Lehet-e allergia az Acyclovirre?

Az acyclovir egy hatékony vírusellenes gyógyszer, amelyet felnőttek és gyermekek kezelésére használnak. Az Acyclovir allergia akkor fordul elő, ha egy személy túlérzékeny a hatóanyag összetevőire vagy a nem megfelelően kiválasztott terápiára (dózis, aktuális állapot, egyidejű betegségek és egyidejű gyógyszerek).

Gyártva a következő formákban:

  • Tabletták (200 és 400 mg);
  • Kenőcs (szem 3% kenőcs és 5% kenőcs);
  • Krém (5%);
  • Liofilizátum egy injekciós üvegben (por injekciós oldatok készítéséhez).

Allergia a gyógyszerre

Az aciklovirre gyakorolt ​​allergiás reakciót a következő tünetek jelentik:

  • viszketés;
  • kiütés;
  • csalánkiütés;
  • Lyell-szindróma kialakulása;
  • Mayer;
  • Stephen-Johnson szindróma (a bőr és nyálkahártyák akut bullius elváltozása);
  • Angioödéma (Quincke);
  • Anafilaxiás sokk;
  • Allergiás dermatitis;
  • Fény túlérzékenység;
  • Nyirokcsomók nagyítása;
  • Lágy szövetek, végtagok duzzanata;
  • Érzelmi ébredés;
  • Fájdalom az izmokban;
  • Száraz bőr;
  • A nyálkahártya gyulladása.

A szemészeti kenőcs alkalmazásakor az Acyclovir gyakorlatilag nincs allergia, nagyon ritka esetben a szem túlérzékenysége, kötőhártya-gyulladás, gyenge égési érzés merülhet fel.

Az allergia a legtöbb esetben az Acyclovir lenyeléssel fordul elő. A külső alkalmazás nem okoz sok kárt. Ha bármely fenti allergia megnyilvánulása előfordul azonnal hagyja abba a gyógyszer alkalmazását. A gyógyszercsökkentés után a negatív következmények önállóan járnak el. Súlyos esetekben antiallergiás kezelésre lehet szükség.

A gyógyszert szigorúan az utasításoknak megfelelően használják. Az allergiás reakció előfordulásának elkerülése érdekében szigorúan tilos a hatóanyagnak a hatóanyaggal - az aciklovirrel szembeni intoleranciával történő - bevétele.

Az aciklovir mutatja felnőtteknek és gyerekeknek (célhoz csak eléri a 3 éves kor felett) megelőzésére és kezelésére fertőző elváltozások (herpesz, herpesz, bárányhimlő) és a szem (herpes keratitis), vírusos fertőzések, a nyálkahártyát és a bőrt - stomatitis, herpesz torokfájás, kötőhártyagyulladás és mások.

Az allergia előfordulásának elkerülése érdekében ne lépje túl az Acyclovir mennyiségét 0,02 g / kg testsúlyonként. A 3-6 éves gyermekek naponta négyszer körülbelül 0,4 grammot kapnak, 6-szoros és annál nagyobb - 0,8 gramm naponta négyszer.

analógok

Válassza ki az Acyclovir legalkalmasabb analógját az allergiákhoz a rendelkezésre álló listából:

  • Zovirax;
  • gerpevir;
  • Viroleks;
  • Tsiklovir;
  • Lovir;
  • Gerpesin;
  • Atsivir;
  • Provirsan;
  • Atsigerpin;
  • Atsiklostad;
  • Biotsiklovir;
  • Vivoraks;
  • A Medovar;

Mindezen készítmények azonos hatóanyaggal rendelkeznek, és a tolerálhatóságuk és a segédanyagok allergiájára további kezelésre választhatók ki. Egy csúnya helyzetben, amelyben az acyclovir allergiája megfigyelhető, szükség van egy másik fő anyaggal rendelkező gyógyszerek kiválasztására.

Cserélje fel az Acyclovir-t allergiákra:

  • Kagocel;
  • tsikloferon;
  • Citovir;
  • Alpizarin;
  • hiporamin;
  • Az epigen.

Az acyclovir allergia gyermekkorban a szülők válaszai szerint ritka, ha betartja az orvos összes ajánlását. A kenőcs használata a fájdalom és a viszkető kiütések (herpesz, bárányhimlő) kiküszöbölésére egy idő után pozitív hatást fejt ki. A kenőcsökön és krémeken, mint ilyen allergiás esetek nem sok. Rosszabb az Acyclovir tablettás formájának alkalmazása, az allergia formájában való reakció sokkal gyakoribb.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

acyclovir

Az online gyógyszertárak árai:

Az acyclovir egy antivirális szintetikus gyógyszer, amelyet a herpesz és más fertőzések kezelésére használnak.

Az Acyclovir farmakológiai hatása

Hatóanyag aciklovir vírusellenes és immunstimuláns tevékenységek eljárva hatékonyan vírusok, Epstein-Barr vírus, varicella zoster, herpes simplex 1-es, 2 és citomegalovírus.

A hatóanyag hatásmechanizmusa egy "hibás" vírus DNS kialakulásán alapul, amely a vírus reprodukciójában elzáródást okoz.

A herpeszvírussal az Acyclovir az utasításoknak megfelelően megakadályozza a kiütés elemeinek kialakulását a kéreg képződésének egyidejű felgyorsításával. Ezenkívül csökken a fájdalom intenzitása a herpes zoster akut fázisában, a zsigeri szövődmények és a bőrterjedés valószínűsége.

A kibocsátás formája

Gyógyszerek Acyclovir áll rendelkezésre a következő formában:

  • 200 és 400 mg-os tabletták;
  • 5% kenőcs külső és helyi használatra;
  • 3% -os szemészeti kenőcs.

Acyclovir analógjai

Az aktív komponensben található Acyclovir analógjai:

  • Külső gyógyszerek (krém vagy kenőcs): Acyclovist, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivorax, Herpetad, Herperax;
  • Tabletták vagy porok infúziós oldatok készítéséhez: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Továbbá, ha szükséges, egyeztetés után az orvos helyettesítheti acyclovir analógok módszerével lépéseket: Alpizarin, Ribapeg, hiporamin, Kondilin, Epigenes, gossypol, Minaker, Vartek, Erazaban, Aldara, Arviron, Vatsireks, Cymevene, Rebetolt Famciclovir-Teva, ribavirin, és néhány mások.

Az Acyclovir használatára utaló jelek

Acyclovir tablettákat írnak fel:

  • A bőr és a nyálkahártyák primer és szekunder fertőzéseinek kezelésére, amelyeket az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírusok okoznak, beleértve a nemi herpeszet is;
  • A súlyos immunhiányos betegségre vonatkozó átfogó gyógykezelés részeként;
  • A Herpes simplex 1 és 2 típusok által okozott visszatérő fertőzések súlyosbodásának megakadályozása a normál immunállapot hátterében és immunhiányos állapotban;
  • Az elsődleges és visszatérő fertőzések kezelésére, amelyeket a Varicella zoster és Herpes zoster (bárányhimlő és herpesz zoster) okoz.

A szem Aciklovir az utasításoknak megfelelően herpesz keratitis kezelésére alkalmazható, amelyet az 1 vagy 2 típusú Herpes simplex vírus okoz.

Külső kenőcs Az Acyclovir-ot kezelésre előírják:

  • Egyszerű herpeszbőr és nyálkahártyák;
  • Elsődleges és visszatérő genitális herpesz;
  • Lokalizált zsindelyek segédkezelésként.

Ellenjavallatok felhasználásra

Alkalmazás aciklovir bármilyen adagolási formák a szoptatás alatt ellenjavallt, és a terhesség alatt beadjuk óvatosan arányos kockázatot jelent az anya és a gyermek a lehető részesülnek a gyógyszer használatát.

Ezenkívül az Acyclovir-t az utasításoknak megfelelően nem szabad alkalmazni, ha túlérzékenység van a tabletták vagy kenőcsöket alkotó aktív vagy segédanyagokkal szemben.

Tabletták Az Atsiklovir nem alkalmazható gyermekgyógyászatban három év elteltével. Ezenkívül ebben az adagolási formában lévő gyógyszert óvatosan kell bevenni:

  • A veseelégtelenség hátterében;
  • Az időseknél;
  • Idegrendszeri rendellenességek vagy citotoxikus gyógyszerek neurológiai reakciói.

Adagolás és adminisztráció

Az Acyclovir tablettát étkezés közben kell bevenni. Az adagolási rendet az orvos külön-külön állítja be.

A nyálkahártyák és a Herpes simplex 1-es és 2-es típusát okozó bőrfertőzések kezelésére a felnőtteket 5 napig tartják fogva. Az egyszeri adag 1 tabletta Acyclovir (200 mg), az adagolás gyakorisága napi 5-ször, négyórás intervallumonként.

Bizonyos esetekben hosszabb kezelésre (legfeljebb tíz napig) és egyszeri dózis megkétszerezésére lehet szükség.

Az acyclovir az utasítások szerint a leghatékonyabb olyan esetekben, amikor a kezelés közvetlenül a fertőzés észlelése után kezdődik.

A fertőzések esetleges ismétlődésének megakadályozása érdekében vegyen be egy Acyclovir (200 mg) tablettát 6 órás szünettel.

A varicella (a Varicella zoster vírus által okozott fertőzések) kezelésére 7-10 napig naponta 5 db Acyclovir (400 mg) tablettát vesz be. Gyermekek esetében a dózis általában a testsúlytól függően számítható ki.

A herpes zoster (a Herpes zoster vírus által okozott fertőzések) kezelésére ugyanazt a dózist kell alkalmazni, mint a csirke pox kezelésében. A kezelés időtartama 5 nap. A 3 évnél idősebb gyermekek rendszerint felnőtt adagot írnak fel.

Az Acyclovir szedésének ideje alatt az idős embereknek meg kell felelniük a vízrendszernek, és a veseelégtelenség hátterében csökkenteni kell a javasolt felnőtt adagot.

Szem Aciklovir Az aciklovir felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt előírásra kerül - 1 cm hosszú kenőcscsíkot kell elhelyezni az alsó kötőhártyában 4 óránként. A kezelést egészen a gyógyulásáig végezzük, és a kezelést követő három napig is folytatódik.

Külső kenőcs Acyclovir-t az érintett bőrre naponta 5-6 alkalommal kell alkalmazni. A kezelés hatása attól függ, hogy a fertőzés felismerése milyen gyorsan kezdődik. A kezelés átlagos időtartama 5-10 nap.

Az Acyclovir mellékhatásai

Az acyclovir, mint általában, jól tolerálható. A kurzus során az acyclovir tablettákkal történő kezelés során leggyakrabban előfordul:

Ezenkívül az Acyclovir alkalmazása bizonyos testrendszerek meghibásodásához vezethet, nevezetesen:

  • Emésztőrendszer - sárgaság, hepatitis, hasi fájdalom;
  • A hemopoetikus rendszer - vérszegénység, hyperbilirubinemia, thrombocytopenia, erythropenia, leukopenia;
  • Központi idegrendszer - álmosság, remegés, izgatottság, ataxia, zavartság, encephalopathia, hallucinációk, dysarthria, görcsök, pszichotikus tünetek, kóma;
  • Légzőrendszer - légszomj.

Az allergiás reakciók, a legvalószínűbb bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, Lyell-szindróma és Stevens-Johnson, valamint anafilaxiás reakciók.

Az Acyclovir tabletta egyéb mellékhatásai közé tartozik a látásromlás, a perifériás ödéma, a myalgia, a lymphadenopathia és a rossz közérzet.

A használata a szem kenőcs acyclovir káros hatások gyakorlatilag okoz. Ritkán, esetleges kisebb az allergiás reakciók formájában azonnali típusú túlérzékenység, kötőhártya-gyulladás, felszíni pontozásos szaruhártya-, világos ég, szemhéjgyulladás, amely nem igényel lemondási gyógyszer.

Külső kenőcs Acyclovir okozhat fájdalmat, viszketést, vulvitiset, égést, bőrkiütéseket, allergiás reakciókat és duzzanatot az alkalmazás helyén.

A tárolás feltételei

Az aciklovir az utasításoknak megfelelően vírusellenes gyógyszerekre vonatkozik, amelyek eltarthatósági ideje:

  • Acyclovir tabletták - 2 év;
  • Szem és kenőcs Acyclovir - 3 év. A gyógyszert a felnyitás után egy hónapon belül fel kell használni.

Az aciklovir. Ahelyett, hogy helyettesíthető a herpesz kezelésénél?

Az Acyclovir lehet allergia?

Az allergiás reakció elvileg bármely gyógyszerre vonatkozhat. Ehelyett, akkor acyclovir Zovirax, a Famvir, valaciklovir, Valtrex, panavir, izoprinozin. A gyógyszerek a herpetikus fertőzés súlyosbodására szolgálnak. Megszabadulni ez gyakorlatilag nem lehetséges, mivel a vírus továbbra is a szervezetben az élet, és hordozói herpesz kutatások szerint akár 90% -át a városi lakosság - a különböző típusú vírus.

Az Acyclovir-t bármely más antivirális szerrel helyettesítheti. Infagel Például, ez nem csak vírusellenes, hanem antibakteriális és rákellenes preparat.Mazat szükségük csak napi két étkezést, használt nagyon ekonomno.Ne síkosított, nem következik az első alkalmazás fut viszketés és bőrpír. Ez olcsó, csak tárolni egy bizonyos hőmérsékleten, a hűtőszekrényben. Mindenkinek tanácsot adok.

Kagocel - tabletta - kitűnő gyógyhatása herpesz fertőzésnek (általában - antihideg gyógyszeres kezelésnek, de a herpesz használata az egyik indikáció). Nincs ellenjavallat. Az allergia egyéni intolerancia, lehetséges bármilyen gyógyszer.

Az acyclovir egy hatóanyag a nukleozidok csoportjából. Van egy sor hasonló, egymással felcserélhető anyag.

Például a valaciklovir már a szervezetben acyclovir-be fordul, így inni.

Oroszországban gyakran használom a Poludan-t, mint analógot, de a kutatást nem nagyon tesztelik, ezért jobb, ha valamit használsz az alábbi listából:

Ezek mind olyan anyagok, amelyek alkalmasak a herpesz helyi kezelésére, mint például az acyclovir.

Acyclovir - erőteljes szó az antivirális terápiában

Az acyclovir létrejöttét az orvosi világban a vírusos betegségek kezelésében új korszakként érzékelték. Magas szelektivitásának köszönhetően az Acyclovir az alacsony toxicitás mellett az egyik legnépszerűbb vírusellenes gyógyszerré vált.

Mielőtt folytatná az olvasást: Ha hatékony módszert keres a közös hideg, torokgyulladás, mandulagyulladás, hörghurut vagy megfázás megszüntetésére, akkor ellenőrizze a webhely ezen része miután elolvasta ezt a cikket. Ez az információ sok embert segített, reméljük, hogy segítünk Önnek is! Tehát most visszatérünk a cikkhez.

A 21. században az Acyclovir jelezte, hogy a kábítószerek egy egész csoportja sikeresen küzdött a vírusokkal. Annak ellenére, hogy a jelenlegi versenytársaknak vannak előnyei az Acyclovir-hoz képest, az anyavegyületet még mindig széles körben használják.

Az acyclovir hírnevét kétségtelenül hozzáteszi az a tény, hogy a külső dózisformákat recept nélkül adják el. Az OTC csoporthoz tartozás (az angol "Over the Counter" -ről - a számlálón keresztül) ismét bizonyítja a gyógyszer magas biztonságát.

Próbáljuk kitalálni, hogy működik az Acyclovir és mennyire hatékonyak a gyógyszer különböző dózisformái.

A drog a tengerből származik

Kevesen tudják, hogy az Acyclovir hatóanyag természetes eredetű. A Karib-tengeri krizantémából izolált nukleozidok a Karib-térségben élő Cryptotethya Crypta alapját képezték a gyógyszer szintézisének.

Érdekes, hogy ugyanazon karibi szivacsból olyan anyagokat izoláltak, amelyeket egyes rákellenes szerek szintézisére használtak. De térjünk vissza a vírusellenes gyógyszereinkhez.

Az Acyclovir feltalálója az amerikai Schaffer tudós, aki 1979-ben szabadalmaztatta a herpesz új gyógymódját. A gyógyszer vizsgálata során egy másik amerikai, az Elion farmakológus nagy szerepet játszott. 1988-ban a kutató elnyerte a Nobel-díjat az orvostudomány területén, beleértve az Acyclovir tanulmányát is.

Az Acyclovir összetétele és formái

A "Acyclovir" kereskedelmi nevű hatóanyag, valamint számos analógja - acyclovir.

A gyógyszer különféle dózisformákban áll rendelkezésre.

Külső dózisformák

  • Acyclovir szem kenőcs 3% koncentrációval;
  • Krém, a hatóanyag koncentrációja 5%;
  • Acyclovir kenőcs 5%.

Megjegyezzük, hogy a különböző gyártók 5, 10, 15 gramm tömegű kenőcsöt állítanak elő.

Néhány kozmetikai gyártó gyárt Acyclovir-t rúzzsal. Ezek a jogorvoslatok nem vonatkoznak a gyógyszerekre, annak ellenére, hogy még mindig vannak vírusellenes hatásuk.

Szájon át, azaz tablettázott dózisformák

  • Acyclovir tabletta 200 mg;
  • 400 mg tabletta.

Parenterális (injekciós) dózisformák

  • Acyclovir por injekcióhoz 250 mg.

A parenterális formát súlyos vírusfertőzések kezelésére alkalmazzák. Rendszerint az ilyen patológiák kórházi kezelést igényelnek, így az ambuláns betegek általában nem szenvednek injekció formájában.

Krém és kenőcs Acyclovir - van valami különbség?

Ha külső Acyclovir-t vásárol, egyes betegek dilemmával szembesülnek. Az a tény, hogy a gyógyszert azonnal két külső dózisformában állítják elő, a különbség, amely néha még a gyógyszerészek számára is nehéz egyértelműen megmagyarázni.

Ezért valószínűleg itt az ideje megmagyarázni, hogy a krém különbözik a kenőcstől. Tehát a két különbözet ​​közötti fő különbség az alap.

Az olvasók kérdéseire várva azonnal megjegyezzük, hogy az alap egy farmakológiailag inert anyag, amely a hatóanyag egységes és stabil eloszlásához szükséges. Vagyis a kenőcs, krém vagy liniment alapja hiányzik a farmakológiai hatás.

A kenőcs alapja zsíros anyagok, például lanolin, petrolátum és egyéb komponensek. A krémek sokkal kevesebb zsíros anyagot tartalmaznak, ezért a krém néha "puha" kenőcs. A krémben és kenőcsben lévő zsíros összetevők különböző tartalma miatt ezek a dózisformák a farmakokinetikában különböznek, azaz az abszorpció és az eloszlás mértékében.

Így a kenőcsök lassan felszívódnak, és elegendően hosszú ideig tárolhatók a bőrön, fokozatosan eloszlatva. A krém gyorsan felszívódik, és nem hagy olajos nyomokat a bőrön és a ruházaton.

Az Acyclovir krém és kenőcs közötti választás érdemes felmérni azt a felületet, amelyen a gyógyszer alkalmazásra kerül. A nyílt gyulladásos elemek kezelésére általában kenőcs használata javasolt. Két funkciót fog egyszerre végrehajtani: mind vírusellenes, mind hidratáló, megelőzve a gyógyító elemek károsodását.

Ha a bőrkiütések a ruházattal érintkezésbe kerülő testrészeken találhatók, érdemes alacsony zsírtartalmú krémet használni.

Az Acyclovir farmakológiai hatása: magyarázza el az utasításokat

Nem titok, hogy a gyógyszerekre vonatkozó utasításokban gyakran felbukkanó akadály a farmakológiai hatás lényege, és az Acyclovir nem kivétel a szabályok alól. Az átlagos páciens nem tudja könnyen megérteni a komplex biokémiai folyamatokat leíró számos szót. Próbáljuk meg elmagyarázni, hogyan működik a gyógyszer.

Tehát a gyógyszer először behatol a vérbe, majd bejut a vírus által fertőzött sejtekbe. Az Acyclovirre érzékeny vírusok saját enzimet termelnek, amely létfontosságú tevékenységet biztosít, - timidin kináz. Az enzim hatására a gyógyszer enyhe kémiai átalakuláson megy keresztül, ami Acyclovir foszfáttá alakul.

Ebben a transzformált formában egy új anyag beilleszthető a vírus DNS láncába. Miután az ellenség legvadabb áldozatává tette az utat, az Acyclovir olyan felforgató tevékenységeket folytat, amelyek főszabály szerint a győzelemben végződnek. A DNS-ben lévő gyógyszer blokkolja a vírus fő molekulájának további szintézisét, amely genetikai programot biztosít.

Így az acyclovir megállítja az érzékeny vírusok további replikációját (szaporodását).

Az Acyclovir aktivitási spektruma

A vírusérzékeny vírusok közül a herpeszvírus család tagja. Próbálja felsorolni őket, hogy a érzékenység aciklovir: herpes simplex vírus I. típus (HSV-1), II (HSV-2), a varicella zoster vírus A varicella zoster vírus, Epstein-Barr-vírus és citomegalovírus (CMV).

Az Acyclovir ellenállása ritka. Leggyakrabban a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia megfigyelhető immunszupprimált betegekben. Ne legyetek megalapozatlannak, hogy osztályozzák magukat ebben a kategóriában, ha évente háromszor megismétlik a herpesz ismétlődését. Vagy minden bolygóról megbeteged.

Általános szabály, hogy a betegek immunonekompetentnym arc szervátültetés után vagy csontvelő HIV-fertőzött, valamint hogy különleges gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszert.

Súlyos immunhiányos vírusok esetén nagyon kis mennyiségű timidin-kináz keletkezik. Ennek eredményeképpen az Acyclovir farmakológiai aktivitását biztosító teljes biokémiai lánc megszakad, és a gyógyszer egyszerűen nem működik.

Herpesvirus mindenütt, vagy Hol származik ez a kellemetlen herpesz?

A világ lakosságának mintegy 60% -a fertőzött a herpesz vírussal. Rendszerint az 1. típusú herpes simplex vírus, amely "hideg az ajkán" okoz, már gyermekkorban fertőzünk meg. A 2. típusú HSV-t, amely egy meglehetősen súlyos betegségért - genitális herpeszért felelős - elsősorban szexuális érintkezés útján terjed. Ezért a fertőzött HSV-2 teljes száma nem olyan lenyűgöző.

A herpeszvírus család széles körben elterjedt és más kártevői. A citomegalovírust a népesség 60% -ával fertőzték meg, annak ellenére, hogy az átviteli útvonal általában szexuális.

A vezető ebben a statisztikában kétségtelenül a Varicella zoster varicella zoster vírus. Végtére is, a banális bárányhimlő a gyermekek majdnem 100% -át érinti. A helyreállítás után a himlővírus az ideg ganglionba kerül, ahol egész életében "alszik". Így kiderül, hogy minden első ember a bolygón fertőzött vírus csirke pox.

Csökkent immunitás, mint az első lépés a herpesz aktiválásához

Azonban, bár egy ilyen ijesztő omnipresence ellenére, a helyzet nem annyira szomorú. A legtöbb esetben az immunrendszer önállóan megbirkózik a herpeszvírusokkal, amelyek látens, vagyis inaktív állapotban maradnak.

De az immunitás csökkenésével a vírusok hamar aktívvá válhatnak, és szükségünk lehet az Acyclovirre.

Mikor következik be? Az immunhiány oka lehet:

Például a serdülők hormonális megváltozása, terhesség vagy szoptatás együtt jár az immunitás csökkenésével.

Ismeretes, hogy a csecsemők és az idős emberek szokatlan immundepresszióban szenvednek.

- patológiai okok, nevezetesen:

  • szervátültetés vagy csontvelő után fennálló állapot;
  • HIV fertőzés;
  • ellenőrizhetetlen diabetes mellitus;
  • rosszindulatú daganatok.

- immunitást csökkentő gyógyszerek (immunszuppresszánsok) alkalmazása.

Rendszerint ezek a pénzeszközök szervátültetés vagy csontvelő-átültetés után, valamint onkológiai megbetegedések kezelésére kerülnek.

Egészséges felnőtteknél az immunitás átmenetileg csökkenhet:

  • rossz minőségű táplálkozás;
  • stressz
  • kemény fizikai munka;
  • hipotermia és egyéb kedvezőtlen tényezőknek való kitettség.

Tehát általában sok lehetőség van a herpeszvírusok aktiválására. Tekintsük külön-külön az Acyclovir alkalmazását minden egyes betegség hatékony vírusellenes szereként.

Acyclovir herpes simplex nyálkahártyák, szemek és szisztémás herpesz kezelésére

Herpes nyálkahártyák, különösen visszatérőek, - meglehetősen gyakori betegség, ami sok bajt okoz. Megjegyezzük, hogy a szájüregi nyálkahártya gyulladása és fogínygyulladása néha a sztomatitist és az ínygyulladást is okozza a HSV-1 aktiválása. Általában könnyű a herpesz-nyálkahártya, egy külső kenőcs vagy Acyclovir tejszín elegendő.

A mérsékelt súlyosságú patológiában általában az orális terápiát az aciklovir 200 vagy 400 mg dózisú tabletta formájában adják a külső dózisformákhoz.

A herpesz súlyos formáit, beleértve a súlyos immunszuppresszióval kialakuló szisztémás herpeszet, kórházakban kezelik az injektálható Acyclovir alkalmazásával.

Tabletták és szemkenőcs aciklovirt kezelésére használják keratitis (szaruhártya-gyulladás) társított herpes simplex vírus, HIV-fertőzött betegekben.

Ezen túlmenően, a tabletta készítményeket használt kiújulásának megelőzésére szemészeti betegségek által okozott HSV immunrendszerű felnőttek és gyermekek több mint 12 éve. Jellemzően, a gyógyszer javallt betegek a betegség a megelőző 12 hónapban herpeszes blepharitis (gyulladás, a szemhéj), kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-gyulladás, szivárványhártya-gyulladás, vagy (iritis).

A HSV kezelésére vonatkozó szokásos protokollok szerint az Acyclovir a herpesz encephalitis (az agy gyulladása) terápiájában választott gyógyszer.

A gyermekgyógyászatban a gyógyszert elsőrendű kezelésként alkalmazzák a veleszületett herpesz újszülötteknél. A betegség megnyilvánulása a szem, a bőr és a szájnyálkahártya elváltozásai, valamint a disszeminált, azaz gyakori fertőzés.

Acyclovir: a genitális herpesz orvoslása

A közeli nazális övezetet érintő lázas herpesz egy kisebb probléma a genitális herpesz megnyilvánulásaihoz képest. A betegség klasszikus tünete a nemi szervek nyálkahártyáján megjelenő apró viszkető bőrkiütés, melynek elemei színtelen folyadékot tartalmaznak.

A genitális herpesz kezelése általában szabályos rendszert foglal magában, amely általánosságban növeli az immunállapotot, és leküzdi a HSV-2 típust. A megfelelő terápia minimálisra csökkentheti a betegség relapsáinak számát. Sajnos egyetlen orvos sem garantálhatja, hogy a genitális herpesz megnyilvánulása örökre elhagyja Önt.

Tehát a tablettákban alkalmazott acyclovir a betegség valamennyi szakaszának kezelésére szolgál, kezdettől a krónikus visszatérő fertőzésig, nevezetesen:

- a genitális herpesz kezdeti epizódjai felnőtteknél és serdülőknél, beleértve a HIV-fertőzött betegekét;

- a genitális herpesz kezdeti epizódjai, proctitis formájában (a végbél gyulladása);

- felnőtteknél és serdülőknél a nemi herpesz ismétlődő epizódjai.

Sok szakértő nemcsak tablettázott Acyclovir, hanem származékai - a Famciclovir és a Valaciclovir tablettákat is ajánlja.

Acyclovir in chicken pox

Az enyhén súlyos bárányhimlő általában nem igényel semmilyen speciális gyógyszert. Még a kreatív napi rajzok a testen, amelyek sok felnőtt annyira szeretik és gyűlölik az összes gyermeket, nagyobb valószínűséggel cselekednek a szülők számára. Végtére is, szinte minden első anya és minden második apa nem nézhet ki nyugodtan egy sűrűn borított bőrkiütés "gyötrelmében", őrjöngve fésülve a színes pattanásokat.

Így a szülők minden reggel bonyolult mintákat rajzolnak. És ezeknek a művészeteknek a színe ragyogó-zöld, ha a szín zöld, vagy mérgező-bíbor, ha az orvos a fukortsint preferálja. A gyermek egyébként teljesen önállóan tér vissza, és a betegség kimenetele előre meghatározott - a csirke pox eredetileg meg van ítélve.

Ezért, ha az orvos az Acyclovir gyermekeit egy banális, könnyen folyó bárányhimlővel írta fel, érdemes elgondolkodni. Az antivirális szerek vagy származékaik immunkompetens, azaz általában egészséges gyermekek és serdülőkorúak használatának szükségessége rendkívül megkérdőjelezhető.

Bizonyos esetekben azonban a csirkehimlő folyamata különös figyelmet igényel a fertőző betegség orvosától. A betegség átlagos mértékét általában gyengített gyermekeknél rögzítik. A bárányhimlő esetek felnőtteknél - szinte mindig komoly fertőzéssort jelent, amelyet gyakran kórházakban kezelnek modern antivirális szerek alkalmazásával.

Tehát az Acyclovir az első vonalbeli gyógyszer a bárányhimlő kezelésére:

  • gyengített immunitású gyermekek és serdülők;
  • felnőttek;
  • A HIV-fertőzött betegek közül.

Hello gyermekkorától: herpes zoster

Kevesen tudják, hogy mind a csirkehimlő, mind a zsindelyeket ugyanaz a varicella zoster vírus, a Varicella zoster okozza. A vírus, amely az ideg ganglionokban a gyermekkorban szenvedő bárányhimlő után maradt, 40-60 év múlva ismét emlékezteti magát.

A leggyakoribb herpesz zoster vagy herpesz zoster, 60 év feletti időskorban fejlődik ki. Annak ellenére, hogy a betegség, mint a bárányhimlő önmagában is, a fertőző betegségek inkább antivirális és immunmoduláló terápiát használnak. Kérdezed, miért kellene inni extra gyógyszert?

Az a tény, hogy a herpesz zoster gyógykezelése minimálisra csökkenti a komplikációk lehetőségét, ami nagyon súlyos lehet az izombénulásig. Emellett az antivirális terápia hozzájárul a gyorsabb gyógyuláshoz, valamint a betegség klinikai megnyilvánulásainak fényességének csökkenéséhez.

Az acyclovir a súlyos vagy gyakori herpesz zoster-betegségben szenvedő felnőtteknél, valamint a HIV-fertőzött betegeknél választott szer. Ezenkívül az acyclovir széles körben alkalmazható herpesz zoster kezelésére felnőttek és normális immunválaszú gyermekek, valamint gyengített betegek esetében.

Fertőző mononucleosis

Az Acyclovir aktivitásával kapcsolatos adatok ellenére az Epstein-Barr vírus fertőző mononukleózisának kórokozójával kapcsolatban a hatóanyag ritkán alkalmazható a betegség kezelésére.

Ez annak köszönhető, hogy az Epstein-Barr vírus önmagában megszűnik, és általában nem igényel különleges kezelést.

A komplikált, súlyos vagy krónikus fertőző mononukleózis, valamint a vírus hordozójának egyéb megnyilvánulásai (pl. Szájszáraz leukoplakia) terápiájának hatékonyságával kapcsolatos információk nagyon ellentmondásosak.

Az acyclovir segít a cytomegalovírus fertőzésben

A citomegalovírus prevalenciáját az Egészségügyi Világszervezet adatai szolgáltatják. Azt állítják, hogy a 80 év feletti világ lakosságának 90% -ánál fertőzés szerológiai jelei vannak. Vagyis, ha ilyen szilárd korban élünk, akkor a CMV fertőzés szinte elkerülhetetlen.

És ebben nincs semmi szörnyű. Végül is a betegség, hasonlóan a herpeszvírusok által okozott egyéb fertőzésekhez, rendszerint latens, vagyis klinikai tünetek nélkül. És nem okoz bajt.

A citomegalovírus fertőzés veszélyes, ha először terhes nő fertőződik meg, különösen a terhesség korai szakaszában. Ezután a vírus megtámadja a magzatot, és ez tele van a gyermek különféle rendellenességeinek kialakulásában.

Ezenkívül az immunrendszerünk aktiválásából biztonságosan tárolt CMV felkelhet, ha az immunitás meghiúsul. Ebben az esetben a betegség gyorsan fejlődik és helyes kezelést igényel.

Abban a kérdésben, hogy az Acyclovir segít-e az aktív CMV fertőzésben, nehéz egyértelműen válaszolni. De mindenképpen hatástalan a jelenlegi aktív betegségben.

Ugyanakkor az acyclovir a citomegalovírus fertőzés megelőzésére javallt szervátültetés vagy vörös csontvelő után. Mindazonáltal a gyakorlatban gyakrabban használják a kábítószer hatékonyabb származékait, különösen a választott eszköz a Ganciclovir.

Krém és kenőcs Acyclovir - hogyan kell alkalmazni?

Az Acyclovir külső dózisformáit nagyon biztonságosnak tartják. És mindenekelőtt ez annak a ténynek tudható be, hogy a gyógyszer a bőrön vagy a nyálkahártyákon történő alkalmazása során gyakorlatilag nem szívódik fel a vérben. És következésképpen nem lép be a szervezetbe, és nincs rendszerszintű hatása.

Van egy szabály a gyógyszerek külső formáinak felhasználására mind gyermekek, mind felnőttek számára. Az Acyclovir 5% -át tartalmazó krém vagy kenőcs rendszeres időközönként ötször naponta kerül az érintett területekre.

Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy a kenőcs vagy krém hatékonysága teljesen független a rétegtől, amellyel alkalmazza a gyógyszert. A kenõréteg vastagságának és hatékonyságának közvetlen összefüggésén alapuló vélemény nem felel meg a kritikának. Végtére is, a bőrünk nem egy feneketlen hordó. Csak a hatóanyag szigorúan meghatározott mennyisége szívódik fel a dermisbe.

Ezért a gyógyszerészek figyelmeztetnek arra, hogy krémeket vagy kenőcsöket kell alkalmazni az érintett bőrfelületekre egy vékony réteggel.

Szeretném megjegyezni, hogy az Acyclovir - krém és kenőcs külső formái, beleértve a szemészeti, herpetikus keratitis és blepharitis kezelésére szánt készítményeket orvosi rendelvény nélkül adják el. A szabad hozzáférésben értékesített OTC szerek magukban foglalják az Acyclovir származékokból származó külső készítményeket is. A leghatékonyabb és legnépszerűbb külső vírusellenes hatóanyagok közül megemlítjük a penciklovir, a Fenistil Penzivir hatóanyagot.

Acyclovir tabletták: farmakokinetikai adatok

A gyógyszerek tablettázott formái nem olyan biztonságosak, mint a külsőek. Ez érthető: mert a hatóanyag belép a bélbe, ahol felszívódik a vérbe.

Ez az axióma teljes egészében az Acyclovirra vonatkozik. Ezért, a kenőcs vagy krém helyett a tabletták megvásárlásához orvoshoz kell rendelni. Ne feledje, hogy csak a kezelőorvos és senki más nem készíthet rajzot a gyógyszer alkalmazásáról.

Az Atsiklovira tabletta elég alacsony biológiai hozzáférhetőségű, ami csak 15-30%. Mindazonáltal a készítmény tökéletesen behatol a szervekbe és testnedvekbe. Ne feledje, hogy sem a vér-agy, sem a placenta akadály nem akadályozza a hatóanyagot. Ez azt jelenti, hogy lenyeléskor az Acyclovir behatol a cerebrospinalis folyadékba, a magzati vérrendszerbe és az anyatejbe.

Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy az Acyclovir-kezelés ideje alatt bármikor, bármikor, az étkezéstől függetlenül bármikor megteheti. A gyógyszer ugyanabban a sebességgel szívódik fel, függetlenül attól, hogy üres gyomorral vagy sűrű vacsora után ivott-e.

Acyclovir tabletták: standard dózisok a gyermekek számára

Az acyclovir-kezelés rendszere az adott betegségtől függ. Szóval, kitaláljuk, hogyan kell az Acyclovir-t beadni a herpeszvírusos fertőzésben szenvedő gyermekeknél.

Labialis herpesz (a perioralis régió sérülései)

A gyengébb immunitással rendelkező gyermekek számára rendszeres időközönként ajánlott napi 1 gramm Acyclovir alkalmazását, 3-5 részre osztva. A kezelés folyamata a fertőzés súlyosságától függ és rendszerint 7-14 nap.

Herpetikus gingivostomatitis (az orális nyálkahártya és az íny károsodása)

A súlyos gingivostomatitisben szenvedő HIV-fertőzött gyermekek naponta háromszor 20 mg Acyclovir testtömegkilogramm dózisát javasolják, a kezelés időtartama 7-14 nap. A gyógyszer maximális adagja az utasításoknak megfelelően 400 mg Acyclovir naponta.

Alacsonyabb dózis immunkompetens, azaz általában egészséges gyermekek esetében: naponta 15 mg testtömegkilogramm. Ugyanakkor az alkalmazás gyakorisága naponta ötször van, és a sztomatitisz vagy az ínygyulladás kezelésének folyamata Acyclovir egy hét.

Szeretném megjegyezni, hogy a szájgyulladás és a fogínygyulladás nem mindig vírusos. Gyakran előfordul, hogy a betegséget baktériumok vagy gombák okozzák. Ezért az Acyclovir orvos ajánlása nélkül nagy hiba, esetleg távoli helyreállítás.

Herpetikus szemfertőzések ismétlődésének megelőzése

Herpetikus blepharitis, keratitis, iritis gyulladásos epizódok esetén 12 évnél idősebb gyermekeknél naponta kétszer 400 mg Acyclovir ajánlott. Bizonyos esetekben az orvosok 80 mg testtömeg kilogrammonként részesülnek, három dózisra osztva.

Az optimális kezelési folyamat még mindig nem tisztázott. Leggyakrabban a kezelés 12-18 hónapig tart.

Immunokompetens, két évnél idősebb gyermekeknél az Acyclovir terápiás dózisa naponta négyszer 20 mg testtömeg kilogrammonként. A kezelés időtartama rövid - mindössze öt nap.

A 40 kg-ot meghaladó testtömegű gyermekek esetében napi négyszer 800 mg Acyclovir-t ajánlunk, ismét 5 napon keresztül.

Az Acyclovirrel végzett bárányhimlő-kezelés a leghatékonyabb, ha a betegség első korai tüneteivel (a kiütés kezdetétől számított 24 órán belül) kezdődik.

Kezdje a kezelést az első kiütés után 48 órán belül.

12 évesnél idősebb, immunokompetens gyermekeknek ajánlott az Acyclovir 800 mg tabletta naponta ötször 5-10 napig történő bevétele.

Acyclovir adagok felnőtteknek

Csakúgy, mint a gyermekek kezelésében, herpesz fertőzésben felnőtteknél, az Acyclovir terápia folyamata a betegségtől függ.

Herpeszkiütés a bőrön és a nyálkahártyákon

A száj és a bőr nyálkahártyáján a bőrkiütés elemeinek lokalizálásakor a dózis 400 mg Acyclovir négy óránként (vagyis ötször egy nap). A kezelés időtartama 1-2 hét.

A herpesz leggyakoribb megnyilvánulásának kezelési rendje - az ajkakra és a perioralis területekre - nagyon egyszerű. Csökkentse a kiütés intenzitását és felgyorsítsa a gyógyulását, napi öt alkalommal 400 mg Acycloviret szedve. A kezelés átlagos időtartama öt nap.

Herpetikus keratitis és egyéb szemészeti megnyilvánulások

A szemészeti megnyilvánulások kezelésére 400 mg Acycloviret alkalmaznak öt alkalommal naponta. A terápiás kurzus sajátossága az időtartam, ami nagyon fontos a visszaesések megelőzéséhez.

A szemfertőzések megelőzése napi kétszer 400 mg acyclovir alkalmazását idézi elő 12-18 hónapig.

- Az első epizód kezelése.

A gyártó ajánlása szerint az első megjelenő kiütések terápiája 200 mg Acyclovir 4 óránként (naponta öt alkalommal) 10 napig.

Azonban a legtöbb szakértő betartja az alternatív rendszert - 400 mg naponta háromszor vagy 200 mg öt alkalommal naponta 7-10 napig. Ha a tanfolyam végén a tünetmentáció továbbra is fennáll, az Acyclovir-kezelés folytatható.

- Többszörös epizódok kezelése.

A szájon át adott acyclovir használatára vonatkozó utasítások szerint a kezelés időtartama 400 mg naponta háromszor, vagy 800 mg naponta kétszer 3-5 napig.

Minél előbb kezdődik a visszatérő genitális herpesz kezelése, annál nagyobb a terápia hatékonysága. Ezért azonnal vegye be az Acyclovir-t azonnal a relapszus első jeleinek megjelenése után.

Felnőtteknél az akyclovir dózisa a bárányhimlőben napi 20 mg / testsúlykilogramm, négy dózisra osztva. A kezelés időtartama öt nap. A terápia hatékonysága a kezelés korai kezdetétől függ. Ezért, ha az első jelei vannak a bárányhimlőnek, el kell kezdeni az Acyclovir szedését.

Az aszkvírir herpes zoster dózisa 800 mg négy óránként 7-10 napig. A kezelést a kiütés megjelenését követő első 48 órán belül el kell kezdeni.

Mikor nem alkalmazza az Acyclovir-t?

Ellenjavallatok krém és kenőcs használatához Acyclovir:

Már említettük, hogy a külső dózisformákat a magas szintű biztonság jellemzi. Ezt megerősíti az a tény, hogy egyszerűen nincs ellenjavalltság az Acyclovir krémet vagy kenőcs alkalmazását illetően. Természetesen, kivéve egyetlen:

1. az Acyclovirre való egyéni érzékenység jelenléte.

Rendszerint az egyéni reakció nagyon valószínűtlen. Ha soha nem tapasztalt allergiát (például allergiás nátha és egyéb tünetek) a gyógyszereken, valamint a vazelin, a lanolin és egyéb kenőcs komponenseken, biztonságosan alkalmazhat külső Acyclovir-t.

Ellenjavallatok az Acyclovir tabletta használatához:

2. a szoptatás időtartama.

Bizonyított, hogy a készítmény tökéletesen behatol az anyatejbe. Ezért az Atsiklovira tabletta tabletta alkalmazása során a laktáció alatt jobb megtagadni.

3. Egyéni túlérzékenység.

Az allergiás reakció valószínűsége kevesebb, mint 1%.

Használhatok acyclovir terhesség alatt?

Az Acyclovir hatását a terhességi folyamatra emberben nem vizsgálták megfelelően. A teljes körű kutatás hiánya nem a gyártó mulasztása, hanem az ilyen tesztek etikai összetevője miatt következett be. Az állatkísérletek azonban megerősítették az Acyclovir negatív hatását a magzatra.

Ezenkívül a forgalomba hozatalt követő vizsgálatok nem mutatták ki ennek a gyógyszernek a mellékhatásait a terhesség folyamán. Ezért azt a kérdést, hogy lehetséges-e az Acyclovir terhesség alatt kezelni, így válaszolunk: a gyógyszer a B. kategóriába tartozik, és orvosi felügyelet mellett alkalmazható.

Káros hatások az acyclovir kezelésében: mit várhatunk?

Az Acyclovir külső formáinak mellékhatásai

  • helyi reakció.

Nagyon rövidtávú, és az alkalmazás helyén fellépő bőrpír, viszketés vagy bizsergés jelentkezik. Néhány percig magadon halad;

Lehetséges az érzékenyített, azaz érzékeny betegek esetében az esetek kevesebb mint 0,1% -ában.

Az Acyclovir tabletták és injekciók mellékhatásai

nagyon gyakran (az esetek több mint 12% -ában)

gyakran (az esetek 1-10% -ában)

  • hányinger (2-5%).
    Az émelygés valószínűsége sokkal magasabb az Acyclovir nagy dózisú hosszú távú kezelésénél;
  • hányás (a betegek kevesebb, mint 3% -a).
    Hányás esetén értesíteni kell az egészségügyi szolgáltatót. Lehet, hogy át kell váltani az Acyclovir parenterális alkalmazására;
  • Hasmenés (az esetek 2-3% -a).
    A széklet-rendellenességekre adott megfelelő válasz a loperamidot tartalmazó antidiarrhealis gyógyszerek hozzáadása a kezelésre;
  • fejfájás (az esetek 2% -a).
    A fájdalomcsillapítók alkalmazása semlegesítheti ezt a káros hatást.

ritkán (az esetek kevesebb mint 1% -a)

  • hasi fájdalom;
  • hangulati rendellenességek;
  • anémia;
  • csökkent étvágy;
  • szédülés;
  • fáradtság;
  • DIC.

Acyclovir analógjai: mit válasszunk?

Bármelyik, még a legszennyezőbb gyógyszertár is könnyen megtalálhatja az Acyclovir számos analógját. A nagyméretű online gyógyszertárak több tucat generikus gyógyszert kínálhatnak Önnek. Érdekes, hogy a különböző analógok ára kétszer vagy annál is nagyobb mértékben ingadozhat.

Próbáljuk meg felsorolni az Acyclovir legáltalánosabb analógjait:

1. A Zovirax a Glaxo által gyártott legmagasabb minőségű és legdrágább készítmény. A Zovirax mint szemészeti kenőcs, 5% krém vagy tabletta, amely 200 mg Acyclovir-t tartalmaz. Ezenkívül a hatóanyag injekciós por formájában is kapható.

Az orvosok bizonysága szerint a Zovirax az Acyclovir egyik leghatékonyabb analógja.

2. A Virolex egy nagyon jó minőségű és meglehetősen költséges generikus Acyclovir, amelyet a szlovák KRKA gyárt. Vannak szem kenőcs, krém és 200 mg tabletta.

3. Az Acyclovir-Hexal egy demokratikusabb lehetőség, amelyet a német Hexal cég gyárt. Eladva 5% -os krém formájában.

4. Az orosz Synthesis cég által gyártott Acyclovir-Acos készítményt 5% -os kenőcs és 200 mg tabletta formájában mutatják be.

5. Az Acyclovir Acry, amelyet az orosz Akrihin szövetség állít elő, 5% -os kenőcs és 200 és 400 mg tabletta formájában kapható.

6. Az Obolenskoe cég által gyártott "Forte" változat 400 mg Acyclovir tartalmú tabletta.

Meg kell jegyezni, hogy a hagyományosan orosz készítmények meglehetősen magas minőségűek a demokratikus árnyalat ellenére.

És végül emlékezzünk arra, hogy az Acyclovir külső és belső formáinak tárolása szobahőmérsékleten sötét helyen kell, hogy legyen.

A fenti cikk és az olvasók által írt megjegyzések tisztán tájékoztató jellegűek, és nem igényelnek önfogyasztást. Forduljon szakemberhez a saját tüneteit és betegségeit illetően. Ha bármilyen gyógyszert iránymutatásként kezel, mindig használja a csomagban feltüntetett utasításokat, valamint az orvos ajánlásait.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki az új kiadványokat a webhelyen, e-mailben is megkaphatja azokat. Iratkozzon.

Szeretne megszabadulni az orr, a torok, a tüdő és a megfázás betegségeitől? Akkor győződjön meg róla, hogy itt ellenőrizze.

Érdemes figyelni más gyógyszerekre is:

Acyclovir - használat, mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások

acyclovir Vírusellenes hatású gyógyszer. Lassítja a herpeszvírus növekedését és elterjedését, így a szervezet képes a fertőzés elleni küzdelemre. Az acyclovir nem kezeli a herpeszet, de enyhítheti a fertőzés tüneteit.

Ezt a gyógyszert a herpeszvírusok által okozott fertőzések kezelésére használják. Az ilyen vírusok által okozott betegségek száma genitális herpesz, láz, csirkehimlő és övsömör.

Fontos információk

Az akiklovirt az orvos által előírt teljes időtartam alatt kell bevenni. A tünetek javulhatnak egészen a fertőzés teljes gyógyulásáig.

Meg kell jegyeznünk, hogy az ezzel a vírusellenes gyógyszerrel való kezelést a tünetek első megjelenését (lehetőleg a tüsszentés, az égetés, a hólyagok) mielőbbi kezdete után el kell kezdeni.

A herpesz fertőzései fertőzőek, és lehetséges, hogy más embereket is megfertőznének, még az acyclovir kezelés alatt is. Próbálja meg ne hagyja, hogy más emberek megérintsék a szennyezett területeket. Ne érintse meg a szemeket a fertőzött terület érintése után. Gyakran mossa meg a kezét, hogy megakadályozza a fertőzés továbbítását másoknak.

Videó az acyclovirről

Kezelés előtt

Ne szedje ezt a gyógyszert, ha allergiája van az acyclovir vagy valaciclovir (Valtrex) kezelésére. Az acyclovir szedése előtt értesítse kezelőorvosát, ha bármilyen gyógyszerrel kapcsolatos allergiát vagy vesebetegségben szenved. A kezelés alatt szükség lehet dózismódosításra vagy speciális vizsgálatokra.

A terhesség alatt jelentkező veszély szempontjából a gyógyszer a B kategóriába tartozik az FDA (Food and Drug Administration USA). A várakozásoknak megfelelően az acyclovir nem okoz kárt a magzatnak. Tájékoztassa kezelőorvosát a terhességről, vagy terhességet tervez az acyclovir kezelés alatt. A szülés ideje alatt a herpeszvírus egy fertőzött anyához tartozó gyermekhez juthat. Ha genitális herpeszünk van, nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a herpeszes elváltozások megjelenését a terhesség alatt, különösen a nemi szerveken, amikor a baba született. A szoptatáskor a gyógyszer behatol az anyatejbe, és talán károsítja a babát. Ne szedje azt anélkül, hogy orvosának elmondaná, hogy szoptat egy csecsemőt.

Talán az acyclovir mellékhatásai közül néhány nem jelentették. Orvoshoz vagy egészségügyi szakemberhez forduljon orvoshoz.

Az acyclovir mellékhatásai - a fogyasztók tájékoztatása

A szükséges lépések mellett az acyclovir is okozhat némi nemkívánatos hatást. Nem mindegyik jelentkezhet, azonban amikor megjelenik, szükség lehet orvosi ellátásra.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha az acyclovir szedése során az alábbi mellékhatások valamelyikét észleli:

Közönséges - csak acyclovir injekció esetén:

  • Fájdalom, duzzanat vagy bőrpír az injekció beadásának helyén
  • Fájdalom a gyomorban vagy a gyomorban
  • A vizeletürítés gyakoriságának vagy a vizelet mennyiségének csökkentése
  • Hányinger vagy hányás
  • Megnövekedett szomjúság
  • Étvágytalanság
  • Szokatlan fáradtság vagy gyengeség
  • Fekete, gyantaszerű széklet
  • Vér a vizeletben vagy a székletben
  • Hidegrázás, láz vagy torokfájás
  • A tudat összetévesztése
  • Konvulziók (görcsök)
  • Hallucinációk (olyan dolgok látása, hallása vagy érzékelése, amelyek nem)
  • urticaria
  • Vörös foltok a bőrön
  • izgalom
  • Szokatlan vérzés vagy zúzódás
  • A frekvencia nincs meghatározva
  • A lyukak vagy nyálkahártyák (belek, száj, orr vagy húgyhólyag) folyadék általi vérzése vagy szivárgása, meghosszabbodott
  • Hólyagképződés, hámlás vagy a bőr eltávolítása
  • Kékes árnyalatú bőr, különösen a kéz és a láb
  • Homályos látás
  • Az injekció beadásának helyén duzzad
  • A bőrszín megváltozása
  • Változások a látásban
  • ügyetlenség
  • köhögés
  • Homályos tudatosság
  • Légzési nehézség vagy lenyelés
  • Szédülés vagy gyenge, súlyos érzés
  • Gyors szívverés
  • ingerlékenység
  • Bőrkiütés / bőrkiütés
  • Kiterjedt duzzanat, mint a kaptár, az arc, a szemhéjak, az ajkak, a nyelv, a torok, a kezek, a lábak, a lábak, a nemi szervek
  • A hangulatban vagy a mentalitásban bekövetkezett változások
  • Izomgörcsök, fájdalom vagy gyengeség
  • Sápadt bőr
  • Vörös vagy irritált szemek
  • Az izgalom vagy a szorongás érzése
  • Megdöbbentő vagy instabil járás
  • Száj vagy száj megjelenése sebek, sebek vagy fehér foltok
  • A szemhéjak, az arc, a lábak, a kezek, a lábak vagy az ajkak duzzanata
  • Duzzadt, fájdalmas vagy érzékeny nyirokcsomók (mirigyek) a nyakban, hónaljban vagy az ágyékban
  • Instabilitás vagy egyéb problémák az izomszabályozással vagy koordinációval kapcsolatban
  • Sárga szem és bőr

Az acyclovir nemkívánatos hatásai lehetnek, amelyek esetében általában nem szükséges az orvosi ellátás. Míg a szervezet a kezelés ideje alatt megszokja a gyógyszert, az ilyen hatások eltűnhetnek. Ezenkívül az orvos tájékoztatást kaphat az ilyen jellegű nemkívánatos hatások megelőzéséről vagy csökkentéséről. Beszélje meg kezelőorvosával, ha az alábbi problémák bármelyike ​​nem szűnik meg vagy zavarja Önt, vagy ha bármilyen kérdése van róluk:

Gyakoribb (különösen nagy dózisok bevezetésével):

  • Általános kellemetlen érzés vagy betegség

Kevésbé gyakori (különösen hosszútávon vagy nagy dózisok bevezetésével):

  • fejfájás
  • hasmenés
  • A frekvencia nincs meghatározva
  • Égő érzés, bizsergés vagy viszketés
  • álmosság
  • Hajhullás

Az acyclovir mellékhatásai - információk a szakemberek számára

Aciklovirra utal, például komplex por, por intravénás injekcióhoz, intravénás oldat, orális kapszula, orális szuszpenzió, orális adagolásra alkalmas tabletták

Az ilyen nemkívánatos hatások a leggyakrabban előfordulnak, köztük a hasi fájdalom és hasmenés, émelygés és hányás.

Hányinger és hányás észlelték orálisan és intravénásan, és megelőzték a neurotoxicitást és a nephrotoxicitást. Hányás és anorexia is jelentették.

A vesék oldaláról

A mellékhatások közé tartoznak a veseelégtelenség, a vesefájdalom (veseelégtelenséghez vezethet), emelkedett vér karbamid-nitrogén, emelkedett szérum kreatinin és hematuria. Rendszerint tranziensek és eltűnnek a terápia befejezését követő néhány napon belül. Vannak azonban halálos veseelégtelenség. Leggyakrabban vesekárosodás következik be a gyógyszer vese tubulusaiban történő kristályosodás miatt. Jelentettek továbbá akut tubuláris nekrózis és interstitialis nephritis.

Jelentették elhaladó vese diszfunkció acyclovir orális beadás esetén, és intravénásán. Kristályosítása a gyógyszer a vesetubulusokban véljük, hogy egy mechanizmus a fejlesztési renális diszfunkció, detektálásán alapul crystalluria számos klinikai esetben, és legalább egy előretekintő tanulmány.

Az idős betegek és a gyengült vesékkel rendelkező betegek nagyobb kockázattal járnak neurotoxicitás kialakulásában és a további veseműködés romlásában.

Fakadóan idegrendszeri mellékhatása magában ataxia, agresszív viselkedés, kóma, izgatottság, zavartság, delírium, mentális hanyatlás, téveszmék, tájékozódási zavar, szédülés, az EEG, rendellenességek a cerebrospinális folyadék, encephalopathia, fokális neurológiai tünetek, hallucinációk, fejfájás, álmatlanság, ingerlékenység, szédülés, súlyos depresszió, mánia, myoclonus, kábítás, paresztézia, pszichózis, görcsök, aluszékonyság, remegés és Pest rum Cotara. Mint általában, a neurotoxicitás a fejlődés következik be a kezelés elején az aciklovir, és a legtöbb azt jelentették szenvedő betegek veseelégtelenségben, az idősek, és a betegek átültetett csontvelő. Ez feltételezhetően nagy koncentrációban társul az acyclovirhez a vérszérumban. Guillain-Barre-szindróma állítólag fordul elő legalább egy páciens áteső megelőzésére aciklovir után allogén csontvelő-átültetés.

Az acyclovir neurotoxicitását szinte kizárólag veseelégtelenségben szenvedő betegeknél figyelték meg. Ezek a betegek éves krónikus veseelégtelenségben vagy akut acyclovir-indukált hiányban szenvedhetnek. Bár több gyakran tapasztalható nagy dózisban intravénásan, neurotoxicitás is kezelt betegeken orális dózisban acyclovir. A befogadása után a mentális állapot körülbelül egy hétre áll vissza. Állam több szenvedő betegek veseelégtelenség, krónikus jellegű megnyilvánulásait neurotoxicitás drámaian javult a hemodialízis után. Az egyik vizsgálatban a betegek veseátültetés után fogadó aciklovir orálisan, egy beteg a neurotoxikus, nyilvánul dezorientáció, zavartság, és myoclonus. A tünetek a dózis csökkentésére reagálnak. A három másik klinikai helyzetekben is ismertetünk idegrendszeri tünetek, beleértve a vizuális hallucinációk, téveszmék, mánia, tremor, myoclonus és EEG változások, ami javította abbahagyása után intravénás aciklovir. Az ismételt beadást követően egy esetben, ha alacsonyabb dózist alkalmaztak, nem vezetett komplikációhoz.

Helyi mellékhatások

Az acyclovir intravénás alkalmazásával járó helyi mellékhatások közé tartozik a phlebitis vagy gyulladás az injekció beadásának helyén. A flebitis gyakoribb a koncentrált oldatok (több mint 7 mg / ml) bevezetésével. A bőrkiütésekről beszámolnak a venipunktúrás helyekről és a szövetek nekrózisáról az extravaszkuláris szövetekbe való beszivárgás után.

Problémák a szív- és érrendszerben

Az ilyen mellékhatások közé tartozik a hypotensio.

A számos bőrgyógyászati ​​mellékhatások közé tartoznak kiütés, alopecia, erythema, urticaria, Stevens-Johnson-szindróma, fényérzékeny bőrkiütés, viszketés, és toxikus epidermális necrolysis.

Hematológiai és nyirokrendszeri mellékhatások közé tartoznak vérszegénység, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, hemolízis, leukocytoclasticus vasculitis, leukocytosis, leukopenia, lymphadenopathia, neutropénia, neutrophilia, trombocitózis, trombocitopénia és pancitopénia.

A máj oldaláról

A májban jelentkező nemkívánatos hatások közé tartozik a megnövekedett májfunkciós vizsgálatok, hepatitis, hyperbilirubinemia és sárgaság.

A túlérzékenységi reakciók közé tartozik az anafilaxia.

Az ilyen mellékhatások közé tartoznak a vizuális rendellenességek.

Az izomrendszeri mellékhatások közül a myalgia és a dysarthria.

Egyéb mellékhatások közé tartozik a Quincke ödéma, láz, rossz közérzet, fájdalom, fáradtság, perifériás ödéma és fokozott laktát-dehidrogenáz.

A húgyúti rendellenesség mellékhatásai között rendszerint a kristályosodás.

Orális acyclovir profilaxis javasolt, hogy a US Public Health Service és az American Society of Infectious Diseases krónikus elnyomó terápiával HIV-infekitsey, beleértve a csecsemők és gyermekek gyakori vagy súlyos visszaesések. A napi szuppresszív terápia csökkenti, de nem szünteti meg a vírus tünetmentes felszabadulását, így ismeretlen mértékű a fertőzés továbbadásának megakadályozása.

óvintézkedéseket

Az acyclovir veseelégtelenséghez társult, néhány esetben halálos kimenetelű volt. Az acyclovir-t szedő betegeknek elegendő hidratációra van szükségük ahhoz, hogy megakadályozzák a kristályosodás másodlagos toxicitását. Az intravénás acyclovir nem haladhatja meg a 7 mg / ml-es koncentrációt, és 1 órán belül be kell adni a gyógyszer vesék tubulusaiban a kristályosodás minimalizálása érdekében.

Akiklovir alkalmazása veseelégtelenségben szenvedő betegeknél javasolt adagolás korrekciója.

Az acyclovir kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akik egyéb potenciálisan nephrotoxikus szerek, mivel egyidejű használatának kockázatát növeli rendellenességek, a vesefunkció és / vagy kockázatának reverzibilis mellékhatások a központi idegrendszerben. Megfelelő hidratációt kell biztosítani.

dialízis

Az acyclovir kiválasztódik a hemodialízis során. Meg kell ütemezni az adagot úgy, hogy dialízis után lépjen be a gyógyszerbe, vagy adjunk hozzá további adagokat a dialízis után.

A peritoneális dialízis után további dózisok nem tűnnek szükségesnek.

Egyéb megjegyzések

Tömeges adagolás esetén az ideális testsúlyt elhízott betegeknél kell alkalmazni.

Az acyclovir intravénás beadását 1 órán keresztül állandó sebességgel és megfelelő hidratációval kell fenntartani, hogy megakadályozzák a gyógyszer kristályosodását a vese tubulusokban.

Az acyclovir gyógyszerkölcsönhatása

Összesen 49 gyógyszer (178 márkanév és generikus név) ismert, hogy kölcsönhatásba lép az acyclovirrel.

  • Erős kölcsönhatás a 4 gyógyszer (10 márkás és nem védett név)
  • Mérsékelt interakció a 22 gyógyszer (61 tulajdonos és generikus név)
  • Gyenge interakció a 23 gyógyszer (107 márkás és nem védett név)

Az acyclovir kombinációval bevizsgált gyakori gyógyszerek:

  • Advair diszusz (flutikazon / salmeterol)
  • Ambien (zolpidem)
  • Alacsony koncentrációjú aszpirin
  • Kalcium 600 D (kalcium / D-vitamin)
  • Simbalta (duloxetin)
  • Halolaj (omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak)
  • Lamyctal (lamotrigin)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Lipitor (atorvasztatin)
  • Dalszövegek (pregabalin)
  • Neuronthin (gabapentin)
  • Nexium (esomeprazol)
  • Prozac (fluoxetin)
  • Singulair (Montelukast)
  • A szintroid (levotiroxin)
  • Tylenol (acetaminofen)
  • B12-vitamin (cianokobalamin)
  • C-vitamin (aszkorbinsav)
  • D3-vitamin (kolekalciferol)
  • Xanax (alprazolam)
Intravénás infúzióhoz való oldat - leírás

Az injekcióhoz való gyógyszer egy steril oldat, amely 25 mg / ml aciklovirt tartalmaz. Az injektálható szer 20 ml-es és 40 ml-es injekciós üvegben kapható, és mindegyik 25 mg acyclovir-vel egyenértékű acyclovir-nátriumot tartalmaz. A pH-t nátrium-hidroxiddal beállítottuk, és szükség esetén a sósavtartomány 10,7-11,7 egység lenne. Minden megfelelő intravénás oldatban hígítást kell végezni az infúzió előtt. 20 ml-es injekciós üveg 500 mg acyclovir és 49 mg nátriumot tartalmaz, és 40 ml-es injekciós üvegenként 1000 mg acyclovir és 98 mg nátrium.

Az acyclovir C8H10N5O3Na molekuláris formula, kémiai neve 9 - [(2-hidroxi-etoxi) -metil] -guanin-nátrium.

Az aciklovir-nátrium 247,19 molekulatömegű, fehér színű kristályos por és 25 ° C-on vízben való oldhatóság, meghaladja a 100 mg / ml értéket. Fiziológiai pH-n az acyclovir nemionizált formában létezik, amelynek molekulatömege 225,21, és maximális oldhatósága 2,5 mg / ml vízben 37 ° C-on. Az aciklovir sav disszociációs állandója 2,27 és 9,25.

Az acyclovir vírusellenes hatásának mechanizmusa

Az acyclovir - egy szintetikus purin nukleozid analóg gátló hatást a szervezetben és in vitro összefüggésben a herpesz szimplex vírus HSV-1 és HSV-2 és a Varicella zoster vírus (VZV).

Az acyclovir gátló hatása nagymértékben szelektív a HSV és a VZV által kódolt timidin kináz (TC) enzimmel való hasonlósága miatt. Ennek a vírusenzimnek köszönhetően az acyclovir aciklovir-monofoszfáttá alakul, amely nukleotidok analógja. A monofoszfátot továbbá sejtfehérjékkel guanil-kinázzal és trifoszfáttal egyes sejtenzimekké alakítják. Az acyclovir triphosphate in vitro megállítja a vírus herpesz DNS replikációját.

Az acyclovir HSV-vel szembeni erősebb vírusellenes hatása a bárányhimlőhöz képest a vírusos TK hatékonyabb foszforilációjához kapcsolódik.

A herpeszvírus kémcsőben lévő érzékenység közötti mennyiségi összefüggést a vírusellenes hatással rendelkező gyógyszerek és a terápiás kezelésre adott klinikai válasz nem határozta meg az emberi szervezetben. Ezenkívül a vírusok érzékenységének tesztelése nem szabványosított. A szérumkultúrában (IC50) a vírus növekedésének 50% -ával való gátlásához szükséges készítmény koncentrációjában expresszált érzékenységi vizsgálat eredményei számos tényezőtől függően változnak.

Ellenállás az acyclovir ellen

A HSV és a VZV aciklovir rezisztenciája kvalitatív és kvantitatív változásokhoz vezethet a vírusos TK és / vagy DNS polimerázokban. A HSV és a VZV klinikailag izolált izolátumai az acyclovirral csökkent érzékenységgel visszaálltak a gyengített immunitással rendelkező betegekből, különösen a HIV-fertőzés előrehaladt állapotában. Bár a többség a rezisztens mutánsokat aciklovir izoláljuk, így azt találtuk, hogy az ilyen betegek - a TK-hiányos mutánsok, és más mutánsok bevonásával a virális TK-gén (TK részleges és TK változhat), és a DNS-polimeráz izoláltunk. A TK-negatív mutánsok súlyos betegséget okozhatnak csecsemőknél, valamint olyan felnőtt betegeknél, akiknek immunitása károsodott. Figyelembe kell venni az acyclovir rezisztenciájának lehetőségét azoknál a betegeknél, akik a terápia során gyenge klinikai választ mutatnak.

Az acyclovirra vonatkozó figyelmeztetések a terhesség és a szoptatás idején

Az acyclovir farmakokinetikáját és tolerálhatóságát meghatározó vizsgálatok szerint az anya és a köldök közötti arány 0,6-1,9 volt. A terhesség nem befolyásolja jelentősen az acyclovir farmakokinetikáját. Az anyában vagy az újszülöttben nem jelentettek toxicitást. Aciklovir nyilvántartásában szereplő terhesség, 1984-ben, a gyártó és a CDC és befejezett 1999 áprilisában jelentett nemkívánatos események a 749 esetben nők terhessége kezelésére szisztémás acyclovir az első trimeszterben, ami 756 eredmények megközelítőleg megegyezik a lakosság körében. Az adatbázis azonban nem olyan nagy, ezért nincs elegendő adat a terhesség és a magzat biztonságosságának felmérésére. Az amerikai tanulmányban, a Michigan Medicaid, amely 229.101 terhességi esetet figyelt meg 1985 és 1992 között, az első trimeszterben 478 szisztémás acyclovir expozíció jelentkezett. Tizennyolc súlyos rendellenességet rögzítettek (ami 20 várt hibával összehasonlítható), beleértve a cardiovascularis defektusokat, a polydaktívan, a végtagot és a hypospadiát. Nem volt bizonyíték arra, hogy az acyclovir alkalmazása az első trimeszterben és a malformációk főbb csoportjai között fennáll. Az acyclovir alkalmazását öt betegnél vizsgálták a szülés előtt, hogy meghatározzák az aszimptomatikus vírusizolációra és az újszülöttre való vertikális átvitelre gyakorolt ​​hatást. A vírus tünetmentes elosztása és továbbítása a baba számára egy esetben fordult elő. A CDC az intravénás acyclovir alkalmazását javasolja terhes betegeknél életveszélyes herpesz fertőzések kezelésére, beleértve az encephalitis, pneumonia és hepatitis kezelésére. Az acyclovir is ajánlott súlyos vagy progresszív anyai baromfipestis kezelésére. Azonban a CDC nem javasolja az acyclovir terhesség alatti, nem életveszélyes fertőzések vagy szuppresszív terápia esetén történő alkalmazását. Az elsődleges herpesz szimplex fertőzést acyclovir-kezeléssel terhesség alatt kezelték, bár ez a gyakorlat ellentmondásos. Egyesek úgy vélik, hogy az acyclovir csökkenti a kedvezőtlen terhességi kimenetek előfordulását, például a koraszülés és a növekedés késleltetését.

A terhesség tekintetében az acyclovir B kategóriába tartozik az FDA. Az állatokon végzett nem szabványos vizsgálatok magzati rendellenességeket okoztak, míg a standard állatkísérletek nem mutatták ki a teratogenitás bizonyítékát. ellenőrzött adatok az emberi terhesség tekintetében. Az acyclovir terhesség alatt csak akkor javasolt, ha az előny meghaladja a kockázatot.

Az egyik nő anyatejszintjének mérése azt mutatta, hogy a baba az anyai dózis 1% -a vagy 0,73 mg / kg / nap volt. A csecsemőknél nem észleltek mellékhatásokat a szoptatás során.

Az aclovir kiválasztódik az anyatejbe, és koncentrálódik benne. A szoptatásban szenvedő csecsemőknél az acyclovirnak az anyatejjel történő expozíciójával összefüggő mellékhatásait a szakirodalom nem írja le. Az AAP úgy véli, hogy az acyclovir kompatibilis a szoptatással. Ezenkívül vírusos fertőzések kezelésére is alkalmazzák újszülötteknél.

Az acyclovir szintjei és hatásai a laktáció alatt

Még a legmagasabb anyai dózisokban is, a tejben lévő acyclovir dózis csak a jellemző csecsemőtápszer 1% -a lesz, és várhatóan nem okoz negatív következményeket a szoptatásban. A helyi akiklovir, amelyet az anya testének kicsi területére használnak, távol a melltől, nem jelent kockázatot a gyermek számára. Az emlőn csak vízzel elegyedő krémeket vagy géltermékeket alkalmaznak, mivel a kenőcsök a gyermeket nagy nyersenyi ásványi viaszokká tehetik.

A gyógyszer szintjei az anyában és a gyermekében

A szülés utáni 4 hónapon át tartó nő a napi 5-ször 200 mg-os adagot adott 4 óránként ébrenlét során. A 4 napos kezelést követően a mintákat a megelőző adagot követően 9 órával és a 200 mg-os adag után négyszer vettük. A legalacsonyabb tejszint 427 μg / l 30 perccel az első adag után. A dózis után 3,2 órával az acyclovir szintje a tejben 1,3 mg / l, és nyilvánvalóan még növekszik.

Egy nő, a szülés után 1 évvel az aciklovir szájon át 200 mg-ot adott naponta ötször. A tej 5 napos terápiás adagját közvetlenül a dózis előtt mérve 0,78-1,07 mg / l volt. Az utolsó adag után vett mintákat félórával 2,8 órán át csökkentettük.

Nők, akik acyclovir 400 mg 3-szor naponta, 3 napon pararodovoy időszakban volt acyclovir-szintet eredményez a tejében 54 g / l 5 nap után az utolsó dózis után az acyclovir. Anya táplált 7 hónapos baba, a szájon át szedett aciklovir 800 mg naponta 5-ször. Acyclovir-szintet eredményez a tej 5. és 6. napon a kezelés között mozgott 4,2-5,8 mg / L, a legmagasabb szint után 9,4 órával az utolsó dózis után. A szerzők becslése szerint a baba teljesen szoptatott kapnak 0,73 mg / kg / nap az acyclovir azonos dózisban a szülő, vagy körülbelül 1% -a az anyai dózis-korrigált súly.

Egy nő, aki a beadás után (a 6. héten) naponta háromszor 300 mg (5 mg / kg) intravénás aciklovirt kapott 5 napig. Az utolsó adag után 6 órás tejmintákat vettek. A csúcs szintje 7,3 mg / l volt, és az utolsó adag után a hatóanyagot 88 órán belül találták tejben. Az utolsó adag beadása után 6 órával a csecsemő teljes mértékben szoptat 1,1 mg / kg / nap ilyen anyai adagolási rendben.

Az acyclovir-t intravénásan adják be az újszülöttek napi 20-30 mg / kg-ban. Az anyatejjel nagy dózisú dózisok csak 3-5% -át teszik ki. Mivel a csecsemő adagokat kap orálisan anyatejből, és biológiai hozzáférhetősége orális acyclovir csak körülbelül 20%, a szisztémás dózis kapott szoptatott baba 1% vagy ennél kevesebb a hagyományos gyermek dózis.

Egy 4 hónapos kisbabát, akinek az anyját naponta ötször 200 mg-os lenyeléssel szoptatták, közvetlenül az adag beadása előtt volt. A következő két órában összegyűjtött csecsemõ vizelete összesen 27 μg acyclovirt tartalmazott.

A szoptatásban szenvedő csecsemőkre gyakorolt ​​hatás

Anyja 4 hónapos baba még nem vette észre semmilyen káros hatást a baba anyatejjel amikor átvette orális acyclovir 800 mg naponta 5-ször.

Lehetséges következmények a laktációra

A releváns közzétett információkat nem találtuk.