Allergiás szájgyulladás - hogyan és miért támadja az allergiát a szájüreg?

Az allergiás szájgyulladás olyan gyulladás, amelynél a szervezet érintkezése az antigénnel a szájüreg nyálkahártyájával károsítja saját immunszereit.

Attól függően, hogy a szájban található allergia lokalizálódik-e, különbséget tesz:

• cheilitis - a nyálkahártya és az átmeneti zónák károsodása;
• kommentátor - a gyulladás lokalizálódik a nyelvben;
• palatinite - a gyulladás reakciója lágy vagy kemény szájpadon történik;
• papillitis - az íny papíliájának gyulladása;
• fogínygyulladás - az eljárás lokalizálódik a gumi területén;
• szájgyulladás - ebben az esetben a nyálkahártya a száj és az arc területén.

Az allergiás sztomatitisz az autoimmun betegségek vagy általános hiperszenzitivitási reakciók egyik tünete lehet:

• Quincke angioödéma;
• szisztémás vasculitis (Behcet-betegség vagy lupus erythematosus (SLE));
• vulgáris pemphigus (legsúlyosabban szivárgó formája - Stevens-Johnson, vagy Lyell);
• bulletos pemphigoid;
• multiforme exudatív erythema (MEE).

Ebben az esetben a test általános mérgezésének tünetei, vagy a belső szervek károsodása jelenik meg. Például, ha mnogomorfnoy bőrpír figyelhető specifikus kiütés (rendszerint a kézen), és a vereség az átmeneti zóna az ajkak (más néven vörös határ).

A fejlődés mechanizmusa és az allergiás reakció okai

Allergiás sztomatitisz lép fel az antigén ismételt bejutásakor a testben. Az allergén első alkalmazásával T-limfociták

T-limfociták mikroszkóp alatt

továbbítja a struktúrájáról a B-limfocitákra vonatkozó információkat, amelyek plazmocitákká válnak, és elkezdenek idegen proteintartalmú antitesteket termelni.

Ezt a folyamatot a szervezet érzékenységének nevezik. Amikor az antigén fehérje másodszor is belép a véráramba, az immunglobulinokhoz kötődik és gyulladásos mediátorok felszabadulását idézi elő.

Ez a túlérzékenység reakciója. A tünetek megnyilvánulásának sebességétől függően különbséget tehet az azonnali vagy késleltetett túlérzékenység között.

Az első esetben a tünetek megjelenésének fő oka a hisztamin tömeges felszabadulása a basophil leukocitákból. Egy második - által közvetített reakció, amelyben „jelzett” ellenanyag idegen fehérje kölcsönhatásba lép a sejtekkel, és ők lizáljuk (elpusztult) celluláris immunválasz szerek antigént felismeri.

Amikor a megnyilvánulása az allergia a szájban gyakran kell szorozni idegen anyagnak a test és a „ugratás” az immunrendszert, kéri, hogy egyre több és több immunglobulinok. Ennek eredményeként annyira felhalmozódnak, hogy ha minimális mennyiségű antigén jön be, erőszakos allergiás reakció léphet fel.

Az olyan anyagok, amelyek allergiát okozhatnak a szájüregben, lehetnek:

• a szájüregben élő mikroorganizmusok antigénjei különösen fontosak, ha karéjos elváltozások vagy periodontitis (krónikus fertőzések) jelen vannak;
• a gyógyszerekkel szembeni intolerancia, amely sokáig tartott;
• kontaktus-allergiás reakciók a fogpótlásokra (leggyakrabban az úgynevezett "protézis" kontaktus allergiás szájgyulladás).

Ugyanaz a reakció három fázisban zajlik:

1. immunológiai. Egy idegen anyag kerül be a szervezetbe, ahol az adott fehérje izolálási folyamata megtörténik, amely ellen az antitestek - antigén prezentáció. Ezt követően a reakciók kaszkádja kiváltódik, amelynek célja a test érzékenyítése. Amikor ez az anyag ismételten belép a szervezetbe, immunglobulinokkal való konjugáció következik be.
2. pathochemical. Az "antigén-antitest" komplex stimulálja a gyulladásos reakció különböző közvetítőinek felszabadulását.
3. kórélettani. A gyulladásos kémiai anyagok felszabadulásából eredő hatás végső soron a tünetek megjelenéséhez vezet.

A fényképen, allergiás protézis sztomatitisz

Stomatitis allergiás természetének osztályozása

A tünetek súlyossága szerint az allergiás sztomatitisz lehet:

• hurutos;
• erozív;
• eróziós és fekélyes;
• nekrotizáló.

Az etiopatogenetikai osztályozás magában foglalja a sztomatitist:

• pin;
• autoimmun dermatostomatitis;
• orvosi;
• toxikus-allergiás;
• krónikus visszatérő aphthous stomatitis (CHRAS, szélsőséges megnyilvánulás a Setton aphthous-betegsége).

A tünetek jellemzői

A tünetek az allergén típusától és egy adott sztomatitípustól függően változnak:

1. hurutos a legegyszerűbb klinikai megnyilvánulások megkülönböztetése. Vannak olyan panaszok: szárazság a szájüregben; a nyálkahártya étvágytalansága; az íny égése és viszketése; megváltoztatják az ízérzést (savas íz, vagy fémes jelenléte). A vizsgálat során az orvos észlelheti a szájüreg nyálkahártyájának vörösödését és duzzanatait.
2. Hurutos-vérzéses. Hemorrhagiás diatézis esetén fordul elő. Magában foglalja a csalánkiütéses szájgyulladás valamennyi tünetét, és az orvos a petechiális hemorrhagiás kiütés jelenlétét az érintett területeken vizsgálja.
3. hólyagos. Jellemző a bullous pemphigoid számára, átlátszó izzadsággal töltött buborékképződéssel jár. Ebben az esetben a buborékok vastag bevonattal rendelkeznek. Fájdalmas, fehér bevonatú fibrin, erózió képződhetnek. Csökken az étvágy, a hipersaliváció.
4. erózió. Ez Stevens-Johnson, MEE szindrómában fordul elő. Először a vékony bevonattal rendelkező hólyagképződés megy végbe. Könnyen feltörve, több eróziós felületet képeznek, amelyet fibrin bevonattal borítanak. A folyamatot erős fájdalom, étvágycsökkenés és általános toxikológiai tünetek kísérik. A gyógyulás hegesedés nélkül jelentkezik.
5. Eeróziót és fekélyes. Az erózió ezen formájával, amely ugyanolyan módon jelenik meg, mint az eróziós formában, nem oldódnak meg, hanem haladnak. A folyamat a szöveteket a hám alatt rögzíti, és a fibrinos fehér bevonattal rendelkező fekélyek képződnek. Ezt a tendenciát a Setton aphthousness jellemzi. A nyálkahártya-sérülés gyógyulása a heg kialakulásával jár.
6. Ulceratív nekrotikus. A fekélyek kialakulása és az erózió jellemzi. A fekélyeket necrotikus tömegű szürke színnel borítják. A folyamatot súlyos fájdalom, regionális lymphadenopathia, sialorea, általános toxikus tünetek kísérik. Lehetnek Lyell-szindrómában.

A gyermekek szivárgásának jellemzői

A gyermek testét a következő jellemzi:

• amelyet nem képez a mentelmi rendszer;
• aktív sejtosztódás;
• nagy arányú metabolikus reakciók.

Mindez arra vezet, hogy bármilyen gyulladás, beleértve a szájban fellépő allergiát, a következő lesz:

• élesen kezdeni;
• nehezebb, mint egy felnőttnél;
• gyorsan fejlődnek (a komplikációk előbb fejlődnek, mint a felnőtteknél);
• kifejezett testmérgezés szindróma;
• gyakran diagnosztizálják a szövődmények kialakulásának szakaszában.

Továbbá a gyermek teste hajlamosabbak a megjelenése allergia, mint egy felnőtt is aktív válasz esetleges „veszély” az immunrendszer vezet mind a megjelenése valódi allergiás és pseudoallergic reakciókat.

Ez utóbbiak abban különböznek, hogy a tünetek intenzitásának mértéke közvetlenül attól függ, hogy mennyi antigén jutott be a szervezetbe (általában ezek egy adott szín vagy összetételű élelmiszerek reakciói).

Ezért a gyermekeknél allergiás szájgyulladás:

• a hőmérséklet emelkedése mellett;
• a környező szövetek nagy duzzadásához vezet;
• gyors fejlődéshez.

Diagnózis és differenciálás

A diagnózis során ki kell zárni minden hasonló, klinikai képi vagy egyéb fertőző patológiát.

A katarrális szájgyulladást a következő kép jellemzi: a provokatív ok:

1. történelem. Allergia - kölcsönhatás antigénnel, fertőzéssel - higiéniai szabályok be nem tartása, fogágybetegség.
2. Jellemzők. Allergiás gyulladással - viszketés, a szájban égő, az ízérzékenység perverziója (némi ízű). Fertőző jellemzőkkel.
3. szag. Az allergiás reakció "steril", így nincs rossz szag a szájból. Egy fertőző folyamatban van.
4. ptyalism. Az allergia a saliváció és a szájszárazság csökkenését idézi elő, miközben a mikrobiális folyamat normális vagy rosszabb.

Az eróziós formát az alábbiak szerint különböztetjük meg:

1. történelem. Allergia esetén hatással van az antigén testére. Fertőzés esetén néha előfordulnak prodromális tünetek, kölcsönhatás egy beteg személlyel.
2. lokalizáció. Allergia - mind a szájban és körülötte, akár a test egésze (MEE, Stevens-Johnson, vagy Lyell). Amikor a fertőzés - csak a száj, az OGS - néha befolyásolja az ajkak bőrét.
3. szag. Mint a gyomorfekélyes szájgyulladás.
4. A hiperémia koronázása. Allergia esetén nincs, semmilyen fertőzési folyamatban sem.

1. történelem. Allergiával - kölcsönhatás egy idegen anyaggal, fertőzéssel - kapcsolat a betegekkel.
2. A fekélyek száma. Allergia (Setton aphtha) - egyetlen sebek fehér fibrin érintéssel. Fertőző folyamat - többcsebet fekszik a nekrológiai plakk (baktériumok), vagy a fibrinos (kórokozó - vírus).
3. szag. Nincs allergia, de van fertőző gyulladás.
4. lokalizáció. Stevens-Johnson szindróma: a bőr érintett, SOS (a szájüreg nyálkahártyája), conjunctiva és az orrüreg is; egyéb formák - a SOPR-ban. Ha a folyamatot fertőzés okozza, akkor csak az SDR érintett.

1. történelem. Ugyanaz, mint a gyomorfekélyes szomatitisz.
2. lokalizáció. Lyell-szindróma: károsítja a bőrt és az összes nyálkahártyát. A fusospirilláris szájgyulladás gyulladás az SSRS-en belül.
3. fekélyek. Fehér vagy világosszürke bevonattal ellátva allergiára és barna, piszkos szürke és fekete necrotikus massza fertőzésre.
4. szag. Az allergiás gyulladás hiányzik, bakteriális - erős, élesen expresszált.

A klinikai vizsgálat adatai általában nem elegendők pontos diagnózis pontos megállapításához.

Laboratóriumi diagnosztika

Az elektrokémiai folyamatok azonosítása a szájban:

• a szájon át történő folyadék kémiai spektroszkópiai elemzése;
• a nyál pH-értékének meghatározása;
• galvanometer.

Szájhigiénia szintjének értékelése a szájgyulladás fertőző jellegének kizárására:

• a nyál biokémiai elemzése, valamint az enzimek aktivitásának meghatározása;
• a Candida nemhez tartozó nyálkahártyákkal való kaparás;
• a protézis higiéniai értékelése.

• expozíciós mintát: a protézist ideiglenesen kivontuk a szájüregből, majd megfigyeltük a kóros folyamat dinamikáját;
• immunogram;
• bőr allergiás vizsgálat;
• provokatív teszt: egy protézist az orvos felügyelete alatt folytatják az eredmény értékeléséhez.

Orvosi ellátás

Az allergiás sztomatitisz kezelése három fő területen található.

Etiópiás irány

Az antigénnel való érintkezés megszüntetése. Az ortopédiai struktúrák (fogsorok, ortodontikus eszközök stb.) Cseréje, a gyógyszeradag javítása vagy a gyógyszerkivonás.

Patogenetikai irány

Antihisztaminok kinevezése (a második generációtól: Loratadine, Chloropyramine, stb.).

Lehetséges lokális alkalmazás a kenőcsök GCS-vel: hidrokortizon kenőcs stb.

Járó betegségek tömeges sérülések (vulgáris pemphigus, Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis) sürgős hívás újraélesztés csapat a további kezelés az intenzív!

A kezelést glükokortikoszteroidok parenterális adagolásával végzik.

Tüneti irány

Megelőzése fertőzés hajtjuk csatlakozás: antiszeptikumok vannak hozzárendelve öblítse (klórhexidin 0,05%, húsleves kamilla vagy zsálya, furatsillina oldat 1: 5000) - 5-6-szor egy nap (legkorábban után 3 órával étkezés után)

A fájdalomcsillapítás: helyi érzéstelenítés - Anesztezin 5%, Lidokain 5-10% alkalmazási érzéstelenítés esetén - napi 3 alkalommal étkezés előtt. Vényköteles bolond anesztézinnel a barackolajon.

A gyógyulás ösztönzése: az E-vitamin és a retinol olajos oldata, csipkebogyóolaj, tengeri homoktövis, őszibarack.

A tünetek enyhülése intonáció: nem szteroid gyulladásgátlók (helyileg - mefenamina nátrium kenőcs 5%, a teljes - Nimesil, paracetamol, stb).

A betegség fekélyes nekrotikus formájával a másnapi orvosi látogatásra van szükség a nekrotikus masszák enzimatikus eltávolítására. Az állandó felügyelet kötelező.

Megelőző intézkedések

• a krónikus szepszis gócainak felszámolása:
• minden karosi elváltozás kezelése;
• fogak professzionális tisztítása;
• a parodontitis kezelésére;
• jó szájhigiénia biztosítása: a fogak reggel és este tisztítása legalább három percig, a száj kiöblítése és a protézis felszívása (vagy legalábbis ivás után);
• életmód módosítása: mérsékelt fizikai aktivitás, keményedés, kiegyensúlyozott étrend.

Allergiás szájgyulladás

Allergiás szájgyulladás - gyulladásos elváltozások a szájnyálkahártyán által okozott fejlődése immunpatológiás reakciók (túlérzékenység giperergii). Allergiás stomatitis megnyilvánulások duzzanat, bőrpír, vérzés, fekély, nyálkahártya eróziót, égő érzés a szájban, amikor eszik fájdalom, fokozott nyálképződés, néha általános romlása. A beteg vizsgálata atópiás stomatitis magában gyűjtése allergiás történelem, okának az allergiás reakciók vizsgálati orális kezében provokatív, eliminációs mintákat bőrpróba, tanulmány nyálban és mtsai. Allergiás stomatitis magában elkerülve kapcsolatot az allergénnel, fogadó antihisztaminok, gyógyszeres kezelés nyálkahártya.

Allergiás szájgyulladás

Allergiás stomatitis - patológiás simptokompleks felmerülő a szájban egy mikrobiális, érintkező, gyógyszer allergia vagy szolgáló helyi megnyilvánulása a fertőző, a bőr, és más autoimmun betegségek. Allergiás elváltozások a szájüreg formája lehet stomatitis papillita, glossitis, fogínygyulladás, pareita, palatinit, ajakgyulladás. Az említett klinikai formák közül az allergiás sztomatitisz a leggyakoribb. Figyelembe véve a kapcsolódó problémák allergiás stomatitis, megköveteli az interdiszciplináris együttműködés a szakemberek a fogászat területén, az allergia és az immunológia, bőrgyógyászat, reumatológia és mások.

Allergiás szájgyulladás okai

Az allergiás szájgyulladás előfordulása összefügghet az allergén penetrációjával a testbe vagy közvetlen érintkezésbe a szájüreg nyálkahártyájával. Az első esetben az allergiás szájnyálkahártya szisztémás reakció megnyilvánulása (pollen, gyógyszerek, penész, élelmiszer stb.); A második - a helyi reakció az irritáló közvetlen érintkezésben a nyálkahártyára (fogkrém, fogászati ​​protézisek, gyógyászati ​​tablettákat szopogatós, öblítőszerek a szájüreg és így tovább.).

A fejlesztés az allergiás kontakt szájgyulladást leggyakrabban társított fokozott érzékenység a felhasznált anyagok a fogászatban: készítmények az alkalmazás érzéstelenítés, fém tömések, merevítők, fogszabályozó tányérok, koronák, akril vagy fém fogsor. Az akril protézisek allergiás tényezők általában hatnak maradék monomerek, ritka esetekben - színezékek. Amikor a fém fogsor is kialakulhat allergia tartalmazó ötvözetek króm, nikkel, arany, palládium, platina és mások. Ezen kívül, szerepet játszik az allergiás stomatitis játszik a fogszuvasodás, adenoid, és a felhalmozott az ortopédiai ágy kórokozók és termékek az életüket, ami irritálja a nyálkahártyát.

Az allergiás kontakt stomatitis gyakran megfigyelhető a betegek szenvednek krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek (gastritis, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, vastagbélgyulladás, dysbacteriosis, bélférgek stb), endokrin rendellenességek (diabetes mellitus, hyperthyreosis, klimaxos zavarok, stb). Ez azért van, mert a szerves és funkcionális rendellenességek ezekben a betegségekben megváltoztatják reaktivitás, érintkezve érzékenységi reakciókat idéznek az allergénekre.

Az allergiás sztomatitisz osztályozása

A klinikai tünetek jellegétől függően a catarrhal, a catarrhal-hemorrhagicus, bullous, erosive, ulcerative-necrotic allergiás stomatitis különböztethető meg. Szemszögéből a etiológiája és patogenezise allergiás stomatitis tartalmaznak gyógyszerek, érintkező (a t. H. Ortopédiai), toxikus és allergiás, autoimmun dermatostomatity, krónikus visszatérő aftás stomatitis, és más formák.

A tünetek kialakulását tekintve azonnali és késleltetett típusú allergiás reakciókat különítenek el: az első esetben az allergiás szájgyulladás általában a Quincke angioödéma formájában jelentkezik. Ha késleltetett típusú allergiás reakció alakul ki, az allergiás sztomatitisz tünetei leggyakrabban néhány nappal az allergén expozíciót követően találhatók meg. Néha az allergiás szájgyulladás a fogsorokon 5-10 éves használat után alakul ki, vagyis hosszú tünetmentes szenzibilizáció után.

Az allergiás sztomatitis tünetei

Az allergiás szájgyulladás megnyilvánulása a betegség formájától függ. Így hurutos, hurutos-vérzéses Allergiás stomatitis jellemezve xerostomia (szájszárazság), égés, viszketés, károsodott íze érzékenység (savanyú íz, fémes íz), kellemetlen érzés és fájdalom során étkezés. Objektív vizsgálata meghatározni hyperaemizációs és vizenyős szájnyálkahártya „festett” nyelv; amikor hurutos-vérzéses formában a háttérben bőrpír kiosztott kiütéses vérzések és vérzés a nyálkahártya jegyzetek.

A buluszos allergiás sztomatitisz különböző átmérőjű, a szájüregben áttetsző tartalmú vezikulumok képződésével jár. Általában a buborékfólia kinyitása után az allergiás szájgyulladás erózióvá válik a nyálkahártyán lévő fibrinos bevonattal borított eróziók képződésével. A fekélyek megjelenését a helyi fájdalom erőteljes növekedése kíséri, különösen a beszélgetés és étkezés során. Ha egyéni hibákat egyesít a nyálkahártyán, széles eróziós felület alakulhat ki. Az egészségi állapot lehetséges romlása: étvágytalanság, gyengeség, láz.

A legsúlyosabb manifesztációi az allergiás szájgyulladás fekélyes-nekrotikus formája. Ebben az esetben meghatározzuk a peteiszedves fibrinos bevonattal borított, többszörös fekélyes, nyálkahártyák éles hyperémiáját és a nekrózis fiókait. Sérülést okozó necrotikus allergiás sztomatitisz fordul elő súlyos fájdalom hátterében, amikor eszik, hypersaliválódik, magas láz, fejfájás, submandibularis lymphadenitis.

Az allergiás szájgyulladással járó általános tünetek közé tartozhatnak az idegrendszer funkcionális rendellenességei: álmatlanság, ingerlékenység, carcinophobia, érzelmi labilitás.

Az allergiás szájgyulladás diagnózisa

A beteg vizsgálata atópiás stomatitis végzett bevonásával fogorvos szükség esetén a szomszédos szakemberei. Allergológus immunológus, bőrgyógyász, reumatológus, endokrinológus, gasztroenterológus, stb Ez azért fontos, hogy összegyűjtse és allergiás történelem elemzése, valamint a lehetséges allergén.

A szájüreg vizuális felmérésével az orvos megjegyzi a nyálkahártyák hidratációját, színét, a hibák jelenlétét és jellegét, valamint a nyál típusát. A fogászati ​​vizsgálat során figyelmet kell fordítani a fogsorok, pecsétek, ortodoncia eszközök szájüregében való jelenlétére; összetételük és viselési feltételeik, a fémprotezetek színének megváltoztatása stb.

Kémiai és spektrális elemzése nyál és a pH mérését lehetővé teszik a minőségi és mennyiségi értékelését a nyomelemek és értékelni elektrokémiai folyamatok előforduló. További vizsgálatok az allergiás stomatitis lehetnek nyál biokémiai elemzés meghatározása enzimaktivitás, a meghatározása a fájdalom érzékenysége a nyálkahártya, a higiéniai értékelési protézisek kaparás a nyálkahártya a Candida albicans és mások.

Allergológiai vizsgálat magában foglalja a minta az expozíció (ideiglenes eltávolítása a protézist az értékelés a reakció), megtámadta (protézis vissza a helyére az értékelés a reakció), allergiás bőr minta immunogram tanulmány.

Az allergiás stomatitis differenciáldiagnózisát B és C hipovolaminózissal, herpesz szomatitis, candidiasis, leukémiás nyálkahártya elváltozások, AIDS esetén kell elvégezni.

Allergiás sztomatitisz kezelése

Az allergiás szájgyulladásra vonatkozó orvosi intézkedések az okoktól függenek, amelyek a betegség kialakulását okozták. Az allergiás megbetegedések kezelésének alapelve az allergénnel való érintkezés kizárása: étkezés, gyógyszereltávolítás, fogpótlás megtagadása, az öblítőszer vagy fogkrém megváltoztatása, stb.

Gyógyszeres terápia allergiás stomatitis általában magába foglalja az antihisztaminok (loratadin, dimetinden-maleát, chloropyramine et al.), B-vitaminok, C, PP, folsav. A szájnyálkahártya helyi kezelésére antiszeptikumokkal, fájdalomcsillapítókkal, enzimekkel, kortikoszteroid készítménnyel, gyógyító ágenssel (tengeri homoktövis olaj, stb.) Kerül sor.

Az allergiás szájgyulladásban szenvedő betegek a fogorvosi kezelés szövődményei, a fogorvos-terapeuta, a fogorvos-ortopéd, az orthodontikus betegek további vizsgálata; a pecsétek vagy koronák cseréjét, a tartórendszer cseréjét, a protézis alapját stb.

Allergiás szájgyulladás prognózisa és megelőzése

Az allergiás sztomatitis időben történő diagnosztizálása korai stádiumban leküzdheti a betegséget; A katarrális és a katarakás fekélyes szájgyulladás kezelésének időzítése általában nem haladja meg a 2 hetet. Súlyosabb és elhanyagolt esetekben az allergiás szájgyulladás hosszú távú kezelésére lehet szükség.

Megelőző intézkedések közé tartozik a szájüreg jó higiéniai ellátása, a fogszuvasodás és az ínybetegség időben történő kezelése. Rendszeres megelőző látogatás a fogorvoshoz szükséges a fogászati ​​lerakódások eltávolítása, helyes protézis eltávolítása és helyes időben történő cseréje érdekében. A fogak kezelésére és protézisére vonatkozó egyéni megközelítés, a hipoallergén anyagok alkalmazása fontos szerepet játszik az allergiás szájgyulladás megelőzésében.

Allergiás szájgyulladás: milyen betegség és hogyan kell harcolni

A szájgyulladás fertőző, gyulladásos vagy allergiás jellegű száj nyálkahártyájának betegségeinek egy csoportja. Ezt a kifejezést az immunrendszer, a bőr és más betegségek helyi manifesztációi is nevezik.

Szájgyulladás gyakran elég, mint a gyermekeknél és a felnőtteknél. A nyálkás alján a száj, arc, a szájpadlás fertőzés önmagában vagy kísért glossitis (nyelv gyulladás), fogínygyulladás (fogínygyulladás), és néha - cheilitis (gyulladás az ajak).

A szájgyulladás önállóan fejlődik vagy egyéb kóros folyamatok megnyilvánulása.

A betegség általános jellemzői

Az allergiás szájgyulladás az orális nyálkahártya betegsége, amely komplex immunológiai folyamatokon alapul. A betegség tipikus jelei: hiperémia, duzzanat, vérzések, eróziós és fekélyes formációk. A betegek általában nem fogyasztanak fájdalmat és kényelmetlenséget, a teljes jólét romlását jelzik.

Az ilyen szájgyulladás oka az allergén bejutása a testbe, vagy a traumatizáló elem és a szájnyálkahártya közvetlen érintkezése.

Az allergiákat növényi pollen, gyógyszerek, bizonyos ételek okozhatják, ami komplex immunreakciót eredményezhet. A sztomatitisz e reakció egyik változata.

A provokatív tényező helyi hatása (szájhigiénés termékek, köhögéscseppek, protézisek) esetén a nyálkahártya irritációja jelentkezik, ami ismét betegséghez vezet.

A sztomatitisz kapcsolat nagyfokú érzékenységgel jár a fogászati ​​kezelésben:

• helyi érzéstelenítésre szolgáló eszközök;
• töltőanyag;
• zárórendszerek;
• orthodontikus lemezek;
• korona;
• fém és egyéb fogsorok.

Az allergiákat gyakrabban az akril beültetés okozza, amelyek maradék monomereket és színezékeket tartalmaznak. A fémszerkezet beállításakor az allergia az alkalmazott ötvözeten (pl. Nikkel, krómtartalmú, platina) fejti ki hatását. A betegség lefolyása és kimenetele a műanyag és más összetevők jelenlététől is függ az orthodontikus konstrukcióban.

Azt találtuk, hogy a betegség érzékeny személyeknek szenved krónikus betegségek, a gyomor-bél traktus (dysbiosis, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, vastagbélgyulladás, gastritis, stb), valamint endokrin rendellenességek (cukorbetegség, fokozott pajzsmirigy működését, menopauza).

Különböző rendellenességek következtében ezek a betegségek megváltoztatják a szervezet reaktivitását és a fogprotézis allergénjeinek szenzitizációját.

Mint a gyakorlat azt mutatja, a súlyos túlérzékenységi reakciók fordulnak elő olyan egyéneknél, akiknek anamnézisében allergiás anamnézis (vazomotoros rhinitis, és különböző formái az ekcéma, csalánkiütés, angioneurotikus ödéma, és így tovább). Leggyakrabban gyógyszerallergiával (az esetek 30% -ában), az élelmiszerben (30%), az asztmában és más kórképekben fordulnak elő.

Az allergiás sztomatitisz izolálható, vagy a szisztémás rendellenességek részei lehetnek:

• szisztémás lupus erythematosus;
• érgyulladás;
• scleroderma;
• hajlam;
• toxikus epidermális necrolysis;
• Reiter betegsége;
• exudatív, malignus erythema és mások.

Az alábbi típusú allergiás szájgyulladás:

• catarrhal (egyszerű);
• hólyagos;
• hurutos-vérzéses;
• erozív;
• A colitis.

A betegség sokfélesége az anafilaxiás szájnyálkahártya-gyulladás, amely a szájban több aphlet és erythem megjelenése. Fejlett bármilyen gyógyszeres kezelés miatt.

Az intravénás rögzített kábítószer kiütés olyan elváltozás, amely a gyógyszerek bevétele után ugyanazon a helyen fordul elő. A betegség gyorsan fejlődik (néhány napon belül), majd a tünetek eltűnnek. Az alap a harmadik típusú túlérzékenység gyors reakciója. Ebben az esetben erythema, puffiness, erosive lesions.

A klinikai tünetek megjelenésének gyorsasága miatt az allergiás reakciók lassúak és gyorsak. Ez utóbbi esetben a Quincke ödéma típusának megfelelően alakul ki szájgyulladás. A késleltetett reakció csak az allergén megérkezését követő néhány napig jelenik meg.

A betegek vizsgálata a szájüreg vizsgálatával, a panaszok tisztázásával, az anamnézis gyűjtésével, allergiás vizsgálatokkal és egyéb vizsgálatokkal kezdődik. A vérben lesz leukopenia, a limfociták szintjének emelkedése, a neutrofil leukociták számának csökkenése.

Hogyan néz ki különböző esetekben

A megnyilvánulások és a tanfolyam a betegség formájától függ. A csikorgó szájgyulladást viszketés, égés, szájszárazság, ízváltozások (fém vagy sav ízének), fájdalom kísér.

A nyálkahártya láthatóan megfigyelt vörössége és duzzanata, "simított" nyelv.

Hólyagos vérzéssel járó stomatitis esetén nyálkahártya vérzések jelentkeznek.

A burok formát a hólyagok tiszta folyadékkal való kialakulása kísérte. A hólyag áttörése után a betegség az eróziós állapotba kerül. A fekélyeket virágzás borítja, súlyos fájdalmat okozva evés és beszéd közben. A fekélysejtek összeolvadhatnak, és hatalmas eróziós felületet képeznek.

A legsúlyosabb fekélyes necrotikus szájgyulladás, amelyben kifejezett hyperemia, számos fekély, piszkos szürke bevonattal, nekrotikus foci. Az ilyen szájgyulladást fokozott nyálképződés, láz, fejfájás, normális étkezési képtelenség kísérheti.

Az alábbi fotókban valódi példákat találunk az allergiás szájgyulladásra felnőttek és gyermekek körében:

Az orális nyálkahártya allergiás elváltozásokban bekövetkezett változások

allergia - a szervezet különböző anyagokhoz való fokozott érzékenysége, amely a reakcióképesség megváltozásával jár. Az allergiás reakciók jellemzője a klinikai formák és áramlási változatok sokfélesége.

Két nagy csoportba sorolhatók: azonnali típusú és késleltetett típusú reakciók.

Az azonnali típusú allergiás reakciók

?? Azonnali típusú reakciók közé tartozik az anafilaxiás sokk, Quincke ödéma. Szó szerint alakulnak ki néhány percen belül, miután beléptek egy adott AH (allergén) testébe. A Quincke ödémáját (angioödémát) különösen az arckifejezéssel kapcsolatos sajátos megnyilvánulása jellemzi.

Angioödéma (Quincke ödéma)

Ez az élelmiszer allergének, különböző, orálisan alkalmazott gyógyszerek hatásának köszönhető, helyi alkalmazással. A kötőszövetben nagy mennyiségű elváltozás lokális felhalmozódása, leggyakrabban az ajkak, a szemhéjak, a nyelv és a gége nyálkahártya területén. Az ödéma gyorsan megjelenik, rugalmas következetességet mutat; az ödéma zónájában lévő szövetek feszültek; több órától két napig marad és eltűnik anélkül, hogy nyomot hagyna volna, és nem változott volna. Az angioödémát, vagy csak az ajkakat gyakran a gyógyszerallergia elszigetelt megnyilvánulásaként tekintik. Meg kell különböztetni: Melkersson-Rosenthal-szindróma, Mefis trophodeme és más macrohelicitesek körüli ödéma.

Quincke ödéma, a felső ajak megnyilvánulásával:

Az alsó ajak megnyilvánulásával:

A késleltetett típusú allergiás reakciók

Ezek közé tartoznak a következők: kontakt stomatitis (fogpótlások, orvosi kötszerek és alkalmazások) és helyi és általános jellegű mérgező és allergiás gyógyszeres elváltozások. Fordulnak elő fertőző allergia, szifilisz, gombás, parazitás betegségek, vírusos fertőzések. A vegyi anyagokat a kozmetikumokat, fogsoranyagokat (műanyag, fémek, amalgám) is használhatják. Klinikailag, allergiás károsodások RBCU késleltetett típusú látható formájában hurutos hurutos-vérzéses, vesico erozív, nekrotizáló fekélyes stomatitis, erythema multiforme váladékos, krónikus ritsidiviruyuschego aftás stomatitis, prosztetikus stomatitis, Stevens-Johnson-szindróma, és így tovább.

Érintkezés és allergia allergiás szájgyulladás

Ezek a leggyakoribb CAD-károsodás az allergia esetén. Ezek bármely gyógyszer alkalmazásakor előfordulhatnak.

panaszok: égetés, viszketés, szájszárazság, fájdalom étkezés közben. A betegek általános állapota általában nem sérül.

célkitűzés: az SSR jelzett hyperemia és ödémája, a nyelv oldalsó felületein és a zárófogak vonalán megjelenő arcok jól mutatják a fogak nyomtatását. A nyelv hiperémikus, élénkpiros. A papillae lehet hipertrófiás vagy atrophizált. Egyidejűleg csalánkiütéses fogínygyulladás léphet fel.

Dif.diagnostika: Hasonló változások során gyomor-bélrendszeri betegségek, hipo- és beriberi C, B1, B6, B12, endokrin rendellenességek, diabétesz, patológia CAS, gombás elváltozások.

Gyógyszeres stomatitis, lokalizáció az alsó szájon:

Gyógyszeres csalánfertőzés, a felső ajak lokalizációján:

A CRS fekélyes elváltozása

♠ ?? Az ödéma és a hiperémia hátterében az ajkak, az arcok, a nyelv oldalsó felületei, a kemény szájpadlás területén fordulnak elő.

♠ ?? Különböző méretű, fájdalmas, fibrinos bevonattal borított eróziók vannak.

♠ ?? Az eróziók összeolvadhatnak egymással, ami egy igényes eróziós felületet képez.

♠ ?? A nyelv lapos, és edematous. A gingivális interdental papillae hyperemic, edematous, könnyedén vérzik, ha megérinti.

♠ ?? A submandibuláris nyirokcsomók megnagyobbodnak, fájdalmasak. Az általános állapot romlott: láz, rossz közérzet, étvágytalanság.

♠ ?? Diff. Diagnózis: meg kell különböztetni a herpeticus sztomatitistól, aphthos sztomatitistól, pemphigus, multiform erythema.

A kábítószer okozta eróziós sztomatitisz:

CRS fekélyes nekrotikus elváltozások

♠ ?? A folyamat lokalizálható a kemény égben, nyelvben, arcon.

♠ ?? Ez diffúz lehet, amely nemcsak az SSRI-t, hanem a palatinus mandulákat, a hátsó garatfalat és még az egész gyomor-bélrendszert is magában foglalja.

♠ ?? A fehér-szürke színű nekrotikus bomlással borított fekélyek.

♠ ?? A betegek panaszkodnak a szájban jelentkező súlyos fájdalomra, a szájnyálkahártya megnyilvánulására, a láz, a láz.

♠ ?? Dif.diagnostika: yazveno nekrotikus stomatitis Vincent, a trauma és a vénás fekélyek, specifikus elváltozások szifilisz, tuberkulózis, valamint a fekélyes elváltozások a vérben betegség.

A fekély-nekrotikus sztomatitisz lokalizálódása a nyelv alsó felületén:

Speciális allergiás megnyilvánulások a nyálkahártyán, bizonyos gyógyászati ​​anyagok beadásával

♠ ???? Gyakran előfordul, hogy a szájüreg nyálkahártyáján gyógyszert szednek, buborékok vagy buborékok keletkeznek, amelyek felnyitása után általában eróziók képződnek. Az ilyen bőrkiütések elsősorban a sztotomicin szedése után figyelhetők meg. Hasonló elemek a nyelvben, az ajkak megjelenhetnek a szulfonamidok, a szerotrin szedése után.

♠ ???? A szájüregi változások az antibiotikum tetraciklin-sorozat szedésének eredményeképpen az atrófiás vagy hypertrophiás glossitis

♠ ???? Az orális elváltozásokat gyakran gombás szájgyulladással kísérik.

A szájüregben bekövetkezett változások a szulfonamidok ödéma és a felső ajak hiperémia formájában történő beadásának eredményeként, valamint a nyelv CO-ban található nekrózis helyén:

A nyálkahártya és a szuszetrin reakciója erózió formájában a nyelv oldalsó felületén:

Az orális nyálkahártya reakciója az antibiotikumoknak a papillae hypertrophia formájában, a nyelv eróziója és a papillae atrófiája formájában, a tritraciklin (tetraciklin nyelv) beadása után:

Allergiás purpura vagy Shenlaine-Geniuh-szindróma

♠ ?? A kis hajók aszeptikus gyulladása az immunrendszer komplex káros hatása miatt.

♠ ?? Ez a vérzés, a vér intravaszkuláris koagulációjának és a mikrocirkulációs rendellenességek megszegésének eredménye.

♠ ?? A vérzést az ínyek, az arcok vérzéses eruptionok jellemzik. nyelv, ég. A Petechia és a 3-5 mm-es átmérőjű, vérzéses foltok nem nyúlnak ki a nyálkahártya szintje felett, és nem tűnnek el üvegcsékkel.

♠ ?? A betegek általános állapota zavart, aggodalomra okot adó gyengeség, rossz közérzet.

♠ ?? Diff. Diagnózis: Vergolf-kór, homofília, avitaminosis C.

Shenlaine-Gennukha szindróma:

A kontaktus és a toxikus-allergiás gyógyszeres stomatitis diagnózisa

♠ ?? A klinikai gyakorlat jellemzői.

♠ ?? Specifikus allergológiai, bőrallergiás vizsgálatok.

♠ ?? Hemogram (eozinofília, leukocitózis, lymphopenia)

Kontaktus és toxikus-allergiás gyógyszeres stomatitis kezelése

♠ ?? Az etiotropikus kezelés a test elszigetelése a feltételezett antigén hatásától.

♠ ?? Patogenetikai kezelés - a limfociták proliferációjának elnyomása és antitestek bioszintézise; az antigén-antitest vegyület gátlása; specifikus deszenzitizáció; a BAS inaktiválása.

♠ ?? Tüneti kezelés - hatás a másodlagos megnyilvánulásokra és szövődményekre (a funkcionális rendellenességek korrekciója a szervekben és a rendszerekben)

♠ ?? A specifikus hyposenzitizáló terápiát alapos allergológiai vizsgálat után speciális rendszernek megfelelően végezzük, és meghatározzuk a páciens érzékenységének állapotát egy bizonyos allergénre.

♠ ?? A nem specifikus hyposenzitizáló terápia: kalcium, hisztoglobulin, antihisztamin (Peritol, Tavegil), aszkorbinsav és ascorutin készítmények.

♠ ?? Súlyos betegség esetén a kortikoszteroid gyógyszereket.

♠ ?? Helyi kezelés végezzük az az elv, a terápia hurutos stomatitis vagy erozív nekrotikus léziók GPRS antiszeptikumok a érzéstelenítőszerek, az antihisztaminok, kortikoszteroidok, gyulladáscsökkentő szereket és inhibitorokat a proteinázok.

♠ ?? A nekrotikus elváltozásokkal proteolitikus enzimeket mutatunk be;

♠ ?? Helyreállításhoz keratoplasztikus készítmények.

Behcet-szindróma

♠ ?? Etiológia: fertőző allergia, autoaggresszió, genetikai kondicionálás.

♠ ?? Általában rosszul kezdődik, melyet láz és myalgia kísérhet.

♠ ?? A külső genitális szervek CRS-re és CO-ra vannak aphthae. Sokat vészhelyzetbe kerülnek, a vöröses piros színű gyulladásos perem körül, legfeljebb 10 mm átmérőjűek. Az aphthus felületét sűrűn töltik sárga-fehér fibrinos bevonattal.

♠ ?? Heg nélkül gyógyulnak.

♠ ?? szem betegség előfordul majdnem 100% -ában megnyilvánuló súlyos kétoldalú iridociklitisz a elhomályosulása üvegtestben, így a fokozatos kialakulását összenövések, pupilla overgrowing.

♠ ?? Bizonyos esetekben bőrkiütés jelentkezik a test bőrén és végtagjaiban, tekintettel az erythema nodosumra.

♠ ?? A legsúlyosabb szövődmény az idegrendszer veresége, amely a meningoencephalitis típusától függ.

♠ ?? A Behcet-szindróma egyéb tünetei: leggyakoribbak a visszatérő epididymitis, a gastrointestinalis elváltozások, a perforációra és vérzésre hajlamos mély fekélyek, a vasculitis.

Behcet-szindróma kezelése

Jelenleg nincsenek elfogadott kezelési módszerek. A kortikoszteroidok nem tagadják jelentősen a betegség lefolyását, bár csökkenthetik bizonyos klinikai tünetek megjelenését. Bizonyos esetekben a kolhicin és a levamisol alkalmazzák - amely csak a szindróma bőr-nyálkahártya megnyilvánulásaira hatásos. Az antibiotikumok széles körét hozzárendeljük a plazma transzfúzióhoz, a gamaglobulinhoz.

Behcet szindróma:

Többféle exudatív erythema

♠ ?? Allergiás jellegű betegség, akut ciklikussal, visszaesésre hajlamos, a bőrkiütések polimorfizmusával és az EV-val.

♠ ?? Főként gyógyszerek (szulfonamidok, gyulladáscsökkentők, antibiotikumok) vagy háztartási allergének hatására alakul ki.

♠ ?? Különféle morfológiai elemek: foltok, papulák, hólyagok, hólyagok és hólyagok.

♠ ?? A szájüreg bőrének, nyálkahártyájának izolált hatása, de együttes károsodása is előfordul.

♠ ?? A MEE fertőző-allergiás formája - akut fertőző betegségként kezdődik. Maculopapuláris kiütések vannak a bőrön, az ajkakon, a duzzadt és a hyperemicus SSR-en. Az első szakaszokban buborékok és hólyagok keletkeznek, melyeket súlyos vagy súlyos-hemorrhagiás exudátumok okoznak. Az elemek 2-3 napig megfigyelhetők. A buborékok felrobbannak és kiürülnek, és helyükön számos erózió keletkezik, sárga-szürke fibrinos bevonattal borítva (égési hatás).

♠ ?? A MEE toxico-allergiás formája - a gyógyszerek fokozott érzékenységét eredményezi, amikor azokat felveszik vagy érintkezésbe hozzák. A relapszus gyakorisága függ az allergénnel való érintkezéstől. Az MEA ezen formájával az SSRI kötelező eleme a káros elemek kitörésének. A kitörések teljesen azonosak, mint az előző formában, de gyakoribbak, és itt jellemző a folyamat rögzítése. Ennek a formának - a kötőhártya-gyulladás és a keratitis - szövődményei.

♠ ?? A MEA diagnosztizálásakor - az anamnézis és a klinikai vizsgálati módszerek mellett - vérvizsgálatot kell végezni az érintett területről származó anyag citológiai vizsgálatának elvégzésére.

♠ ?? Diff. Diagnózis: herpesz szomatitis, pemphigus, Dühring-kór, másodlagos szifilisz.

Mayer. Az ajkak és a bőr piros szegélye: erózió és kéreg:

Mayer. Hólyagok az alsó ajak ínyén és nyálkahártyán:

Mayer. Egerek az ajkak nyálkahártyáján, fibrinos bevonattal borítva:

Mayer. A fibrinos fóliával borított eróziók az ajkakon:

Mayer. Széles erózió, amely fibrinos fóliával borított, a nyelv alsó felületén:

Jelvények:

Többféle exudatív erythema kezelése

♠ A szenzitizáló tényező tisztázását és megszüntetését biztosítja.

♠ A fertőző-allergiás formák kezelésére a mikrobiális allergénekkel végzett specifikus deszenzitizációt végezzük.

♠ A betegség súlyos tünete közvetlen jelzés a kortikoszteroidok kinevezésére. A lizozim folyamata.

♠ A helyi kezelést végzi elveknek való kezelésére fekély nekrotikus folyamatok RBCU - öntözés fertőtlenítő oldatok, oldatok növekszik immunbiológiai rezisztencia, kábítószer lebontják az elhalt szövetek és fibrines lepedéket.

♠ A MEE kezelésének speciális sajátossága a helyi allergiaellenes hatású (difenhidramin, timálin) alkalmazások alkalmazása aeroszolos alkalmazásokban.

Stevens-Johnson szindróma

♠ Ektodermózis a fiziológiai nyílások közelében.

♠ A betegség a multiforme exudatív erythema szuperkemény formájának kudarca, amely a betegek általános állapotában jelentős zavarokkal jár.

♠ Gyógyszer okozta elváltozásként fejlődik ki. A fejlődés folyamata átalakulhat Lyell-szindrómá. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek nevezik.

♠ A főbb változások a lágyító epitéliumban jelentkeznek. A szájnyálkahártya-gyulladás, a tüdõgyulladás, a saját lemezének papilláris rétegében manifesztálódnak - az ödéma és a beszivárgás jelensége.

♠ Klinika: a betegség gyakran magas testhőmérséklettel kezdődik, melyet buborék és eróziós elemek okoznak, súlyos szemkárosodást okoz a kötőhártyák megjelenésével és a kötőhártya eróziójával.

♠ A szindróma állandó jelzése az SADM általános károsodása, amelyet a fehér membrános bevonattal borított széles körű erózió jelent.

♠ A generalizált elváltozásokban vulvagainitis alakul ki.

♠ A bőrkiütést polimorfizmus jellemzi.

♠ A papulák a bőrön gyakran középen esnek, emlékszem a "cockades"

A ♠ piros szegéllyel az ajkak, a nyelv, a lágy és a kemény szájpadlás kialakuló buborékok serosanguineous váladék, amely úgy tűnik, a kiürítés után kiterjedt eróziót és fájdalmas elváltozások borított hatalmas vérzéses gennyes hegek.

♠ Halálos kimenetelű tüdőgyulladás, encephalomyelitis kialakulása lehetséges.

Krónikus csalánkiütés

Catarrhal fogínygyulladás, krónikus betegség. A kezelés rendszere. A súlyosság különböző mértékű diagnosztikai kritériumai.

Allergiás betegségek a szájban

Mi az allergiás betegség a szájban -

Allergiás betegségek széles körben elterjedtek, számuk folyamatosan növekszik, és ami különösen veszélyes, az áram súlyossága súlyosbodik.

allergia - ez a szervezet egy megnövekedett és ennek következtében megváltozott érzékenysége bizonyos antigén jellegű anyagok számára, hogy a normális egyének nem okoznak fájdalmas jelenségeket. Az allergia kialakulásában fontos szerepet kap az idegrendszer, az endokrin rendszer állapota, a gasztrointesztinális traktus.

Mi okozza a szájbetegség okait?

Az allergiás megbetegedések széles körű elterjedésének okai különbözőek. Az első fontos szerepet játszik ebben a szennyezőanyag-kibocsátás az ipari hulladékok, a kipufogógázok, a használata a mezőgazdasági növényvédő szerek, gyomirtók, és mások. A gyors fejlődés a vegyipar és az ebből következő megjelenése a hazai és a munkahelyen több szintetikus anyagok, festékek, mosó porok, kozmetikumok és más anyagok, amelyek közül sok allergén, szintén hozzájárul az allergiás megbetegedések terjedéséhez.

A széles körben elterjedt és gyakran ellenőrizetlen kábítószer-használat is növekedéséhez vezet az allergiás reakciókat. Fokozott érzékenység a gyógyszerek gyakran előfordul miatt indokolatlan számos gyógyszer egyidejű (szedése), és néha a nem megfelelő ismerete az orvosok által kijelölt a hatóanyag farmakokinetikája, és mások.

Az allergiás megbetegedések kialakulásában az éghajlati tényezők (megnövekedett insoláció, páratartalom), öröklődés, obszcémás patológia, táplálkozás természete stb. Hatása szintén jelentős.

Az ok az allergia lehet a különböző anyagok - az egyszerű kémiai vegyületek (jód, bróm) a legösszetettebb (fehérjék, poliszacharidok, és ezek kombinációi), amely behatol a testbe, hogy az immunválasz kiváltásához a humorális vagy sejt típusától. Az allergiás reakciót okozó anyagokat allergéneknek nevezik. A természetben lévő allergének száma nagy, összetételükben és tulajdonságaikban változatos. Némelyikük a szervezetbe kívülről, ezek az úgynevezett ekzoallergenami más keletkeznek a szervezetben, és a saját, de a módosított fehérjék szervezet - endoallergeny vagy autoallergens.

Pathogenezis (mi történik?) A szájüreg allergiás betegségei alatt:

Ekzoalpergeny nem fertőzőképes eredetű (pollen, háztartási por, állati szőr, gyógyszerek, élelmiszerek, detergens porok, stb) és a fertőzés (baktériumok, vírusok, gombák és metabolikus termékeket. Ekzoallergeny keresztül jut a szervezetbe a légzőrendszert, emésztőrendszer, a bőr és a nyálkahártyák, amelyek különböző szervek és rendszerek károsodását okozzák.

Endoallergeny képződik a szervezetben a saját fehérjék alapján különböző zavaró tényezők, amelyek lehetnek bakteriális antigének és toxinok, vírusok, hőhatás (égés, hűtés), ionizáló sugárzás és mások.

Az allergének lehetnek komplett antigének és hiányos - haptének. A haptén allergiás reakciót okozhat, amely a test macromolekuláihoz kötődik, és elősegíti az antitestek termelését; míg az immunválasz specifitása a haptén ellen irányul, nem pedig hordozójára. Komplett antigének előállításakor az antitestek komplexekké alakulnak, nem pedig komponenseikre.

A természetben megtalálható és a testben kialakult számos allergén hatására az allergiás reakciók is változatosak. Azonban még a klinikai tünetekben eltérő allergiás reakciók is gyakori patogenetikai mechanizmusokkal rendelkeznek. Az allergiás reakciók három fázisa: immunológiai, pathokémiai (biokémiai) és patofiziológiai, vagy funkcionális és szerkezeti rendellenességek.

Az immunológiai stádium az allergén kapcsolatával kezdődik a testtel, ami érzékenységet eredményez, azaz E. antitestek vagy szenzitizált limfociták képződését, amelyek képesek kölcsönhatásba lépni ezen allergénnel. Ha az antitestek kialakulása idején az allergén eltávolításra kerül a szervezetből, nem jelentkeznek fájdalmas megnyilvánulások. Az allergéneknek a szervezetbe történő első bevezetése érzékenyítő hatással bír. Az allergén ismételt expozíciója egy olyan szervezetben, amely már szenzitizált, egy allergén-antitestet vagy allergén-szenzitizált limfocita komplexet képez. Ettől a pillanattól kezdődik az allergiás reakció kóros stádiuma, amelyet a biológiailag aktív anyagok, az allergia mediátorai: hisztamin, szerotonin, bradikkinin stb.

Az allergiás reakció patofiziológiai stádiuma vagy a káros klinikai megnyilvánulási szakasz a szövetekben, szervekben és az egész szervezetben izolált biológiailag aktív anyagok hatásának eredménye. Ebben a szakaszban a vérkeringés rendellenessége, a hörgők simaizma görcsje, a bél, a vérszérum összetételének megváltozása, a koagulábilitásának megsértése, a sejtek citolízise,

A fejlődés mechanizmusa szerint négyféle allergiás reakció fordul elő: I - azonnali típusú reakció (reaktív típus); II - citotoxikus típus; III - szövetkárosodás immunkomplexekkel (Artyusa típus); IV - késleltetett típusú reakció (celluláris túlérzékenység). Mindegyik típusnak van egy speciális immunmechanizmusa és a benne rejlő mediátorok halmaza, amely meghatározza a betegség klinikai képének jellemzőit.

I. típusú allergiás reakció, az anafilaxiás vagy atópiás típusú reakciónak nevezik. Olyan antitestek kialakulásával fejlődik ki, amelyeket reaktánsoknak neveznek, amelyek főként az IgE és IgG osztályba tartoznak. A reagineket hízósejtekre és bazofil leukocitákra rögzítik. Együtt a megfelelő allergén-reagin a fenti sejt mediátorok megkülönböztetni: a hisztamin, heparin, a szerotonin, a vérlemezke aktiváló faktor, a prosztaglandinok, leukotriének, stb, amelyek meghatározzák a klinikai kép az allergiás reakciók, a közvetlen típusú.. Egy adott allergénnel való érintkezés után a reakció klinikai tünetei 15-20 perc után következnek be; ezért a neve "azonnali reakció".

II típusú allergiás reakció, vagy citotoxikus hatásúak, azzal jellemezve, hogy az antitesteket szöveti sejtekké alakítják, és főleg IgG és IgM. Ezt a típusú reakciót csak a komplement aktiválására alkalmas antitestek okozzák. Az antitestek a test megváltozott sejtjeihez kötődnek, ami a komplement aktiválódásához vezet, ami szintén károsodást, sőt sejtek pusztulását okozza. A citotoxikus allergiás reakció eredményeként a sejtek elpusztulnak, majd a fagocitózist és a megsemmisült sejteket és szöveteket eltávolítják. A citotoxikus típusú reakciók közé tartoznak a gyógyszer allergiája, amelyet leukopénia, thrombocytopenia, hemolítikus anaemia jellemez.

III típusú allergiás reakció, szövetkárosodás vagy immun komplexek (Arthus típusa, immunkomplex) felmerül képződése miatt a keringő immunkomplexek, amelyek antitestek IgG osztályba és IgM. Az ebbe az osztályba tartozó antitesteket csapadékként nevezik, mivel csapadék képződik, amikor a megfelelő antigénnel kombinálják. Az ilyen típusú reakciók allergiája bakteriális, táplálék lehet.

Ez a típusú reakció a vezető a fejlesztés szérumbetegség, allergiás alveolitis, bizonyos esetekben a gyógyszer és az élelmiszer-allergiák, autoimmun betegségek száma (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, stb).

IV típusú allergiás reakció, vagy késleltetett típusú allergiás reakció (késleltetett típusú túlérzékenység, celluláris túlérzékenység), amelyben az antitestek szerepe szenzitizált

T limfociták, amelyek a membrán receptorain vannak, képesek specifikusan kölcsönhatásba lépni egy szenzitizáló antigénnel. Amikor a vegyület a limfocita az allergénnel, amely lehet oldott formában, vagy a sejtekben van allokálva mediátorai celluláris immunitás - limfokinek. Jelenleg több mint 30 limfokinek, amelyeket fejtik ki hatásukat különböző kombinációkban és koncentrációkat függően az adott allergén genotípus limfociták és más körülmények között. A limfokinek a makrofágok és más limfociták torlódását okozzák, ami gyulladást okoz. Az egyik fő funkciója mediátorok részvételüket a pusztítás folyamatát az antigén (mikrobiális vagy idegen sejtek), amelyhez az érzékenyített limfociták. Ha a külföldi szövet transzplantációja antigén anyagként hat, ami a késleltetett típusú túlérzékenységet stimulálja, akkor elpusztul és elszakad. A késleltetett típusú reakció a szenzitizált organizmusban, általában 24-48 órával az allergén expozíció után alakul ki. A sejt-típusú reakció az alapja a legtöbb vírus és néhány bakteriális fertőzések (a tuberkulózis, szifilisz, lepra, brucellózis, tularemia) infektsionnoallergicheskoy bizonyos formáit bronchiális asztma, nátha, graft és a tumor immunitást.

Az allergiás reakció kialakulását az antigén természete és tulajdonságai, valamint a szervezet reaktivitásának állapota határozza meg.

A szájüregi allergiás betegségek tünetei:

Speciális diagnosztika allergiás megbetegedések az allergológiai történelem, diagnosztikai tesztek és laboratóriumi vizsgálatok gyűjteményéből állnak.

Az allergológiai anamnézis összegyűjtésekor a háztartási és ipari kapcsolatok teljes csoportjának azonosítására kell összpontosítani, olyan anyagokkal, amelyek allergénként hatnak. Ezzel együtt a történelem lehetővé teszi, hogy meghatározzák a az allergiás hajlam (öröklött vagy szerzett), és az esetleges exo és endogén tényezők a betegség (klíma, endokrin, pszichiátriai és mások.). Ha a történelem fontos, hogy megtudja, hogy a beteg hogyan reagál a vakcinák bevezetését, szérumok, gyógyszerek, és a körülmények súlyosbodása, valamint az élet- és munkakörülményeket.

Nagyon fontos azonosítani a szakmai kapcsolatokat különböző anyagokkal. Ismert, hogy az egyszerű vegyi anyagokkal való érintkezés gyakran késleltetett típusú (kontakt dermatitis) allergiás reakciókat okoz. A komplex szerves anyagok azonnali típusú allergiás reakciókat okozhatnak olyan betegségek kialakulásával, mint Quincke ödéma, csalánkiütés, allergiás rhinitis, bronchiális asztma stb.

Az óvatosan összegyűjtött anamnézis egy lehetséges allergiás reakciót és valószínű allergiát sugall. A specifikus allergén, amely a betegség kialakulásának oka, különleges diagnosztikai vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok segítségével jön létre.

A bőrdiagnosztikai tesztek egy módszer a test specifikus érzékenységének kimutatására.

Az allergiás diagnosztikai teszteket az akut akut allergiás reakció után 2-3 héttel a betegség súlyosbodásának szakaszán kívül kell elvégezni, amikor a szervezet érzékenysége az allergénre csökken.

A bőrpróbák a test specifikus szenzitizációjának kimutatásán alapulnak, azáltal, hogy a bőrön keresztül allergént vezetnek be, és felmérik a fejlődő gyulladásos reakció jellegét. A bőrpróbák elvégzésére a következő módszerek állnak rendelkezésre: alkalmazás, kimetszés és bőrön keresztül. A bőrpróba módszerének megválasztását a betegség jellege, az allergiás reakció típusa és a vizsgált allergén csoporttagsága határozza meg. Tehát a kábítószer-allergiák diagnózisának a legalkalmasabb alkalmazási tesztek. A bakteriális és gomba eredetű allergiákra való túlérzékenység meghatározását intradermális vizsgálatok módszerével végezzük.

Provokáció elvégzett olyan esetekben, amikor az adatok allergiás történelem nem felel meg az eredményeket bőrpróba. Kihívó teszt azon alapszik, a reprodukció allergiás reakció allergén szerv vagy szövet károsodás, amely vezető a klinikai kép a betegség. Vannak nazális, konjunktív és inhalációs provokatív vizsgálatok. A provokatív vizsgálatok is hideg és termikus, használt hideg és hő urticaria.

Specifikus diagnózis az allergiás reakciók is végeztek kutatásokat laboratóriumi módszerekkel :. Basophil degranulációját leukocita reakció (Shelley teszt), a reakció a blasttransformation leukociták, neutrofilek károsíthatja a reakció, a reakció leykotsitoliza és diagnosztikai módszerek, stb az az előnye, allergiás reakciók in vitro végrehajtott, hiánya anafilaxiás sokk kockázatát.

Milyen orvosoknak kell kezelni, ha szájon át allergiás betegségei vannak:

Mi aggódsz? Szeretné többet részletes információk Allergiás szájbetegségek, annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy szükség van egy ellenőrzésre? Tudod beszéljen orvosával - Klinika eurólabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, megvizsgálják a külső tüneteket, segítenek a betegség tünetekkel való azonosításában, konzultálnak velük, segítséget nyújtanak és diagnosztizálják. Ön is forduljon orvoshoz otthon. klinika eurólabor éjjel-nappal nyitva van.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Klinikánk klinikai telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kényelmes napot és egy órát látogat el az orvoshoz. Itt jelennek meg a koordináták és az irányok. Nézd meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását a saját oldalán.

Ha korábban már elvégezte a kutatást, győződjön meg róla, hogy eredményeit az orvosi hivatal. Ha nem végeztek vizsgálatokat, mindent megteszünk a klinikán vagy más kollégáink kollégáin.

Ugye? Szükséges alaposan átgondolni az egészségi állapotát általában. Az emberek nem elég figyelmet fordítanak a betegségek tünetei és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegségről van szó, amely eredetileg nem jelent meg testünkben, de végül kiderül, hogy sajnos már túl későn kezelik őket. Mindegyik betegségnek megvan a maga sajátos jelzése, jellegzetes külső megnyilvánulása - az ún a betegség tünetei. A tünetek meghatározása az első lépés a betegségek diagnosztizálására általában. Ehhez egyszerűen évente többször is szükség van orvosi vizsgálatnak kell alávetni, nem csak a szörnyű betegség megelőzésére, hanem az egészséges test megőrzésére a szervezetben és a test egészében.

Ha kérdést szeretne kérdezni az orvostól - használja az online konzultációs szakaszt, talán megtalálja a kérdésekre adott válaszokat és olvas tippek a gondozáshoz. Ha érdekli a klinikák és az orvosok véleménye, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a Minden gyógyszer pontban. Regisztráljon az orvosi portálon is eurólabor, hogy folyamatosan naprakészek legyenek a legfrissebb hírekkel és frissítésekkel a webhelyen, amelyet automatikusan elküldünk Önnek az e-mailen.