Injekciók a herpesztől: vírusellenes és immunmoduláló injekciók
Az injekciókat a herpesz csak szükség esetén kiterjedt vagy gyakran visszatérő fertőzés. Jellemzően, az ilyen állapotban fordul elő a kezelés hiányában a betegség az akut fázisban, vagy kellően csökkent immunitás okozta egészségtelen életritmus, csontvelő-átültetés vagy egyéb vírusok (például HIV).
A herpesz elleni szerek injekcióját kizárólag a páciens teljes anamnézisét tanulmányozó orvos rendelésére szabad elvégezni. A gyógyszerek kiválasztása a páciens állapotán és más egyedi jellemzőin alapul. Az ilyen súlyos eszközök használata orvosi tanácsadás nélkül jelentősen súlyosbíthatja a helyzetet.
A herpesz injekcióval történő kezelése lehet antivirális, immunmoduláló vagy kombinált. Megfelelő terápia késleltetheti a relapszust 3-5 évre (figyelembe véve a beteg egészséges életmódját). Az elengedés időtartamának meghosszabbítása érdekében az éves megelőzést nem injektálható eszközökkel kell alkalmazni.
Vírusellenes injekciók a herpesztől
Kábítószer ebben a csoportban vannak osztva két fajta - a növényi és ennek alapján az aciklovir. Néhány törvény a tünettanához, tompa, és alakítjuk elengedése, míg mások - behatolnak a fertőzött sejteket és blokkolják a sejtek proliferációját és aktivitását a DNS szintjén (úgynevezett kemoterápiás..).
A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:
Ezek a gyógyszerek szuppresszálják a herpesz által fertőzött sejtek aktivitását a DNS-be beiktatással. Az egészséges sejteket nem befolyásolja. Egy adott gyógyszer kiválasztása attól függ, hogy a vírus ellenáll a vírusnak és a beteg anamnézisének. Minden anyag 250 és 500 mg injekcióhoz való oldatos injekcióhoz hígított por formájában van.
Az Acyclovir és analógjai (Zovirax, Gerpevir) alkalmazására vonatkozó szabályok:
- Minden 250 mg port 10 ml steril vízben vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldatban hígítanak. Adjunk hozzá 40 ml oldószert a kapott oldathoz.
- Adagolás felnőttek és 12 év feletti gyermekek esetében - 5 mg / kg a beteg súlya szerint. A fiatalabb gyermekeknél a dózis felére csökken. Legfeljebb 3 hónapig nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása.
- Ha a beteg meningoencephalitisben szenved, akkor a dózis 10 mg / kg-ra emelkedik.
- A maximális napi dózis 30 mg / kg.
- Az injekciók gyakorisága - naponta háromszor 8 óránként.
- A gyógyszert csepegtetjük, legalább egy órán át.
- Általában a terápia 5-7 napig tart, néha 3 napig tart.
- Ha a páciens kimondottan immunhiányos, a terápiás kurzus egy hónapig tart, és ezután tablettákká vált.
Valacyclovir alkalmazása. A pontos adagot az orvos írja le, de általában 450 mg naponta egyszer vagy kétszer. A 12 év alatti gyermekek ellenjavallt. A kezelés kevesebb időt vesz igénybe, mint az aciklovirnél.
Használati utasítás Ganciclovir:
- Az anyag szükséges dózisát az injekciós üvegből vettük és 100 ml infúziós oldattal kevertük.
- A hatóanyagot intravénásan adják be, hasonlóan az Acyclovirhez (lassú).
- Felnőtt - 5 mg / ttkg, veseelégtelenség esetén - 2,5 mg / kg.
- A gyógyszert naponta kétszer egyenlő időközönként (12 óra) adják be.
- A kezelés időtartama - 2-3 hét.
- Ha ganciclovir hozzárendelt fenntartó terápia (ha expresszáljuk immunhiány), úgy ez az 5 mg / kg napi 6, vagy két napos időközönként 5 naponként.
- A betegnek sok vízre van szüksége.
A Panavir alkalmazására vonatkozó ajánlások:
- A pánivirt nem kell hígítani - 200 ml-es ampullákban kerül forgalomba, ami az ajánlott felnőtt adag. A gyógyszert lassan, intravénásan adjuk be.
- Tanfolyam - két injekció, melynek hossza 1-2 nap.
- Szükség esetén a terápia egy hónappal később ismétlődik.
- A rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél a herpeszes fertőzést hosszabb ideig kezelik - 5 injekciót igényel ugyanabban az intervallumban. A tanfolyam ismétlése 2 hónap után lehetséges.
- A 12-18 éves betegek felére csökkentek a felesleges dózisok. A gyógyszernél fiatalabb gyermekek ellenjavallt.
immunmodulátor
Az acyclovir és minden származéka, valamint a növényi készítmények (Panavir) nem képes megbízhatóan elnyomni a herpeszvírust. Tüneteiket enyhítik, "elakadják" a fertőzést, de csak ideiglenesen. A relapszust nem lehet elkerülni, de megjelenésének időtartama késleltethető, ha az immunrendszer munkához jut.
Ezért a herpesz immunmodulátorok kezelésének elmúlt 20 évét alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek vírusellenes szerek után kerülnek felírásra a szervezet természetes védekezésének helyreállítása érdekében, ezáltal megakadályozzák az aktiválás lehetőségét.
A gyakorlatban gyakrabban alkalmazzák az immunmodulátorok következő injekcióit:
tsikloferon Ez egy széles körben elterjedt szer, amely gyorsan győzi a herpeszvírust. Terápiás rendszer intramuszkulárisan vagy intravénásán adjuk be 2-4-szer 10 ml mennyiségben a készítményre - az első két napon, megszakítás nélkül, a harmadik injekció 4. napon, két további injekció minden 2 nap. A fennmaradó 4 injekciót 3 napos időközönként végezzük. Összesen 23 napon belül a beteg 2,5-5 g gyógyszert kap.
leukinferon - interferon alapú gyógyszer. Az előírt dózist 0,9% (50 ml) nátrium-kloridban hígítjuk. Átlagosan 1-3 millió NE ajánlott a betegek számára a kezelés kezdetén, amikor a betegség eltűnik - 1-3 napos intervallumokban. A tanfolyam 2-3 hétig tart (10-15 injekció).
neovir - a herpesz akut formájával naponta 250-500 mg gyógyszert írnak elő 3 napig, majd 3 további injekciót, kétnapos szünettel. Támogató terápia a súlyos immunhiányos betegek számára - 1 injekció 250 mg-ot négyszer hetente egyszer négyszer, majd egy hónap múlva.
polyoxidonium- analóg nélküli háztartási gyógyszer, még az acyclovir ellenálló vírussal szemben is. A felnőttek általában 6 mg intramuszkuláris hatóanyagot adtak be vagy csepegtek naponta 3 napig, majd 2-7 injekciót minden második napon. Relapszusos herpesz esetén a gyógyszer ugyanazon dózisát naponta 10 alkalommal adják be antivirális szerekkel kombinálva.
Továbbá, ha orvos írja elő a herpesz és más immunmodulátor - Viferon, Amiksin, Ridostin, Larifan mitesszer, IFN Kagocel, Imunofan, Galavit, Likopid, Tamerid.
Minden információ csak tájékoztató jellegű. És nem az öngyógyításra vonatkozó utasítás. Ha rosszul érzi magát, forduljon orvoshoz.
Az Acyclovir hatóanyag intravénás injekciójára vonatkozó utasítások
Egyes fertőző betegségekben az Acyclovir intravénásan alkalmazható: a használati utasítás tartalmaz információkat az adagokról, javallatokról, ellenjavallatokról és óvintézkedésekről. A gyógyszer 250, 500 és 1000 mg-os kényelmes csomagolásban kapható. Az acyclovir alkalmazása ajánlott a herpes simplex vírus replikációjának elnyomására. Az ezzel az anyaggal végzett készítmények egyszerű herpeszes hatásúak, övsömör és sok más fertőzés jelenlétében. A szervezetben jelenlévő citomegalovírusfertőzés kevésbé érzékeny az Acyclovirra; Így az ezzel kapcsolatos patológiák kezelése komplex módon történik (az Acyclovir kombinálva más gyógyszerekkel).
A készítmény tulajdonságai
Az Acyclovir előnye, hogy erős vírusellenes hatást fejt ki. Erős anyagok miatt a gyógyszer népszerűvé vált az orvostudományban. Az acyclovir olyan vírusos betegségekre utal, amelyek vírusosak. Ha hatással van, létrejön a trifoszfát: ez a komponens a vírus DNS-molekuláiba ágyazódik. A vírusra gyakorolt hatás molekuláris szinten történik. A hatóanyag aktív komponensei gátló hatást fejtenek ki a DNS polimerázra: ennek következtében a replikációs folyamat elnyomódik.
A hatóanyagok szintén behatolnak a placenta gátjába. A cerebrospinális folyadék van egy bizonyos mennyiségű hatóanyagok (50% -a, amelyek a plazmában). Az aciklovir nincs hozzárendelve a szoptatás ideje alatt, mivel a hatóanyagok fog esni a tejbe, és ennek megfelelően a szervezetben baba. A fertőzés megszüntetése érdekében a hatóanyagok a plazmafehérjékkel reagálnak. Az acyclovir egy nagyon erős gyógyszer: nem lehet kontrollálni! Az optimális dózist az orvos választja ki.
A test felezési ideje, olvasás
Ha a gyógyszert adjuk be egy felnőtt, a hatóanyag kiválasztódik 3-6 órán keresztül. (Bizonyos mennyiségű marad a vérplazmában). A legtöbb gyógyszer kiválasztódik vizelés közben. Idősekben az Acyclovir nehezebben válik ki a szervezetből. Ha az emberi krónikus veseelégtelenség, a felezési idő végezzük 24 órán keresztül hemodialízis csökkent a hatóanyag koncentrációja a plazmában. A felezési idő 6 óra, ha a csecsemő készítményt dózisban, 10 ml per kg, felezési idő 3-4 óra. A. Vegye figyelembe az intravénás adagolásra utaló jeleket.
- Az acyclovir-t intravénásan adják be a fertőzésekkel kapcsolatos bőrbetegségek progressziójával.
- A gyógyszert fel lehet írni, amikor a herpeszvírus aktiválódik.
- Bevezetés lehet a genitális, rektális vírusban.
- Az acyclovir megelőzi a bőrbetegségeket, amelyekben a nyálkahártya érintett.
- A gyógyszert intravénásan lehet alkalmazni olyan betegeknek, akik nem alakultak ki immunitással.
- Az aciklovir alkalmazható súlyos immunhiányos betegek esetén (AIDS, HIV-fertőzés).
- A gyógyszert olyan betegek számára írják fel, akik csontvelő-átültetést végeztek.
- Az acyclovir olyan fertőzésre javallt, amely a herpes zoster hatásának következményeként jelentkezik.
Vesebetegségek esetén az orvos megvizsgálja az adagot. A cytomegalovírus megelőzésére szolgáló 2 éves gyermekek ugyanolyan adagot kaptak, mint egy felnőtté. Az acyclovir hatásos a krónikus betegség progressziójának kezdeti szakaszában. Érdemes emlékezni, hogy minden fertőzés időszerű kezelést igényel.
- A gyógyszert a herpes simplex vírus aktiválásával lehet előírni. Az acyclovir intravénásan adható 5 mg / kg testtömegkilogrammonként. Az anyagot naponta 3 alkalommal adják be, a beadás közötti idő 8 óra.
- Ha a fertőzést a herpes simplex vírus okozza, az intravénás adagolás 5 mg / kg testtömeg-kilogrammonként szükséges. Napi 3 alkalommal, 8 órás időtartammal.
- Ha herpetikus meningoencephalitis van, a dózis 10 mg / testtömeg kg, naponta háromszor, az intervallum 8 óra.
- A herpes simplex vírusnak való kitettségből eredő betegségek megelőzésének biztosítása érdekében az orvos előírhatja az Acyclovir alkalmazását. Dózis - 5 ml / 1 kg tömeg naponta háromszor, a 8 órás bevezetés közötti időtartam.
- Intravénás biztosításához szükséges megelőzésére citomegalovírus: dózis - 500 mg per m2, periodicitás 3-szor egy nap, egy intervallum beadása között 8 óra kúra - 5 nap.. A vírus típusától függően a terápia több napig vagy egy egész hónapig is elvégezhető. A felnőttek napi maximális adagja 30 mg 1 kg súlyonként; adag gyermekeknek - 15 ml 1 kg súlyonként.
- A gyógyszer adható egy csirkehimlővel ellátott gyermeknek. Dózis - 250 mg / m2, az összeg - naponta háromszor, a beadás gyakorisága - 8 óránként. Ha a készítményt immunhiányos gyermekeknél a bárányhimlő kezelésére írják fel, az adag megduplázódik.
Hogyan készül az anyag?
Az acyclovir intravénás beadásra szánt. Az egyik palackot fel kell oldani 10 ml tiszta vízben. A víz helyettesíthető 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal. A hatóanyagot lassú intravénás beadásra alkalmazzák, ha szükséges, csepegtetést ad. Meg kell kapnia egy oldatot, amelyet 40 ml oldószerben hígítanak. A jelölésektől függően a palack tartalmát fel lehet oldani 10 vagy 20 ml vízben. Az oldatot lassan vezettük be. Szükség esetén az orvos csepegtetőt használ. Az elkészített oldat szobahőmérsékleten legfeljebb 10 órán át tárolható. Ha zavarosodik vagy kristályosodik, a gyógyszer újból felkészült.
Ellenjavallatok és mellékhatások
Az acyclovir tilos a terhesség és a laktáció ideje alatt, de el lehet írni, ha az életet meg kell menteni. Ha egy személy immunhiányos, a patológiás vírusok ellenállhatnak a gyógyszerrel szemben, különösen akkor, ha ezt a betegeket gyakrabban használják. Ha a bárányhimlő egy gyermekben tolerálható, akkor ilyen típusú gyógyszereket nem írnak elő. Az acyclovir-t a herpes zoster vírusos gyermekek számára írják fel. Mint már említettük, elő lehet írni a csontvelő-átültetés előtt. Nagy dózisok alkalmazása esetén rehidratációs kezelésre van szükség. Ha az idős betegnek veseelégtelensége van, az orvos kis dózisokat ír elő. Az acyclovir nem befolyásolja az autók vezetési képességét.
A gyógyszernek mellékhatása van.
- Az Acyclovir szedése esetén fejfájás léphet fel.
- Egy másik mellékhatás a fáradtság.
- Egyes betegeknél a bilirubin szintje csökken.
- Duzzanat van.
- A központi idegrendszer fejlődése (ritkán).
- Talán émelygés, hányás, álmosság, hasmenés kialakulása.
- Kivételes esetekben a gyógyszer okozza a colicot.
- Néhány betegnek allergiája van - bőrkiütés a bőrön.
A mellékhatások akkor fordulnak elő, ha egy személy abbahagyja a gyógyszer szedését. Az Acyclovir gyakori alkalmazása esetén légzési nehézség lép fel, az angioödéma okozta ödéma. Az anafilaxiás állapot ritkán fordul elő. Az Acyclovir szedése során helyi gyulladás alakulhat ki. Ha a gyógyszert hosszú ideig használják, és nagy adagokban adják be, akkor májkárosodás alakulhat ki. Összefoglalva, megjegyezzük, hogy az öngyógyítás elfogadhatatlan. Minden patológiás gyógyszert orvosnak kell megszabni!
Acyclovir ampullák formájában: információk az elkészítésről és használati utasításokról
Az eszköz tartalmaz egy kombinált terápia herpesz egyszerű első és a második típusú fertőzés (az ajkak és a nemi szervek esetében), valamint a varicella zoster vírus (herpesz fertőzés harmadik típus okozza a bárányhimlőt).
Ismeretes, hogy nem lehet teljesen gyógyítani a herpeszet, de egy jól megválasztott terápiás kezelés segítségével hosszú távú remissziót érhet el, vagyis jelentősen csökkenti az exacerbációk gyakoriságát. Az első és második típusú herpesz vírusai elsősorban a bőrre és a nyálkahártyákra hatnak, ritkábban károsítják a belső szerveket, a központi idegrendszert.
Az első típusú herpeszes fertőzésben gyakran van egy úgynevezett "orális" herpesz (vagy a jól ismert "hideg az ajkán"), ritkábban ez a szer okoz genitális herpeszet. A második típusú herpesz-betegség szexuális úton terjed, és a genitális herpesz okozója.
A herpesz klinikai képét az érintett terület fájdalmas papulusainak és sebének megjelenésére redukálják. A vírus a leginkább fertőző a tünetek megjelenésekor, de tünetek hiányában is továbbítható.
A második típusú herpesz fertőzés növeli a humán immunhiányos vírus (HIV) fertőzésének és átadásának kockázatát.
Felszabadulás, összetétel és csomagolás formája
250 mg-os üvegtartályban intravénás beadásra. Egy üveg 20 ml-ben 250 mg hatóanyagot tartalmaz. Az 50 és 100 milliliteres üvegek 500, illetve 1000 darabot tartalmaznak.
Farmakológiai hatás
A gyógyszer jó eredményeket mutatott a herpes simplex vírusok 1 és 2 típusainak, valamint a Varicella Zoster (csirke pox) kezelésében. A fertőző ágenssel fertőzött sejtbe való bejutás után a hatóanyag foszforilezésen esik át aciklovir-trifoszfát felszabadításával. Ez utóbbi gátolja a fertőző DNS polimerázt, megakadályozza a dezoxiribonukleinsav további szintézisét.
farmakokinetikája
Felnőttek esetében, 2,5 mg, 5 mg és 10 mg / kg súlyú per os infúzió után a maximális plazmakoncentráció 5,1 μg, 9,8 μg és 20,7 mg egy milliliterben. 7 óra múlva a koncentráció szintje 0,5, 0,7 és 2,3 értékre csökken.
A csecsemők év alatti három hónap, ha beadjuk a tíz milligrammot kilogrammonként testsúly óránként 8 órás időközönként a maximális koncentrációja 13,8 mikrogramm per milliliter vérben, a minimális koncentráció 2,3 mikrogramm per milliliter.
A hatóanyag átjut a placenta és a fiziológiás gáton a keringési rendszer és a központi idegrendszer között. A CSF-ben az acyclovir tartalma a plazmában feljegyzett mennyiség 50% -a. A termék behatol az anyatejbe.
Az emberi sejtekre gyakorolt negatív hatás nem figyelhető meg. A gyógyszert a vesék választják ki a szűrés és a szekréció révén. A felezési idő 2.9 óra, kisgyermekeknél - 3.8. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a felezési idő 19,5 órára nő, hemodialízissel - 5,37-ig. A vesén belüli kiválasztás szignifikánsan meghaladja a kreatinin kiválasztódását, ami kimutatja a gyógyszer glomeruláris szűrésének és a tubulusok szekréciójának a megszüntetését.
A cselekvési mechanizmus
A molekuláris mechanizmusa a vírusellenes hatás a versenyképes kapcsolata a timidin-kináz (enzim a következő csoportból kinázok, akkor szintetizálni herpeszvírusok) fertőző ágens és fázis-foszforiláció, ami a kialakulását mono-, di- és trifoszfát. Az aciklovir-trifoszfát a deoxyguanozint a vírus DNS-ben helyettesíti, gátolja a DNS polimeráz aktivitását és megakadályozza a replikációs folyamatot.
bizonyság
A gyógyszer alkalmazási területei:
- A herpes simplex vírus által okozott fertőzések immunhiányos betegekben.
- A Varicella zoster vírus által okozott elsődleges és ismétlődő fertőzések normális és gyengített immunitással rendelkező betegeknél.
- Egy enyhe herpetikus fertőzés által okozott encephalitis.
- A herpesz vírus által okozott bőrfertőzések és nyálkahártyák fertőzései.
- A herpes simplex vírus által okozott fertőzések megelőzése immunhiányos betegeknél.
- A Varicella zoster által okozott elsődleges és ismétlődő fertőzések normál immunitással rendelkező betegeknél.
- A bőr és a nyálkahártyák elváltozásai egy egyszerű herpeszes fertőzés által.
- Herpesz okozta keratitis.
Ellenjavallatok
Ellenjavallatok:
- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
- Terhesség (kivéve a súlyos fertőző betegségeket, amelyek veszélyeztetik a beteg életét).
Használati utasítások
Felnőttek kezelésére herpesz fertőzés egyszerű élesen csökkent immunitás, beleértve felszívódási zavar a vékonybélben, intravénásán (w / w) 5 mg per testtömeg-kilogramm naponta háromszor át 8 óránként.
Az egyszerű herpesz-fertőzések által okozott betegségekben (a herpesz által közvetített meningoencephalitis kivételével) I / 5 mg / testtömeg-kg naponta háromszor 8 óránként.
A herpes meningoencephalitis adagja tíz milligramm kilogrammonként (ha a vesék normálisan működnek). A terápiát a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
A megelőzés egyszerű herpes fertőzések legyengült immunitás, beleértve csontvelő-átültetés után, és felszívódási zavar a bélben, a / beadott 5 mg per kg testtömeg naponta háromszor.
A Varicella zoster által okozott fertőzések napi háromszor 5 mg testtömegkilogrammon nyolc órás szünettel. Meggyengült immunitás esetén a dózis kilogrammonként 10 mg-ra emelkedik, ha a vesék normálisan működnek. A terápiát a kiütések első jeleire kell indítani.
A cytomegalovírus (CMV) megelőzésére 500 mg / m 2 naponta háromszor kerül adagolásra. A kezelés öt nappal az agyi osztály tervezett működését és harminc nappal később tart.
A felnőtteknél nagyon alacsony immunitás mellett az Acyclovir intravénás beadása komplex terápia, a kezelés időtartama egy hónap, majd a tabletta formájában.
A három hónapos és tizenkét éves gyermekek általában olyan adagot írnak elő, amely ½ felnőtt adag (250 mg / m 2 naponta háromszor).
Az első és második típusú herpeszfertőzés megelőzésére csökkentett immunitású gyermekek naponta háromszor 250 mg / m 2 adagot írnak elő. Hasonló dózis jelezhető a bárányhimlő gyermekek kezelésére.
A meningoencephalitis és a bárányhimlő kezelésére az immundeficienciát naponta háromszor 500 mg / m 2 -re írják fel, nyolc órás szünettel (ha a vesék normálisan működnek).
A CMV megelőzésére két évnél idősebb gyermekeknél ugyanazokat a dózisokat kell alkalmazni, mint a felnőtteknél (500 mg / m 2 naponta három alkalommal a műtét előtt 5 nappal, és egy hónappal a műtét után).
Az adagot úgy választjuk szempontjából kreatinin-clearance: 5-10 mg per kg, illetve 500 mg per m 2 naponta kétszer clearance 25-50 ml per perc, 2,5-5 mg kilogrammonként, vagy 250 mg per m 2 a clearance kevesebb, mint 10 ml per perc (ha van hemodialízis vagy állandó ambuláns peritoneális dialízis).
A tanfolyam időtartamát a beteg állapota és reakciója a kezelésre határozza meg. A hatóanyagot öt-hét napon belül adjuk be. Meningoencephalitis esetén a tanfolyam tíz nap.
Az infúziós oldat elkészítésének szabályai
250 mg-ot tartalmazó palack tartalmát feloldjuk 10 ml steril injekcióhoz való vízben vagy steril 0,9% -os fiziológiás sóoldatban. A kapott készítményt injekcióval adjuk lassan (egy órán belül), vagy infúzió, amelyre a térfogata a kapott (25 mg egy milliliter) tovább hígítjuk 40 ml oldószert (a folyadék térfogatát 50 ml-egy ml - 5 mg).
Intravénás beadás esetén 0,5 g-os egyetlen injekciós üvegből készült port 20 ml steril injekcióhoz való vízben vagy 0,9% -os fiziológiás sóoldatban hígítanak. A készítményt lassan egy órán keresztül vagy csepegtetővel adagoljuk (a kapott oldatot további 80 ml oldószerrel elegyítjük, a teljes térfogat száz ml legyen).
IV bevezetés esetén az injekciós üveg tartalmát (1 g) 40 ml injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítjuk. Ezenkívül cseppenként 160 ml oldószerrel (összesen 200 ml) hígítjuk.
A porkristályokat teljesen fel kell oldani a folyadékban. Csak frissen elkészített formulát használhat.
Ha felnőtteknek legfeljebb ötszáz milligramm adagot alkalmaz, akkor a folyadék térfogata legalább 100 ml legyen. Ha nagy dózisok (ezer milligrammig) kerülnek bevezetésre, a térfogat növekedése megnő.
A hatóanyagot lassan, cseppenként adjuk 1 órán át, függetlenül az adagolás mértékétől. Az injekcióhoz egy befecskendező szivattyút használhatunk folyadékbevezetővel.
túladagolás
A túladagolás a kreatinin és a karbamid koncentrációjának növekedéséhez vezet a plazmában és a vesék megzavarásában.
- a tudat összetévesztése;
- lázas;
- görcsös szindróma;
- hallucinációk;
- kóma.
Túladagolás esetén hemodialízist végzünk (eltávolítja a hatóanyagot a szervezetből).
Mellékhatások
A mellékhatások között szerepelnek a következők:
- a kreatinin koncentrációjának növekedése a plazmában (alacsony hidratációval);
- akut veseelégtelenség (szélsőséges esetekben);
- helyi bőrgyulladás bőrrel való érintkezés esetén;
- hányinger, hányás;
- fokozott májenzimek;
- kiütések a bőrön.
Terhesség alatt használhatom?
A terhes és szoptató nőket csak a létfontosságú jelzésekhez szabad használni. A kezelés időtartama alatt szüntesse be a szoptatást.
Kábítószer kölcsönhatások
Az Acyclovir és más klinikai jelentőségű gyógyszerek kölcsönhatásait nem figyelték meg. Azok a szerek, amelyek szintén a vesék által kiválasztódnak a tubulusok szekrécióján keresztül, növelhetik a hatóanyag koncentrációját a vérben (pl. Cimetidin).
A dózis módosítása nem végezhető a terápiás kezelések széles skálája miatt.
A szervátültetésben alkalmazott acyclovir és immunszupresszorok kombinációja növeli az első koncentrációját.
Különleges utasítások
Az immunhiányos betegek ellenállhat a gyógyszerrel szemben, különösen a másodlagos tanfolyamokban.
Ha egy bárányhimlő enyhe, az Acyclovir-t nem írják elő. A klinikai információk hiánya miatt nem ajánlott a herpesz fertőzések súlyosbodásának megelızésére és a herpesz zoster kezelésére a normál immunitású gyermekek gyógyszereinek alkalmazása.
Az IV gyógyszeres kezelés egy hónappal a csontvelő átültetése előtt további orális adagolással csökkenti a letálisságot.
A kezelés alatt újrahidrálni kell, különösen az időseknél és nagy adagok alkalmazása esetén.
Az eszköz nem befolyásolja a gépek, autók stb.
Mit mondanak a betegek?
Az injekció beadásának egyik választása Acyclovir ampullákban:
- Az öcsémnek alacsony az immunitása. Nemrég megbetegültem csirkehimlővel, kezdettől fogva a betegség nagyon nehéz volt. Orvost hívtak, az Acyclovir intravénás injekciót írtak fel. A körülmény nagyon nehéz állapot ellenére gyorsan fejlődött. Biztos vagyok benne, hogy az injekciók az Acyclovirrel segítettek. Nincs komplikáció, pobochki nem merült fel. Az orvos azt mondta, hogy az injekcióban szenvedő Acyclovir-t általában a szövődményekre írják fel, de úgy döntött, hogy újra biztosítja és azonnal kijelöli őket. Egy nővér jött és tette a rendszert. A gyógyszer bizonyította hatékonyságát. "
Eliza, 24 éves
Tippek a betegek fogadására:
- Mindenesetre az önkezelés nem megengedett. Ez egy komoly gyógyszer, amely csak szigorú indikációk lehet használni (jól, hogy tévesztendő össze a kenőcs, amely recept nélkül kapható).
- Szigorúan kövesse az orvosok ütemtervét.
- Szigorúan vegye figyelembe az adagolás gyakoriságát és gyakoriságát: például naponta háromszor nyolc óránként.
A kábítószer jellegzetességeit az ampullákban a rákeresésekkel összhangban kiemelheti. Az Acyclovir előnyei az intravénás alkalmazásra:
- A testre gyakorolt mérgező hatás hiánya.
- Ritkán fordul elő mellékhatások.
- Megfizethető ár.
- Nagy hatékonyság.
- Az önellátásra való képtelenség (a rendszer beállításához szakképzett szakember szükséges).
- Az adagolás gyakoriságának szigorú betartása (8 óránként).
- A hatás gyengülése a tanfolyam többszörös használatával.
Hozzávetőleges ár rubelenként a kiadás típusától függően
Átlagosan 0,25 g üveg 330-350 rubel.
A tárolás feltételei
A gyógyszer eltarthatósága három év. A parenterális beadásra felkészített oldatot 15 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten, legfeljebb 12 órán keresztül tartjuk.
Nem megengedett a zavaros oldat beadása, valamint a hígítás során a kristályok megjelenése.
Ezt a készítményt a csomagolás lejárati dátumának ellenőrzésével kell megsemmisíteni. A megoldás megváltozhat, ha helytelenül tárolja (a tárolási szabályok figyelmen kívül hagyása). Nem használható lejárt termék.
Üdülés a gyógyszertárban
A gyógyszer szigorúan vényköteles.
analógok
Analóg Acyclovir injekciós üvegekben - Zovirax. A készítmény összetétele azonos. A különbség a gyártó. A Zovirax az olasz GlaxoSmithKline céget gyártja. Az öt üveg ára 1620 rubel. Az Acyclovir gyártja az orosz gyógyszergyárat "Pharmaceutical Capital LLC". Egy áron mindkét gyógyszer megközelítőleg egyenértékű.
acyclovir
A leírás aktuális 2016/06/23
- Latin név: Az aciklovir
- ATX kód: D06BB03
- Hatóanyag: Acyclovir (aciklovir)
- Gyártó: OAO Sintez, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, a Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Oroszország); OOO Astrafarm, PrJSC Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Csoport (Ukrajna)
Az Acyclovir összetétele
Az orvosi Wikipédia szerint a kenőcs, a krém, a tabletta és az injekciós oldat összetevőjeként hatóanyagként vírusellenes gyógyszert - acyclovir (INN - Az aciklovir) tömegarányban a készítmény dózisformájának megfelelően: 1 gramm kenőcs - 50 mg; 1 gramm szemészeti kenőcs - 30 mg; 1 gramm krém - 50 mg; 1 tabletta - 200 mg vagy 400 mg; 1 injekciós üveg liofilizátummal - 250 mg, 500 mg vagy 1000 mg.
A gyógyszerek további összetevői a gyártóktól függően eltérőek lehetnek.
A kibocsátás formája
Az Acyclovir hatóanyagot a következő formában állítják elő:
- 10-100.
- liofilizálják az 1-es palackokban;
- kenőcsök és krémek 2-30 gramm csövekben;
- szem kenőcs 2-5 gramm csövekben.
Farmakológiai hatás
Farmakodinamika és farmakokinetika
Az Acyclovir hatóanyagra vonatkozó hivatalos kivonat a hatóanyagot antivirális (antiherpetikus) terápiás szerek csoportjaként említi, amelyek szintetikus analógok purin nukleozid, amely képes a vírus törzsek replikációjának elnyomására Varicella zoster (csirke pox, övsömör) citomegalovírus, az Epstein-Barr vírus és az 1. és a 2. típusú vírus Herpes simplex (herpes simplex).
A fertőzött sejtekben, beleértve a vírus enzimet timidin-kináz, A foszforilezési folyamatnak köszönhetően átalakulás acyclovir monofoszfát formájában. Ezután egymás után hatására guanil-ciklázok a monofoszfát difoszfát formájában jön létre, majd bizonyos sejtes enzimek hatására trifoszfát formájában. Mivel az enzim számára timidin-kinázok egészséges, nem fertőzött sejtekben acyclovir nem szubsztrát, a közvetlenül a vírusoknak való kitettség magas szelektivitása és az emberi test más sejtjeinek jelentéktelen toxicitása nyilvánul meg.
Jelenleg a gyógyszer trifoszfát formájában lévő gátló hatásának három mechanizmusa létezik vírus DNS replikáció, amelyek a következőkből állnak: versenyképes helyettesítés dezoxi-guanozin-trifoszfát a DNS-szintézis folyamatában; a szintetizált DNS-láncba való bevezetés és a hosszabbítás megszüntetése; a vírusenzim megszüntetésében DNS-polimerázok. E folyamatok eredményeként az emberi szervezetben további zavarok vannak vírus replikáció. A hatóanyag hatóanyagának nagyfokú specifitása és szelektivitása szintén a vírussal fertőzött sejtek előnyös kumulációjának tulajdonítható.
A gyógyszer alkalmazása a következő helyen: herpeszes fertőzés megakadályozza a friss megjelenését kiütés elemei, csökkenti a fejlődés valószínűségét viscerális szövődmények és bőrelvonás, felgyorsítja az oktatást külső kéreg, csökkenti a fájdalmat a kezelés akut fázisában övsömör. Van még néhány immunstimuláns akció.
Tabletták Az orális bevitel után csak az Atsiklovir bélben felszívódott. A gyógyszer felszívódása, mivel alacsony lipofilitás, átlagosan 20% -kal fordul elő, amelyből az Acyclovir tabletták rendelkeznek biohasznosulás 15-30% tartományban. Mindazonáltal a jogorvoslat ilyen koncentrációi elégségesek a hatékony küzdelemhez vírusos fertőzések. Ezzel párhuzamosan az élelmiszerbevitel gyakorlatilag nem befolyásolja az abszorpciós folyamatokat. A dózis növelése esetén csökken biohasznosulás.
1000 mg-os (5-szer 200 mg) orális napi bevitel esetén az 1,5-2 óra elteltével megfigyelt Cmax 0,7 μg / ml, a Cmin-érték 0,4 μg / ml. Kötés a szérum fehérjék 9-33% tartományban változik. injektált acyclovir intravénásan vagy orálisan (orálisan) átmegy vér-agy gát és placenta. A terápiás koncentráció a szövetbe / szervek az emberi test, beleértve: az agy, bél, izom, a máj, a lép, a tüdő, a méh, a vesék, a könny- folyadék, anyatej, csarnokvíz, sperma, a titkos és a hüvelyi nyálkahártya, magzatvíz, herpesz buborékok. Felfedezték cerebrospinális folyadék a koncentráció felénél, mint a plazmában. Napi 1000 mg-os bevételkor a gyógyszer tartalmát be kell tartani anyatej a szérumszint 0,6-4,1% -a, ami azt jelenti, hogy a csecsemő napi 0,3 mg / kg-os napi adagot kap.
A hatóanyag metabolikus transzformációi a májban fordulnak elő az anyagcsere fő termelésével - 9 karboksimetoksimetilguanina. keresztül tubuláris szekréció, valamint glomeruláris szűrés a vesén keresztül választódnak ki 62-91% változatlan formában és körülbelül 14% -ban formájában 9 karboksimetoksimetilguanina. A bél kevesebb mint 2% -át jeleníti meg a gyógyszerben, csak nyomnyi mennyiségük könnyű.
Egyszeri 6 órás munkamenet végrehajtásakor hemodialízis a hatóanyag körülbelül 60% -a kiszűrésre kerül, peritoneális dialízis a tisztításának jelentős változása nem figyelhető meg.
Felnőtteknél az orális T1 / 2 körülbelül 3,3 órát vesz igénybe, és körülbelül 2,5 óra IV-es injekcióval. 18 év alatti gyermekeknél a T1 / 2 kb. 2,6 óra. Korral csökken a kiválasztódás mértéke, de a T1 / 2 jelentősen nő.
A krónikus a vesefunkció kudarca a T1 / 2 súlyos természete elérheti a 20 órát. A QC-től függően (kreatinin clearance) felnőtt betegeknél veseelégtelenség T1 / 2 átlagosan: 50-80 ml / perc KK - 3 óra; SC 15-50 ml / perc - 3,5 óra; állami anuriában - 19,5 óra; végrehajtani hemodialízis - 5,7 óra; folyamatos ambuláns peritoneális dialízis - 14-18 óra.
Kenőcs Az aciklovir és az aciklovir krém, ha az érintetlen (sértetlen) beültetésekre alkalmazzák, valójában nem felszívódnak. A készítmény helyi dózisformáinak, valamint az anyagcseréjének termékeinek hatóanyagait nem határozzák meg szérumban és vizeletben. Amikor a külső alkalmazási formák a hatóanyag a strukturális változások / érintett bőr figyelhető mérsékelt abszorpciós krém összetevők és kenőcs aciklovir, amelyekből bizonyos részük még mindig kap a vérplazmában, és ezt követően a vizeletben.
A normál veseműködés a gyógyszer szérum Cmax értéke körülbelül 0,28 μg / ml, CRF-ben szenvedő betegeknél a hatóanyag plazmaszintje legfeljebb 0,78 μg / ml értéket ér el.
A napi adag körülbelül 9,4% -a választódik ki a vesékből.
Az Acyclovir szem könnyen felülbírálja szaruhártya epitélium és létrehozza a gyógyszer terápiás szintjét intraokuláris folyadék. Jelen pillanatban nincs mód arra, hogy a gyógyszer hatóanyagát szemészeti kenőcs formájában határozzuk meg a vérszérumban. A hatóanyag kis koncentrációját csak a vizeletben határozzák meg, és terápiásán elhanyagolható.
Használati utasítások
tabletta Az aciklovir-Acre (Ákos, Nizhpharm) és más gyártók, valamint liofilizálják (például a termelést) Belmed kábítószerek), az I. és II. típusú vírus törzsek által kiváltott primer, szekunder és visszatérő fertőző betegségek megelőzésére és / vagy terápiájára utalnak Herpes simplex (herpes simplex), beleértve a genitális formáját és a törzset Varicella zoster (övsömör és csirke pox). A gyógyszerkészítmény ilyen dózisformáinak szisztémás alkalmazása mind normál betegekben, mind normál betegekben alkalmazható immunitás, és a immunszupprimált, beleértve HIV-fertőzés és az átültetést követően.
Gél és kenőcs Acyclovir (Acre, szintézis, ózon, csúcs stb.) külsőleg használják a kezelésben (leggyakrabban összetett) bőr-herpeszkitörések, provokálta herpes simplex I. és II. típusú törzsek (beleértve a genitális forma), valamint a külső megnyilvánulások kezelésében övsömör és csirke pox.
A szemhéjat a kezeléshez használják herpetikus keratitis, amit az I és II törzsek okoznak az egyszerű típusnak herpesz (előzetesen szemcseppeket használhat).
Ellenjavallatok
A tabletták kinevezésére, a liofilizátumra és a gyógyszer összes külső formájára történő ellenjavallatok közé tartozik: a betegnek a hatóanyaggal szembeni személyes túlérzékenysége a hatóanyaghoz vagy az adagolási forma további komponenseihez; személyi túlérzékenység a vaiaciklovir; legfeljebb 2 éves korig (tabletta esetén); szoptatás (liofilizátum és tabletták esetén).
A terápiás szerek külső formáinak óvatos felhasználása során, terhes nők és szoptatás nők; orális és injekciós formák - terhes nők, betegek neurológiai rendellenességek, a vesefunkció kudarca (a nefrotoxikus expozíció lehetősége), kiszáradás, neurológiai válasz citotoxikus gyógyszerek (beleértve az emlősök említését).
Mellékhatások
A gyógyszeres gyógyszerkészítmények bizonyos esetekben a következő mellékhatásokat okozhatják:
A gyógyszer injektálható dózisformái néha ilyen mellékhatások kialakulásához vezettek:
- hányinger / hányás;
- veseelégtelenség (Akut);
- encephalopathia (nyilvánul álmosság, a tudat összetévesztése, pszichózis, hallucinációk, remegés, gerjesztés, görcsökés még kóma);
- krisztalluria;
- gyógyszerallergia (túlérzékenységi reakciók);
- gyulladás, érhártyagyulladásaz adminisztráció területén.
A gyógyszer külső gyógyszerei (krém, kenőcs) alkalmanként az alábbiak okai voltak:
A gyógyszer helyi gyógyszerei (szem kenőcs) bizonyos esetekben:
Az Acyclovir használatára vonatkozó utasítások (Módszer és adagolás)
Acyclovir tabletta, használati utasítás
A tablettákra vonatkozó utasítások Az aciklovir-Agos, valamint utasításokat a tablettákon Az aciklovir-Acre, valamint más gyártók, javasoljuk a gyógyszer tabletta formájának (200-250 ml) vízzel (befelé) történő befogadását közvetlenül étkezés után vagy étkezés után. A 40 évesnél idősebb, 2 évnél fiatalabb gyermekek a napi dózisok kinevezését mutatják a felnőtt betegekéhez hasonlóan.
terápia herpes simplex nyálkahártyák és a bőr általában magában foglalja a 5-egyszeri napi adagolás 200 mg a hatóanyag (például tabletta Acyclovir-Ákos) betegek normális immunológiai állapotát, vagy 400 mg közötti (például, tabletta Acyclovir Acre) betegek immunszupprimált 5-10 napig.
megelőzés herpes simplex a nyálkahártyák és a bőr általában 400 mg-os tablettákon (pl. Acyclovir Stud 400 mg) 12 óránként.
kezelés egyszerű nemi genitális herpesz átlagosan 10 napot vesz igénybe 200 mg (pl. Acyclovir-Acos) orális 5-szeres (4 óránként) napi tabletták bevitelével.
Időszakos terápia visszatérő genitális herpesz (kevesebb mint 6 relapszáció évente) öt napos (négyóránként) napi 200 mg-os bevételt javasol 5 napig.
Hosszú távú kezelésére túlnyomó visszatérő genitális herpesz (nagyobb, mint 6 kiújulás évente) magában foglalja, egy egyszeri 2-napos beadása 400 mg a hatóanyag (például tabletta Acyclovir Forte), vagy egy 3-5 perces egyszeri dózis 200 mg naponta a hatóanyag.
terápia herpes zoster 7-10 napig tart, napi 800 mg gyógyszeradaggal 5-szoros belső bevitel formájában tabletták formájában.
kezelés csirke pox (szélmalom) 5 napig, 800 mg hatóanyag 4-szeres napi bevitelével végezzük. Folytatni kell az ilyen kezelést akkor, amikor a legkorábbi tüneteket vagy a betegség jeleit észlelik. A 40 évesnél fiatalabb 2 éves gyermekek a gyógyszerek 4-szeres napi bevitelét mutatják 20 mg-os kilogrammonként.
A betegek terápiája CRF csökkentett dózisban kell elvégezni, a KK-tól függően (kreatinin clearance), amelynek összefüggésében a gyógyszer szedése előtt pontosan meg kell határoznia a mutató értékét. A kezelésben herpeszes elváltozások a 10 ml / percnél kisebb CC-ben szenvedő betegeknél a napi adag 400 mg-ra csökken, a bevétel 200 mg 12 óra elteltével. A betegség által okozott betegségek kezelésében Varicella zoster, a CC 10 ml / perc alatti betegeknél a gyógyszer 800 mg-os kétszeres napi bevitelére van szükség; 10-25 ml / perc KK-val - egy hasonló dózis 3-szoros vételét.
Liofilizálja az Acyclovir IV-t, használati utasítást
A liofilizáló terápiás szer (pl. Belmedpreparaty) tenyésztésre és további infúzióként történő felhasználásra készült.
A diagnosztizált vírusfertőzéstől és súlyosságától függően a 12 évesnél idősebb betegek IV-es csepegtetéses adagolása 5-10 mg testtömegkilogrammonként 8 óra intervallumban. A IV infúziót legalább 60 percen keresztül kell végrehajtani. Ennek a korosztálynak a napi maximumát 30 mg hatóanyagot lehet felírni kilogrammonként.
A 3 hónapos gyermekeket általában 8 óránként adják be infúzióhoz 250 mg (Herpes simplex törzs herpetikus elváltozásait) vagy 500 mg (csökkent immunitás, csirke pox, herpetikus encephalitis, övsömör) a testfelület négyzetméterén alapuló orvoslással. Az újszülöttek adagját súlyuk szerint számítják ki, és 10 mg / testtömeg kilogramm, ugyanolyan infúziós infúzióban (8 óra elteltével).
Terápiához herpes simplex a nyálkahártyák és a bőr a 7 napos csökkent immunitású betegeknél, a 8 éves kortól 5-10 mg / testtömeg-kilogrammonként 12 éves vagy 250 mg / testtömeg-négyzetméterenként 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél csepegjenek.
Súlyos kezelés esetén genitális herpesz mint kezdeti terápia 5 napos infúzióhoz 8 óránként 5 mg / testtömeg kilogrammonként 12 év után, vagy 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek 250 mg / m2.
terápia agyvelőgyulladás, amit vírus okozott Herpes simplex törzs, 10 napon át infúzió beadásával 8 éves koronként 10 mg / testtömeg kilogrammonként 12 éves kor alatt vagy 20 mg / testtömeg kilogrammonként 12 éves kor alatti gyermekeknél.
kezelés herpes zoster betegeknél elnyomott immunitás tart átlagosan 7 nap / a csepegtető infúzió 8 óránként 10 mg testsúly-kilogrammonként a betegek 12 év után, vagy 20 mg per kg testtömeg gyermekeknek 12 éves korig.
A diagnosztika során CRF felnőtteknek és gyermekeknek a QC (kreatinin clearance), az adagolási rend beállítása (lefelé) és / vagy az infúziós eljárások közötti intervallum változása (a növekedés irányában) szükséges. Tehát 25-50 ml / perc QC-vel a 12 órás adag után beadott teljes adagot írják elő; 10-25 ml / perc KK-vel - a teljes adag 24 óra elteltével; a CC kevesebb, mint 10 ml / perc - fél adag 24 óra után adva.
Krém és kenőcs Acyclovir, használati utasítás
Használati utasítás Acyclovir (Acre, Nizhpharm, Sandoz és így tovább.) formájában krém vagy kenőcs alkalmazását foglalja magában ezen gyógyszerek csak külsőleg, amelyeknek mind aciklovirt kenőcsöt vagy krémet egy terápiás szer kimutatták, hogy alkalmazzuk a fertőzött bőrfelületet a frekvencia 5 alkalommal naponta (minden 4 órában).
Krém és kenőcs Acyclovir (hexán, Acre stb.) a vékony réteggel fertőzött és szomszédos bőrfelületekre kell alkalmazni, ujjaival (korábban tisztított és mosható) vagy tiszta pamut törlőkendővel. Krém és kenőcs Acyclovir (Farmak, szintézis, ózon stb.) az oktatásra elegendő időtartam alatt kell alkalmazni külső kéreg a herpetikus hólyagok vagy amíg teljesen meg nem gyógyulnak. Az ilyen kezelés időtartama általában 5-10 (legfeljebb) napig tart. A betegség külső megnyilvánulásainak lehető leghamarabb történő elhelyezésétől függ a terápia kezdetétől. A legjobb eredményeket a kezelés, amely a fertőzés kialakulásának első jeleivel vagy az előrehaladásának prodromális fázisával végezték.
Szem kenőcs, használati utasítás
Terápiához herpetikus keratitis felnőtteknél és gyermekeknél egy kicsi, kb. 1 centiméter hosszú szalag formájában, melyet ujjával (korábban tisztítva és mosva) conjunctival sac 5-szeres gyakorisággal 24 órán belül (általában 4 óránként), egészen a gyógyulásáig, és még 3 napig is.
túladagolás
Túladagolás epizódok fordulhatnak elő orális vagy injektálható dózisformák, valamint a gyógyszer külső formájának lenyelése esetén.
A túladagolás negatív tünetei a túlzott mértékű orális beadás esetén: görcsök, agitáció, letargia, kóma. Lehetőség van a tabletták aktív összetevőjének kicsapására vese tubulusok, ha a készítmény tartalma meghaladja (2,5 mg / ml) az oldhatóságát vese tubulusok.
A nagy dózisok bevezetésénél a túladagolás alábbi tünetei figyelhetők meg: hypercreatininemia, a nitrogén növekedése karbamid, megsértése vesefunkció, görcsök, letargia, állami kóma.
A gyógyszer külső formáinak lenyelése esetén megjegyezték: neurológiai rendellenességek, fejfájás, légszomj, görcsök, hányinger/hányás, levertség, hasmenés, károsodott vesefunkció, kinek.
A fenti betegségállapotok terápiája a létfontosságú testrendszerek / szervek és célok ellenőrzése / támogatása tüneti kezelés, beleértve az hemodialízis.
kölcsönhatás
Párhuzamos alkalmazással immunstimulánsok a gyógyszer hatékonysága nő.
Kombinált feladat a probenecid segít csökkenteni az acyclovir tubuláris szekréciója, ami a szérumtartalom növekedéséhez és a T1 / 2 megnyúlásához vezet.
Kombinált terápia használata mikofenolát mofetil az AUC növekedését okozhatja acyclovir, valamint inaktív anyagcseretermék mikofenolát mofetil.
Közös alkalmazás a vesekárosító gyógyszerek fokozzák vesekárosító hatásokat, különösen a károsodott vesefunkció.
A liofilizátum hígításakor figyelembe kell venni lúgos reakció (pH 11) a készítmény adott dózisformáján.
Egyidejű alkalmazás a zidovudin a kezelésben A HIV-fertőzöttek közül a betegek nem mutattak ki szignifikáns változást a két gyógyszer farmakokinetikai jellemzőiben.
Eladási feltételek
A tabletták és a liofilizátumok megvásárlása latin betűs receptet igényel. A gyógyszer krémet és kenőcsét értékesítik.
Tárolási feltételek
A gyógyszer összes dózisformája megőrzi terápiás tulajdonságait szobahőmérsékleten 25 ° C-ig.
Lejárat dátuma
3-4 év, a gyártótól és a dózisformától függően.
Különleges utasítások
Ne ajánljuk az Acyclovir alkalmazását betegeknél súlyos vesebetegségek.
A terápia során figyelembe kell venni a lehetőségét akut veseelégtelenség mivel a készítmény hatóanyagának kristályaiból csapadék keletkezik. Ennek a szövődménynek a valószínűsége nő a terápiás szer IV gyors beinjekciózásakor, a befogadással párhuzamosan nefrotoxikus gyógyszerek, valamint a károsodott vesefunkció vagy kiszáradás.
Az Acyclovir alkalmazásának teljes szakaszában szükség van a veseműködés monitorozására a szérumkoncentrációk meghatározásával kreatinin és karbamid.
Az idős betegek terápiáját a T1 / 2-es gyógyszerük növekedésének következtében szakorvos felügyelete mellett, megfelelő növekedéssel kell végrehajtani vízterhelés.
A gyógyszer (krém és kenőcs) külső gyógyszereit nem szabad használni a száj, a hüvely, a szemek nyálkahártyáján.
Mielőtt az Acyclovir-t bevenné herpesz meg kell határoznia, hogy mi a legjobb módja ennek a gyógyszernek a kezelésére herpeszes elváltozás. Tudja meg minden esetben, hogy a legjobb kenőcs vagy pirula alkalmas lesz a diagnosztizált fertőzés kezelésére.
Hatékonyabb és gyorsabb kezelés herpesz Az aciklovir halad az ajkak, ha párhuzamos használatát krém vagy kenőcs herpesz és a herpes tabletták az ajkakon, és annak szükségességét, hogy menjen át egy az orvossal való konzultáció, és megtudja, hogy pontosan hogyan kell inni gyógyszerek herpesz a száj, és hogyan alkalmazzák a krémet vagy kenőcsöt.
a genitális herpesz a betegeknek tartózkodniuk kell attól, hogy szexeljenek vagy használjanak óvszer, mivel a kezelés nem akadályozza meg a lehetõséget fertőzés a szexuális partner.
Acyclovir for bárányhimlő leggyakrabban a betegség kezelésére és megelőzésére felnőtteknél és gyermekeknél immunszupprimált. Az orvosok azt mondják, hogy a kezelés szélmalom felnőtteknél és gyermekeknél a külső kiütések észlelését követő első 24 órában hatékonyan alkalmazzák a gyógyszert.
Acyclovir for bárányhimlő felnőtteknél és gyermekeknél normál immunitás, a betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban történő kinevezésével nem vezetett a negatív tünetek enyhítéséhez. Krém vagy kenőcs Acyclovir for bárányhimlő alkalmazható külső segédanyagként a csirke pox (kiütés) külső megnyilvánulásainak csökkentésére.
Acyclovir analógjai
Hasonló vírusellenes hatású, de kiváló hatóanyag (beleértve a kapszulákat, tablettákat, injekciós oldatokat) tartalmazó orális és parenterális formáinak analógjait orvosi eszközökkel reprezentáljuk:
Ár analógok jelentősen függ a gyártó egy adott hatóanyag, annak adagolási forma, az összegeket a kezelés egységek (tabletta, kapszula, ampulla) és a tömeg tartalmát a benne lévő hatóanyag. Például 30 tabletta ribavirin 200 mg-ot lehet vásárolni átlagosan 300 rubel, és 10 tabletta Famvir 250 mg 1500 rubelre.
Mi jobb, mint a Valtrex vagy az Acyclovir?
Figyelembe véve ezt a két analóg készítményt, figyelmet kell fordítani arra a tényre Valtrex hatóanyaggal - vaiaciklovir Ez sokkal később jött létre, mint az előd, és azzal a céllal, hogy legyőzze a feltörekvő embereket herpeszes fertőzések rezisztenciája az Acyclovir-hez. Mindkét hatóanyag hatásmechanizmusa majdnem azonos, a felhasználás ellenjavallata azonos, a lehetséges mellékhatások hasonlóak, de a költségek nagyon jelentősek. A mai napig az ára 10 tabletta Valtrex tízszer nagyobb a legközelebbi analóg áránál, és átlagosan 1200 rubel. A fentiekből kiindulva és figyelembe véve a népesség többségének pénzügyi helyzetét a posztszovjet térség területén, a kinevezés Valtrex csak abban az esetben igazolható, ha a beteg az Acyclovir-kezelésre adott válasz teljes hiánya fennáll.
A készítmény külső gyógyszereinek (krém, kenőcs) analógjai:
A helyi dózisforma analógjai (szemészeti kenőcs):
Szinonimák
Az összes dózisforma (tabletták, krém, liofilizátum, kenőcs, kapszulák) szinonimái (azonos hatóanyagú gyógyszerek) a következő készítmények:
Acyclovir vagy Zovirax - ami jobb?
Ha összehasonlítjuk a hatóanyagok hatóanyagát Zovirax és az Acyclovir, a különbség közöttük teljesen hiányzik, vagyis mindkét gyógyászati hatóanyag azonos hatóanyagokkal azonos hatóanyagot tartalmaz. Ebben az esetben a kiválasztási kritériumok között lehet ezeknek a gyógyszereknek a költsége és a gyártási ország (például, Zovirax amelyet a Nagy-Britannia gyárt a hazai gyártókhoz képest), mivel a dózisformák Európában magasabb tisztaságúak, nagyobb hatékonyságot és kevésbé valószínű mellékhatások.
Gerpevir vagy az Acyclovir, ami jobb?
Az előző esethez hasonlóan mindkét készítmény ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, ami teljesen azonos és felcserélhetővé teszi őket. Terápiás orvoslás gerpevir a PJSC által gyártott "Kyivmedpreparat"(Ukrajna) hatékonysága és biztonságossági profilja közel azonos szinten áll az orosz termelés hasonló előkészületeivel, ami csökkenti a választásukat kizárólag az ár között.
gyerekek
Injekciós oldat Az Atsiklovir a 3 hónaposnál idősebb gyermekek számára rendszerint 8 óránként 250 mg infúzió formájábanHerpes simplex törzs herpetikus elváltozásait) vagy 500 mg (csökkent immunitás, csirke pox, herpetikus encephalitis, övsömör) a test felszínének négyzetméterére alapozva. A dózis a csecsemők utasítás szerint, a gyermekek szerint számítják súlyuk, és 10 mg per testtömeg kg, azonos gyakorisággal infúzió infúziós (8 óra alatt).
A 40 évesnél idősebb, 2 évesnél idősebb gyermekeknek a felnőttekhez hasonló napi dózisban lehet tablettát adni. A 40 évesnél fiatalabb 2 éves gyermekek a gyógyszerek 4-szeres napi bevitelét mutatják 20 mg-os kilogrammonként.
A kenőcs vagy a krém gyermekkori utasításai a gyógyszer ilyen gyógyszereit a fertőzött bőrterületekre naponta 5 alkalommal (4 óránként) alkalmazzák. a herpetikus eredetű sztomatitiszNem javaslom a gyógyszer külső formáinak a szájnyálkahártyára való alkalmazását. Terápiához herpeszes szájgyulladás jobb, ha a gyógyszer analógjait használjuk, oxoline vagy Tebrofen.
Sok orvos és szülő visszajelzése azt sugallja, hogy a tabletta vagy az Acyclovir injekciója bárányhimlő gyermekeknél célszerű csak az első 24 órában történő kinevezés esetén használni külső kiütések és az egyedi dózisokban a betegség súlyosságának megfelelően. kezelés szélmalom gyermekeknél normális immunitás, amikor a gyógyszer későbbi szakaszaiban a gyógyszer orális és parenterális formáit írja elő, nem vezetett a negatív tünetek enyhítéséhez. A jogorvoslatú bárányhéjat tartalmazó krém vagy kenőcs külső segédeszközként használható a külső megnyilvánulások csökkentésére csirke pox (kiütés).
Alkohollal
A készítményben található hivatalos utasításban nincs közvetlen ellenjavallat az Acyclovir és a pálmák párhuzamos adagolására alkohol, azonban a terápia gyakorlata herpeszes fertőzések tudomásul veszi az ilyen betegségek kezelésének időtartamát az alkoholfogyasztók körében, valamint negatív mellékhatások kialakulásának kockázatát. Ebben a tekintetben, sok orvos nem javasoljuk azok használatát olyan betegeknél együttes injekciós oldat és az alkohol, valamint figyelembe pirulák és az alkohol, de lehetővé teszi a használatát „okos” mennyiségű alkoholos italok segítségével krém vagy kenőcs készítmény.
Acyclovir terhesség és laktáció
Bár a hatóanyagnak az állatokon végzett vizsgálata megmutatta penetrációját placenta gát, A hivatalos utasítás lehetővé teszi az orvos számára, hogy az Acyclovir gélt vagy kenőcsöt írjon fel a terhesség, valamint a gyógyszer vagy tabletta injektálható oldata a terhesség alatt, de csak súlyos esetekben herpeszes fertőzés és ha nem lehet más hasonló gyógyszereket alkalmazni a terápiában.
A fertőzéssel foglalkozó orvosok között jelenleg a kérdés az, hogy az Acyclovir a terhesség alatt továbbra is komoly vitákat okoz. Sok szakértő abban, hogy a herpesz fertőzés képes okozni sokkal több kárt a fejlődő magzatra, mint a gyógyszer hatásait és ezáltal gyakorolni kinevezése nők 1 trimeszter 2. trimeszter, hanem óvatosan az ilyen kezelést a 3. trimeszterben. Mások még mindig óvatosan utalnak az ilyen kábítószerekre, és tanácsot adnak a terhes nőknek a használatuk nélkül.
Mivel a szoptató anya tejben történő bejutása a szoptatás alatt elegendő mértékben bejut a tejtermékbe, a gyógyszer használatára vonatkozó utasítás megtiltja a liofilizátum, tabletta, krém és kenőcs használatát, ha szoptatás.
Értékelések Atsiklovira
Online értékelések Atsiklovir (Acre, hexán, Ákos, Farmak stb.), beleértve a gyógyszer összes dózisformáját (injekció, tabletták, krém, kenőcs), ha az esetek túlnyomó többségében használják, pozitívak.
Vélemények az Acyclovir tablettákról (pl. Tabletta Az aciklovir-Acre) időbeni kinevezésük szerint meglehetősen gyors és produktív kezelést mutatnak herpeszes fertőzések alkalmazva mind a felnőtt betegek, mind a gyermekek esetében. Hasonlóképpen, ez a dózisforma pozitív hatása mikor bárányhimlő (csirke pox) és övsömör.
Vélemények a kenőcsről Az Acyclovir és a gyógyszer krémje szintén elsősorban jóváhagyja és jellemzi a gyógyszer külső formáit, mint kiváló gyógymódot a a herpesz külső megnyilvánulásai az ajkakon és a test többi részén.
Természetesen teljesen megszabadulni herpeszvírus, amely látens formában létezik szinte minden ember testében, gyakorlatilag lehetetlen. Előbb vagy utóbb ez a betegség sajnos ismét emlékeztet önmagára, és ismét olyan kezelésre van szüksége, amely tartalmazhat injekciókat vagy tablettákat a herpesz, valamint a krém vagy kenőcs párhuzamos használatát.
Szintén tisztázni kell a kábítószer fő hatásával kapcsolatos néhány pontot, mivel gyakran felvetik a problémákat, különösen: "Az acyclovir hatásos az akne ellen?"Hogyan lehet bevenni a kábítószert a hideg és az influenza?"Az acyclovir egy antibiotikum vagy sem?", Stb., Azt a benyomást keltik, hogy a vírus természete, és ebben az esetben a herpeszvírus nem tökéletes megértést tesz.
Az a tény, hogy a vírusok vannak nukleoprotein komplexek paraziták, amelyekben nem fordulnak elő független anyagcsere folyamatok, és amelyek nem képesek a gazdasejten kívülre reprodukálni. E tulajdonságok következtében a vírusok nem közelítik meg az élő szervezetek definícióját, és a modern orvoslás független, gyakran patogén fertőző nem sejtes szerek. A vírusok nem reagálnak a terápiára antibiotikumok, antimikoznymi gyógyszerek és egyéb gyógyszerek, amelyeket kifejezetten nem hoztak létre számukra. Ebben az összefüggésben az Acyclovir for influenza, a SARS vagy a pattanás (pattanás) nem lesz hatékony, és a legjobb esetben csak pénz és idő pazarlásához vezet.
Ár Atsiklovira, hol vásárolni
Az Acyclovir költsége számos tényezőtől függ, amelyek közül a legfontosabb: a gyártó; a gyógyszer adagolási formája (injekció, tabletták, kenőcs, krém, szemkõ); a hatóanyag tömegtartalma és a csomagban lévő orvosi egységek száma. Ebben az esetben a költségek herpesz kenőcsök, tabletták herpesz az ajkakon, és egyéb formák a gyógyszer szükséges, hogy megtudja, azonnal megszerzése előtt, előre meghatározni orvosával a szükséges orvosi formában, az adagolás és a gyártó.
Oroszországban, az ár acyclovir tabletták a példa a hazai gyártó „Akrikhin” átlagok: Az aciklovir tabletta Acre 200 mg №20 - 60 rubelt; tabletta 400 mg № 20 - 200 rubel. Ár kenőcs acyclovir Acre körül mozog 25 rubelt per 2 gramm; 30 rubel per 3 g és 40 rubelt 5 gramm. Az RUE "Belmedpreparaty" liofilizátum ára 250 mg 1. számú ampulla esetében körülbelül 200 rubel. Ár Acyclovir Hexal krém formájában változik 80 rubel 2 gramm és 150 rubel 5 gramm.
Az ukrán Acyclovir költsége a gyártótól is függ, de a régiótól függően nem térhet el. Ezért, amennyire egy kijevi Acyclovir (kenőcs, krém, tabletták stb.) Költsége kerül, Odessa vagy Kharkovban fog kerülni. Például vásárolhat tabletta 200 mg P20 "Farmak", átlagosan 25 hrivnya, és megvásárol egy 5% 5 gramm krém 26 hrivnya. Vásárlás kenőcs Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 gramm lehet 22 hrivnya.