsait szabadítják fel. A stimulátor hatása alatt a B-limfociták az immunglobulinok aktív szintézisét kezdik.

Az immunglobulinok (antitestek) olyan oldható fehérjék, amelyek a vérben és a szöveti sejtekben folyékonyak, valamint a B-limfociták felületén jelen levő fehérjék. Ezek biztosítják a leghatékonyabb és leggyorsabb védelmet a fertőző ágensek szaporodása ellen a testben, felelősek az egyes fertőzések életmentő immunitásáért és részt vesznek a védő gyulladásos és allergiás reakciók kialakulásában.

Öt osztály antitest - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. A szerkezet, a molekulatömeg, az antigén kötési ereje és az immunválasz típusai között különböznek. CMV antivírus elleni védekezésben az M és G osztályba tartozó immunglobulinok a legfontosabbak.

Az első, aki megfertőzte a szervezetet egy vírussal, IgM-vel. A vérben a kezdeti fertőzés után 1-2 héten belül jelentkeznek, és 8-20 hétig tartanak. Ezeknek az antitesteknek a jelenléte a szérumban általában egy közelmúltbeli fertőzést jelez. Az M osztályú immunglobulinok szintén megjelenhetnek egy régi fertőzés újraaktiválásában, de sokkal kisebb mennyiségben. Az elsődleges fertőzés megkülönböztetése az aktiválódástól ebben az esetben az antitestek aviditása határozza meg, vagyis a vírusrészecskékhez való kötődésük erősségét.

Az immunoglobulinok IgG a vérszérumban körülbelül egy hónappal a citomegalovírus fertőzés után jelentkeznek. Az immunválasz kezdetén alacsony az aviditás. 12-20 héttel a fertőzés beindulása után az aviditás magas lesz. Az IgG életben marad a szervezetben, és lehetővé teszi az immunrendszer gyors reagálását a fokozott vírusaktivitáshoz.

Egyébként hasznos olvasni:

A szintetizált immunglobulinok mennyisége az egyes egyedi organizmusoktól függ, ezért ennek a mutatónak nincs normája. A normális immunrendszeri aktivitással rendelkező embereknél a citomegalovírus IgG mennyisége gyorsan emelkedik a fertőzés elsődleges fertőzését vagy újbóli aktiválását követő első 4-6 hét során, majd fokozatosan csökken és állandó szinten marad.

Az elemzési eredmények magyarázata

Annak érdekében, hogy önállóan megfejtse az elemzés eredményeit a cytomegalovírusra, meg kell vizsgálni a kapott adatokat a válaszformában feltüntetett referenciaértékekkel. Ezeket a mutatókat hagyományos egységekben (cu, IU), optikai egységekben (oe), optikai sűrűségben (OD), egységek milliliterben vagy titer formájában fejezhetjük ki. Az eredményeket és azok magyarázatait a táblázat tartalmazza.

Az IgG szérum meghatározásának eredményei és azok értelmezése:

Az IgG elleni antitest indikátorának normája a citomegalovírusra

A cytomegalovirus igg antitestek, amelyek normája fontos mutató, tükrözik a szervezet állapotát. Ezt az elemzést gyakran előírják a csecsemő nőknek, a terhességet tervezőknek, a fiatal anyáknak.

Orvosi indikációk

Miért tesztelték a citomegalovírus immunglobulint? A megnövekedett és gyors tesztelést a fertőzés terjedése magyarázza a modern világban. Az emberiség érzékenyebb volt számos fertőzésre fogékony betegségekre. A kórokozó káros hatással van a magzat fejlődésére, amikor a jövő anyja fertőzött.

A citomegalovírus sok gyermekkori patológia megjelenésével jár együtt. Bizonyított, hogy a vírus provokálja a fejlődést:

• atipikus tüdőgyulladás;
• mentális rendellenességek;
• halláskárosodás;
• látásproblémák.

A CMV jelenléte a szervezetben erősen befolyásolja a szervátültetést. A fertőzés az immunhiányos állapotok kezelésére utal. A kórokozó meghatározásához a vérben teszteket alkalmaznak az IgG szintek elemzésére. Ez a leggyakoribb, legpontosabb és legegyszerűbb ellenőrzési módszer. Az eredményeket relatív egységekben kapjuk meg. Minden ilyen egység változhat. Minden az alkalmazott laboratóriumból, berendezésből és reagensektől függ.

Az "IgG-indikátor" -tól a citomegalovírusig az orvosok elutasítják. Általában az antitestek egy felnőttnél egyszerűen csak jelen vannak. Ez azt jelenti, hogy egy személy már találkozott ilyen fertőzéssel és képes megvédeni a megismételt fertőzés ellen. Az ilyen fuvarozók a bolygó 10 lakosának 9-ből származnak. Az antitestek jelenlétének normál indikátorai az immunrendszer reaktivitását és hasznosságát jelzik.

A vírus elleni antitestek folyamatosan és életre keltenek. Ezért a jelenlétükben nem beszélhetünk citomegalovírusfertőzésről. Az összes gyanú ellenőrzése érdekében a nők és a férfiak részletes vizsgálata kötelező.

Antitest-titer

A normák, például az antitestek koncentrációja a szervezetben, titer formájában fejeznek ki. Ez a legnagyobb hígítás a szérumban, amelyben még mindig pozitív reakció van az anyag jelenlétére. Az ilyen tervek minden tanulmányát olyan hígításokra alkalmazzák, amelyek többszörösek (páros): 1: 2, 1: 6. Az érték nem teszi lehetővé a hematológiai immunglobulinok kiszámítását. De a cím segítségével megismerheted az együttes tevékenységét és erősségét. Az ilyen információ nagyban felgyorsítja más elemzések átvételét.

Az anyag titerek, mint a vírus immunglobulinjai, nem rendelkeznek szabványokkal. Ez a test egyéni reakciója, amely számos tényezőtől és körülménytől függ, köztük:

• a szervezet állapota;
• életmód;
• az immunrendszer aktivitása;
• krónikus fertőzések és betegségek jelenléte az exacerbáció fázisában;
• a metabolizmus aktivitása és sajátossága;
• a beteg kora.

A teszt eredmények értelmezésének megkönnyítése érdekében szokásos a "diagnosztikus titer" fogalmát használni. Ezek az értékek a szérum specifikus hígítását mutatják, pozitív reakcióval, ami jelzi a vírus jelenlétét. Pozitív választ kell adni a kórokozóra, ha a citomegalovírus g-ját 1: 100 hígításban észlelik.

A modern immunológiai laboratóriumok arzenálja több mint néhány tucat különféle rendszert tartalmaz a cmv igg kiszámításához. Mindegyiküknek saját érzékenysége van, és különböző összetevőkből áll. A kutatás egyetlen alapelve - az enzim immunvizsgálat (ELISA) alapja.

A diagnózis lényege

A vizsgálati eredményeket az oldat színének mértékével (intenzitással) határozzuk meg, amelybe a beteg szérumát adjuk hozzá. Ez határozza meg az oldat optikai sűrűségét, amelyet a kontrollokkal (pozitív és negatív mintákként ismert) hasonlítanak össze. Ez az eljárás nagyon pontos, de rendkívül időigényes és időigényes. Az eredmények felgyorsítása érdekében az egyes rendszereket a vérszérum (egységek) egy hígításához igazítják. Ezt az információt általában a vizsgálati rendszer utasításai jelzik.

A technika nagymértékben megkönnyíti a diagnózist, mivel nincs szükség több hígítás elkészítésére. Az antitestek egységeit (egységeit) néhány órán belül el lehet érni.

Minden laboratórium megadja a diagnosztikus titer értékeit. Ezért megbízható adatok beszerzése érdekében részletesen meg kell ismerni a szükséges vizsgálati rendszer minden paraméterét. A gyártó általában úgynevezett referenciaegységeket (ref egységeket) határoz meg, amelyek alapján az eredmény pozitívnak vagy negatívnak tekinthető.

Ezért az elemzés formájánál az indikátort általában a következőképpen jelöljük:

• normák - akár 0,3;
• az eredmény 0,8 (pozitív érték).

Ennek a vizsgálatnak az a normája, hogy az ellenőrzési minta optikai sűrűsége, amelyben a citomegalovírusnak nincs ellenanyaga.

Információk az antitestekről

Az M, G, A osztályú antitestek meghatározó szerepet játszanak a test védelmében. A citomegalovírus fertőzés nem kivétel. Tehát egy felnőtt és egy csecsemő testében, amikor a vírus behatol, a sejt immunitása először aktiválódik.

Gyorsan létrejöttek a fagociták (makrofágok, neutrofilek), amelyek azonnal körülhatják a fertőzést és elpusztítják. A makrofágok hordozzák a vírus fehérje borítékát segítőkhöz (speciális T-limfociták), amelyek stimulálják a B-limfocitákat. Ezeknek a sejteknek a aktiválása az immunglobulinok termelésének növekedését vonja maga után. Az antitestek szintje fokozatosan növekszik, védi a testet a kórokozótól.

Az antitestek olyan oldható, biológiailag aktív anyagok, amelyek szabadon keringenek a vérben és az intercelluláris folyadékban. Gyakran megtalálhatók a B-limfociták felületén. Fő feladata a vér minden milliliterje, a test minden centiméterét megvédeni a fertőző ágensek szaporodásától.

Ezek az anyagok gyorsan, megbízhatóan, egész életen át tartó mentességet biztosítanak bizonyos fertőzéseknek az átadásuk után.

Az immunglobulinok szükségesek a gyulladásos és allergiás reakciók védőformáinak kifejlesztéséhez. Elfogadható az antitestek 5 alap osztályának felosztása. Mindegyikük különbözik a reakcióképesség szerkezetétől, tömegétől és típusától. Tehát a vírusos rohamok esetében minden milliliterben a vér M és G osztályú.

Antitestek M - a szervezet első védelme. Közvetlenül a kórokozóval való érintkezés után, koncentrációjuk drámaian megnő. Még 20 hétig maradnak. Ezért ezeknek az elemeknek a jelenléte az elemzésben egy közelmúltbeli fertőzést jelez. A régi fertőzés újraaktiválásával ezek az anyagok is megjelennek, de sokkal kisebb mennyiségben. Az elsődleges fertőzés megkülönböztetéséhez értékelje az antitestek kíméletét. Ez az anyagok aktivitására, a virális részecskékhez való kötődésük erejére vonatkozik.

G osztály - későbbi védőelemek. Gyakran előfordulnak a vérben csak egy hónappal a fertőzés után. De kezdeti aviditása minimális. 2-3 hét elteltével az immunglobulinok aviditása maximális lesz. Ezek az ellenanyagok egész életen át tartó immunitást biztosítanak, mert a testben az életben maradnak. Az újbóli fertőzésre vonatkozó legkisebb előfeltételek mellett ezeknek az elemeknek a szintézise drámaian megnőtt.

Az immunológiai elemzés magyarázata

Az immunitás aktivitása a szervezet pusztán egyedi jellemzője. Ezért nincsenek világos kritériumok és normák ezekre az értékekre.

Gyakran a G osztályú antitestek drasztikusan növekednek a fertőzés után 4-6 héten. Továbbá fokozatosan csökken a koncentráció, folyamatosan minimális marad.

A vizsgálat eredményeinek pontos megfejtéséhez orvosi tanácsra van szükség. A hatékony formában az adott mutató referencia (megengedett) ingadozásait általában egymás mellett jelöljük. Az értékek feltételes optikai egységekben adhatók meg. Gyakran kifejezett egységek milliliterenként (ml) vagy titrált formában.

Minden laboratóriumnak meg kell adnia saját szabványait. Referenciaérték vagy megfelelő dekódolás nélkül az orvos egyszerűen nem tudja értelmezni az adatokat. Egyszerűen minden laboratóriumi intézmény rendelkezik saját normatív értékekkel, amelyekre szükség van az eredmények értékeléséhez.

Az IgG növelése nem a betegség jele. Az antitest titerbe való ugrás csak a múltban csak egy kapcsolatot jelez. Az immunglobulinok aviditását úgy értékeljük, hogy meghatározzuk a kóros folyamat stádiumát és aktivitását. Ennek a mutatónak az értelmezése a következő:

1. Az alacsony ovális elemek friss, primer fertőzés jelenlétét jelzik.
2. Vysokovidnye - a régi krónikus betegség újbóli aktiválásának jele, az immunglobulinok gyakran állandóan, de minimális koncentrációban vannak. Ez a vírus élethosszig tartó szállításának jele.

Csak egy immunológiai vizsgálat nem nyújt teljes körű információt a szervezet károsodásának mértékéről. A beteg állapotának részletezéséhez komplex immunológiai és molekuláris biológiai tesztelést ajánlani. Gyakran használják az ELISA-t, az aviditás értékelését, a polimeráz láncreakciót egy vírus jelenlétében egy biofluidban.

A terhes nők CMV elleni antitestek jelenlétének vizsgálata rendkívül fontos tanulmány. Ez annak köszönhető, hogy a fertőzés nagy kockázatot jelent a baba számára. A fertőzés elsődleges formája gyakran abortuszt, az anomáliák vagy a hosszú távú szövődmények kialakulását idézi elő.

Ezért a megelőzés elkerülése érdekében a szükséges kötelező teszteket mindig időben kell átadni. Az antitestek analízisét a terhesség 10-12 hetes kora előtt kell elvégezni. Ha újra meg kell vizsgálni, rendkívül fontos, hogy a megadott időn belül átadja. Ez a gyermek életétől és egészségétől függhet.

Mit jelent a pozitív citomegalovírus Igg?

A citomegalovírus a herpeszcsaládhoz tartozik. A vírus jelenlétének meghatározása emberben szükségessé válik a véradás. Ha az elemzés eredménye azt mutatta, hogy a cytomegalovírus Igg pozitív, akkor azt jelenti, hogy a vírus már jelen van a szervezetben, és még nem lehetnek tünetek. De először derítsük ki, mi a cytomegalovirus, mi veszélyes, és hogyan manifesztálódik.

Mi a citomegalovírus fertőzés

A herpeszvírus család nyolc fajból áll. A cytomegalovírus az ötödik típushoz tartozik, a bentagervevirusok alcsaládjához, az orvosi gyakorlatban CMVI-t használnak. A vírus által okozott betegséget citomegáliának hívják. Ez megnöveli a fertőzött sejteket, elveszíti a megosztás képességét. Gyulladás alakul ki körülöttük. A vírus szinte minden szervet érint: orrüreg-szinuszok, hörgők, de leggyakrabban a húgyúti rendszer szerves részei - hüvely, húgycső, hólyag.

A herpesz fertőzéseknek egy közös tulajdonságuk van - egyszer lenyelve, örökre ott maradnak, latens formában maradva. Amint cytomegalovírus fertőzés következik be (leggyakrabban gyermekkorban), akut megnyilvánulása akut légzőszervi betegség (akut légzőszervi megbetegedés) formájában történhet. Ezt követően a vírus a testben látens (nyugvó) állapotban van.

Ahhoz, hogy a betegség újra megjelenjen, az immunrendszernek meg kell felelnie.

Azok a tényezők, amelyekben a immunitás csökken:

• Alkoholtartalmú italok fogadása
• Hosszú távú kezelés hormonokkal (fogamzásgátlók)
• Transzplantációs műtét. Az új szerv elutasításának elkerülése érdekében a betegek olyan gyógyszereket szednek, amelyek elnyomják az immunrendszer működését
• Kemoterápia és besugárzás a rák kezelésében

A fertőzés átvitelének módjai

A CMV fertőzésének számos módja van:

• Levegőcseppek, valamint a beteg vizelete, kézfogással (ha a beteg bőrének sérülése van;
• Egy nyálas csókkal;
• Szexuálisan. A fertőzés átvitelére hüvelyi kibocsátás, sperma;
• A fertőzött vér átterjedésével;
• Terhes nőtől gyermektől, valamint szülés és szoptatás idején.

Diagnosztikai módszerek

Az általános vérvizsgálat nem ad teljes képet a beteg állapotáról, nem határozza meg a szervezetben előforduló fertőzések jelenlétét. Egy adott vírus és különösen a CMV jelenlétének ellenőrzéséhez külön elemzést kell benyújtani.

Számos módszer létezik fertőzés észlelésére egy felnőtt vagy egy gyermek esetében:

• Citológiai vizsgálat. Az anyag nyál vagy vizelet. A fénymikroszkópos növekedés segítségével a sejteket a nagymértékben megnövelt intranukleáris zárványok felismerésére használják fel;
• A virológiai módszer a vizsgált biológiai anyag (vizelet, vér, köpet, nyál, sperma, kenet a torokból) vetéséből áll a tápanyagban. A vizsgálatok eredményei 2-7 napig készen állnak;
• Polimeráz láncreakció (PCR). Egy széles körben elterjedt módszer, amelynek eredményeképpen a vírus DNS-je bármely testszövetben kimutatható. A PCR-analízis nem csak a fertőzés jelenlétét mutatja, hanem a krónikus betegség súlyosságát, valamint a vírusok vírusainak tartalmát is;
• Cytomegalovírus vérvizsgálata. A módszer különösen hatékony a terhes nők számára. A fertőzés jelenlétét 5 nappal a megnyilvánulás első tünetei előtt bizonyíthatja, és így időben elkezdheti a vírusellenes szereket a magzat veszélyének csökkentése érdekében. Az antitesttitereket jelezzük, jelezve a fertőzés mértékét és a beteg immunválaszát. A cytomegalovírus ilyen elemzését több héten át kell elvégezni.

Az utolsó típusú vizsgálatot, amelyben az antitesteket meghatározzák, szerológiai jellegűnek nevezik. A legpontosabb ezek közül az enzim immunoassay-ELISA. Meghatározzuk az IgG és az IgM koncentrációját és arányát. Az IgM immunglobulinok a betegség elsődleges formáját jelzik. A fertőzést követő egy-két hónapon belül észleli, és akár öt hónapig is ott maradhat. Idővel a szervezet immunválaszt vált ki a fertőzésre, és az ilyen típusú immunglobulinok száma csökken, de az IgG koncentrációja nő. Később ezek az antitestek csökkennek, de egyáltalán nem tűnnek el a testből.

Az immunitás nem képes teljes gyógyulni a betegség számára, csak "elalszik" addig, amíg a test ereje meggyengül. Ha a fertőzés megismétlődik, az IgG mennyisége nő és az IgM antitestek enyhén emelkednek. Olyan, mint az IgG aviditása. Ezzel a koncepcióval megértik, hogy ez utóbbiak cytomegalovírussal társulnak semlegesítésükhöz. A betegség kezdetekor az aviditás alacsony, de idővel, normális immunitással nő.

Az eredmények magyarázata

Ha az elemzést polimeráz láncreakcióval végeztük, akkor a vírus jelenléte megítélhető a DNS jelenlétében a sejtekben. Ha a PCR vizsgálat során nem mutatható ki cytomegalovírus, akkor a vizsgálatot ELISA-val jobbá kell tenni a megbízhatóság érdekében.

Mielőtt elmondaná, mi volt a citomegalovírus vérvizsgálata (az immunoassay enzim szerint), érdemes szem előtt tartani, hogy az ellenanyagok aránya különböző laboratóriumokban eltérhet. Különösen ezt a tényezőt kell figyelembe venni az újbóli adományozás során az eredmények összehasonlítására. Jobb átadni ugyanabban a laboratóriumban.

Ha az ellenanyag teszt negatív, akkor a fertőzés még nem lépett be a szervezetbe. Ez nem teljesen normális, mert nem jelenti a teljes biztonságot a magzat számára, előfordulhat az alacsony dózisú immunglobulinok megjelenése az elsődleges fertőzés során, ezért az elemzést egy idő után meg kell ismételni.

Ha IgG antitestek találhatók a vérben - mit jelent ez:

• Az aviditás kevesebb, mint 50% - primer fertőzés;
• Az 50-60% -os index azt jelzi, hogy a citomegalovírus elemzését pár hét múlva meg kell ismételni;
• Több mint 60% - az ellenanyagok magas aviditása. Lehetséges krónikus fertőzés, kocsi.

Ha a cytomegalovírus igg elleni antitest-analízis pozitív IgG-pozitív IgG-t mutatott, elsődleges fertőzés következett be, esetleg későbbi szakaszban. Mindkét típusú antitest szintjét ellenőrizni kell.

Amikor egy vizsgálatot terveznek

A vizsgálat akkor szükséges, ha a következő tünetek jelennek meg:

• Az ajkán fellépő bőrkiütés, ami egy egyszerű herpesz exacerbációját jelzi. Gyakran előfordul, hogy egyszerre többféle vírus is jelen van a szervezetben. A CMV esetében elemzést mutatunk be;
• Eruptions a bőrön, ellentétben a hagyományos akne. Belül nincs gumi, kifelé vöröses pontok;
• A hüvelyből való allokációk fehér-kékesek;
• A szájban szenvedő nőkben kis méretű szilárd szubkután formációk találhatók;
• A nyálmirigy gyulladása;
• Véres kimerültség terhes nőknél.

Különösen veszélyes a méhen belüli fertőzés. A korai stádiumban vezetett a vetéléshez, és a késői szüléshez. De még ha a gyermek is életben marad, a vírus számos súlyos betegség kialakulását okozhatja: hepatitis, mikrocefália, májkárosodás, szívbetegség, idegrendszeri betegségek és még sok más.

A kis valószínűségű kisgyermek nagy valószínűsége.

A magzat fertőzésének veszélye csak akkor zárható ki, ha a fogantatás előtt mindkét szülőt kezelték.

Mi a teendő, ha fertőzés van?

A vírus látens állapota nem igényel kezelést. Egyes esetekben a szakemberek vírusellenes gyógyszereket írnak elő. Azonban ne vezesse őket kontrollálhatatlanul, csak az orvos dönthet arról, hogy szükség van-e a betegre, vagy sem. Különös figyelmet fordítanak a fertőzés jelenlétére a magzat hordozása során.

Ismeretes, hogy vírusellenes szereket óvatosan adnak be terhes nők és kisgyermekek számára, figyelembe véve a készítményekben lévő mérgező anyagokat. Az interferon ártalmatlan, de nem nagyon hatékony a CMV-rel kapcsolatban. Amikor a vírus súlyosbodott, immunmodulátorokat írtak fel, hogy segítsenek a szervezetnek a fertőzés megszüntetésében. Azonban nem lehet tökéletesen gyógyítani, csak csökkentheti negatív hatását a szervezetre. Hozzon létre egy specifikus anti-citomegalovírus immunglobulint, amely csökkenti a magzat fertőzésének valószínűségét, valamint a fertőzés következményeit.

Az alacsony immunitású betegségek megelőzése érdekében a nem specifikus immunglobulint, valamint a komplexben lévő vitaminokat és ásványi anyagokat kinevezik. A hagyományos gyógyszer, mint a vírusos megbetegedések megelőzése és kezelése, fokhagymát, hagymát és néhány olyan gyógynövényt ajánl, amelyeknek antimikrobiális hatásuk van.

A modern populációban nagy a kockázata annak, hogy elkapják a citomegalovírus fertőzést. Sokan élnek vele egész életükben, jó immunitással a vírus nem érezheti magát. Függetlenül attól, hogy rendelkezik-e CMV hordozóval, meg kell figyelnie a személyes higiéniát, az étrendet és a táplálkozást, és ellenőriznie kell a rossz szokásokat.

Hogyan történik a cytomegalovírus vérvizsgálata

tartalom

A vírusok legnagyobb veszélye az újszülöttek számára, ezért a terhesség alatt az orvos arra irányítja a várandós anyát, hogy vérvizsgálatot végezzen a cytomegalovirus számára. A mutató dekódolása lehetővé teszi a kezelési intézkedések időben történő kinevezését.

A citomegalovírus a vírus herpesz formájára utal. A citomegalovírus sokáig nyugvó állapotban lehet. De amint a szervezet immunitása csökken, a vírus aktív formává válik, ami számos emberi szervet és rendszert érint.

A betegségről

A citomegalovírust hatodik típusú herpesznek vagy CMV-nek nevezik. A vírussal kialakuló betegség a citomegalitás. Ezt a patológiát a vérsejtek megváltozása jellemzi, amelyek megszűnnek a felosztás és a méret növekedése között. Körülöttük gyulladás alakul ki.

A citomegalovírust a következő módon továbbítják:

• szexuális érintkezés esetén;
• csókokban, nyálban;
• vérátömlesztéssel;
• amikor tüsszögés, köhögés levegővel cseppecskék;
• terhesség vagy mellkasi táplálás esetén anyától a kölyökig.

Ha a vírus bejut a vérbe, az egész életében egy felnőtt személy testében marad. Sokan egyszerűen nem tudnak róla, amíg immunitásuk nem gyengül a fertőzés előtt, és nem kell átfogó vizsgálatra mennie az orvoshoz.

Az inkubálási periódus 20-60 napig tart, majd a betegség az akut fázisba kerül, amelyben számos tünet figyelhető meg:

• általános rossz közérzet;
• gyengeség;
• láz;
• mérgezés;
• a hőmérséklet növekedése;
• állandó fejfájás és izomfájdalom.

Amint látja, a közös tünetek egybeesnek a hideggel. Ezért az ember egyszerűen nem tudja, hogy a betegsége teljesen más oka van.

Ha az emberi immunitás gyengül, a vérben megtalálható citomegalovírus hozzájárulhat a következő betegségek kialakulásához:

1. A májgyulladás aktiválja a hepatitis kialakulását. A személynek sárgás bőrszíne van, a máj megnagyobbodik, a vizelet sötét színt kap.
2. Tüdőgyulladás tüdőgyulladáshoz vezethet, melyet magas láz, általános gyengeség, csökkent étvágy, izomfájdalom és száraz köhögés kísér.
3. A gastroenteritis kialakulását a hasi fájdalom, émelygés, hányás, instabil széklet, láz jellemzi.
4. A retina gyulladásos folyamata a retinitis, melyet látatlan látás jellemez, a szemek elé ugrálnak, a betegség progresszív formája vaksághoz vezet.
5. Az agy gyulladása - encephalitis, intenzív fejfájáshoz, lázhoz, álmossághoz vezet.

A patológia azonosítása

A kórtan azonosításához többféle kutatást használnak:

• A nyálsejtek fénymikroszkóppal történő vizsgálata lehetővé teszi a nagyított sejtek kimutatását idegen táptalaj intranukleáris zárványainak kimutatásával.
• A nyál, a vizelet, a köpet és a kenet koptatása a vírus diagnosztizálásához és a lokalizáció fő helyének felderítéséhez.
• A polimeráz láncreakció elemzése, amely lehetővé teszi a vírus genetikai anyag és a CMV mennyiségét a vérplazmában.

• A CMV vérvizsgálata meghatározza az antitesteket, amellyel megismerheti a fertőzés típusát (elsődleges vagy másodlagos) és a test rezisztenciájának mértékét a fertőzéshez. Ez a módszer lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását 5 nappal a betegség első megnyilvánulásait megelőzően és a terápiás intézkedések időben történő elvégzésével.

A cytomegalovírus vérvizsgálatának okai a következők:

• a terhességi időszak a nőknél;
• a páciens lázas állapota, nyilvánvaló ok nélkül;
• fetoplacentális elégtelenség;
• a magzat intrauterin fertőzésének tünetei;
• állandó vetélés;

Mi az eredmény?

A fenti vizsgálatok közül kiemelkedően fontos az antitestek analízise (minden terhes nő feladja).

A vizsgálati adatok dekódolásakor ismerni kell az IgG és IgM antitestek mennyiségét és arányukat:

1. Az IgG a betegség lefolyásának időtartamát, a szerzett fertőzés aktivitását jelzi, és lehetővé teszi az antigén és a kapcsolódó helyek azonosítását a vér leukocitákban. Ezeknek a helyeknek a száma lehetővé teszi számodra, hogy megállapítsd az aviditás mértékét.
2. Az IgM a betegség akut megjelenését jelzi.

Fontolja meg, hogy ezeknek az ellenanyagoknak és a mutatók normájának milyen aránya van:

1. Ha igg és igm - (-) (a mutatók negatív értéke, ez azt jelenti, hogy a fertőzést nem észlelték.
2. Ha Igg (+), igm (-) - ez jelzi a vírus jelenlétét a vérben, amely nyugvó állapotban van. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a lakosság több mint 90% -a vírus hordozója, a terhes nő tervezett vizsgálatából származó eredmény azt jelzi, hogy nincs veszély az anya és a jövőbeli baba számára, és van egy normája ennek a tanulmánynak.
3. Ha Igg (-), igm (+) - ez az elsődleges betegség akut formáját jelzi (igg (-) azt jelzi, hogy a fertőzés először fordult elő).
4. Igg (+), igm (+) esetén akut relapszus van, amelyet az immunitás csökkenése jellemez.

Az igm (+) diagnosztizálásakor terhes nők esetében az igg (-) esetén a szövődmények valószínűsége a magzatban 75%.

Gyógyító intézkedések

A CMV vírus kezelésére azért van szükség, mert a gyengített immunitás hozzájárulhat a veszélyes betegségek kialakulásához. Ami a terhes nők kezelését illeti, az immunitás növelését és az interferont tartalmazó gyógyszerek szedése nem ajánlott ebben az életszakaszban toxicitásuk miatt.

A CMV kezelése egy sor terápiás intézkedést tartalmaz:

• Alacsony immunitású immunstimulánsok és modulátorok gyógykezelése, mint például - Viferon, Genferon.
• A CMV - Foscarnet, Ganciclovir vírus elleni küzdelemre tervezett speciális gyógyszerek.
• A kezelés folyamán a B-vitamin készítmények és a vitamin-ásványi komplexek bevitele is szerepel.

A kórtani kezelés gyermekeknél ugyanaz, az egyetlen különbség, a gyógyszerek csökkent adagolása.

A hagyományos orvoslás egyedülálló. A nagyapáink és nagyszüleink minden gyógynövényt és különböző természetes termékeket kezeltek.

A népgyógyászatban alacsony immunitással a következő kezelési módszerek széles körben használatosak:

• fokhagymát és hagymát eszik;
• propolisz alkoholos tinktúrák;
• méz felhasználása;
• égő fűszerek alkalmazása;
• különböző gyógynövények alkalmazása.

Cytomegalovírus analízis

A citomegalovírus (CMV) a Herpesvirus nemzetség vírusa. Mint minden herpeszvírus, a cytomegalovírus hosszú ideig létezhet az emberi testben látens formában. A fertőzés után a vírus majdnem az életben marad az emberi testben. Az immunitás csökkenésével a vírus aktívvá válik, ami súlyos károkat okoz számos szervezetben és testrendszerben. Különösen veszélyes az újszülöttek cytomegalovírusa, ezért a terhes nők elemzik a citomegalovírust. Mi ez a betegség és miért olyan fontos, hogy vérvizsgálatot végezzünk a citomegalovírus számára?

citomegalovírus

Leggyakrabban a citomegalovírus a következő módokon kerül közvetítésre:

• a nyállal a csókkal;
• levegős cseppek;
• szexuális közösülés;
• fertőzött vértranszfúzióval;
• terhesség, szülés, szoptatás alatt nőttől a gyermekig.

A betegség inkubációs ideje 20-60 nap. A betegség akut fázisának időtartama 2-6 hét. Ebben az időszakban a beteg általános gyengesége, hidegrázása, a szervezet mérgezése, fokozott testhőmérséklet, fejfájás és izomfájdalom, bronchitis.

A fertőző betegség súlyosbodása során a belső rendszerek és szervek komplex patológiái alakulhatnak ki. Egyes esetekben tüdőgyulladás, rhinitis, laryngitis, májgyulladás, urogenitális patológiák vannak. Az akut forma vége után a citomegalovírus látens alakra lép.

A betegség súlyosabb tünetei a 3-5 éves gyermekek, a terhes nők, a szerzett vagy veleszületett immunhiányban szenvedők. Azok a személyek, akiknek magas immunitása van, a betegség akut formáját tolerálják szignifikáns tünetek nélkül. Ezért fontos, hogy időközönként elemezzék a cytomegalovírust.

Az immunitás csökkenésével a citomegalovírusfertőzés következő megnyilvánulásai lehetségesek:

1. Ön kap egy akut légúti fertőzés (ARI), amely egy markáns tünetei - fáradtság, rossz közérzet, gyengeség, orrfolyás, fejfájás, láz. Gyakran előfordul, hogy ezeket a tüneteket a mandulák, a nyálmirigyek gyulladása kísérte.

2. A cytomegalovírus áram általános formája. A fertőzés hatással van az ember belső szervére. A gyulladásos folyamat a májhámban, a lépben, a hasnyálmirigyben, a vesékben és a mellékvesékben fejlődik ki. Gyakran a beteg bronchitise, tüdőgyulladása, a szervezet immunrendszere jelentősen gyengül.

3. Az urogenitális rendszer patológiája. A páciensnek az urogenitális szervek szisztematikus, nem specifikus gyulladása tünetei vannak, amelyeket a hagyományos antibakteriális szerekkel nehéz kezelni.

A betegség kialakulásának veszélyeztetett személyeknek rendszeresen vérvizsgálatot kell végezniük a cytomegalovírusra, hogy szükség esetén kezeljék a kezelést. Ezek elsősorban terhes nők, veseelégtelenségben, rákban, HIV-fertőzésben szenvedők, szervátültetett betegek.

Cytomegalovírus analízis

A cytomegalovírus vérvizsgálatának kijelölésére, vizeletvizsgálatra, kenetre és köpetre a következő betegségek és állapotok fordulhatnak elő:

• a terhesség előkészítése és terjesztése;
• fetoplacentális elégtelenség;
• a magzat intrauterin fertőzésének jelei;
• terhességmegszakítás;
• neoplasztikus betegségek;
• immunszuppresszió a HIV fertőzésben;
• citosztatikus (tumorellenes) gyógyszerek befogadása;
• ismeretlen eredetű láz;
• nem-standard tüdőgyulladás, beleértve a gyermekeket is.

A cytomegalovírus laboratóriumi vizsgálatának fő módszerei a következők:

A cytomegalovírus-analízis eredményeként a vírus sejtjeit mikroszkóp alatt detektálják, citológiai módszerrel, humán biológiai közegben. Ezek a sejtek nagy, intranuk-raáris zárványok. A citológiai módszer előnyei - egyszerűség, gyors eredmények. A hátrány az alacsony információtartalom, ami csak 50%.

A virológiai módszer az egyik legpontosabb vizsgálat. Ez abban áll, hogy a minta anyagok (vér, ondó, nyál, nyaki mentesítés, magzatvíz) helyezünk egy közegben, amely kedvez a mikroorganizmusok növekedését. Egy ideig (2-7 nap) a mikroorganizmusok kolóniái nőnek fel a táptalajon, majd azonosítják őket. A virológiai módszer hiánya miatt - a cytomegalovírus elemzésének eredményei hosszú ideig várniuk kell.

Az immunológiai módszer egy enzim immunvizsgálat (ELISA) végrehajtásával áll és a cytomegalovírus meghatározására szolgáló fő elemzési módszer.

A cytomegalovírus antitesteket (immunglobulinokat) közvetlenül a vírus bejutását követően a szervezet immunrendszere termeli. Az emberi szervezet kétféle immunglobulin-típust termel - IgG és IgM. IgM antitesteket mutatnak ki a jelenlegi primer vagy visszatérő fertőzéssel. Az IgG antitestek vagy a betegség rejtett irányát, vagy az elsődleges fertőzést vagy annak súlyosbodását jelzik.

A citomegalovírus-analízis során általában jelzik az IgG-immunglobulinok titerét. De az IgG antitestek mind a betegség folyamán, mind a korábban átadott fertőzés esetén meghatározhatók. Ezért általában az elemzés megismétlődik.

A citomegalovírus aktiválódását az immunglobulinok IgG-titerének négyszerese és többszörös növekedése jelzi. A pontosabb diagnózis érdekében további elemzést végeznek az IgM antitestek vérben történő meghatározására.

A citomegalovírus analízisének átiratát az enzim immunoassay módszer szerint.

Ebben a dekódolásban az IgG és az IgM azt jelenti, hogy nincsenek antitestek a vérben, IgG + és IgM +, antitestek jelenléte a vérben.

1. IgG-, IgM-. A vírus mentessége hiányzik, fennáll az elsődleges fertőzés kockázata.

2. IgM-, IgG +. Veszély van a vírusra, nincs primer fertőzés kockázata. Az exacerbáció kockázata az immunrendszer függvénye.

3. IgM +, IgG-. Elsődleges fertőzés, amely terápiát igényel. A terhesség megtervezésekor el kell halasztani a fogantatásokat a mentesség kialakulásáig.

4. IgG +, IgM +. A fertőzés másodlagos súlyosbodása, amely kezelést igényel.

A molekuláris biológiai módszer a cytomegalovírus PCR-diagnózisa (polimer láncreakció). A kórokozó mikroorganizmusának DNS-jén alapul. A fertőzés kórokozója DNS-tartalmú vírusokra utal. Ezért a cytomegalovírus analízisének eredményei ezzel a módszerrel meglehetősen pontosak. Ezenkívül általában a vizsgálat eredményei 1-2 nap elteltével készen állnak. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy segítségével lehetetlen meghatározni a betegség állapotát és a beteg immunitásának állapotát.

A cytomegalovírus analízisének megfejtését a kezelőorvosnak kell elvégeznie. Szükség esetén, a diagnózis megadásához újabb vizsgálatokat jelöl ki.