Acyclovir citomegalovírusra
Az acyclovir a leghatékonyabb az első és második típusú herpeszvírusokkal szemben (labiális és genitális). Azonban a cytomegalovírus, amely szintén a Herpesvirus család tagja, nem hatékony. Ezért a vezető farmakológiai vállalatok folyamatosan fejlesztették a Cytomegalovirus fertőzés elleni gyógyszert, ami az Acyclovir szerkezetében szoros. Végül ez Ganciclovir létrehozásához vezetett.
Terápiás hatékonyságot mutat mind a herpes simplex vírusok, mind a cytomegalovírus ellen. Ez a DNS-szintézis gátlásának folyamata és a vírusrészecskék replikációja a sejtekben. A hatóanyagot intravénásán csepegtetjük, előnyösen álló helyzetben.
Általában a ganciklovirt a limfoproliferatív betegségben szenvedő betegeknél, az AIDS-ben, az átültetés után írják fel, vagyis minden olyan állapotban, amely elősegíti a CMV reaktiválódását. A gyógyszer meglehetősen nagy hatékonyságot mutat. Így a retinitis és a citomegalovírus eredetű colitis a betegek 70-90% -ában gyógyult. Figyelembe kell venni a Ganciclovir rezisztenciájának kialakulását a hosszú vétel (3 hónap vagy több) hátterében. Ez egy adott génben mutáció következménye. Ezért a gyógyszer szedése minimálisan lehetséges, de figyelembe kell venni a klinikai megnyilvánulásokat.
A citomegalovírusban lévő akiklovir csak egy esetben alkalmazható - ez egy megelőző intézkedés. Egy randomizált vizsgálatban megállapítást nyert, hogy a vírus fertőzés megelőzésére szolgáló alkalmazása azokban a betegekben, akiket vesetranszplantációra terveznek, elég hatékony. A beadás megkezdése előtt fontos feltétel az antitestek hiánya a vérben a cytomegalovírusban (szeronegativitás). Az átültetés előtt profilaktikus célra szánt szeropozitív betegekben a Ganciclovir, az Acyclovir szerkezeti metabolitja alkalmazása javasolt.
Így a cytomegalovírus Acyclovir-kezelés nem hatékony. A gyógyszer bizonyos klinikai esetekben a prevenció részeként alkalmazható. A CMV-fertőzés elleni terápiás hatást Ganciclovir okozza, amely az Acyclovir-ból származik.
Vírusölő gyógyszerek Acyclovir-Acry Acrychin tabletta - felülvizsgálat
Acyclovir cytomegalovirus fertőzéssel - inni vagy nem inni?
Acyclovir - a sokak által ismert gyógyszer, kiválóan kezeli a herpeszet, ami az ajkán, vagy az orvosi nyelvben - az 1. és 2. típusú herpesz. A csirkehimlő hatása is bizonyított. De a vírus által megzavarodott Titoval felmerült a kérdés - inni vagy inni? Az utasítás azt mondja, hogy hatékony, de vannak olyan tanulmányok, amelyek megerősítették a haszontalanságot a CMV esetében.
Amikor a lányom lemerült az acyclovir inni a CMV-ben, hallgattam az orvosokat, és kértük a tanfolyamot. Míg a tesztek nem mentek át, de a gyermek allergiás volt, amit a CMV váltott ki. A SARS-nal is könnyebbé vált - megszűnt az összes vírus elkapása, az óvoda megtörte a jelenlét nyilvántartását - már az új betegség előtt már 3 héttel telt el. De ez egy szubjektív értékelés a gyermek egészségi állapotáról.
Ha újra kell vinnie az acyclovir-t a CMV-vel, újra megadom a gyermeknek ezt a gyógyszert. Mégis, ennek hatása. Ő is hazudik, várva az idejét a bárányhimlővel, így a gyógyszer még mindig elengedhetetlen.
acyclovir a cytomegalovírus számára
Népszerű cikkek a témában: acyclovir in cytomegalovirus
A TORCS komplex fertőzések tanulmányozásának egyik első helyszíne a citomegalovírus fertőzés (CMVI). A világban a cytomegalovírus (CMV) az újszülöttek legfeljebb 2% -át és a gyermekek 45-60% -át fertőzi meg az élet első évében. Ezenkívül a WHO szerint a CMV elleni antitestek kimutatása.
A nyelőcső a különböző nyálkahártya-nyálkahártya gyulladásos betegsége, melyet különböző fertőző és nem fertőző tényezők (beleértve a gyógyszert is) okoz. Etiológia A fertőző oesophagitis virális (herpeszvírus és cytomegalovírus).
A herpeszvírus által okozott fertőzések vonzzák a figyelmet az emberi populáció magas prevalenciájára.
Az első és második típusú herpes simplex vírus (HSV) okozta herpeszes fertőzés az egyik leggyakoribb emberi vírusos betegség. Úgy gondolják, hogy a világ lakosságának mintegy 90% -a egy vagy több szerovarral fertőzött.
Herpesvirus fertőzés egy széles körben elterjedt csoport anthroponotic fertőző betegségek jellemez kifejezettebb fennmaradása a vírus és annak élettartamot azzal az emberi testben, polimorfizmus klinikai lefolyása.
Készítmények cytomegalovírus fertőzés kezelésére
A cytomegalovírus, melynek standard terápiás rendszerei csak a fertőzés tüneteit képesek kiküszöbölni, potenciális veszélyt jelent az emberi egészségre. A vírus a fertőzés közös opportunista patogénekéhez tartozik. Bizonyos tényezők hatására aktiválja és kiváltja a citomegáliát. Egyes emberekben a vírus az egész életben feltételesen patogén állapotban van, anélkül, hogy egyáltalán megnyilatkozna, hanem az immunvédelem megsértését okozta.
Különös veszélyt jelent a csecsemők és a kisgyermekek betegsége, amikor a vírus minden szervre vagy rendszerre kiterjed, súlyos komplikációkhoz vezetve, a páciens haláláig. Az ismert hatékony gyógyszerek a vírus teljes kiirtására a testből jelenleg nem léteznek. Ha Ön cytomegalovírussal fertőzött, gyógyszeres kezelést alkalmaznak hosszú távú terápiás remisszió elérése érdekében krónikus úton és a fertőzés helyi manifesztációinak megszüntetése céljából.
A patológia jellege
A citomegália a vírus etiológiájának fertőző betegsége. Egyes forrásokban van egy másik név - cytomegalovírus fertőzés (CMV rövidítéssel).
A citomegalovírus a herpesvírusok nagy csoportjának képviselője. A vírusfertőzéssel fertőzött sejtek jelentősen megnövekedtek, így a betegség - cytomegalia (Latinból - "óriássejtekből"). A betegséget szexuális, házi vagy hemotranszfúziós úton árulják el. A legkedvezőtlenebb a transzplacens út.
A szimptomokomplex hasonlít a tartós hideg kialakulásához, amelyet orrfolyás, rossz közérzet és általános gyengeség, fájdalom a közös szerkezetekben, nyálmirigy gyulladás miatt fokozott nyálképződést mutat. A patológia ritkán élénk tünetekkel jár, elsősorban a látens fázisban szivárog. A szervezet károsodásának általános formáiban a vírusellenes szereket gyógyszerek és vírusellenes szerek írják elő. Nincs alternatív hatékony kezelés.
Sok ember cytomegalovírus fertőzés hordozója, még anélkül, hogy ismerte volna. Csak a vírusos betegség 30% -ánál fordul elő krónikus betegség, melyet helyi tünetek súlyosbódnak herpeszkiütés formájában, valamint általános rossz közérzet. A cytomegalovírus antitestek a serdülők 13-15% -ában, felnőtt betegek 45-50% -ánál fordulnak elő. A vírusellenes hatóanyagot gyakran aktiválják az immunitást csökkentő tényezők hatására. A legnagyobb veszély a cytomegalovírus azoknál a betegeknél, akik szervek vagy csontvelő átültetésen esnek át, veleszületett betegség vagy HIV státusszal. Az állapot veszélyes a terhességben, súlyos következményekkel jár a magzatra nézve: anomáliák a belső szervek vagy rendszerek kialakulásában, rosszformák és fizikai inferioritás, vetélés.
A kezelés és a jelzések taktika
A terápia célszerűsége arányos a tanfolyam súlyosságával és a páciens testének potenciális veszélyével. Bizonyos diagnosztikai intézkedések után meghatározták a lehetséges veszélyek kockázatát, és értékelik a kóros folyamatot. A generalizáció jelei miatt a gyógyszert gyógyszerek mellett írják fel. A vírus aktiválásának rövid epizódjával és a páciens normális egészségi állapotának fenntartásával nem végeztek különleges kezelést. A klinikai kórelőzményben szenvedő betegnél az orvos megfigyeli az általános állapotot, ellenőrzi az antigén szintjét a vérben a laboratóriumi diagnózisban.
Gyakran egy teljesen egészséges ember, aki bármilyen következmények nélkül fertőzött a vírussal, állandó immunitást kap. Maga a vírus-szer, állandó jelleggel a testben, feltételesen patogén formává alakul át. A patológiát krónikusan végzik a rövid távú exacerbációk időszakával, az immunvédelem jelentős csökkenésével. A betegség gyógyszerkorrekciójának célja:
- a vírus negatív hatásának csökkentése;
- a tünetek enyhítése;
- stabil elengedés biztosítása krónikus betegség esetén.
Fontos! Az emberekben, az abszolút egészség háttérében, a vírus tünetmentes, és a betegség önmagában is megáll. Sok beteg nem veszi észre, ha a vírus aktiválódik, és ha patogén aktivitása csökken.
Főbb jelzések
Sajnos a citomegalovírust nem kezelik teljesen. A gyógyszeres készítmények csak erősíthetik a helyi immunitást és megakadályozhatják az új súlyosbodási epizódok megjelenését. A terápia szempontjából fontos figyelembe venni a következőket:
- bármely eredetű immunhiányos betegség;
- a vírusanyag általános eloszlása;
- szervátültetés előkészítése, onkológiai betegségek kemoterápiájára;
- a beteg bonyolult klinikai története (a belső szervek patológiája vagy a rendszer);
- a nő terhessége (gyakran a trimeszterben);
- előkészítés encephalitis, meningealis fertőzések kezelésére.
A terápiás taktika meghatározása előtt az influenza, az ARVI és egyéb fertőző betegségek citomegalovírus-fertőzésének differenciáldiagnózisát végezzük. A cytomegalia tüneteinek hasonlósága a közönséges hideg klasszikus megnyilvánulásaival és a korai vagy nem megfelelő kezeléssel súlyos szövődmények kialakulását idézi elő.
Gyógyszerterápia
Ezért a felmérés során a citomegalovírust diagnosztizálták: a gyógyszereket a legtöbb esetben előírják. A konzervatív és a gyógyszeres terápia csak a CMV betegek állapotának kijavítására szolgál. Gyógyszerészeti formák számos: kenőcsök (híg kenőcsök) külső használatra, tablettázott orális, intravénás injekciók, cseppek, kúpok. A vírusos megbetegedések súlyosbodásának megszüntetése érdekében a következő gyógyszercsoportokat írják elő:
- tüneti (érzéstelenítés, gyulladásos gócok eltávolítása, az orrban lévő szűkületek szűkítése a szkleránban);
- vírusellenes (a fő feladat - a vírus kórokozó aktivitásának elnyomása: Panavir, Cidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
- gyógyszerek a szövődmények (többszörös csoportok és farmakológiai formák) kiküszöbölésére;
- immunmodulátorok (az immunrendszer erősítése és helyreállítása, a szervezet természetes védekezésének stimulálása: Viferon, Leukinferon, Neovir);
- immunglobulinok (a vírusrészecskék kötődése és eltávolítása: Cytotect, Neocytotect).
A betegség kezelésére szolgáló gyógyszereket átfogó módon nevezik ki. Ezenkívül adagolhatjuk vitamin komplexek dúsított ásványi összetételét, hogy visszaállítsa a teljes ellenállását a megfázás, más krónikus betegségek járó csökkent immunitás. Rendszeres autoimmun betegségek esetén rendszerint egész életen át tartó gyógyszeres kezelést írnak elő.
Fontos! Amikor citomegalovírus férfiak nagy terápiás hatás bizonyult Ganciklovir foscarnettei, Viferon, a nők - Az aciklovir TSikloferon és Genferon.
A gyógyszeres kezelés számos hátrányt jelent a hatóanyagok hatása miatt fellépő mellékhatások miatt. A toxikogenikus hatás gyakran diszpepsziás rendellenességekben, az étvágy csökkentésében, az allergiák megjelenésében nyilvánul meg. A vashiányos vérszegénység gyakran alakul ki.
Farmakológiai csoportok jellemzői
A cytomegalovírus fertőzés elleni gyógyszercsoportok mindegyikének előnyei és hátrányai vannak. Egy bonyolult klinikai kórtörténet a beteg, általánosított formában citomegalovírus erőteljesebben csökken a belső szervek működésének vagy rendszerek költeni további konzultációt szakemberek megfelelő egészségügyi profilt. A cytomegalovírus fertőzés gyermekeknél történő kezelésére a kezelő gyermekorvos és más szűk szakemberek kollegiális döntése szükséges.
Vírusellenes szerek
A maximális terápiás hatás elérése érdekében a guanozin analógokat írják elő:
A hatóanyag gyorsan behatol a vírus sejtjeibe, megsemmisíti DNS-jét. Ezeket a gyógyszereket nagy szelektivitás és alacsony toxicitás jellemzi. Az Acyclovir és analógjai biológiai hasznosíthatósága 15-30% között változik, és a dózis növekedése esetén közel 2 alkalommal csökken. A guanozin alapú gyógyszerek behatolnak a szervezet összes sejtszerkezetébe és szöveteibe, ritka esetekben hányingert, helyi allergiás tünetet, fejfájást okoznak.
Az Acyclovir mellett analógjait is előírják a Ganciclovir és a Foscarnet. Minden vírusellenes szer gyakran kombinálva van immunmodulátorokkal.
Interferon induktorok
Az interferon induktorok stimulálják az interferonok szekrécióját a szervezetben. Fontos, hogy ezeket a fertőzés súlyosbodásának első napjain vegye be, mert 4-5 napig vagy később használatuk gyakorlatilag haszontalan. A betegség elindul, és a szervezet már saját interferont termel.
Az induktorok gátolják a CMV kialakulását, gyakran jól tolerálják a szervezet, elősegítik az immunglobulin G, a természetes interferonok, interleukinok szintézisét. Az ismert interferon-tartalmú szerek közé tartozik a Panavir. A hatóanyag kifejezett gyulladáscsökkentő hatása, súlyos fájdalmakkal jár, csökkenti a kellemetlen tünetek intenzitását.
A Viferon is segít a vírusaktivitásban, kényelmes formájú gyertyákat tartalmaz a rektális adagoláshoz, ami minden korú gyermek kezelésében kényelmes. Az interferon induktorai közül a Cycloferon, az Inosin-pranobex és analógjai izoláltak, az izoprinozin, a Groprinosin. A legfrissebb gyógyszereknek alacsony a toxicitása, alkalmasak a gyermekek és a terhes nők kezelésére.
Előkészületek immunglobulinok
Az immunglobulinok az emberi testben lévő fehérjék és a melegvérű állatok, amelyek biokémiai kölcsönhatásban közlekednek a kórokozókkal szembeni ellenanyagokhoz. Amikor CMV-nek van kitéve, egy specifikus immunglobulin Cytotectet adnak be, amely a citomegalovírus ellenanyagait tartalmazza. Többek között a hatóanyag összetétele a 2. herpetikus vírus elleni antitestet tartalmazza az Epstein-Barr vírusnak. Az immunglobulin-kezelésre szükség van ahhoz, hogy visszaállítsuk a szervezet általános védelmi erőforrásait a vírusfertőzések behatolására.
A citomegalovírus egy másik hatékony gyógyszere az Intraglobin (III generáció), az Octagam vagy az Alfaglobin (IV generáció). Az utóbbi típusú gyógyszerek megfelelnek a legszigorúbb követelményeknek, amelyek súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek számára alkalmasak (ideértve a dialízis előtti dialízist és a dialízist is).
A maximális terápiás eredmények elérése érdekében az immunglobulinokat injekció formájában (Pentaglobin) adják be. Kábítószer injekció formájában, amely a probléma gyökerében dolgozik, gyorsan megszünteti a betegség általános manifesztációjának tüneteit. Ezenkívül az új generációs gyógyszerek kémiai összetétele nem változik a megváltozott sejtekkel való kölcsönhatás előtt.
A hatékony gyógyszerek listája
A CMV tüneteinek enyhítésére szolgáló eszközök széles skálája ellenére az orvosok mindig egyedi terápiás taktikákat építenek. Mielőtt bizonyos gyógyszereket felírhatna, pontosan tisztázni kell, hogy mely fertőzés tünetei jelentkeznek egy adott betegnél. Ez figyelembe veszi: a beteg klinikai története, kora, súlya, általános fizikai állapota, szövődmények és egyéb tényezők, amelyek befolyásolhatják a teljes kezelést.
A következő népszerű eszközöket használják a terápiához:
- Foszkarnet. Utal antivirális gyógyszerekre a cytomegalia által bonyolult kóros patológiák kezelésére. Kisegített immunitással rendelve. A hatóanyag elpusztítja a patogén sejtet, megzavarja a vírus biológiai láncát, megakadályozza a vírusellenes szerek reprodukcióját.
- Ganciklovir. Vírusellenes szer komplex betegség (vese, máj, légúti megbetegedések, általános gyulladásos gócok) kezelésére citomegalovírus kezelésére. Széles körben használják veleszületett fertőzések megelőzésére, különösen akkor, ha az anya szervezetében lévő vírus az aktív tenyésztési fázisban van. Formában felszabadító tabletta és kristályos por.
- Tsitotekt. Immunglobulinként a gyógyszert a fertőzés komplex felszámolására írják fel. Az ágens előnyösen alacsony toxicitással, specifikus és abszolút ellenjavallatok hiányával jellemezhető. A gyógyszert a citomegalovírus nagy léptékű elváltozásainak megelőzésére használják különböző társadalmi csoportokban. A mellékhatások közé tartozik a hátfájás, a hypotensio, az ízületi merevség, dyspepsiás rendellenességek. Ha negatív állapotok vannak, a gyógyszer leáll, és az orvos egy alternatív kinevezéssel konzultál.
- Neovir. Az immunmodulátorok nagy csoportjára utal. Injekciós oldat formájában készül. Ezt alkalmazzák a terápiás korrekciós és betegségmegelőzési gyermekek vagy felnőttek autoimmun betegségek, más patológiák, amelyek akut jelentősen csökken a helyi immunitás. Az adagolást minden esetben egyedi módon határozzák meg.
- Viferon. Gyakran használják a gyermekgyógyászatban. Kúpok formájában állítják elő rektális beadásra. Mindenféle genetikai, bonyolult vagy egyszerű downstream folyamatban lévő fertőző betegségek komplex kezelésében használják. Tüdőgyulladásra, hörghurutra, hidegre, a lehetséges CMV megelőzésére. A mellékhatások közül az allergiás megnyilvánulások (viszketés a perianalis régióban, urticaria).
- Bischofite. Gyulladáscsökkentő szer citomegalitás, herpeszes fertőzés megelőzésére és kezelésére. Kapható gélként egy csőben vagy egy balzsamban üvegtartályban. Helyi gyógyszerként alkalmazható a hólyagok, kiütések és gyulladások megszüntetésére. Külső alkalmazásokhoz hasonlít az ásványvíz, a gyógyító iszap használata.
Szükség van olyan vitaminokra és egyéb helyreállító termékekre, amelyek serkentik a test számos belső szerkezetét. A vírusfertőzésekhez leginkább szükségesek a C és B9 vitaminok.
A C-vitamin erős antioxidáns, regeneratív tulajdonságokkal rendelkezik, visszaállítja azokat a sejteket, amelyek a patogén hatóanyagok gátlásában szerepet játszanak. B-vitaminok szükségesek az idegrendszer normális működéséhez, támogatják a csontvelő normál működését, felelősek az immunrendszer rezisztenciájáért külső vagy belső negatív tényezőktől.
A súlyos fertőzések időben történő diagnosztizálása és azonosítása csökkenti a szövődmények szintjét, megakadályozza a kóros folyamat általánosságát. A súlyosbodás gyógyszeres módszerrel történő enyhítésénél fontos, hogy számos fontos kritériumot figyelembe vegyen a differenciáldiagnosztika elvégzéséhez. Megelőző intézkedések a nő terhessége alatt, a korai gyermekeknél, valamint a helyes takarékossági módszerek sokáig enyhítik a cytomegalovírus kellemetlen megjelenéseit.
Acyclovir - erőteljes szó az antivirális terápiában
Az acyclovir létrejöttét az orvosi világban a vírusos betegségek kezelésében új korszakként érzékelték. Magas szelektivitásának köszönhetően az Acyclovir az alacsony toxicitás mellett az egyik legnépszerűbb vírusellenes gyógyszerré vált.
Mielőtt folytatná az olvasást: Ha hatékony módszert keres a közös hideg, torokgyulladás, mandulagyulladás, hörghurut vagy megfázás megszüntetésére, akkor ellenőrizze a webhely ezen része miután elolvasta ezt a cikket. Ez az információ sok embert segített, reméljük, hogy segítünk Önnek is! Tehát most visszatérünk a cikkhez.
A 21. században az Acyclovir jelezte, hogy a kábítószerek egy egész csoportja sikeresen küzdött a vírusokkal. Annak ellenére, hogy a jelenlegi versenytársaknak vannak előnyei az Acyclovir-hoz képest, az anyavegyületet még mindig széles körben használják.
Az acyclovir hírnevét kétségtelenül hozzáteszi az a tény, hogy a külső dózisformákat recept nélkül adják el. Az OTC csoporthoz tartozás (az angol "Over the Counter" -ről - a számlálón keresztül) ismét bizonyítja a gyógyszer magas biztonságát.
Próbáljuk kitalálni, hogy működik az Acyclovir és mennyire hatékonyak a gyógyszer különböző dózisformái.
A drog a tengerből származik
Kevesen tudják, hogy az Acyclovir hatóanyag természetes eredetű. A Karib-tengeri krizantémából izolált nukleozidok a Karib-térségben élő Cryptotethya Crypta alapját képezték a gyógyszer szintézisének.
Érdekes, hogy ugyanazon karibi szivacsból olyan anyagokat izoláltak, amelyeket egyes rákellenes szerek szintézisére használtak. De térjünk vissza a vírusellenes gyógyszereinkhez.
Az Acyclovir feltalálója az amerikai Schaffer tudós, aki 1979-ben szabadalmaztatta a herpesz új gyógymódját. A gyógyszer vizsgálata során egy másik amerikai, az Elion farmakológus nagy szerepet játszott. 1988-ban a kutató elnyerte a Nobel-díjat az orvostudomány területén, beleértve az Acyclovir tanulmányát is.
Az Acyclovir összetétele és formái
A "Acyclovir" kereskedelmi nevű hatóanyag, valamint számos analógja - acyclovir.
A gyógyszer különféle dózisformákban áll rendelkezésre.
Külső dózisformák
- Acyclovir szem kenőcs 3% koncentrációval;
- Krém, a hatóanyag koncentrációja 5%;
- Acyclovir kenőcs 5%.
Megjegyezzük, hogy a különböző gyártók 5, 10, 15 gramm tömegű kenőcsöt állítanak elő.
Néhány kozmetikai gyártó gyárt Acyclovir-t rúzzsal. Ezek a jogorvoslatok nem vonatkoznak a gyógyszerekre, annak ellenére, hogy még mindig vannak vírusellenes hatásuk.
Szájon át, azaz tablettázott dózisformák
- Acyclovir tabletta 200 mg;
- 400 mg tabletta.
Parenterális (injekciós) dózisformák
- Acyclovir por injekcióhoz 250 mg.
A parenterális formát súlyos vírusfertőzések kezelésére alkalmazzák. Rendszerint az ilyen patológiák kórházi kezelést igényelnek, így az ambuláns betegek általában nem szenvednek injekció formájában.
Krém és kenőcs Acyclovir - van valami különbség?
Ha külső Acyclovir-t vásárol, egyes betegek dilemmával szembesülnek. Az a tény, hogy a gyógyszert azonnal két külső dózisformában állítják elő, a különbség, amely néha még a gyógyszerészek számára is nehéz egyértelműen megmagyarázni.
Ezért valószínűleg itt az ideje megmagyarázni, hogy a krém különbözik a kenőcstől. Tehát a két különbözet közötti fő különbség az alap.
Az olvasók kérdéseire várva azonnal megjegyezzük, hogy az alap egy farmakológiailag inert anyag, amely a hatóanyag egységes és stabil eloszlásához szükséges. Vagyis a kenőcs, krém vagy liniment alapja hiányzik a farmakológiai hatás.
A kenőcs alapja zsíros anyagok, például lanolin, petrolátum és egyéb komponensek. A krémek sokkal kevesebb zsíros anyagot tartalmaznak, ezért a krém néha "puha" kenőcs. A krémben és kenőcsben lévő zsíros összetevők különböző tartalma miatt ezek a dózisformák a farmakokinetikában különböznek, azaz az abszorpció és az eloszlás mértékében.
Így a kenőcsök lassan felszívódnak, és elegendően hosszú ideig tárolhatók a bőrön, fokozatosan eloszlatva. A krém gyorsan felszívódik, és nem hagy olajos nyomokat a bőrön és a ruházaton.
Az Acyclovir krém és kenőcs közötti választás érdemes felmérni azt a felületet, amelyen a gyógyszer alkalmazásra kerül. A nyílt gyulladásos elemek kezelésére általában kenőcs használata javasolt. Két funkciót fog egyszerre végrehajtani: mind vírusellenes, mind hidratáló, megelőzve a gyógyító elemek károsodását.
Ha a bőrkiütések a ruházattal érintkezésbe kerülő testrészeken találhatók, érdemes alacsony zsírtartalmú krémet használni.
Az Acyclovir farmakológiai hatása: magyarázza el az utasításokat
Nem titok, hogy a gyógyszerekre vonatkozó utasításokban gyakran felbukkanó akadály a farmakológiai hatás lényege, és az Acyclovir nem kivétel a szabályok alól. Az átlagos páciens nem tudja könnyen megérteni a komplex biokémiai folyamatokat leíró számos szót. Próbáljuk meg elmagyarázni, hogyan működik a gyógyszer.
Tehát a gyógyszer először behatol a vérbe, majd bejut a vírus által fertőzött sejtekbe. Az Acyclovirre érzékeny vírusok saját enzimet termelnek, amely létfontosságú tevékenységet biztosít, - timidin kináz. Az enzim hatására a gyógyszer enyhe kémiai átalakuláson megy keresztül, ami Acyclovir foszfáttá alakul.
Ebben a transzformált formában egy új anyag beilleszthető a vírus DNS láncába. Miután az ellenség legvadabb áldozatává tette az utat, az Acyclovir olyan felforgató tevékenységeket folytat, amelyek főszabály szerint a győzelemben végződnek. A DNS-ben lévő gyógyszer blokkolja a vírus fő molekulájának további szintézisét, amely genetikai programot biztosít.
Így az acyclovir megállítja az érzékeny vírusok további replikációját (szaporodását).
Az Acyclovir aktivitási spektruma
A vírusérzékeny vírusok közül a herpeszvírus család tagja. Próbálja felsorolni őket, hogy a érzékenység aciklovir: herpes simplex vírus I. típus (HSV-1), II (HSV-2), a varicella zoster vírus A varicella zoster vírus, Epstein-Barr-vírus és citomegalovírus (CMV).
Az Acyclovir ellenállása ritka. Leggyakrabban a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia megfigyelhető immunszupprimált betegekben. Ne legyetek megalapozatlannak, hogy osztályozzák magukat ebben a kategóriában, ha évente háromszor megismétlik a herpesz ismétlődését. Vagy minden bolygóról megbeteged.
Általános szabály, hogy a betegek immunonekompetentnym arc szervátültetés után vagy csontvelő HIV-fertőzött, valamint hogy különleges gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszert.
Súlyos immunhiányos vírusok esetén nagyon kis mennyiségű timidin-kináz keletkezik. Ennek eredményeképpen az Acyclovir farmakológiai aktivitását biztosító teljes biokémiai lánc megszakad, és a gyógyszer egyszerűen nem működik.
Herpesvirus mindenütt, vagy Hol származik ez a kellemetlen herpesz?
A világ lakosságának mintegy 60% -a fertőzött a herpesz vírussal. Rendszerint az 1. típusú herpes simplex vírus, amely "hideg az ajkán" okoz, már gyermekkorban fertőzünk meg. A 2. típusú HSV-t, amely egy meglehetősen súlyos betegségért - genitális herpeszért felelős - elsősorban szexuális érintkezés útján terjed. Ezért a fertőzött HSV-2 teljes száma nem olyan lenyűgöző.
A herpeszvírus család széles körben elterjedt és más kártevői. A citomegalovírust a népesség 60% -ával fertőzték meg, annak ellenére, hogy az átviteli útvonal általában szexuális.
A vezető ebben a statisztikában kétségtelenül a Varicella zoster varicella zoster vírus. Végtére is, a banális bárányhimlő a gyermekek majdnem 100% -át érinti. A helyreállítás után a himlővírus az ideg ganglionba kerül, ahol egész életében "alszik". Így kiderül, hogy minden első ember a bolygón fertőzött vírus csirke pox.
Csökkent immunitás, mint az első lépés a herpesz aktiválásához
Azonban, bár egy ilyen ijesztő omnipresence ellenére, a helyzet nem annyira szomorú. A legtöbb esetben az immunrendszer önállóan megbirkózik a herpeszvírusokkal, amelyek látens, vagyis inaktív állapotban maradnak.
De az immunitás csökkenésével a vírusok hamar aktívvá válhatnak, és szükségünk lehet az Acyclovirre.
Mikor következik be? Az immunhiány oka lehet:
Például a serdülők hormonális megváltozása, terhesség vagy szoptatás együtt jár az immunitás csökkenésével.
Ismeretes, hogy a csecsemők és az idős emberek szokatlan immundepresszióban szenvednek.
- patológiai okok, nevezetesen:
- szervátültetés vagy csontvelő után fennálló állapot;
- HIV fertőzés;
- ellenőrizhetetlen diabetes mellitus;
- rosszindulatú daganatok.
- immunitást csökkentő gyógyszerek (immunszuppresszánsok) alkalmazása.
Rendszerint ezek a pénzeszközök szervátültetés vagy csontvelő-átültetés után, valamint onkológiai megbetegedések kezelésére kerülnek.
Egészséges felnőtteknél az immunitás átmenetileg csökkenhet:
- rossz minőségű táplálkozás;
- stressz
- kemény fizikai munka;
- hipotermia és egyéb kedvezőtlen tényezőknek való kitettség.
Tehát általában sok lehetőség van a herpeszvírusok aktiválására. Tekintsük külön-külön az Acyclovir alkalmazását minden egyes betegség hatékony vírusellenes szereként.
Acyclovir herpes simplex nyálkahártyák, szemek és szisztémás herpesz kezelésére
Herpes nyálkahártyák, különösen visszatérőek, - meglehetősen gyakori betegség, ami sok bajt okoz. Megjegyezzük, hogy a szájüregi nyálkahártya gyulladása és fogínygyulladása néha a sztomatitist és az ínygyulladást is okozza a HSV-1 aktiválása. Általában könnyű a herpesz-nyálkahártya, egy külső kenőcs vagy Acyclovir tejszín elegendő.
A mérsékelt súlyosságú patológiában általában az orális terápiát az aciklovir 200 vagy 400 mg dózisú tabletta formájában adják a külső dózisformákhoz.
A herpesz súlyos formáit, beleértve a súlyos immunszuppresszióval kialakuló szisztémás herpeszet, kórházakban kezelik az injektálható Acyclovir alkalmazásával.
Tabletták és szemkenőcs aciklovirt kezelésére használják keratitis (szaruhártya-gyulladás) társított herpes simplex vírus, HIV-fertőzött betegekben.
Ezen túlmenően, a tabletta készítményeket használt kiújulásának megelőzésére szemészeti betegségek által okozott HSV immunrendszerű felnőttek és gyermekek több mint 12 éve. Jellemzően, a gyógyszer javallt betegek a betegség a megelőző 12 hónapban herpeszes blepharitis (gyulladás, a szemhéj), kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-gyulladás, szivárványhártya-gyulladás, vagy (iritis).
A HSV kezelésére vonatkozó szokásos protokollok szerint az Acyclovir a herpesz encephalitis (az agy gyulladása) terápiájában választott gyógyszer.
A gyermekgyógyászatban a gyógyszert elsőrendű kezelésként alkalmazzák a veleszületett herpesz újszülötteknél. A betegség megnyilvánulása a szem, a bőr és a szájnyálkahártya elváltozásai, valamint a disszeminált, azaz gyakori fertőzés.
Acyclovir: a genitális herpesz orvoslása
A közeli nazális övezetet érintő lázas herpesz egy kisebb probléma a genitális herpesz megnyilvánulásaihoz képest. A betegség klasszikus tünete a nemi szervek nyálkahártyáján megjelenő apró viszkető bőrkiütés, melynek elemei színtelen folyadékot tartalmaznak.
A genitális herpesz kezelése általában szabályos rendszert foglal magában, amely általánosságban növeli az immunállapotot, és leküzdi a HSV-2 típust. A megfelelő terápia minimálisra csökkentheti a betegség relapsáinak számát. Sajnos egyetlen orvos sem garantálhatja, hogy a genitális herpesz megnyilvánulása örökre elhagyja Önt.
Tehát a tablettákban alkalmazott acyclovir a betegség valamennyi szakaszának kezelésére szolgál, kezdettől a krónikus visszatérő fertőzésig, nevezetesen:
- a genitális herpesz kezdeti epizódjai felnőtteknél és serdülőknél, beleértve a HIV-fertőzött betegekét;
- a genitális herpesz kezdeti epizódjai, proctitis formájában (a végbél gyulladása);
- felnőtteknél és serdülőknél a nemi herpesz ismétlődő epizódjai.
Sok szakértő nemcsak tablettázott Acyclovir, hanem származékai - a Famciclovir és a Valaciclovir tablettákat is ajánlja.
Acyclovir in chicken pox
Az enyhén súlyos bárányhimlő általában nem igényel semmilyen speciális gyógyszert. Még a kreatív napi rajzok a testen, amelyek sok felnőtt annyira szeretik és gyűlölik az összes gyermeket, nagyobb valószínűséggel cselekednek a szülők számára. Végtére is, szinte minden első anya és minden második apa nem nézhet ki nyugodtan egy sűrűn borított bőrkiütés "gyötrelmében", őrjöngve fésülve a színes pattanásokat.
Így a szülők minden reggel bonyolult mintákat rajzolnak. És ezeknek a művészeteknek a színe ragyogó-zöld, ha a szín zöld, vagy mérgező-bíbor, ha az orvos a fukortsint preferálja. A gyermek egyébként teljesen önállóan tér vissza, és a betegség kimenetele előre meghatározott - a csirke pox eredetileg meg van ítélve.
Ezért, ha az orvos az Acyclovir gyermekeit egy banális, könnyen folyó bárányhimlővel írta fel, érdemes elgondolkodni. Az antivirális szerek vagy származékaik immunkompetens, azaz általában egészséges gyermekek és serdülőkorúak használatának szükségessége rendkívül megkérdőjelezhető.
Bizonyos esetekben azonban a csirkehimlő folyamata különös figyelmet igényel a fertőző betegség orvosától. A betegség átlagos mértékét általában gyengített gyermekeknél rögzítik. A bárányhimlő esetek felnőtteknél - szinte mindig komoly fertőzéssort jelent, amelyet gyakran kórházakban kezelnek modern antivirális szerek alkalmazásával.
Tehát az Acyclovir az első vonalbeli gyógyszer a bárányhimlő kezelésére:
- gyengített immunitású gyermekek és serdülők;
- felnőttek;
- A HIV-fertőzött betegek közül.
Hello gyermekkorától: herpes zoster
Kevesen tudják, hogy mind a csirkehimlő, mind a zsindelyeket ugyanaz a varicella zoster vírus, a Varicella zoster okozza. A vírus, amely az ideg ganglionokban a gyermekkorban szenvedő bárányhimlő után maradt, 40-60 év múlva ismét emlékezteti magát.
A leggyakoribb herpesz zoster vagy herpesz zoster, 60 év feletti időskorban fejlődik ki. Annak ellenére, hogy a betegség, mint a bárányhimlő önmagában is, a fertőző betegségek inkább antivirális és immunmoduláló terápiát használnak. Kérdezed, miért kellene inni extra gyógyszert?
Az a tény, hogy a herpesz zoster gyógykezelése minimálisra csökkenti a komplikációk lehetőségét, ami nagyon súlyos lehet az izombénulásig. Emellett az antivirális terápia hozzájárul a gyorsabb gyógyuláshoz, valamint a betegség klinikai megnyilvánulásainak fényességének csökkenéséhez.
Az acyclovir a súlyos vagy gyakori herpesz zoster-betegségben szenvedő felnőtteknél, valamint a HIV-fertőzött betegeknél választott szer. Ezenkívül az acyclovir széles körben alkalmazható herpesz zoster kezelésére felnőttek és normális immunválaszú gyermekek, valamint gyengített betegek esetében.
Fertőző mononucleosis
Az Acyclovir aktivitásával kapcsolatos adatok ellenére az Epstein-Barr vírus fertőző mononukleózisának kórokozójával kapcsolatban a hatóanyag ritkán alkalmazható a betegség kezelésére.
Ez annak köszönhető, hogy az Epstein-Barr vírus önmagában megszűnik, és általában nem igényel különleges kezelést.
A komplikált, súlyos vagy krónikus fertőző mononukleózis, valamint a vírus hordozójának egyéb megnyilvánulásai (pl. Szájszáraz leukoplakia) terápiájának hatékonyságával kapcsolatos információk nagyon ellentmondásosak.
Az acyclovir segít a cytomegalovírus fertőzésben
A citomegalovírus prevalenciáját az Egészségügyi Világszervezet adatai szolgáltatják. Azt állítják, hogy a 80 év feletti világ lakosságának 90% -ánál fertőzés szerológiai jelei vannak. Vagyis, ha ilyen szilárd korban élünk, akkor a CMV fertőzés szinte elkerülhetetlen.
És ebben nincs semmi szörnyű. Végül is a betegség, hasonlóan a herpeszvírusok által okozott egyéb fertőzésekhez, rendszerint latens, vagyis klinikai tünetek nélkül. És nem okoz bajt.
A citomegalovírus fertőzés veszélyes, ha először terhes nő fertőződik meg, különösen a terhesség korai szakaszában. Ezután a vírus megtámadja a magzatot, és ez tele van a gyermek különféle rendellenességeinek kialakulásában.
Ezenkívül az immunrendszerünk aktiválásából biztonságosan tárolt CMV felkelhet, ha az immunitás meghiúsul. Ebben az esetben a betegség gyorsan fejlődik és helyes kezelést igényel.
Abban a kérdésben, hogy az Acyclovir segít-e az aktív CMV fertőzésben, nehéz egyértelműen válaszolni. De mindenképpen hatástalan a jelenlegi aktív betegségben.
Ugyanakkor az acyclovir a citomegalovírus fertőzés megelőzésére javallt szervátültetés vagy vörös csontvelő után. Mindazonáltal a gyakorlatban gyakrabban használják a kábítószer hatékonyabb származékait, különösen a választott eszköz a Ganciclovir.
Krém és kenőcs Acyclovir - hogyan kell alkalmazni?
Az Acyclovir külső dózisformáit nagyon biztonságosnak tartják. És mindenekelőtt ez annak a ténynek tudható be, hogy a gyógyszer a bőrön vagy a nyálkahártyákon történő alkalmazása során gyakorlatilag nem szívódik fel a vérben. És következésképpen nem lép be a szervezetbe, és nincs rendszerszintű hatása.
Van egy szabály a gyógyszerek külső formáinak felhasználására mind gyermekek, mind felnőttek számára. Az Acyclovir 5% -át tartalmazó krém vagy kenőcs rendszeres időközönként ötször naponta kerül az érintett területekre.
Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy a kenőcs vagy krém hatékonysága teljesen független a rétegtől, amellyel alkalmazza a gyógyszert. A kenõréteg vastagságának és hatékonyságának közvetlen összefüggésén alapuló vélemény nem felel meg a kritikának. Végtére is, a bőrünk nem egy feneketlen hordó. Csak a hatóanyag szigorúan meghatározott mennyisége szívódik fel a dermisbe.
Ezért a gyógyszerészek figyelmeztetnek arra, hogy krémeket vagy kenőcsöket kell alkalmazni az érintett bőrfelületekre egy vékony réteggel.
Szeretném megjegyezni, hogy az Acyclovir - krém és kenőcs külső formái, beleértve a szemészeti, herpetikus keratitis és blepharitis kezelésére szánt készítményeket orvosi rendelvény nélkül adják el. A szabad hozzáférésben értékesített OTC szerek magukban foglalják az Acyclovir származékokból származó külső készítményeket is. A leghatékonyabb és legnépszerűbb külső vírusellenes hatóanyagok közül megemlítjük a penciklovir, a Fenistil Penzivir hatóanyagot.
Acyclovir tabletták: farmakokinetikai adatok
A gyógyszerek tablettázott formái nem olyan biztonságosak, mint a külsőek. Ez érthető: mert a hatóanyag belép a bélbe, ahol felszívódik a vérbe.
Ez az axióma teljes egészében az Acyclovirra vonatkozik. Ezért, a kenőcs vagy krém helyett a tabletták megvásárlásához orvoshoz kell rendelni. Ne feledje, hogy csak a kezelőorvos és senki más nem készíthet rajzot a gyógyszer alkalmazásáról.
Az Atsiklovira tabletta elég alacsony biológiai hozzáférhetőségű, ami csak 15-30%. Mindazonáltal a készítmény tökéletesen behatol a szervekbe és testnedvekbe. Ne feledje, hogy sem a vér-agy, sem a placenta akadály nem akadályozza a hatóanyagot. Ez azt jelenti, hogy lenyeléskor az Acyclovir behatol a cerebrospinalis folyadékba, a magzati vérrendszerbe és az anyatejbe.
Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy az Acyclovir-kezelés ideje alatt bármikor, bármikor, az étkezéstől függetlenül bármikor megteheti. A gyógyszer ugyanabban a sebességgel szívódik fel, függetlenül attól, hogy üres gyomorral vagy sűrű vacsora után ivott-e.
Acyclovir tabletták: standard dózisok a gyermekek számára
Az acyclovir-kezelés rendszere az adott betegségtől függ. Szóval, kitaláljuk, hogyan kell az Acyclovir-t beadni a herpeszvírusos fertőzésben szenvedő gyermekeknél.
Labialis herpesz (a perioralis régió sérülései)
A gyengébb immunitással rendelkező gyermekek számára rendszeres időközönként ajánlott napi 1 gramm Acyclovir alkalmazását, 3-5 részre osztva. A kezelés folyamata a fertőzés súlyosságától függ és rendszerint 7-14 nap.
Herpetikus gingivostomatitis (az orális nyálkahártya és az íny károsodása)
A súlyos gingivostomatitisben szenvedő HIV-fertőzött gyermekek naponta háromszor 20 mg Acyclovir testtömegkilogramm dózisát javasolják, a kezelés időtartama 7-14 nap. A gyógyszer maximális adagja az utasításoknak megfelelően 400 mg Acyclovir naponta.
Alacsonyabb dózis immunkompetens, azaz általában egészséges gyermekek esetében: naponta 15 mg testtömegkilogramm. Ugyanakkor az alkalmazás gyakorisága naponta ötször van, és a sztomatitisz vagy az ínygyulladás kezelésének folyamata Acyclovir egy hét.
Szeretném megjegyezni, hogy a szájgyulladás és a fogínygyulladás nem mindig vírusos. Gyakran előfordul, hogy a betegséget baktériumok vagy gombák okozzák. Ezért az Acyclovir orvos ajánlása nélkül nagy hiba, esetleg távoli helyreállítás.
Herpetikus szemfertőzések ismétlődésének megelőzése
Herpetikus blepharitis, keratitis, iritis gyulladásos epizódok esetén 12 évnél idősebb gyermekeknél naponta kétszer 400 mg Acyclovir ajánlott. Bizonyos esetekben az orvosok 80 mg testtömeg kilogrammonként részesülnek, három dózisra osztva.
Az optimális kezelési folyamat még mindig nem tisztázott. Leggyakrabban a kezelés 12-18 hónapig tart.
Immunokompetens, két évnél idősebb gyermekeknél az Acyclovir terápiás dózisa naponta négyszer 20 mg testtömeg kilogrammonként. A kezelés időtartama rövid - mindössze öt nap.
A 40 kg-ot meghaladó testtömegű gyermekek esetében napi négyszer 800 mg Acyclovir-t ajánlunk, ismét 5 napon keresztül.
Az Acyclovirrel végzett bárányhimlő-kezelés a leghatékonyabb, ha a betegség első korai tüneteivel (a kiütés kezdetétől számított 24 órán belül) kezdődik.
Kezdje a kezelést az első kiütés után 48 órán belül.
12 évesnél idősebb, immunokompetens gyermekeknek ajánlott az Acyclovir 800 mg tabletta naponta ötször 5-10 napig történő bevétele.
Acyclovir adagok felnőtteknek
Csakúgy, mint a gyermekek kezelésében, herpesz fertőzésben felnőtteknél, az Acyclovir terápia folyamata a betegségtől függ.
Herpeszkiütés a bőrön és a nyálkahártyákon
A száj és a bőr nyálkahártyáján a bőrkiütés elemeinek lokalizálásakor a dózis 400 mg Acyclovir négy óránként (vagyis ötször egy nap). A kezelés időtartama 1-2 hét.
A herpesz leggyakoribb megnyilvánulásának kezelési rendje - az ajkakra és a perioralis területekre - nagyon egyszerű. Csökkentse a kiütés intenzitását és felgyorsítsa a gyógyulását, napi öt alkalommal 400 mg Acycloviret szedve. A kezelés átlagos időtartama öt nap.
Herpetikus keratitis és egyéb szemészeti megnyilvánulások
A szemészeti megnyilvánulások kezelésére 400 mg Acycloviret alkalmaznak öt alkalommal naponta. A terápiás kurzus sajátossága az időtartam, ami nagyon fontos a visszaesések megelőzéséhez.
A szemfertőzések megelőzése napi kétszer 400 mg acyclovir alkalmazását idézi elő 12-18 hónapig.
- Az első epizód kezelése.
A gyártó ajánlása szerint az első megjelenő kiütések terápiája 200 mg Acyclovir 4 óránként (naponta öt alkalommal) 10 napig.
Azonban a legtöbb szakértő betartja az alternatív rendszert - 400 mg naponta háromszor vagy 200 mg öt alkalommal naponta 7-10 napig. Ha a tanfolyam végén a tünetmentáció továbbra is fennáll, az Acyclovir-kezelés folytatható.
- Többszörös epizódok kezelése.
A szájon át adott acyclovir használatára vonatkozó utasítások szerint a kezelés időtartama 400 mg naponta háromszor, vagy 800 mg naponta kétszer 3-5 napig.
Minél előbb kezdődik a visszatérő genitális herpesz kezelése, annál nagyobb a terápia hatékonysága. Ezért azonnal vegye be az Acyclovir-t azonnal a relapszus első jeleinek megjelenése után.
Felnőtteknél az akyclovir dózisa a bárányhimlőben napi 20 mg / testsúlykilogramm, négy dózisra osztva. A kezelés időtartama öt nap. A terápia hatékonysága a kezelés korai kezdetétől függ. Ezért, ha az első jelei vannak a bárányhimlőnek, el kell kezdeni az Acyclovir szedését.
Az aszkvírir herpes zoster dózisa 800 mg négy óránként 7-10 napig. A kezelést a kiütés megjelenését követő első 48 órán belül el kell kezdeni.
Mikor nem alkalmazza az Acyclovir-t?
Ellenjavallatok krém és kenőcs használatához Acyclovir:
Már említettük, hogy a külső dózisformákat a magas szintű biztonság jellemzi. Ezt megerősíti az a tény, hogy egyszerűen nincs ellenjavalltság az Acyclovir krémet vagy kenőcs alkalmazását illetően. Természetesen, kivéve egyetlen:
1. az Acyclovirre való egyéni érzékenység jelenléte.
Rendszerint az egyéni reakció nagyon valószínűtlen. Ha soha nem tapasztalt allergiát (például allergiás nátha és egyéb tünetek) a gyógyszereken, valamint a vazelin, a lanolin és egyéb kenőcs komponenseken, biztonságosan alkalmazhat külső Acyclovir-t.
Ellenjavallatok az Acyclovir tabletta használatához:
2. a szoptatás időtartama.
Bizonyított, hogy a készítmény tökéletesen behatol az anyatejbe. Ezért az Atsiklovira tabletta tabletta alkalmazása során a laktáció alatt jobb megtagadni.
3. Egyéni túlérzékenység.
Az allergiás reakció valószínűsége kevesebb, mint 1%.
Használhatok acyclovir terhesség alatt?
Az Acyclovir hatását a terhességi folyamatra emberben nem vizsgálták megfelelően. A teljes körű kutatás hiánya nem a gyártó mulasztása, hanem az ilyen tesztek etikai összetevője miatt következett be. Az állatkísérletek azonban megerősítették az Acyclovir negatív hatását a magzatra.
Ezenkívül a forgalomba hozatalt követő vizsgálatok nem mutatták ki ennek a gyógyszernek a mellékhatásait a terhesség folyamán. Ezért azt a kérdést, hogy lehetséges-e az Acyclovir terhesség alatt kezelni, így válaszolunk: a gyógyszer a B. kategóriába tartozik, és orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
Káros hatások az acyclovir kezelésében: mit várhatunk?
Az Acyclovir külső formáinak mellékhatásai
- helyi reakció.
Nagyon rövidtávú, és az alkalmazás helyén fellépő bőrpír, viszketés vagy bizsergés jelentkezik. Néhány percig magadon halad;
Lehetséges az érzékenyített, azaz érzékeny betegek esetében az esetek kevesebb mint 0,1% -ában.
Az Acyclovir tabletták és injekciók mellékhatásai
nagyon gyakran (az esetek több mint 12% -ában)
gyakran (az esetek 1-10% -ában)
- hányinger (2-5%).
Az émelygés valószínűsége sokkal magasabb az Acyclovir nagy dózisú hosszú távú kezelésénél; - hányás (a betegek kevesebb, mint 3% -a).
Hányás esetén értesíteni kell az egészségügyi szolgáltatót. Lehet, hogy át kell váltani az Acyclovir parenterális alkalmazására; - Hasmenés (az esetek 2-3% -a).
A széklet-rendellenességekre adott megfelelő válasz a loperamidot tartalmazó antidiarrhealis gyógyszerek hozzáadása a kezelésre; - fejfájás (az esetek 2% -a).
A fájdalomcsillapítók alkalmazása semlegesítheti ezt a káros hatást.
ritkán (az esetek kevesebb mint 1% -a)
- hasi fájdalom;
- hangulati rendellenességek;
- anémia;
- csökkent étvágy;
- szédülés;
- fáradtság;
- DIC.
Acyclovir analógjai: mit válasszunk?
Bármelyik, még a legszennyezőbb gyógyszertár is könnyen megtalálhatja az Acyclovir számos analógját. A nagyméretű online gyógyszertárak több tucat generikus gyógyszert kínálhatnak Önnek. Érdekes, hogy a különböző analógok ára kétszer vagy annál is nagyobb mértékben ingadozhat.
Próbáljuk meg felsorolni az Acyclovir legáltalánosabb analógjait:
1. A Zovirax a Glaxo által gyártott legmagasabb minőségű és legdrágább készítmény. A Zovirax mint szemészeti kenőcs, 5% krém vagy tabletta, amely 200 mg Acyclovir-t tartalmaz. Ezenkívül a hatóanyag injekciós por formájában is kapható.
Az orvosok bizonysága szerint a Zovirax az Acyclovir egyik leghatékonyabb analógja.
2. A Virolex egy nagyon jó minőségű és meglehetősen költséges generikus Acyclovir, amelyet a szlovák KRKA gyárt. Vannak szem kenőcs, krém és 200 mg tabletta.
3. Az Acyclovir-Hexal egy demokratikusabb lehetőség, amelyet a német Hexal cég gyárt. Eladva 5% -os krém formájában.
4. Az orosz Synthesis cég által gyártott Acyclovir-Acos készítményt 5% -os kenőcs és 200 mg tabletta formájában mutatják be.
5. Az Acyclovir Acry, amelyet az orosz Akrihin szövetség állít elő, 5% -os kenőcs és 200 és 400 mg tabletta formájában kapható.
6. Az Obolenskoe cég által gyártott "Forte" változat 400 mg Acyclovir tartalmú tabletta.
Meg kell jegyezni, hogy a hagyományosan orosz készítmények meglehetősen magas minőségűek a demokratikus árnyalat ellenére.
És végül emlékezzünk arra, hogy az Acyclovir külső és belső formáinak tárolása szobahőmérsékleten sötét helyen kell, hogy legyen.
A fenti cikk és az olvasók által írt megjegyzések tisztán tájékoztató jellegűek, és nem igényelnek önfogyasztást. Forduljon szakemberhez a saját tüneteit és betegségeit illetően. Ha bármilyen gyógyszert iránymutatásként kezel, mindig használja a csomagban feltüntetett utasításokat, valamint az orvos ajánlásait.
Annak érdekében, hogy ne hagyja ki az új kiadványokat a webhelyen, e-mailben is megkaphatja azokat. Iratkozzon.
Szeretne megszabadulni az orr, a torok, a tüdő és a megfázás betegségeitől? Akkor győződjön meg róla, hogy itt ellenőrizze.
Érdemes figyelni más gyógyszerekre is:
Vakcinázás és cytomegalovírus készítmények
A cytomegalovirus diagnózisával a gyógyszeres kezelés nem mindig indokolt. Ha egy személy erős immunitást mutat, a citomegalovírus-fertőzés a legtöbb esetben nem okoz tüneteket. Néha kisebb a betegség, mint például az akut légúti vírusos betegség. A vírus hordozója nem jelent veszélyt az egészséges emberre. A fertőzés lehetővé teszi számára, hogy permanens immunitást szerezzen a betegség kórokozóira az élet számára. A fertőzés kezelését olyan esetekben végezzük, amikor ez a kritikus állapotok oka.
Mikor jelezhető a citomegalovírus fertőzés kezelése?
Sok ember nem veszi észre, mennyire veszélyes az emberi citomegalovírus (CMV). Az immunitás erős gyengülése esetén képes súlyos károsodást okozni a belső szervekben és a központi idegrendszerben (általánosított formában).
- A cytomegalovírus fertőzés általános formája súlyos műtéti beavatkozás vagy onkológiai megbetegedés után alakulhat ki. Lassú tüdőgyulladás, hepatitis, encephalitis, retinitis (a retina gyulladása) vagy a gyomor-bél traktus betegségei formájában nyilvánul meg.
- A szerzett citomegáliából gyakran kisgyermekek, különösen gyenge és koraszülöttek szenvednek. A tüdőgyulladás kialakulása erős testmérgezést okoz. A betegséget száraz, fájdalmas köhögés és légszomj kísérte.
A betegség általánosított formája esetén immunszuppresszió (immunitás megszüntetése) alakul ki. Ez az állapot veszélyes az emberi egészségre és az életre. A szerzett általánosított cytomegáliák kezelést igényelnek.
A csecsemők számára a betegség született általánosított formája különösen veszélyes. A fertőzés hatással van a magzatra, ha a terhes nő cytomegalovírussal fertőzött. Súlyos rendellenességek jelentkeznek az embrióban, ha egy nő első alkalommal terhesség alatt cytomegalovírussal fertőzött.
A cytomegal veleszületett formájával a gyermeket hydrocephalus, infantilis agyi bénulás, autizmus, hallás és látásromlás diagnosztizálják. Ezért a terhes nőket cytomegalovírus fertőzéssel kell kezelni, még akkor is, ha a tünetek jelentéktelenek. Csökkenti a kóros állapotok kialakulásának kockázatát a magzatban.
Fontos a betegség veleszületett formájának diagnosztizálása gyermekkorban a lehető leghamarabb. Ha a kezelést a születés utáni első 3-4 hónapban elkezdték, meg lehet állítani a patológiák progresszióját, helyreállítani a látványt és a hallást.
A citomegalovírusfertőzés kezelésére szolgáló készítményeket az immunitás megszüntetéséhez szükséges eljárás előkészítésének szakaszában írják elő (szerv- és szövetátültetés). A terápia a veleszületett vagy szerzett immunhiányos betegek számára szükséges.
Ha pozitív elemzést végez a cytomegalovírusra vonatkozóan, forduljon orvosához. Megmondja, milyen esetekben szükséges a kezelés.
Vírusellenes szerek
Citomegalovírusfertőzés esetén a guanozin Acyclovir (Zovirax, Virolex) aciklikus analógja leggyakrabban felírt. A gyógyszer könnyen behatol a vírussal fertőzött sejtekbe, elnyomja a vírus DNS szintézisét és megelőzi a kórokozó reprodukcióját. Nagy szelektivitással és alacsony toxicitással jellemezhető. Az Acyclovir biológiai hozzáférhetősége azonban 10-30% között változik. A dózis növelése után még kisebb lesz.
Az acyclovir szinte minden testfolyadékot behatol (anyatej, cerebrospinális folyadék, amniotikus folyadék). A gyógyszer ritkán okoz mellékhatásokat. Néha fejfájás, émelygés, hasmenés és bőrkiütés jelentkezik.
Vírusellenes szer Valaciclovir (Valtrex) az Acyclovir L-valin-észterje. Biohasznosulása jóval magasabb, mint az Acycloviré. Szájon át 70% -ot ér el. A Valacyclovirrel való ritka mellékhatások ritkák. A gyógyszer nem rendelkezik infúziós dózisformákkal, így nem alkalmazható súlyos cytomegalovia formákban.
Az egyik legerősebb antivirális szer a Ganciclovir (Cymenevene). Az akció mechanizmusa szerint hasonló az Acyclovir hatóanyaggal. De a Ganciclovir 50-szer nagyobb, mint az Acyclovir, tekintettel a CMV expozíció mértékére. A vizsgálatok szerint a ganciklovir az esetek 87% -ában elnyomja a vírust. A gyógyszer hátránya a magas toxicitása. Ezért csak rendkívüli szükségletek esetén nevezik ki.
A Ganciclovirra rezisztens cytomegalovírus fertőzés kezelésére a Foscarnet alkalmazható. A gyógyszer egy vírus DNS polimeráz inhibitor, és bizonyos mértékben RNS polimeráz. A cytomegal Foscarnet kezelése jó eredménnyel jár. A gyógyszerek tabletta formái ritkán használatosak. A foszkarnet gyengén felszívódik a gyomor-bélrendszerből (legfeljebb 12-22%). Intravénás beadás esetén a biológiai hozzáférhetőség 100%. A Foscarnet a citomegalitás szigorú indikációk szerinti kezelésére szolgál. A gyógyszer veseelégtelenséget okozhat.
A terápiás hatás fokozására a vírusellenes gyógyszereket olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek erősítik az immunitást.
Interferon készítmények és induktorok
A gyógyszer a Panavir az interferon induktora. Az ilyen gyógyszerek stimulálják a saját interferonok szintézisét a szervezetben. A gyógyszerben a Panavir is kimutatható antivirális tulajdonságokkal rendelkezik, és hatásos a CMV ellen. Megvédi a sejteket a vírusoktól, blokkolja a vírusfehérjék szintézisét és megnöveli a fertőzött sejtek életképességét. A panavirus gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A szükséges terápiás hatás elérése érdekében az orvos egyidejű intravénás beadással és végbélkúpokkal rendelkezik.
A Viferon-t gyakran alkalmazzák a citomegalovírusban. A gyógyszer rekombináns interferon alfa-2b-t tartalmaz. Antioxidánsokat is tartalmaz (a-tokoferol-acetát és aszkorbinsav). Az antioxidánsok 10-szer növelik a gyógyszer antivirális aktivitását. A Viferon serkenti az immunrendszert és segít a CMV elleni küzdelemben. Nagy hatékonyság és biztonság jellemzi. A gyógyszert terhes nők számára írják fel, emellett nagy gyakorisággal súlyosbítja a betegeket. Citomegáliával általában vektoros végbélkúpokat használnak.
Jelenleg a leginkább vizsgált interferon induktorok a Cycloferon. Az elvégzett vizsgálatok megerősítették azt a képességét, hogy a gyógyszer elnyomja a CMV reprodukcióját. Tablettája jól tolerálható, és nem okoz mellékhatásokat. A cikloferon hatékonyan stimulálja az a / b interferon termelést, és kisebb mértékben g. Amint azt az orvosi gyakorlat bizonyítja, a citomegal jobban gyógyítható a Cycloferon és az Acyclovir kombinációjával.
Cytomegalovírus fertőzés kezelésére sikerrel alkalmazzák az Inosin-pranobex (Isoprinosine, Groprinosin) kezelést. A gyógyszer egy purin szintetikus komplex származéka. Magas biológiai hasznosíthatósága (több mint 90%). A gyógyszer vírusellenes és immunmoduláló hatással rendelkezik, stimulálja az immunglobulin G, interferonok és interleukinok (IL-1, IL-2) termelését. A gyengített immunitással Inosin-pranobex visszaállítja a limfociták működését. A gyógyszer vírusellenes hatása a vírus RNS és a dihidropteroát szintetáz enzim blokkolásán alapul. Az importált tabletták alacsony toxikus hatásúak és nem okoznak mellékhatásokat. Három éves korú gyermekek kezelésére használhatók.
Az immunglobulinokkal végzett kezelés
Az immunglobulinok képviselje az emberi vagy állati fehérjék, amelyek hordozói antitestek patogének. A kezelés citomegalovírus specifikus antitsitomegalovirusny használt Tsitotekt tartalmazó immunglobulin antitestet CMV. A gyógyszerek is antitestek az Epstein-Barr vírus, herpes simplex vírus 1 és 2 típusú, továbbá a baktériumok leggyakrabban betegséget okoznak az újszülöttek és a terhes nők.
A Cytotect terápia jelentősen javítja a betegek állapotát és erősíti immunitását. A citotektumot a CMV-vel fertőzött terhes nők kezelésére alkalmazzák a magzati kóros megbetegedések kockázatának csökkentésére, továbbá a cytomegalitás újszülöttek kezelésére és megelőzésére. Az orvosi gyakorlatban gyakran alkalmazzák a Neocytotectet. Ez különbözik a Cytotect hatóanyagtól még hatékonyabbá. A neocytotect 10-szer antitestet tartalmaz, mint a többi immunglobulin.
- Ha nincsenek specifikus CMV immunglobulinok, akkor standard gyógyszereket alkalmaznak cytomegalovírus fertőzésre.
- A harmadik generációs immunglobulinokat (Intraglobin) magas fokú vírusbiztonság jellemzi.
- A negyedik generáció (Alfaglobin, Octagam) előkészítése még szigorúbb követelményeket támaszt. Stabilizátorokként olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek biztonságosak a csökkent szénhidrát-metabolizmusban és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Azonban a standard immunglobulinok alkalmazása nem mindig teszi lehetővé a kívánt terápiás hatás elérését olyan cytomegalovírusos fertőzésekben szenvedő betegeknél, A legjobb eredmény elérése az IgM-vel dúsított pentaglobinnal Az M osztályú immunglobulin megnövekedett mennyisége miatt a gyógyszer rendkívül hatásos a fertőző betegségek súlyos formáinak kezelésében. Jelentős gyulladáscsökkentő hatása van.
A citomegália kezelésében főként intravénás immunglobulinokat alkalmaznak. Az immunglobulinok kezelésében a mellékhatások kialakulásának valószínűsége függ az alkalmazásuk mértékétől. Ezért szigorúan be kell tartani a gyógyszerek használatára vonatkozó szabályokat.
A citomegália kezelésének rendszerei
A citomegalovírus fertőzést nehéz kezelni. Enyhe cytomegáliás formában a kezelőorvos 10 napon át írja le az interferon készítményeket. A Viferon kúpokat minden nap rektálisan adagolják. Az orvos meghatározza az adagot a beteg korától és állapotától függően.
A cytomegalovírus kezelési rendje általános formában több hatóanyagot tartalmaz: vírusellenes gyógyszerek, immunglobulin és interferonkészítmények.
Az első 3 hét során a beteg napi kétszeri intravénás infúziót ad, és naponta kétszer injekciózza a Vifeiron rektális kiegészítőket.
A negyedik héten a Viferon törlésre kerül, és a Ganciclovir további 7 napot kap, csökkentve az adagot. Ha a vírus ellenáll a Ganciclovir-nek, 3 intravénás Foscarnet-injekciót (1 alkalommal hetente) kell elvégezni. Minden 2 napig intravénásán beadják a Cytotectum-ot, amíg a betegség tünetei eltűnnek.
Cytomegalovírus kezelésére a terhesség alatt a nőknél a Cytotect gyógyszer javasolt. Egy hétenként 48 óránként intravénásan adják be. Ha a páciens CMV-t tartalmaz a cervicalis csatornában, Viferon-kiegészítőket alkalmaznak (naponta kétszer 3 hétig).
Kiegészítő terápia
Tüneteket okozó szereket alkalmaznak cytomegalovia betegek kezelésében. A testhőmérséklet csökkentése érdekében lázcsillapító gyógyszereket (Paracetamol, Ibuprofen) használnak. A rhinitis kezelését vasoconstrictor hatású gyógyszerek (Galazolin, Pharmazoline, Otrivin) alkalmazásával végezzük. Köhögéskor a köpetfelhalmozódás javítása érdekében köptető gyógyszerekre (Mukaltin, ATSTS) kerüljön sor.
A citomegália súlyos általánosított formáiban antibiotikumokat alkalmaznak. Ezek az újszülöttekben a cytomegalovírus fertőzés kezelésének elengedhetetlen összetevője. Csecsemőknél az összes fertőző betegséget egy vegyes vírus-bakteriális mikroflór okozza. A kombinált antibiotikumot a Sulperazone leggyakrabban használják. Összetételében a harmadik generációs cefalosporinok - a cefoperazon és a sulbaktam - tartalmazzák. A Sulperazone súlyos patológiás formában történő fokozására az aminoglikozid Netromycin-t írják elő. A ceftriaxont is alkalmazzák, amely interferon-stimuláló hatással bír.
Az antibiotikumokat intravénásan és intramuszkulárisan adják be. Az antibiotikum terápia lehetővé teszi a gyógyulás felgyorsítását, csökkenti a másodlagos fertőzés kockázatát és a betegség újbóli kimerülését.
A CMV fertőzés veszélyes a kritikus körülmények kialakulásával. A előfordulása agyi ödéma kiszáradás adagolt gyógyszerek (mannitol), kortikoszteroidokkal kombinálva (Deksazon), hogy normalizálja a vérnyomást. Az epilepsziás görcsöket antikonvulzív terápiával (Diazepam, Thiopental sodium, Sibazon) leállítják. Ahhoz, hogy fokozzák az agyi energia-metabolizmus és a perfúzió az agyban felhasznált szövetek vaszkuláris eszközzel (pentoxifillin, Aktovegin, Instenon).
Jellege miatt a fertőző és allergiás betegségek, a központi idegrendszer CMV-fertőzés, kijelölt antihisztaminok (Suprastin, difenhidramin, Diazolin, Claritin).
A végtagok parézisének jelenlétében az izomtónust csökkentő gyógyszerek (Midokalm, Baclofen, Cycladol, Sirdalud) alkalmazzák.
A hemorrhagiás szindrómát hemostatikus gyógyszerekkel (Vikasol, Nátrium-etamzilát, kalcium-glükonát) kezelik.
Cytomegalovírus fertőzés esetén vitaminkészítményeket (aszkorbinsav, E vitamin és B csoport) kell előírni.
Cytomegalovírus fertőzés elleni oltóanyag
Mivel a betegség súlyos rendellenességeket okozhat a magzatban, a fiatal nők részesülhetnek a cytomegalovírus vakcinájából. A terhesség megtervezése előtt célszerű ezt megtenni. A citomegalovírus fertőzés széles körben elterjedt, ezért szinte lehetetlen elkerülni a fertőzést. A citomegália kezelése csökkentheti a vírus gyermekre gyakorolt hatásának valószínűségét és mértékét, de nem mindig történik időben.
A terápia károsítja a növekvő testet. A hatékony CMV vakcina létrehozására irányuló kísérletek még nem eredményezték a kívánt eredményt. A cytomegalovírus fertőzés elleni jelenlegi oltóanyag az esetek 50% -ában képes megvédeni a fertőzést.